医患沟通中医执业医师

1、真诚第一，很多医生有这样的一个论调，患者都是你的敌人，一言不合就会告你的；很多患者和家属也是对医生不信任，有时拿着手机给医生护士偷偷的录音录像，更有甚者明面录像，这些都是不利于沟通的。首先双方都要有基本的信任，秉着一个真诚的态度。如果没有这个信任和真诚的前提，任何技巧都是没有用的。2、多听，医生多听听患者的感受，家属诉求，能做到的尽力去做，做不到的讲清原因；患者和家属也要多听医生讲解，而不要动不动就打断他们，不懂的时候等他们说完再问。3、安慰理解必不可少，有时候患者和家属对疾病的担心比疾病本身还需要治疗，有时候会影响治疗效果，可能医生的一句问候安慰会起到药物无法达到的效果。家属也要多理解医生，他们每天面对的都是疾病和负面情绪，你的一句理解和关心会让他们感到欣慰。4、讲清疾病要用病人和家属听得懂的语言：给家属解释病情的时候一定不要满嘴专业术语，要用日常生活中事情进行比喻，让患者和家属能明白自己的疾病和病情。这些做到了，沟通一般就会很顺畅，还有一些比如语气，耐心等等，但我认为这四点最重要。

医患沟通技巧的医患沟通技巧的医患沟通技巧的医患沟通技巧的技能技能技能技能 一个根本：诚信、尊重、同情、耐心； 两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话； 三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者的社会关系及心理状况。 四个留意：留意患者的情绪状态；留意患者受教育程度及对沟通的感受；留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。 五个避免：避免强求患者及时接受事实；避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；避免刻意改变患者的观点；避免压抑患者的情绪。 六种方式：即预防为主的针对性沟通、相互交换沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。

六种沟通方式：即一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免和六种方式。 一个要求：诚信、尊重、同情、耐心 两个技巧：倾听，请多听患者说几句；介绍，请多对患者说几句。 不孕不育患者是一特殊群体，具有心身两方面的问题，患者总想把自己所有症状及心情都告诉医生，这样才算放心，医生应站在患者的角度，认真听取他们对病情介绍，并尽可能详细向患者分析病情， 介绍化验检查项目及必要性等，使他们对疾病的诊治做到心中有数。 三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握医疗费用情况；掌握患者及家属的社会心理因素。 四个留意：留意沟通对象的受教育程度及对沟通的感受；留意沟通对象对疾病的认知程度和对交流的期望值；留意自己的情绪反应，学会自我控制；留意沟通对象的情绪状态。 五个避免：避免强求沟通对象即时接受事实；避免使用易刺激对方情绪的语气和语言；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点，避免压抑对方的情绪。 六种方式：即预防为主的针对性沟通、交换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。 预防为主的针对性沟通：在医疗活动过程中，主动发现可能出现问题的苗头，把这类患者及家属作为沟通的重点对象，根据其具体要求有针对性地沟通，力求使其满意。 交换对象沟通：在医生与某位患者家属沟通困难时，另换一位医生或主任与患方沟通；当医生不能与某位患者家属沟通时，换一位知识层面高一点的患者家属沟通，让这位家属去说服其他家属。 集体沟通： 以举办培训班的形式进行沟通，讲解疾病的起因、发展及治疗过程。这种沟通，不但节约时间，还可促进患者间的相互理解，使患者成为义务宣传员，减少医务人员的工作压力。 书面沟通：为了弥补语言沟通的不足，可实行书面沟通，把一些科普知识、常规问题印到宣传教育手册上，便于患者家属翻阅。 协调统一沟通：当下级医生对某疾病的解释拿不准时，先请示上级医师，然后按照统一的意见进行沟通；对诊断尚不明确或疑难病例时，在沟通前，医护人员要进行内部讨论，统一认识后再由上级医师与患者家属沟通。 实物对照沟通：某些疾病，口头和书面沟通都困难，辅之以实物或影视资料沟通。