执业药师抗心绞痛药物用量

你好，根据你的描述，你妈妈应该是冠心病、心绞痛，建议做冠状动脉造影检查。目前，冠状动脉造影检查是诊断冠心病的最好方法。　　冠心病的治疗方法包括药物治疗、再灌注治疗（溶栓、心脏搭桥手术和心脏支架手术）和心脏移植手术。具体选择哪种治疗方法的依据是冠状动脉造影检查的结果。　　1、治疗冠心病之心绞痛发作时的药物治疗　　心绞痛发作时可以服用硝酸甘油或心痛定，以迅速扩张冠脉，增加心肌血液供应，改善心肌缺血的现状，防止心肌因缺血发生坏死。硝酸甘油：硝酸甘油1片（每片3～5毫克）嚼碎后舌下含服，1至2分钟后心绞痛即可缓解，如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。心痛定：可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片，每日3次症状减轻后改为1片。　　2、治疗冠心病之缓解期药物治疗　　冠心病缓解期的治疗可以用下列药物治疗：　　①硝酸酯类和中药合剂等扩张冠脉；　　②应用钙离子拮抗剂、β—受体组织剂缓解冠脉痉挛、降低心肌耗氧量；　　③应用ACEI类减低心脏后负荷；　　④应用抗凝药，如阿司匹林预防血栓形成；　　⑤应用降心率药物，如倍他乐克，减少心肌氧耗等。　　更多有关“冠心病的治疗方法”可以阅读以下参考资料。　　希望以上答复对你有所帮助，祝你妈妈健康。

回答亲！心绞痛指由于心肌缺血、供氧不足而引起的胸部疼痛或压迫感，可放射至颈部、下巴、手臂或肩背部。治疗心绞痛的药物通常指以下几种：1，β受体阻滞剂2，抗血栓药3，硝酸酯类药物4，钙通道阻滞剂5，血管紧张素转化酶抑制剂6，他汀类药物：是首选的降脂药物。此为应清淡饮食，戒烟限酒，调整日常生活与工作量，保证睡眠，减轻精神负担。祝亲身体健康！生活愉快

心绞痛需长期服用阿司匹林75～100mg/d和给予有效的降血脂治疗（他汀类药物）。另外还分发作期与缓解期药物治疗（一）发作时的治疗休息发作时立刻休息，一般患者在停止活动后症状即可消除。药物治疗较重的发作，可使用作用较快的硝酸酯制剂。(1)硝酸甘油(nitroglycerin)：(2)硝酸异山梨酯(isosorbidedinitrate)：可用5～10mg，舌下含化，2～5分钟见效，作用维持2～3小时。还有供喷雾吸入用的制剂。可考虑用镇静药。（二）缓解期的治疗宜尽量避免各种确知足以诱致发作的因素。调节饮食，特别是一次进食不应过饱；禁绝烟酒。调整日常生活与工作量；减轻精神负担；保持适当的体力活动，但以不致发生疼痛症状为度；一般不需卧床休息。药物治疗使用作用持久的抗心绞痛药物，以防心绞痛发作，可单独选用、交替应用或联合应用下列被认为作用持久的药物。(1)β受体阻滞剂：美托洛尔(metoprolol)25～100mg，2次/日，缓释片95～190mg，1次/日；阿替洛尔(atenolol)5～25mg，1次/日；比索洛尔(bisoprolol，康忻)5～5mg，1次/日；也可用纳多洛尔（nadolol，康加尔多）40～80mg，1次/日；塞利洛尔（celiprolol，塞利心安）200～300mg，1次/日或用兼有α受体阻滞作用的卡维地洛(carvedilol)25mg，2次/日；阿罗洛尔（arotinolol，阿尔马尔）10mg，2次/日等。使用本药要注意：①本药与硝酸酯类合用有协同作用，因而用量应偏小，开始剂量尤其要注意减小，以免引起直立性低血压等副作用；②停用本药时应逐步减量，如突然停用有诱发心肌梗死的可能；③低血压、支气管哮喘以及心动过缓、二度或以上房室传导阻滞者不宜应用。(2)硝酸酯制剂：1)硝酸异山梨酯：硝酸异山梨酯片剂或胶囊口服3次/日，每次5～20mg，服后半小时起作用，持续3～5小时；缓释制剂药效可维持12小时，可用20mg，2次/日。2)5-单硝酸异山梨酯(isosorbide5-mononitrate)：是长效硝酸酯类药物，无肝脏首过效应，生物利用度几乎100%。2次/日，每次20～40mg。3)长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂，硝酸甘油持续而缓缓释放，口服后半小时起作用，持续可达8～12小时，可每8小时服1次，每次5mg。用2%硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片（含5～10mg）涂或贴在胸前或上臂皮肤而缓慢吸收，适于预防夜间心绞痛发作。(3)钙通道阻滞剂：(4)曲美他嗪(trimetazidine)：通过抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代谢，改善心肌氧的供需平衡而治疗心肌缺血，20mg，3次/日，饭后服。(5)中医中药治疗：目前以“活血化瘀”、“芳香温通”和“祛痰通络”法最为常用。此外，针刺或穴位按摩治疗也可能有一定疗效。(6)其他治疗：增强型体外反搏治疗可能增加冠状动脉的血供，也可考虑应用。兼有早期心力衰竭或因心力衰竭而诱发心绞痛者，宜用快速作用的洋地黄类制剂。