悠游肚肚熊
小楼新雨
急性肺水肿治疗口诀 坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱) 法洛四联症歌诀 肺动脉窄,主动脉跨, 膜部缺损,右心室大。 高血压降压药物禁忌 口诀:酶尿不用孕,倍阻不能肺,尿倍不糖尿,心衰不钙杯。 解释:ACEI影响胎儿发育,利尿减少血容量,不用于孕妇; β阻剂可引起支气管收缩,不用于哮喘及COPD; 噻嗪类利尿剂及β阻剂不用于糖尿病,前者干扰糖耐量,后者可掩盖低血糖症状; 钙离子及β阻剂不能用于心衰,会使心衰加重。 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病 口诀:心梗与其它疾病的鉴别: 痛哭流涕,肺腑之言。 解释:痛---心绞痛;流--主动脉夹层、动脉瘤;肺---急性肺栓塞;言---急性心包炎。 先心病瓣膜杂音 口诀:二三不闭像吹风,二三狭窄响隆隆; 主脉不闭在叹气,动脉导管像机器。 解释: 二尖瓣关闭不全:全收缩期吹风样高调一贯型杂音,在心尖区最响。 三尖瓣关闭不全:杂音为高调、吹风样和全收缩期,在胸骨左下缘或剑突区最响,右心室显著扩大占据心尖区时,在心尖区最明显。 二尖瓣狭窄:心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音,局限,不传导。 三尖瓣狭窄:胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的,较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音,伴舒张期震颤。 主动脉关闭不全:杂音为与第二心音同时开始的高调叹气样递减型舒张早期杂音,坐位并前倾和深呼气时易听到。 动脉导管未闭:典型的体征是胸骨左缘第2肋间听到响亮的连续性机器样杂音,伴有震颤。
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