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2017年中医助理医师考试《中药学》重要知识点总结 中药学中有很多的`药物,为了方便大家更好的了解中药学的知识。下面是我为大家带来中药学重要知识点总结。欢迎阅读。 中药学知识点 辛温解表、宣肺利尿之要药:麻黄 鼻渊头痛之要药:辛夷 治寒饮伏肺之要药:细辛 治项背强痛之要药:葛根 治肝胆疾患及少阳证之要药:柴胡 升阳举陷的要药:升麻 治气分实热和肺胃实火之要药:石膏 治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药:夏枯草 清热凉血养阴生津之要药:生地黄 治疗一切痈肿疔疮阳证之要药:金银花 治湿热火郁、湿热泻痢之要药:黄连 治肝经湿热,实火之要药:龙胆草 治血热毒盛所致诸证之要药:大青叶 治肺痈之要药:鱼腥草 治疗咽喉肿痛的要药:山豆根 治疗痈肿疔毒之要药:蚤休 治疗梅毒的要药:土茯苓 治疗肠痈之要药:红藤、败酱草 治疗阳明腑实证(热结便秘)之要药:大黄 治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药:芒硝 治疗寒积便秘之要药:巴豆 治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药:威灵仙 久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药:木瓜 治风痹或痹证痛重之要药:徐长卿 治肝肾亏虚胎动不安之要药:桑寄生 治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药:五加皮 芳化湿浊的要药:藿香 治湿阻中焦之要药:苍术 行气消积除胀之要药:厚朴 湿热淋证之要药:瞿麦 诸淋涩痛之要药:海金沙 治疗膏淋之要药:萆解 治砂淋、石淋之要药:金钱草 治湿热黄疸之要药:茵陈 补火助阳、回阳救逆之要药:附子 温中散寒之要药:干姜 治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药:肉桂 中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药:吴茱萸 胃寒呕逆之要药:丁香 理气健脾、燥湿化痰,为治痰的要药:橘皮 治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药:枳实 行气调中止痛之要药:木香 疏肝理气、调经止痛之要药:香附 治胸痹之要药:薤白 止呃之要药:柿蒂 治油腻肉积之要药:山楂 消食运脾之要药:鸡内金 治小儿疳积之要药:使君子 治血热妄行之要药:大蓟 治水火烫伤之要药:地榆 安胎之要药:苎麻根 收敛止血之要药:白芨 温经止血之要药:炮姜 血瘀诸痛之要药:五灵脂 活血行气凉血之要药:郁金 治烫伤及毒蛇咬伤之要药:虎杖 治妇科经产病之要药:益母草 活血调经,凉血消痈,安神,为妇科之要药:丹参 活血调经,祛风止痛,为妇科活血调经之要药:川芎 散瘀止痛,接骨疗伤,为伤科接骨续筋之要药:自然铜 活血行气止痛,消肿生肌,为外伤科之要药:乳香 治湿痰寒痰之要药:半夏 治肺胃气逆之要药:旋复花 治痰热及胸痹之要药:瓜蒌 治新久咳嗽之要药:百部 治疗咳喘之要药:杏仁 治疗“皮里膜外之痰”之要药:白芥子 治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药:朱砂 