带你秒懂心理咨询师

实际上没有什么分别，如果一定要有的话，那就是对象上可能稍有点区别。咨询的对象是正常的人群中问题稍轻的患者，而治疗师则更倾向于医者

详解心理咨询师与心理治疗师的区别 作者:瞿洋一、概述心理咨询与心理治疗其实是两个不同的心理学应用领域，尽管它们有着一些重合的工作范围。心理咨询师，顾名思义，做的是心理咨询。理想地讲，心理咨询师应具有咨询心理学专业背景。而心理治疗师主要面对的是心理障碍的治疗，具备临床心理学背景是比较理想的。我将从两者的工作范围来区分心理咨询师与心理治疗师，并且在最后部分简单谈一谈我国当前的认证状况。 二、心理咨询师 严格地讲，心理咨询师的主要工作范围是面对日常生活中的各种问题，例如婚恋、家庭纠纷、夫妻关系、升学就业、职场人际、个人发展以及教育等等问题。心理咨询师是不需要具备临床心理学以及神经医学专业背景的。但是心理咨询师需要学习一些心理治疗方法。心理咨询中包含了一些心理治疗方法，但它主要应该解决的是日常生活中的各种问题。心理咨询师与临床心理医生相重合的一个工作领域应该是一般情绪问题，比如压力感、烦闷、焦虑等等不良情绪。 然而，一旦某种异常情绪达到“症”的程度，即达到临床诊断标准，它也将超越心理咨询师的工作范围。例如，一个人持续抑郁两周以上了并且从症状上已达到临床心理对于抑郁症的诊断标准，那么咨询师不应再介入此案例。应交由临床心理医生或精神科处理。（我个人非常赞同郭念峰教授所编著的《心理咨询师》系列教材中提到的观点：心理咨询师可以处理“可疑似神经症”，但神经症已超越心理咨询师工作范畴。尽管不少心理讲师和心理科医生反对这个观点，但真正有临床心理学背景就该明白是为什么了）。 三、心理治疗师 心理治疗（英文psychotherapy）主要指的是对心理障碍的治疗。系统的心理治疗比一般心理咨询的次数要多。针对一些复杂问题，有时治疗周期可达几个月、甚至半年以上。然而，心理治疗往往并不是单独存在的，它经常与临床心理学交织在一起，成为临床心理学的重要组成部分。比如，要治疗一种心理障碍，首先要彻底地了解它。这就涉及到精神病理学等方面的知识。 对于上述两者工作领域中重合的部分，上升到“症”的程度将被纳入临床心理学的工作范畴，将进行系统的心理治疗。当然，面对一些轻微情绪问题心理咨询与治疗是高度融合的。概括地说，心理治疗师面对的是不同类型的心理障碍，像不同种类的焦虑症、心境障碍、饮食障碍、性变态、发展障碍等等，这些都属于精神病理学领域；而心理咨询主要解决的是日常生活中的各种问题。所以两者工作范围有着明显的差别。 必须要强调的是心理治疗不是万能的。在很多时候需要药物治疗与心理治疗相结合，有时甚至配以物理疗法来治疗一种心理障碍。这也就是为什么在西方发达国家很少有单纯的心理治疗师，而往往取而代之的是临床心理专家。大致地说，这个群体的人融合了心理治疗师、精神科医师的角色，具备坚实的精神病理学、临床神经病学、心理治疗、甚至药理学等背景，能够全方位地考察并治疗心理障碍。 四、现状 目前，在我国心理服务还处于一个起步阶段。心理咨询与心理治疗甚至还没有被很好地分开。当前，劳动部所所颁发的“心理咨询师三级与二级”（截止当前，一级考核尚未开设）资格证书恐怕是唯一官方认可的心理服务执业资格。这是一个社会的进步。然而，单从咨询师学习及考核内容来看，更多涉及的是临床心理学的一些皮毛而非咨询心理学范畴。 而心理治疗也似乎还没有从临床医学中脱离开来。作为真正意义的心理医生是一定要有医学背景的，但仅限于神经医学与精神病学，而非广义的医学背景。从多个发达国家对临床心理医生的培养皆是如此。其他科室的医生是无法替代心理医生的，这就好比心理医生也无法看其他的病。 面对中国心理服务事业的发展，或许我们还需要更多的官方的扶持。将心理咨询师撒向社会，任其在市场大潮中自生自灭绝非上策。这里有着太多超越专业技术的因素。咨询师们为了生存不得不从事于市场拓展，而广大的求助者也在五彩斑斓的“广告”中迷失了自我。 其实，西方在这方面的一些管理方法还是值得借鉴的。比如，交由具有心理学最高水准的机构——国家心理学会统一认证管理。免去了大众的苦苦搜索与判别。不得不钦佩美国与英国心理学会确实做了很多实事儿。其中一项就是发展了强大的认证搜索引擎，任何大众可以通过心理学会网站在10秒内发现当地所有认证的临床/咨询心理专家。另一方面，不断强化专家认证要求（没有一个临床/咨询心理学专业的博士学位（含实践）；7，8年的心理学专业造诣是休想注册的）。为大众寻求心理援助提供了最大的专业保障。

