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sailwithjada
首页 > 医学类资格证 > 执业助理医师考核题.

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张先生899547

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2017公卫执业助理医师考试考前知识点巩固题及答案   试题一:   一、A1型题   伤寒爆发流行的主要原因是   A 日常生活接触   B 食物污染   C 水源污染   D 苍蝇传递   E 蟑螂传递   关于伤寒的免疫力,下列哪项是错误的   A 病后免疫力持久   B 免疫力与血清“O”抗体无关   C 伤寒与副伤寒间有交叉免疫   D 免疫力与血清“H”抗体无关   E 免疫力与血清“Vi”抗体无关   伤寒杆菌培养,哪个阳性率最高   A 血液   B 尿液   C 粪便   D 玫瑰疹吸取物   E 骨髓   伤寒最严重的并发症是   A 肠出血   B 肠穿孔   C 中毒性肝炎   D 中毒性心肌炎   E 中毒性脑病   伤寒病变最显著的部位是   A 胆囊   B 肝   C 脾   D 骨髓   E 回肠下段的集合淋巴结与孤立淋巴滤泡   伤寒患者的玫瑰疹多见于   A 病程的7~13d   B 病程的5~6d   C 病程的2~3d   D 病程的1~2d   E 病程的3~4d   关于肥达氏反应,哪项是错误的   A 发病早期仅“O”抗体上升   B 既往患过伤寒者,则是“H”抗体增高   C 早期使用有效的抗菌素,则抗体可不升高   D 肥达氏反应阳性者,可确认为伤寒   E 约10%~30%的患者,肥达氏反应始终为阴性   伤寒慢性带菌者,细菌主要在哪个器官   A 肝   B 肠系膜淋巴结   C 肾脏   D 骨髓   E 胆囊   诊断伤寒肥达氏反应有参考价值的是   A O效价>1:80,H效价>1:160   B O效价>1:160 H效价>1:80   C O效价>1:160 H效价>1:160   D O效价>1:80 H效价>1:80   E 以上均错   确诊伤寒最可靠的是   A 外周血白细胞下降   B 相对缓脉   C 肥达氏反应O、H效价均增高   D 血培养阳性   E 粪便培养阳性   老年伤寒最常见的并发症是   A 支气管肺炎   B 肠出血   C 肠穿孔   D 溶血尿毒综合征   E 脑炎   二、A2型题   患者,男性,疑似“伤寒”入院。两次肥达反应的结果如下:入院后第5天结果,TH 1:80,TO 1:80,TA、TB、TC 1:40;入院第12天,TH、TO 1:320,TA、TB、TC 1:40,可诊断为   A 伤寒   B 甲型副伤寒   C 乙型副伤寒   D 丙型副伤寒   E 回忆反应   患者发热7天,血肥达反应结果为:TH 1:320,TO 1:40,TA、TB 1:40,OX19 1:40阳性应考虑:   A 伤寒   B 副伤寒甲   C 副伤寒乙   D 斑疹伤寒   E 忆反应   患儿,3岁,发热10天,伴腹泻,每日3—5次,呈稀糊状,肝脾肋下5cm,肥达氏反应TH 1:320,TO 1:320,确诊应选择   A 血常规   B 血培养   C 粪培养   D 尿培养   E 十二指肠引流胆汁培养   男性患者,诊断“伤寒”入院治疗,体温正常后1周,临床症状再现,血培养伤寒杆若再度阳性,称为   A 再燃   B 复发   C 重叠感染   D 潜伏性感染   E 机会性感染   三、A4型题   (16~19题共用题干)   14岁,以持续发热10天入院,表情淡漠,肝肋下1cm,肥氏反应结果:TH 1:320,TO 1:320,TA、TB、TC均1:40   该病例最可能的诊断   A 伤寒   B 副伤寒甲   C 副伤寒乙   D 副伤寒丙   E 败血症   最常用的确诊伤寒的依据   A 血常规   B 粪培养   C 血培养   D 骨髓培养   E 十二指导肠引流胆汁培养   本病最严重的并发症   A 肠出血   B 肠穿孔   C 中毒性肝炎   D 中毒性心肌炎   E 支气管肺炎   该病例以下处理错误的是   A 高热时用冰敷等物理降温   B 便秘用泻药   C 腹胀时可用胆管排气   D 腹胀时慎用肾上腺皮质激素   E 烦躁不安者可用安定   (20~24题共用题干)   女性,38岁。9天前开始发热,伴乏力、食欲减退,近5天体温高达39-40℃,腹胀,精神恍惚,耳鸣,肝脾肋下1cm,经血培养证实为伤寒。   