治肝阳上亢及目疾之要药:石决明 治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药:羚羊角 清热平肝、息风止痉之要药:钩藤 治肝阳眩晕之要药:天麻 开窍醒神回苏之要药:麝香、冰片 大补元气救脱之要药:人参 肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药:蛤蚧 温补肾阳,补督脉、益精血之要药:鹿茸 治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药:杜仲 补血活血,调经止痛,为补血调经之要药:当归 补血滋阴,益精填髓,为补血之要药:熟地黄 补益肝肾之要药:山茱萸 治脾寒泻痛或多涎唾之要药:益智仁 眼科外用之要药:炉甘石 拔毒化腐,为外科之要药:升药 疥疮之要药:硫磺 治热毒血痢之良药:白头翁 治寒湿中阻、脾胃气滞之良药:砂仁 治湿热淋痛之良药:滑石 治乳汁不下及热痹之良药:木通 理气良药:沉香 出血、瘀血诸证之良药:三七 补肝肾、益精血为滋补良药:何首乌 治崩漏带下之良药:乌贼骨 疏肝解郁之佳品:香附 外用治头虱、体虱之佳品:百部 治心经热盛神昏谵语之佳品:羚羊角 活血通经、止通之佳品:麝香 平补气阴之佳品:山药黄精 阴阳并补之佳品:山茱萸菟丝子 肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品:杜仲 肾阳不足、精血亏虚之佳品:蛤蚧 内科补血之佳品:当归 “呕家圣药”: 生姜 “疮家圣药”: 连翘 发表散风通用药:荆芥 治风通用药:防风 治痹证通用药:秦艽 “风病、疮病、血病为要药”:荆芥 “夏月麻黄”:香薷 “斩关夺门之功”:巴豆 “将军”:大黄 “焦三仙”焦山楂、焦神曲、焦麦芽 “气病之总司,女科之主帅”:香附 “血中之气药”:川芎“头痛不离川芎”(风寒、风热、风湿、血瘀、血虚) “能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛之要药”:延胡索 “一味丹参散,功同四物汤”(活血祛瘀、凉血清心) “祛瘀生新”:桃仁 “引血、引火下行”:牛膝 “风药中之润剂”秦艽、荆芥、防风、桑寄生 安胎: 紫苏(气滞胎动) 黄芩(胎热胎动) 砂仁(气滞胎动) 苎麻根(胎热、胎漏胎动)竹茹(胎热胎动) 白术(脾虚气弱胎动) 杜仲(肝肾虚亏)桑寄生(肝肾虚亏)续断(肝肾虚亏)菟丝子(肾虚) 鱼蟹中毒: 紫苏,生姜, 破伤风:防风蝉蜕 天南星 白附子 天麻全蝎蜈蚣 胃寒呕吐:丁香生姜 吴茱萸 高良姜 沉香 胃热呕吐:芦根竹茹 枇杷叶胃火牙痛:石膏 阴署证:香薷 风湿寒痹、肩臂疼痛:羌活 项背强痛:葛根 风湿痹痛、四肢拘挛:桑枝 太阳头痛:羌活 阳明头痛:白芷 厥阴头痛: 藁本(巅顶头痛) 鼻渊头痛: 辛夷 苍耳子细辛 引产: 天花粉 无汗骨蒸:牡丹皮 有汗骨蒸:地骨皮 梅毒:土茯苓 胃癌、食管癌、直肠癌:白花蛇舌草 鸡眼赘疣:鸦胆子 回乳:芒硝(外用)麦芽 诸骨鲠喉:威灵仙 吐泻转筋:木瓜蚕沙 膏淋:萆薢 血淋:蒲黄 虚寒呃逆:丁香 寒疝腹痛:乌药荔枝核 泌尿系或肝胆结石症:鸡内金虎杖 肺胃出血:白及 手足皲裂:白及 脱发: 侧柏叶(外用) 阴疽流注: 白芥子 痨嗽及百日咳:百部 噤口痢:石菖蒲 休息痢:鸦胆子 热毒血痢、阿米巴痢:白头翁 口中甜腻:佩兰 排石:海金沙金钱草 鸡内金 郁金 核桃仁 喉痹:络石藤灯心草 口疮:吴茱萸 龋齿疼痛:筚拨 手足皲裂:白芨 失音:诃子 桔梗 