前段时间，甘肃省庆阳市一名高三女生因为班主任猥亵而跳楼的新闻曾引起了广泛关注。人们纷纷对涉事女生表达同情与遗憾、对班主任指责讨伐，但是不知道有多少人注意到了，那个女孩子几乎在出事的第一时间就向学校的心理老师寻求了帮助。然而令人痛惜的是，庆阳六中的心理老师王老师并没有履行身为心理咨询师应当履行的义务，反而把女孩子往痛苦的深渊里又推了一把。通过涉事女孩的自述信，我们大概可以还原一下当时的经过：王老师在女生前来寻求帮助后，没有使用咨询技术对女生进行帮助，反而是告知年级主任，然后年级主任找到班主任要求其向女生道歉。王老师做法违背了心理咨询中的保密原则，违背了心理咨询师的职业道德。那么，什么是心理咨询的保密原则呢？保密原则是咨询师（治疗师）对来访者（求助者）个人隐私权的尊重。一般来说，心理咨询师应当在初诊接待及其他必要的时候，向来访者说明保密原则。遵守保密原则既是职业道德的要求，也是心理咨询本身的性质所决定的。需要保密的内容包括：心理咨询过程中求助者暴露的内容，心理咨询过程中与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下，心理咨询师不得随意透露上述信息，也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。当然，在咨询过程中，也有保密例外的时候，主要是在以下几种情况：①求助者同意将保密信息透露给他人；②司法机关要求心理咨询师提供保密信息；③出现针对心理咨询师的伦理或法律诉讼；④心理咨询中出现保密问题限制，如报告虐待儿童、老人等。⑤求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的；⑥求助者患有危及生命的传染性疾病。保密原则是所有心理咨询的原则中最重要的一条。它尊重了求助者的自主性，体现心理咨询师的诚信，避免对求助者造成伤害，使求助者获得安全感，有利于建立良好的咨询关系。在这个事件中，女生向心理老师寻求帮助时显然还没有触及保密例外的条件。因此，从这个角度来说，庆阳六中的心理老师的做法已经违背了心理咨询师的职业道德。也许有人会说，学校的心理老师有老师和心理咨询师两个身份，在这个事件当中，王老师的做法或许是以老师这个身份为出发点所以找了年级主任。但是，在咨询师和老师两个身份之间，还是应当以咨询师的职业标准为重。首先是咨询师，学生找心理老师是做咨询的。角色混乱会出问题，所以担任太多角色不适合给学生做咨询。在专业术语中，这叫做避免双重关系的原则，也就是说，咨访双方应仅限于咨访关系，而无其它任何关系。比如说心理咨询师不可以给自己的朋友或孩子进行心理咨询，学校的班主任不可以给班上学生进行心理咨询。避免双重关系可以减少来访者的顾虑并且降低纠纷发生的几率，是对咨询师和来访者的共同保护。除了保密原则和避免双重关系原则，心理咨询师的原则还有：·时间限定的原则：一般一次咨询50min左右，一周一到两次·“来者不拒，去者不拒”原则：“来者不拒”意味着来访者只要来了就要接待，“去者不拒”意味着咨询师只给主动求助的人提供咨询·感情限定原则：即关系限定，来自非咨询关系的要求是不可以答应的。这里要切忌产生恋爱关系。·重大决定延期原则：待咨询结束后来访者再做重大决定，如离婚、退学·伦理道德原则：要让来访者了解他的权利和义务，未经来访者同意不得录音，资料保存，收费标准提前明确。在庆阳的这次事件当中，女生去寻求心理老师的帮助是特别值得肯定的，但是让人失望的是心理老师却没有履行她的工作职责，在某种程度上恶化了事情走向。但是希望大家不要因此对心理咨询产生特别多的偏见，可靠、正规的心理咨询一定可以为你排解烦恼与解答困惑。在寻求心理咨询帮助时，一定要注意看心理咨询师的是否有从业资格（如中国心理学学会注册咨询师，国家二级、三级咨询师）。如果在咨询过程中发现咨询师有违背咨询原则的地方，请停止咨询关系，如果情况特别严重，可依据《精神卫生法》进行举报。参考资料：钱铭怡. (2016). 心理咨询与心理治疗（重排本）. 北京大学出版社.郭念锋，等. (2017). 心理咨询师（国家职业资格三级）. 中国劳动社会保障出版社.