此患者系伤寒,其病理特点是   A 全身毛细血管中毒性损害   B 全身小血管损害   C 全身单核-吞噬细胞系统的增生性反应   D 全身血管周围炎   E 全身淋巴结炎   如患者在病程第2周体温突然下降、烦躁、头晕、脉快、血压下降等,首先应考试   A 肠出血   B 肠穿孔   C 中毒性心肌炎   D 脑膜炎   E 中毒性脑病   该患者突然腹痛,以右下腹为甚,冷汗,随后出现腹膜刺激征,肝浊音界消失,应考虑是   A 肠出血   B 肠穿孔   C 急性胆囊炎   D 中毒性肝炎   E 溶血性尿毒综合征   如患者出现腰痛、贫血、酱油色尿等急性血管内溶血症状,首先应考虑是   A 肠出血   B 肠穿孔   C 急性胆囊炎   D 中毒性肝炎   E 溶血性尿毒综合征   如患者合并肠出血,除抗病原治疗外,以下治疗不正确的   A 严密观察BP、脉搏、神志   B 严密观察便血情况   C 适量输入新鲜全血   D 腹胀明显时可用少量新斯的明   E 病人烦躁不安时,可适当使用安定药物   (25~29题共用题干)   女性,30岁,家务。持续发热15天入院。病初体温9℃,约5天后体温升高,且整天发热,伴食欲不振、腹胀,大便2~3次/日,近2天尿似浓茶,体温8℃。体检:T 40℃,P88次/分,巩膜轻度黄染,腹胀,移动性浊音(-),肝肋下0cm,脾肋下5cm,血 WBC1×109/L,N 60%,L40%。肝功:总胆红素40μmol/L,ALT 180U,HBsAg(-)。肥达反应TO 1:80,TH 1:160   此病例入院诊断首先应考虑   A 伤寒   B 副伤寒甲   C 恙虫的病   D 败血症   E 流行性感冒   此病例肝损害首先应考虑   A 病毒性肝炎   B 中毒性肝炎   C 钩体病   D 药物性肝炎   E 以上都不是   确诊最常用的实验室检查   A 血培养   B 粪培养   C 骨髓培养   D 尿培养   E 肥达反应   假如此患者住院治疗5天体温正常,其他症状好转,自动出院。出院第7天,又感头痛,全身疼痛怕冷腹胀又住院,体检:T39℃,P 80次/分,血 WBC 0×109/L,N 60%,L40%,这次住院首先考虑   A 伤寒复发   B 伤寒再燃   C 恙虫的病   D 败血症   E 钩体病   假如患者出现剧烈腹痛,冷汗,脉快,随后腹胀,腹部压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,最可能的并发症是   A 肠出血   B 肠穿孔   C 中毒性心肌炎   D 急性胆囊炎   E 血栓性静脉炎   二、B1型题   (30~32题共用备选答案)   A 轻型   B 普通型   C 迁延型   D 逍遥型   E 暴发型   具有典型伤寒的临床经过   毒血症状轻,照常工作、生活,部分患者的肠出轿为首发症状   发热38℃左右,全身毒血症减轻,病程短,1~3周即可恢复   [参考答案]   C C E B E A D E A D   A A E B B A C B B C   A B E D A B A A B B   D A   试题二:   一、A1型题   脊柱骨折最多见的是   A 颈段   B 胸腰段   C 腰段   D 胸段   E 骶段   下列哪种脊柱骨折并发脊髓或马尾神经损伤,预后最严重   A 颈椎骨折脱位   B 胸椎骨折脱位   C 胸、腰椎骨折脱位   D 腰椎骨折脱位   E Chance骨折   下列哪种损伤易引起脊髓损伤   A 前柱损伤   B 中柱损伤   C 后柱损伤   D 前纵韧带损伤   E 棘间韧带损伤   脊髓损伤后功能丧失程度可用截瘫指数表示,错误的是   A 功能完全丧失为 “0”   B 功能完全正常为“6”   C “0”代表功能正常或接近正常   D “1”代表功能部分丧失   E “2”代表功能完全丧失或接近丧失   脊髓中央管综合征常见于   A 过伸型颈椎损伤   B 颈椎椎体爆裂骨折   C 环枢椎半脱位   D 屈曲型颈椎损伤   E 齿状突骨折   骨盆骨折最基本的检查   A 测血压   B 腹膜后穿刺   C X线   D CT   E MRI   颈髓损伤最严重的并发症是   A 褥疮   B 泌尿系感染   C 膀胱结石   D 高位截瘫   E 呼吸衰竭   判断脊柱骨折脱位最基本检查是   A CT   B MRI   C X线   D 神经系统检查   E 脊髓造影检查   脊髓损伤预后最差的是   A 脊髓震荡   B 脊髓挫伤   C 脊髓断裂   D 脊髓受压   E 马尾神经损伤   Chance骨折是指   A 寰椎前后弓骨折   B 颈7棘突骨折   C 枢椎椎弓骨折   D 齿状突骨折   E 椎体水平状撕裂骨折   Jefferson骨折是指   A 环椎齿状突尖端骨折   B 寰椎前后弓双侧性骨折   C C2椎弓骨折   D 缢死者骨折   E 枢椎棘突骨折   可导致马尾神经损伤的骨折是   A 第10胸椎骨折脱位   B 第11胸椎骨折脱位   C 胸腰段骨折脱位   D 第12胸椎骨折脱位   E 第2腰椎骨折脱位   胸、腰椎骨折合并截瘫者最好的处理是   A 卧床休息   B 翻身防止并发症   C 腰背垫厚枕复位   D 双下肢牵引整复骨折脱位   E 