胖大海 顽固性头痛及风湿顽痹:全蝎 蜈蚣 毒蛇咬伤:紫花地丁蚤休 白花蛇舌草 穿心莲金钱草半夏 退虚热:知母黄柏 牡丹皮 青蒿 白薇地骨皮银柴胡 胡黄连 秦艽 龟甲 鳖甲 利咽:薄荷牛蒡子 板蓝根 射干 山豆根马勃玄参 巴豆 牛黄 胖大海 桔梗 透疹:荆芥薄荷 牛蒡子 蝉蜕 升麻 葛根 浮萍芦根 紫草 升阳举陷:升麻柴胡 葛根 黄芪 亡阳证:附子 干姜 引火归元治命门火衰证:肉桂 寒凝肝脉诸痛证:吴茱萸 泻痢里急后重:木香 米面薯芋食滞证:麦芽 绦虫证:鹤草芽槟榔 南瓜子 雷丸 榧子 芜荑 风痰证:天南星 滑脱诸证:龙骨牡蛎 阴虚火旺的喘咳痰血证:西洋参 乌须黑发:何首乌女贞子 黑芝麻 肾不纳气之喘:蛤蚧补骨脂 沉香 磁石紫河车 润肠通便:火麻仁郁李仁 柏子仁 核桃仁桃仁 决明子榧子苏子 冬葵子 栝楼 当归 何首乌 黑芝麻桑葚 肉苁蓉 胖大海 知母 生地黄锁阳 杏仁 烫烧伤:四季青紫珠 地榆 虎杖 侧柏叶 脱发:侧柏叶 疟疾:柴胡青蒿 草果 鸦胆子 槟榔 何首乌常山 胸痹:薤白 通经下乳:路路通关木通 通草 漏芦 王不留行穿山甲冬葵子 梅毒:土茯苓 脾胃虚寒吐泻:砂仁 血淋涩痛:石韦蒲黄 乳痈:蒲公英漏芦 丝瓜络 远志 肺痈:鱼腥草薏苡仁 栝楼 肠痈:红藤败酱草 牡丹皮 络石藤 薏苡仁栝楼大黄 梅核气证:绿萼梅紫草 半夏 紫苏 暑湿吐泻:白扁豆高血脂症:山楂蒲黄 姜黄没药 降血压:杜仲夏枯草 决明子 青葙子 车前子罗布麻地龙 青木香 大蓟 小蓟 马兜铃桑白皮 荠菜 臭梧桐 淫羊藿 山茱萸 稀莶草 山楂 明目退翳:秦皮青葙子 密蒙花 谷精草蝉蜕熊胆 赤芍 石决明 珍珠母 紫贝齿 枸杞子木贼 扩瞳:青葙子 清心利尿:连翘 关木通 瞿麦 竹叶 淡竹叶 虚火咽痛:玄参 阴虚外感:玉竹 安蛔止痛:乌梅 麻黄配桂枝: 风寒表实无汗证 麻黄配杏仁: 风寒束肺喘咳气逆 麻黄配石膏: 肺热咳喘 桂枝配白芍: 风寒表虚有汗证 柴胡配黄芩: 少阳寒热往来 生葛配黄芩、黄连:湿热泻痢初起 石膏配知母: 热病气分实热证和肺胃火热伤津证 知母配黄柏: 阴虚火旺 知母配川贝母: 阴虚劳嗽肺燥咳嗽 栀子配茵陈: 湿热黄疸 黄连配吴茱萸: 肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸 黄连配木香:湿热泻痢腹痛、里急后重 黄柏配苍术: 湿热诸证,尤其下焦湿热 白薇配玉竹: 阴虚外感 大黄陪芒硝:实热积滞、大便燥结、坚硬难下 大黄配巴豆、干姜:寒积便秘 独活配桑寄生:风湿痹痛、腰膝酸软 苍术配厚朴、陈皮:湿阻中焦或夹食积 滑石配甘草:暑热烦渴 附子配干姜:亡阳欲脱及中虚寒盛 附子配麻黄、细辛:阳虚外感 丁香配柿蒂: 虚寒呕逆 高良姜配香附:寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛 橘皮配半夏:痰湿滞中客肺止咳喘 枳实配白术:脾虚气滞夹积夹湿证 川楝子配延胡索:血瘀气滞诸痛 薤白配瓜蒌:痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证 蒲黄配五灵脂:血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血 郁金配石菖蒲:痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂 旋复花配代赭石:气逆呕恶、喘息 朱砂配磁石:烦躁不安、心悸失眠 人参配附子:亡阳气脱人参配蛤蚧:肺肾两虚、动辄气喘 人参配麦冬、五味子:气阴两虚之口渴、多汗及消渴 黄芪配柴胡、升麻:中气下陷诸证 甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛 当归配黄芪:血虚或气血双亏 ;
