执业医师考试导尿怎么消毒

2020年临床执业医师实践技能考试：考试注意事项：1、注意无菌操作和体现爱伤意识。2、考前要带的东西注意带全。3、每一步操作都要反复练习，评分都是按每一步操作得分。4、病史采集、病例分析分值占比大，这一块骨头要啃下来。

临床执业医师技能考试期间有何技巧和经验，相信很多考生都想知道，阿虎医考编辑为大家总结整理了考生分享的经验：1、要争取先进考场，争取坐在后面；2、拿到手册和答题纸要立即写下名字及考号及考试类别；3、把病史采集的公式先写上4、监考老师说的话一定要听！5、对老师一定要礼貌！6、由于考试时间较为紧张，所以在考试的时候一定要合理分配答题的时间；7、医师技能考试体格检查和基本操作难度最大，考生心里紧张。考生与考官直接面对面交流，考生给考官的第一印象是影响考官评分的第一个环节，所以考生进入答题现场后，一定要注意礼节、言谈、举止等。鞠躬不好意思，谦逊礼貌的招呼必不可少。给考官留下较好的印象起码可以缓解紧张的气氛，老师多给几分也在情理，抽到不会的题也许可以让你重新抽题。8、第三站：一定注意，心电图、影像学都是典型的心电图和胸片，腹部平片，考试不会考察非常偏的图，考试的时候注意结合病史来解题。以上就是阿虎医考为大家搜集整理的考试相关内容，希望对大家有所帮助！

文章详情导尿消毒顺序是什么2019-08-21219人阅读杨书文 主任医师 泌尿外科河北医科大学附属第二医院 三级甲等医学上，经由尿道插入导尿管到膀胱，引流出尿液。导尿分为导管留置性导尿及间歇性导尿二种。前者导尿管一直留置在病人体内，在病情许可应尽早拔掉管子，须定期更换。后者则每隔4-6小时导尿一次，在膀胱排空后即将导尿管拔出。那么，导尿消毒顺序是什么？下面为大家介绍下。1、男性患者消毒原则为：从上至下、从外向内、一个棉球限用一次、消毒方向不折返。消毒顺序为：阴阜、对侧大腿根部、近侧大腿根部、阴茎背侧(自阴茎根部向尿道口方向消毒)、阴茎两侧、用无菌纱布包裹阴茎抬起、阴茎腹侧、阴囊、将包皮向后退暴露尿道口、自尿道口向外向后旋转擦拭尿道口、龟头、冠状沟、尿道口至尿管处3-5厘米(螺旋形)。男性导尿术在泌尿外科应用得比较广泛。做导尿术的时候一定要注意无菌原则，在进行导尿术之前，医生需要进行洗手消毒，戴口罩、帽子。男性导尿术的消毒顺序是以阴茎为中心，向周围消毒直径约15cm的范围，然后再重点消毒龟头的部分。2、女性患者消毒原则为“从上至下、从外向内、一个棉球限用一次、消毒方向不折返。消毒顺序为:阴阜、对侧大腿根部、近侧大腿根部、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口、尿道口至尿管处3-5厘米(螺旋形)。3、初步消毒外阴：指导并协助病人清洗外阴。左手戴手套或指套，右手持血管钳夹消毒液棉球，依次消毒阴阜、大阴唇，接着左手分开大阴唇消毒小阴唇、尿道口；污棉球、纱布置弯盘内；消毒毕，将弯盘移至床尾。4、在病人两腿之间打开导尿包，用无菌操作法将一次性导尿管、集尿袋、另一支注射器置入包中，倒消毒溶液于小药杯内。戴无菌手套，铺洞巾，使洞巾和内层包布形成一无菌区。用注射器测试尿管是否通畅及球囊部是否漏气，用石蜡油棉球润滑导尿管前端。5、再次消毒外阴：左手分开小阴唇，右手用血管钳夹消毒液棉球自上而下依次消毒尿道口、双侧小阴唇、尿道口，拭毕左手仍固定小阴唇。