尽早手术切开复位并行椎管减压加内固定   颈椎骨折脱位经牵引复位后若行头颈胸石膏固定,固定时间约是   A 6W   B 8W   C 12W   D 16W   E 20W   脊椎骨折脱位合并脊髓损伤,要了解受压损伤情况,最有意义的检查是   A CT   B MRI   C X线检查   D 肌电图检查   E 螺旋CT   骨盆骨折最危险的并发症是   A 直肠损伤   B 阴道损伤   C 膀胱损伤   D 神经损伤   E 腹膜后出血引起的失血性休克   可发生严重并发症的骨盆骨折是   A 髂前上棘撕脱骨折   B 坐骨结节骨折   C 尾骨骨折   D 髂前下棘撕脱骨折   E 骨盆环双处骨折并有骨盆环断裂   骨盆骨折诊断步骤是   A 测血压→补液→摄片→导尿→诊断性穿刺   B 摄片→测血压→诊断性穿刺→导尿→,补液   C 摄片→测血压→补液→导尿→诊断性穿刺   D 摄片,观察   E 测血压→穿刺→导尿→摄片   骨盆骨折的处理   A 单纯性耻骨联合分离,目前不主张用骨盆兜悬吊复位   B 不稳定骨折一般采用卧床休息   C 骶尾骨骨折一般要切开复位   D 边缘性骨折用骨盆兜悬吊   E 骨盆环断裂大多主张手术复位加固定   骨盆骨折手术时机最佳为   A 急诊手术   B 1天后   C 3天后   D 7~9天   E 2W后   骨盆骨折引起的合并症常较骨折更为严重,最常见的是   A 腹膜后出血引起休克   B 神经损伤   C 内脏损伤   D 腹膜损伤   E 尿道损伤   脊髓损伤的'手术指征   A 单纯压缩骨折   B 有骨折脱位   C 中央管综合征   D 截瘫指数高   E 影像学显示碎骨片压迫脊髓   脊髓损伤最严重远期并发症   A 褥疮   B 泌尿系感染   C 肺部感染   D 体温失调   E 泌尿系结石   骨盆骨折引起失血性休克的原因错误的是   A 骨折断端出血   B 盆腔静脉丛出血   C 骼内动、静脉破裂出血   D 骨盆壁肌肉出血   E 股动、静脉分支破裂出血   脊髓圆锥损伤的临床表现下列哪项是错误的   A 多见于第1腰椎骨折   B 会阴部皮肤感觉鞍状缺失   C 括约肌功能丧失   D 性功能障碍   E 双下肢感觉和运动功能丧失   马尾神经损伤的临床表现错误的是   A 发生于第1腰椎以下的骨折脱位   B 表现是受伤平面以下的弛缓性瘫痪   C 2~4周后不会演变成痉挛性瘫痪   D 马尾神经完全断裂者少见   E 下肢不出现病理性锥体束征   描述脊髓损伤的临床表现,错误的是   A 上颈椎损伤的四肢瘫均是痉挛性瘫痪   B 2~4月后可出现锥体束征   C 脊髓休克期间受伤平面以下出现弛缓性瘫痪   D 下颈椎损伤的四肢瘫,上肢是弛缓性,下肢是痉挛性   E 中央管综合征的四肢瘫,上肢瘫痪重于下肢瘫痪   高位截瘫患者高热的处理错误的是   A 调节室温   B 冰水灌肠   C 乙醇擦浴   D 神经营养药物   E 输液和冬眠药物   关于脊柱骨折搬运,不正确的是   A 担架及木板运送   B 二、三人采用滚动法   C 三人平托法   D 搂抱法   E 颈围等固定后搬运   下列骨折手术适应症不正确的是   A 脊柱骨折凸入椎管压迫脊髓   B 骨盆骨折合并大血管损伤   C 截瘫平面不断上升   D 单纯椎体压迫骨折,椎体压迫不超过1/5   E 多处骨盆骨折,骨盆环严重断裂   脊髓损伤的治疗原则错误的是   A 合适的固定   B 正确的搬运   C 应用脱水剂   D 3天后用甲泼尼龙冲击疗法   E 高压氧   正常人哪一个椎体对应的椎管以下无脊髓结构   A T10   B T11   C T12   D L1   E L2   二、B型题   (32~37题共用备选答案)   A 腹膜后血肿   B 直肠损伤   C 骶神经损伤   D 尿道损伤   E 脊髓损伤   骶骨骨折容易并发   胸椎骨折脱位容易并发   骨盆骨折伴会阴撕裂可并发   骨盆骨折最常见的并发症是   坐骨支骨折   (38~42题共用备选答案)   A 均为痉挛瘫痪   B 上肢弛缓性瘫痪,下肢痉挛性瘫痪   C 四肢弛缓性瘫痪   D 上肢瘫痪重于下肢瘫痪   E 下肢瘫痪重于上肢瘫痪   下颈椎损伤   上颈椎损伤   脊髓休克   中央管综合征   脊髓前综合征   (43~47题共用备选答案)   A 石膏颈围固定   B 先枕颌带牵引后石膏颈围固定   C 持续颅骨牵引   D 早期手术减压、固定   E 经前或后路手术固定   颈椎半脱位   稳定型轻度颈椎压缩性骨折,无神经症状   爆裂型颈椎骨折,有神经症状   2型齿状突骨折移位超过4mm   颈椎单侧小关节脱位,无神经症状,可先行   参考答案   B A B A ACE  C C  E   B  E E  C  B  E E  A  E  D   A  E  C  E E  A  B  D D  D   D E C  E  D A D  B  A  C   D  E  A  B D E  C ;