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中医助理医师考点:清热药 一、概述 分类、功效与主治病症清热药根据其性能,主要分为清热泻火、清热燥湿、清热凉血、清热解毒、清虚热五类。分别具有清热泻火、凉血、解毒及清虚热的作用。其中清热泻火药主治气分实热证及脏腑火热证,清热燥湿药主治湿热证,清热凉血药主治血热证,清热解毒药主治热毒证,清虚热药主治虚热证。 配伍方法使用清热药,首先要辨别热证的虚实。若里热有表证者,当先解表或表里同治;气血两燔者,宜气血两清;里热兼阴虚者,应兼以滋阴;里热积滞者,当配以泻下;兼脾胃虚弱者,应辅以补脾。 使用注意本类药物多寒凉,易伤脾胃,故脾胃气虚,食少便 溏 慎用;苦寒药物宜化燥伤阴,热证伤阴或阴虚患者慎用;阴盛格阳、真寒假热之证,禁用清热药;使用本类药物,中病即止,以免克伐太过损伤正气。 二、清热泻火药 石膏 【性味归经】甘、辛,大寒。归肺、胃经。 【功效】生用清热泻火,除烦止渴;煅用敛疮生肌,收湿,止血。 【应用】 (1)温热病气分实热证。本品甘寒,清热泻火力强,并能除烦止渴,为清泻肺、胃二经气分实热的要药。治温病气分实热证,常与知母相须为用,如白虎汤。 (2)肺热喘咳证。本品善清肺热,常与麻黄等同用,如麻杏甘石汤。 (3)胃火牙痛、头痛、实热消渴。本品善清胃火,与升麻、黄连等同用,如清胃散。治胃火头痛,可与川芎同用。 (4)溃疡不敛、湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血等。煅石膏外用,可收湿敛疮。 【用法】生石膏煎服,15~60g。宜先煎。煅石膏适宜外用,研末撒敷患处。 【使用注意】脾胃虚寒及阴虚内热者忌用。 知母 【性味归经】苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。 【功效】清热泻火,生津润燥。 【应用】 (1)热病烦渴。善治外感热病,高热烦渴,常与石膏同用,如白虎汤二经气分实热的要药。 (2)肺热燥咳。本品能清肺火,润肺燥,能治肺热或肺燥咳嗽。 (3)骨蒸潮热。本品滋阴降火,常与黄柏相须为用,如知柏地黄丸。 (4)内热消渴。治阴虚内热消渴,常配天花粉、葛根,如玉液汤。 (5)肠燥便秘。常配伍生地、玄参,如增液汤。 【使用注意】本品性寒质润,有滑肠作用,故脾虚便 溏 者不宜使用。 【比较】石膏与知母二药,均能清热泻火,除烦止渴,常用于温病气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强,重在清泻火热,并偏重于清泻肺胃实火,常用于肺热喘咳、胃火牙痛等,煅石膏外用还能收敛生肌;知母则滋阴润燥力强,重在滋润肺、胃、肾阴,常用于阴虚火旺证。 芦根 【功效】清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。 【主治病证】热病烦渴;胃热呕逆;肺热咳嗽,肺 痈 吐脓;热淋涩痛。 天花粉 【功效】清热泻火,生津止渴,消肿排脓。 【主治病证】热病烦渴;肺热燥咳;内热消渴;疮疡肿毒。此外用于中期引产。 淡竹叶 【功效】清热泻火,除烦,利尿。 【主治病证】热病烦渴;口疮尿赤,热淋涩痛。 栀子 【性味归经】苦,寒。