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主要有两大类药物,第一种是缓解症状、改善缺血的药物,包括3类药物,即:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂(CCB)。第二种药物是改善预后的药物,包括抗血小板药物、他汀类、β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),这类药物可以预防心肌梗死、死亡等不良心血管事件的发生,从而改善病人的预后。以上这两大类药物均为西医常规治疗方案。根据2021年发布的《中成药治疗冠心病临床应用指南(2020 年)》中指出,在西医常规治疗基础上,按照辨证施治原则加用相应中成药,临床疗效更好。如病人如果胸胁胀满、口唇紫暗、舌紫暗或暗红表现为气滞血瘀证时,指南推荐加用麝香保心丸。
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治疗心绞痛的药物主要包括:1,硝酸酯类药物:常用药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯。心绞痛发作时,需快速舌下含服,如果无效则需静脉滴注。缓解期主要为口服用药。用药时应必须遵医嘱,注意足够的无药间期,以减少耐药的发生。硝酸酯类药物的不良反应包括头痛、面色潮红、心率反射性加快和低血压等。2,抗血栓药:有抗血小板黏附和聚集的作用,从而防止血栓形成,有助于防止血管阻塞性病变发展,用于预防动脉血栓形成和栓塞。最常用的口服药为阿司匹林、氯吡格雷。阿司匹林常见的不良反应有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应,长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。
一见卿心711
【答案】E【答案解析】本题考查要点是“抗心绞痛药物的种类”。(1)抗心律失常药主要包括:ⅠA类(钠通道阻滞剂)、ⅠC类(钠通道阻滞剂)、Ⅲ类(钾通道阻滞剂)、Ⅳ类(芳烷基胺类钙通道阻滞剂)。(2)抗心绞痛药主要包括:非选择性钙通道阻滞剂(二苯基哌嗪类)。因此,本题的正确答案为E。
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