首先当然是要准备充分啊，然后不要紧张，考试前一晚要整理准备好必需的物品，自备口罩帽子，记住重要的数据，掌握好无菌原则。

一、女性导尿术1．洗手，戴口罩。2．准备用物　　无菌导尿包、治疗碗、弯盘、手套、无菌持物钳、消毒液、小橡胶单、治疗巾、便盆及便盆巾、屏风。3．将用物携至床边，简要告诉病人操作过程。4．关闭门窗，用布帘或屏风遮挡病人，请无关人员回避。5操作者站在病人右侧，帮助脱去对侧裤子，盖在近侧下肢，对侧下肢用盖被遮盖。6．协助病人取仰卧屈膝位，双下肢略外展，露出外阴。7．将油布及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于病人外阴旁，治疗碗放在弯盘后。8．一手戴无菌手套，另一手持血管钳夹1％新洁尔灭(或05％碘伏)棉球依次初步消毒阴阜、大阴唇，再用戴手套的手分开大阴唇，消毒小阴唇和尿道口。用过的棉球放在弯盘内。初步消毒完毕，脱下手套放弯盘内，移至床尾。9．在病人两腿之间打开导尿包，倒1％新洁尔灭(或05％碘伏)于小药杯内，缦湿棉球。10．戴无菌手套，铺洞巾与导尿包形成一无菌区。11．润滑导尿管前端，放置于无菌治疗碗内备用。12．一手拇指、示指分开小阴唇，并固定，另一手持血管钳夹取消毒棉球，由里向外、自上而下分别消毒尿道口、两侧小阴唇，再次消毒尿道口。13．一手继续分开固定小阴唇，另一手将盛有导尿管的无菌治疗碗置于洞巾旁，嘱病人张口呼吸，用另一把血管钳持导尿管对准尿道口轻轻插入4—6厘米，见尿后再插人1～2厘米。14．固定导尿管，将尿液引流于治疗碗内或弯盘内。15．导尿完毕，拔出导尿管。16．撤下洞巾，擦净外阴，脱去手套。17．协助病人穿裤，整理床单位，清理用物，尿标本贴标签后送检。18．洗手后记录。二、男性导尿术1．洗手，戴口罩。2．准备用物无菌导尿包、无菌纱布、治疗碗、弯盘、手套、无菌持物钳、消毒液、小橡胶单、治疗巾、便盆及便盆巾、屏风。3．携用物至床边，告诉病人操作程序。4．关闭门窗，用布帘或屏风遮挡病人，请无关人员回避。5．操作者站在病人右侧，帮助脱去对侧裤子，盖在近侧下肢，对侧下肢用盖被遮盖。6．协助病人取仰卧屈膝位，双下肢略外展，露出外阴。7．将油布及治疗巾垫于病人臀下，弯盘置于病人外阴旁，治疗碗放在弯盘后。8．一手戴手套，一手持血管钳夹消毒液棉球，先消毒阴阜、阴茎、阴囊，再用无菌纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道外口，以消毒液棉球自尿道口向外施转擦拭消毒尿道口、龟头及冠状沟数次。9在病人两腿间打开导尿包，倒0．1％新洁尔灭（0．05％碘伏)至小药杯内浸湿棉球。10．戴无菌手套，铺洞巾。11．润滑导尿管，放置于无菌治疗碗内备用。12．一手提起阴茎与腹壁呈60度角，将包皮向后推，另一手用血管钳夹消毒液棉球消毒尿道口、龟头、冠状沟。13．一手用无菌纱布固定阴茎，另一手将盛有导尿管的无菌治疗碗置于洞巾旁，嘱病人张口呼吸，用另一把血管钳持导尿管对准尿道口轻轻插入20～22厘米，见尿液后再插入2厘米，将尿液引流人治疗碗或弯盘内。14．导尿完毕，拔出导尿管。15．撤下洞巾，擦净外阴，脱去手套，16．协助病人穿裤，整理床单位，清理用物，尿标本贴标签后送检。17．洗手、记录。重要提示：①严格遵守无菌操作规程，以防感染；②对膀胱高度充盈且极度虚弱的病人，第一|次放尿不得超过1000ml，以防血压下降而虚脱，或引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。