归心、肺、三焦经。 【功效】泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。焦栀子凉血止血。 【应用】 (1)热病心烦。本品清泻三焦火邪而除烦,每与淡豆豉合用,如栀子豉汤。 (2)湿热黄疸。常与茵陈、大黄合用,如茵陈蒿汤。 (3)血淋涩痛。常配车前子、滑石同用,如八正散。 (4)血热吐衄:配黄芩、黄连、黄柏同用,治疗三焦火盛迫血妄行之吐血、衄血,如黄连解毒汤。 (5)目赤肿痛。治肝胆火热上攻之目赤肿痛,常配大黄,如栀子汤。 (6)火毒疮疡。可与金银花、蒲公英配伍。 【用法】煎服。外用生品适量,研末调敷。 【使用注意】本品苦寒伤胃,脾虚便 溏 者不宜用。 夏枯草 【性味归经】辛、苦,寒。归肝、胆经。 【功效】清热泻火,明目,散结消肿。 【应用】 (1)目赤肿痛,头痛 眩 晕,目珠夜痛。可单用,也可配伍应用。 (2) 瘰 疬 , 瘿 瘤。可单用煎服或人复方用。 (3)乳 痈 肿痛。常与蒲公英同用。 决明子 【功效】清热明目,润肠通便。 【主治病证】目赤肿痛,羞明多泪,目暗不明;头痛 眩 晕;肠燥便秘。 三、清热燥湿药 黄芩 【性味归经】苦,寒。归肺、胆、脾、胃、大肠、小肠经。 【功效】清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。 【应用】 (1)湿温,暑湿,胸闷呕恶,湿热痞满,黄疸泻 痢 等。善清肺胃胆及大肠之湿热,尤善清中上焦湿热。 (2)肺热咳嗽,高热烦渴。本品善清肺火及上焦实热,可单用或入复方。 (3)血热吐衄。用治火热炽盛迫血妄行之吐血、衄血等,配大黄,如大黄汤。 (4) 痈 肿疮毒。常与黄连、栀子同用,如黄连解毒汤。 (5)胎动不安。有清热安胎之功。 【用法】煎服。清热多生用,安胎多炒用,清上焦热多酒炙用,止血可炒炭用。 黄连 【性味归经】苦,寒。归心、脾、胃、胆、大肠经。 【功效】清热燥湿,泻火解毒。 【应用】 (1)湿热痞满,呕吐吞酸。本品大苦大寒,尤长于清中焦邪热,并能解毒。治肝火犯胃,常与吴茱萸同用,即左金丸。 (2)湿热泻 痢 。为治疗泻 痢 的要药,与木香同用以调气行滞,如香连丸;或配葛根、黄芩、甘草同用,即葛根芩连汤。 (3)高热神昏,心烦不寐,血热吐衄。本品泻火解毒力强,可用治多种热毒病证。善清心经实火,可治心火亢盛证。 (4) 痈 肿疖疮,目赤牙痛。治胃火炽盛牙痛,可与升麻、生地等配伍,如清胃散。 (5)消渴。治胃火盛之消渴证,常与麦冬等同用。 (6)外治湿疹、湿疮、耳道流脓。 黄柏 【性味归经】苦,寒。归肾、膀胱、大肠经。 【功效】清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。 【应用】 (1)湿热带下,热淋涩痛。本品尤长于清泻下焦湿热。常用治湿热带下、热淋。 (2)湿热泻 痢 ,黄疸。善除大肠湿热以治 痢 ,配白头翁、黄连等,如白头翁汤。 (3)湿热脚气,痿证。治湿热下注,足膝肿痛等证,常配苍术、牛膝,如三妙丸。 (4)骨蒸劳热,盗汗,遗精。本品长于清相火,退虚热,常与知母相须为用。 (3)疮疡肿毒,湿疹瘙痒。内服外用均可。 【比较】黄芩、黄连、黄柏三药,均能清热燥湿,泻火解毒,常用于多种湿热与热毒病证。但黄芩善清上焦热邪,并善清肺热,用于肺热咳嗽证,兼能凉血止血、清热安胎,可用于血热出血与胎热不安等证;黄连清热燥湿与泻火解毒力尤强,并善清中焦热邪,并善泻心火、清胃火,为治心、胃火热证常用之品;黄柏善清下焦热邪,多用于下焦湿热证,并能退虚热,可用于阴虚发热证。 