护士资格证重点整理

护理程序　　又称护理过程，它是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，　　是指在护理服务的活动中有目的、有计划的步骤和行动，具有决策和反馈功能的过程。　　由评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤组成。　　病人自理与护理服务的关系　　(1)准确把握分级护理原则;　　(2)护士提高服务要做到规范、到位;　　(3)病人能自理的，鼓励病人自理，并根据等级护理要求指导病人自理;　　(4)沟通、交流很重要;　　(5)患者告知和患者的安全管理要到位。

护士资格考试重点知识点1：主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加，二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。护士资格考试重点知识点2：I 型呼吸衰竭：缺O2不伴CO2潴留(PaO2<60mmHg)，PaCO2降低或正常。由于肺换气功能障碍所致。肺炎、肺气肿、急性呼吸窘迫综合征。应较高浓度(35%～45%)的氧。II 型呼吸衰竭：缺O2伴CO2潴留(PaO2<60mmHg，PaCO2>50 mmHg)，肺泡通气不足所致。见于COPD、上呼吸道阻塞。应低浓度(<35%)持续给氧。护士资格考试重点知识点3：(一)脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。临床表现：多见于50岁以上有高血压病史者。体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状，起病较急。症状于数分钟至数小时达高峰，血压明显升高，剧烈头痛，呕吐，失语，肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。(二)脑梗死又称缺血性脑卒中，包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。临床表现：本病好发于中老年人，多见于50～60岁以上的动脉硬化者，且多半有高血压、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驱症状，如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。多数病人在安静和休息时发病。起病缓慢，症状在数小时到3天达高峰。常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等，多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。