执业助理医师考核题.

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娃娃哇娃娃呀

A型题   记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿(++)是指   A踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后消退   B踝部及小腿有凹陷性水肿,经休息后不消退   C水肿延及大腿   D水肿达外阴部及腹部   E全身水肿   关于子痫正确的是   A是妊娠期高血压疾病最严重阶段   B与是否定期作产前检查关系不大   C于分娩期发生者占绝大多数   D先为全身肌强烈抽动,随后全身肌强直   E每次抽搐约持续5分钟   发作时孕妇的直接死因是   A 前期心脏病 BⅢ度胎盘早剥C脑出血   D急性肝坏死 E急性肾功能衰竭   治疗重度子痫前期孕妇,首选药物应是   A降压药 B强镇静药C解痉药   D利尿药 E扩容剂   用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,其中毒反应最早出现的是   A血压降低 B心率减慢 C呼吸次数减少   D尿量减少 E膝反射减弱或消失   妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇,恰当处理应是   A积极治疗,等待产程发动   B治疗24~48小时症状改善后终止妊娠   C积极治疗至预产期终止妊娠   D静脉滴注缩宫素引产   E行人工破膜引产   重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是   AⅢ度胎盘早剥 B边缘性前置胎盘 C宫颈癌   D子宫破裂 E脐带帆状附着血管前置破裂   不属于重度子痫前期并发症的是   A急性肾功能衰竭 B脑出血 CDIC   DHELLP综合征 E肺炎   来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是   A全血粘度比值及血浆粘度比值   B眼底检查   C测定尿雌激素肌酐值   D测定血细胞比容   E测定血丙氨酸转氨酶值   25岁初孕妇,妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7日前突觉头痛,逐渐加重。来院时血压166/112mmHg,尿蛋白(3g/24h),浮肿(++),血细胞比容40。此时正确处置应是   A立即行剖宫产术 B作头部CT检查   C静注呋塞米40mg D肼屈嗪40mg静脉滴注   E25%硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁   26岁初孕妇,妊娠34周,血压150/90mmHg,尿蛋白4g/24h,下肢明显浮肿,有头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为   A妊娠期水肿 B妊娠期高血压 C轻度子痫前期   D重度子痫前期 E妊娠期蛋白尿   25岁初孕妇,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压   180/110mmHg,尿蛋白6g/24h,浮肿(++),眼底A/V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为   A轻度子痫前期 B重度子痫前期 C妊娠期蛋白尿   D妊娠合并慢性高血压 E妊娠合并慢性肾炎   27岁初孕妇,妊娠39周,枕左前位,胎心140次/分,血压190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外测量正常。本例恰当处理应是   A积极治疗,等待产程发动 B积极治疗24~48小时后终止妊娠   C积极治疗一周后予以引产 D立即引产   E立即行剖宫产术   27岁初孕妇,于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断,最   有预测价值的方法是   A左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg   B黄体酮试验 B测量基础体温 C尿妊娠试验   DB型超声检查 E诊断性刮宫   25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是   A自觉症状 B测量血压数值 C检查尿常规   D检查水肿程度 E进行眼底检查   24岁初孕妇,在门诊检查确诊为妊娠33周轻度子痫前期。为防止发展为重度子痫前期,属于不适当的处置是   A适当减轻工作,保证睡眠10小时   B休息和睡眠时取左侧卧位   C适当服用镇静药物   D严格限制食盐摄人量   E适当增加产前检查次数   25岁妊娠38周初孕妇,晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐,查血压160/110mmHg。