龙胆草 【功效】清热燥湿,泻肝胆火。 【主治病证】湿热黄疸、阴肿阴痒、带下、湿疹瘙痒;肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦;惊风抽搐。 秦皮 【功效】清热燥湿,收涩止 痢 ,止带,明目。 苦参 【功效】清热燥湿,杀虫,利尿。 【主治病证】湿热泻 痢 、便血、黄疸;湿热带下、阴肿阴痒,湿疹湿疮、皮肤瘙痒、疥癣;湿热小便不利。 【使用注意】脾胃虚寒者忌用,反 藜 芦。 白鲜皮 【功效】清热燥湿,祛风解毒。 四、清热解毒药 金银花 【性味归经】甘,寒。归肺、心、胃经。 【功效】清热解毒,疏散风热。 【应用】 (1) 痈 肿 疔 疮。为治一切内 痈 外 痈 的要药。还可用治肠 痈 、肺 痈 。 (2)外感风热,温病初起。本品善散肺经热邪,透热达表,常与连翘相须为用,如银翘散。也善清心、胃热毒,有透营转气之功,如清营汤。 (3)热毒血 痢 。本品有清热解毒,凉血,止 痢 之效。单用浓煎有效,或配黄芩、黄连、白头翁等同用。 此外,尚可用治咽喉肿痛,小儿热疮及痱子。 连翘 【性味归经】苦,微寒。归肺、心、小肠经。 【功效】清热解毒,消肿散结,疏散风热。 【应用】 (1) 痈 肿疮毒, 瘰 疬 痰核。本品有“疮家圣药”之称。 (2)外感风热,温病初起。本品长于清心火,散上焦风热,常与银花等相须为用,如银翘散。 (3)热淋涩痛。兼有清心利尿之功。 【比较】金银花与连翘二药,均能清热解毒,疏散风热,常相须为用,治疗 痈 肿疮毒、外感风热与温病初起。但金银花疏散风热之力较强,并能凉血止 痢 ,还可用于热毒血 痢 证;连翘清心解毒之力强,能消 痈 散结,为“疮家圣药”,并可治 瘰 疬 痰核。 穿心莲 【功效】清热解毒,凉血,消肿,燥湿。 【用法用量】6~9g。煎服,煎剂易致呕吐,故多作丸、散、片剂。外用适量。 【使用注意】不宜多服久服;脾胃虚寒者不宜用。 大青叶 【性味归经】苦,寒。归心、胃经。 【功效】清热解毒,凉血消斑。 【应用】 (1)热入营血,温毒发斑。本品有较强的清热解毒,凉血消斑的作用。 (2)喉痹口疮, 痄 腮丹毒。本品能清火解毒,利咽消肿。 板蓝根 【功效】清热解毒,凉血,利咽。 【主治病证】外感发热,温病初起,咽喉肿痛;温毒发斑, 痄 腮,丹毒, 痈 肿疮毒。 青黛 【功效】清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。 【主治病证】温毒发斑,血热吐衄;咽痛口疮,火毒疮疡;咳嗽胸痛,痰中带血;暑热惊痫,惊风抽搐。 【用法用量】内服5~3g。本品难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用。外用适量。 贯众 【功效】清热解毒,凉血止血,杀虫。 【主治病证】风热感冒,温毒发斑;血热出血,虫疾。 蒲公英 【性味归经】苦、甘,寒。归肝、胃经。 【功效】清热解毒,消肿散结,利湿通淋。 【应用】 (1) 痈 肿 疔 毒,乳 痈 内 痈 。为清热解毒、消 痈 散结之佳品,为治疗乳 痈 要药。可治 痈 肿 疔 毒、肠 痈 、肺 痈 和咽喉肿痛。 (2)热淋涩痛,湿热黄疸。治黄疸可配茵陈、栀子等,治热淋可配金钱草、白茅根等。 紫花地丁 【功效】清热解毒,凉血消肿。 土茯苓 【功效】解毒,除湿,通利关节。 【主治病证】杨梅毒疮,肢体拘挛;淋浊带下,湿疹瘙痒; 痈 肿疮毒。 鱼腥草 【性味归经】辛,微寒。归肺经。 【功效】清热解毒,消 痈 排脓,利尿通淋。 【应用】 (1)肺 痈 吐脓,肺热咳嗽。本品以清肺热见长,又具消 痈 排脓之功,故为治疗肺 痈 之要药。还可用治肺热咳嗽。 (2)热毒疮 痈 。常与蒲公英、金银花同用。 (3)湿热淋证。可与金钱草、海金沙、石韦等同用。 射干 【性味归经】苦,寒。归肺经。 【功效】清热解毒,消痰,利咽。 【应用】 (1)咽喉肿痛。本品清热解毒,利咽消肿,为治咽喉肿痛常用之品。可与黄芩、马勃等配伍应用。 (2)痰盛咳喘。常与桑白皮、桔梗配伍应用。 【使用注意】本品苦寒,脾虚便 溏 者不宜使用。孕妇忌用或慎用。 山豆根 【功效】清热解毒,利咽消肿。 【主治病证】咽喉肿痛;牙龈肿痛。 【使用注意】本品有毒,过量服用易引起呕吐、腹泻、胸闷、心悸等,故用量不宜过大。脾胃虚寒者慎用。 马勃 【功效】清热解毒,利咽,止血。 白头翁 【性味归经】苦,寒。归胃、大肠经。 【功效】清热解毒,凉血止 痢 。 【应用】 (1)热毒血 痢 。本品为治热毒血 痢 良药,如白头翁汤。 (2)疮 痈 肿毒。 马齿苋 【功效】清热解毒,凉血止血,止 痢 。 鸦胆子 【功效】清热解毒,止 痢 ,截疟,腐蚀赘疣。 【用法用量】内服,O5~2g,以干龙眼肉包裹或装入胶囊包裹吞服,亦可压去油制成丸剂、片剂服,不宜人煎剂。治疟疾,每次lO~15粒;治 痢 ,每次10~30粒。外用适量。 【使用注意】本品有毒,对胃肠道及肝肾均有损害,内服需严格控制剂量,不宜多用、久服。外用注意保护好周围的正常皮肤,以防止对正常皮肤的刺激。孕妇及小儿慎用。 白花蛇舌草 【功效】清热解毒,利湿通淋。 【主治病证】 痈 肿疮毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤;热淋涩痛。 熊胆 【功效】清热解毒,息风止痉,清肝明目。 【用法用量】内服,25~5g。入丸、散。由于本品有腥苦味,口服易弓l起呕吐,故宜用胶囊剂。外用适量。调涂患处。 五、清热凉血药 生地黄: 【性味归经】甘、苦,寒。归心、肝、肾经。 【功效】清热凉血,养阴生津。 【应用】 (1)热人营血,舌绛烦渴,斑疹吐衄。本品为清热、凉血、止血要药。常用治温病热入营血证,如清营汤;也可用治血热出血证。 【使用注意】脾虚湿滞,腹满便 溏 者不宜使用。 玄参 【性味归经】甘、苦、咸,微寒。归肺、胃、肾经。 【功效】清热凉血,泻火解毒,滋阴。 【应用】 (1)温邪入营,内陷心包,温毒发斑。治温病热入营分,如清营汤;治温病邪陷心包,神昏 谵 语,如清宫汤。 (2)热病伤阴,津伤便秘,骨蒸劳嗽。治津伤便秘,常配生地黄、麦冬,如增液汤。 (3)目赤咽痛, 瘰 疬 ,白喉, 痈 肿疮毒。 【使用注意】脾胃虚寒,食少便 溏 者不宜服用。反 藜 芦。 【比较】生地与玄参二药,均能清热凉血,养阴生津,适用于热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证。但玄参泻火解毒力强,可用于 痈 肿疮毒,咽喉肿痛证;生地清热凉血作用较强,故血热出血、内热消渴多用。 牡丹皮 【性味归经】苦、甘,微寒。归心、肝、肾经。 【功效】清热凉血,活血祛瘀。 【应用】 (1)温毒发斑,血热吐衄。治血热出血,可与生地黄、赤芍等配伍。 (2)温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸。为治无汗骨蒸之要药,常配鳖甲、青蒿等药同用,如青蒿鳖甲汤。 (3)血滞经闭,痛经,跌打伤痛。 (4) 痈 肿疮毒。 【使用注意】血虚有寒、月经过多及孕妇不宜使用。 赤芍 【性味归经】苦,微寒。