尿蛋白(+++),错误的治疗措施是   A静注硫酸镁4g后,继续静滴1g/h   B静注地西泮10mg   C立即行剖宫产术   D快速静滴20%甘露醇250ml   E静注地塞米松20mg   27岁初孕妇,妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。查血压170/110mmHg,尿   蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容43。紧急措施不恰当的项目是   A静脉滴注地塞米松 B静脉滴注硫酸镁   C静滴低分子右旋糖酐 D立即行剖宫产术   E左侧卧位   27岁初孕妇,妊娠38周,半月前产前检查未见异常。近1周自觉头痛、眼花,测血压160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢浮肿。检查子宫长度33cm,胎心168次/分B型超声检查测胎头双顶径0cm,羊水最大直径5cm,随意尿E/C比值为8。本例错误诊断是   A轻度子痫前期 B胎儿生长受限 C胎儿窘迫 D羊水过少 E胎盘功能减退   [第20-22题]   25岁初孕妇,妊娠29周,今晨产前检查时发现血压144/92mmHg,尿蛋白阴性   此时最适宜的处理应是   A轻工作一周后复查 B2周后复查 C一个月后复查   D有头痛等症状及时复查 E出现下肢浮肿时复查   再次复查时结果同前,此时最适宜的处理应是   A卧床休息 B左侧卧位休息 C静脉滴注缩宫素   D静注冬眠合剂 E口服利尿剂   经过治疗,孕妇血压降至正常,妊娠末期最恰当的医嘱是   A加强营养,适当锻炼 B密切观察血压变化   C胎心监护仪定期监测胎心 DB型超声检查定期监护   E定期作羊水振荡试验   [第23-26题]   25岁初孕妇,现妊娠37周,近5 日头痛、眼花,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急   诊。   进行查体时应发现   A血压180/110mmHg  B心率>120次/分 C24小时尿内蛋白5g   D肝、脾肿大 E眼底检查见小动脉变细   追问病史有重要价值的是   A既往血压正常 B有高血压家族史 D曾患病毒性肝炎   C曾患泌尿系统感染,多次发作 E既往无头痛史   为区别子痫前期与慢性肾炎,最有价值的辅助检查项目应是   A血肌酸 B血肌酐 C血尿酸   D血尿素 E血尿素氮   若发现胎心快,180次/分,最恰当的处理应是   A立即剖宫产 B立即缩宫素引产   C静脉滴注硫酸镁,甘露醇后剖宫产 D静脉滴注肼屈嗪   E以上都不是   [第27-28题]   25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清,   及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白5g/24h。   体格检查时最可能发现的是   A心率~>110次/分,B血压160/110mmHg   C脾肿大 D肝肿大 E肾区叩痛   为排除慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是   A血尿素氮 B血肌酐 C血尿酸   D血白蛋白 E尿雌激素/肌酐比值   B型题   [问题1~3]   AⅢ度胎盘早剥 B部分性前置胎盘   C完全性前置胎盘 D先兆子宫破裂   E子宫破裂   25岁初孕妇,妊娠39周,患重度子痫前期,昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是   28岁初产妇,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是   27岁初孕妇,妊娠29周,睡眠中发现无痛性阴道流血,流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是   [问题4~7]   A硫酸镁静脉滴注   B哌替啶肌注   C肼屈嗪静脉滴注   D甘露醇快速静脉滴注   E地西泮静注   不协调性子宫收缩乏力时首选药物是   妊娠期高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐首选药物是   确诊为重度子痫前期时首选药物是   重度子痫前期孕妇,血压180/120mmHg时首选药物是   参考答案:   A型题:   B A C C E B A E B E   D B B A D D E A A D   B B A A C C B C   B型题 A D C B D A C

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