归肝经。 【功效】清热凉血,散瘀止痛。 【应用】 (1)温毒发斑,血热吐衄。本品凉血、止血、散瘀消斑。善清肝火 (2)目赤肿痛, 痈 肿疮毒。 (3)肝郁胁痛,经闭痛经、瘢 瘕 腹痛,跌打损伤。多配入复方使用。 【使用注意】血寒经闭不宜使用。反 藜 芦。 【比较】牡丹皮与赤芍,均味苦性微寒,均具有清热凉血、活血散瘀的功效,具有止血不留瘀,活血不动血的特点,血热、血瘀所致的病证常相须为用。同可用于治疗热人营血,斑疹吐衄;血滞经闭,痛经 癜 瘕 ,跌打瘀肿, 痈 肿疮毒等证。不同的是,牡丹皮兼辛味,清热凉血并能清透阴分伏热,可用于温热病后期,邪伏阴分,夜热早凉及肠 痈 腹痛等证。而赤芍苦泄,散瘀止痛力强,血滞诸证尤为多用,并能泻肝火,用于肝热目赤肿痛。 紫草 【功效】清热凉血,活血,解毒透疹。 【主治病证】温病血热毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透;疮疡,湿疹,水火烫伤。 【用法】煎服。外用适量,熬膏或用植物油浸泡涂搽。 【使用注意】本品性寒而滑利,脾虚便 溏 者忌服。 水牛角 【功效】清热凉血,解毒,定惊。 【主治病证】温病高热,神昏 谵 语,惊风,癫狂;血热妄行斑疹,吐衄; 痈 肿疮疡,咽喉肿痛。 【用法】镑片或粗粉煎服,15~30g,宜先煎3小时以上。水牛角浓缩粉冲服,每次5~3g,每日2次。 六、清虚热药 青蒿 【性味归经】苦、辛,寒。归肝、胆经。 【功效】清透虚热,凉血除蒸,解暑,截疟。 【应用】 (1)温邪伤阴,夜热早凉。本品长于清透阴分伏热,可治温病后期,余热未清,夜热早凉,热退无汗之证,或热病后低热不退之证,常与鳖甲、知母等同用,如青蒿鳖甲汤。 (2)阴虚发热,劳热骨蒸。本品退虚热,除骨蒸,常配秦 艽 、鳖甲、知母等。 (3)暑热外感,发热口渴。 (4)疟疾寒热。本品有截疟与解除疟疾寒热之功,可单用较大剂量鲜品捣汁服。 【用法】煎服,不宜久煎;或鲜用绞汁服。 【使用注意】脾胃虚弱,肠滑泄泻者忌服。 白薇 【功效】清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。 地骨皮 【性味归经】甘,寒。归肺、肝、肾经。 【功效】凉血除蒸,清肺降火,生津止渴。 【应用】 (1)阴虚发热、盗汗骨蒸。本品善清虚热,除有汗之骨蒸。 (2)肺热咳嗽。本品清泄肺热,常与桑白皮、甘草同用,如泻白散。 (3)血热出血证。本品清血热而止血,常与白茅根、侧柏叶等同用。 (4)内热消渴。本品泻热而止烦渴,须与生地、天花粉等养阴生津药同用。 【比较】丹皮与地骨皮二药,均能清热凉血,退虚热,均可治血热吐衄、阴虚发热证。前人虽有“丹皮治无汗骨蒸,地骨皮治有汗骨蒸”之说,但对阴虚发热证,无论有汗、无汗均可应用,并常相须为用。丹皮长于清热凉血,常用治热人营血证,又能活血化瘀,用:于:多种瘀血证以及肠 痈 、 痈 疡肿毒等证;地骨皮则长于清退虚热,多用于虚热证,并能清泻肺热,可用于肺热咳嗽,以及内热消渴证。 银柴胡 【功效】退虚热,清 疳 热。 胡黄连 【功效】退虚热,除 疳 热,清湿热。 【比较】黄连与胡黄连二药,均能清湿热,善除胃肠湿热,可用于湿热泻 痢 。但黄连为毛 茛 科植物的根茎,清热燥湿与泻火解毒力强,并长于清心、胃之火,常用于多种热毒病症,以及心、胃火热证等;胡黄连为玄参科植物的根茎,长于退虚热,除 疳 热,可用于阴虚发热与小儿 疳 积证等。 ;
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