进入三月份，很多人已经复工了，对于职场人士来说，是一个好的开端。但对于朋友子君来说，未必是。周末朋友子君给我打了一个电话说，由于防疫隔离，公司的客户出现锐减的情况，公司为了节约成本，开始裁员。她在电话里很失落地告诉我说：“我失业了，该怎么办呢？”其实，不仅是朋友子君，职场上部分人也遇到类似的情况。因受疫情影响，大部分的公司都存在运营情况不佳的情况，如果客户和业务受到影响，与此相关联的公司也会多多少少受到一定的影响。这次的疫情，加上2019年的寒冬，就是振动翅膀的蝴蝶，引起了一连串的不良反应。所以，有的公司为了求生存，不得不采取一些措施来挽救目前的经济危机，譬如，减福利、降薪酬、裁员工...还有的公司虽然没有裁员，但也对员工进行了降薪处理，如减掉员工30%-50%的薪资，抑或是按上班时间发放薪酬等等。这个时候，无论对于企业还是个人来说，都不容易！那么，如果这个时候我们失业了，怎么办呢？一、调整心态，不要总站在“阴影”里面对2020年初始就失业的情况，或许对于任何人来说都有一些小小失落。但是， 无论多么风光或多么糟糕的事情，一天之后，便会成为过去。每个人一生中会遇到无数的困难，而工作中遇到困难仅是你一生中的千万分之一。所以，失业了，我们首先需要做的就是调整个人心态，可以让自己悲伤一两天，不能让自己悲伤一两个月，需要保持积极乐观的心态，面对眼前的困境。如果一直站在失业的“阴影”中，那你永远不可能享受到阳光的沐浴。2020年，不仅仅对于你来时候是一个不平凡的一年，对于大部分人来说这都是不平凡的一年。而一般被裁的感觉非常不好，觉得是自己能力不足，没有被公司或领导肯定和认可，这个时候的心理状态是灰暗的，建议你保持理性、冷静的思维，尽量调整自己的心态和状态。因为公司出现裁员的时候或许并不是因为你能力不行，而是市场经济运作的结果，一般公司裁员有两种情况：第一个是公司架构调整，需要重新配置资源，调整业务结构、用人结构或成本结构，合并或重组某些业务部门或生产线条。第二个是宏观经济影响，受到市场经济整体大环境的影响，公司经济压力负担过重，就要想办法减少、压缩成本，比如减少福利、收缩招聘、裁减员工等等。而现在大部分公司裁员可能都属于第二种情况，经营状况不佳，最大程度上去减少成本，节省开支。无论是那一种情况，换个角度想一想，或许，被裁并不是一件坏事，而是一件好事，它是你重新审视自己、重新整装出发的助推器。最重要的是及时调整个人心态，保持积极乐观的态度，做好迎接困难的准备，把它当做一个学习、成长、历练的机会。二、投递简历，为面试工作做好准备2020年虽然对于很多公司来说都是不容易的，但是也有很多公司也依然发展得很好，还出现人才紧缺的现象。所以，调整自己的心态，积极乐观地面对失业这个问题。接下来，我们需要做的就是准备好简历，找准适合个人职业发展的职位，投递简历，并为面试工作做好准备。这里需要提醒一点的是，很多人在求职过程中，往往只会做一份简历，这是在求职过程中普遍存在的现象，有着一份简历走天下的心态。然而不同的企业，不同的文化背景，不同的工作岗位，不同的HR，对简历的喜好是不一样的。无论你多么擅长写简历和投简历，有些HR会喜欢，而有些HR并不喜欢。所以，别指望一份简历走天涯，而是根据职位和公司的不同喜好，撰写不同的简历。但是残酷的是，很多人并不知道什么样的简历是HR喜欢的，什么样的简历是他们感兴趣的。我们在发出简历后，一般都会祈祷HR会看见我们的简历。鉴于此，很多人在制作完简历后，就会将简历发布到各大招聘网站上去，试着投一下简历，幻想着至少让企业公司能够先看见他们。在这里，需要注意的是，当你铺天盖地网投简历的时候，却是会被HR默默地屏蔽掉或放到垃圾回收箱的。有调查表明，有经验的HR，用8秒钟就能扫视一份简历，所以招聘的HR在面对一堆的简历，平均每份简历就看8秒钟。然后简历被分作两堆，一堆是我们称之为“忘了吧”，一堆叫“进一步研究”。所以，是什么决定了简历的不同命运？核心因素就是：简历的质量。所谓简历的质量是指简历里的内容，一定要简短精悍，而不是长篇大论，要区分简历是让自己high还是让别人high。准备好简历后，我们需要有针对性地进行简历投递，投递那些符合个人职业发展并且有发展前景的公司，换句话说，一家公司是否适合你，主要看你的个人职业价值观是什么。投递简历后，我们需要为面试做好准备。因为现在疫情还没有过去，所以除了准备线下面试工作以外，还需要掌握线上面试的技巧。面试过程中，HR会问许多问题，但你只需要重视5个基本问题：1、“你为什么来这里？”——你为什么来我们公司，而不是其他的公司？2、“你能为我们做什么？”——如果录用你，你能帮我们解决问题吗？你具备什么技能？你对这个领域了解多少？3、“你是什么样的人？”——你适合吗？你的个性容易相处吗？你和这里的人有同样的价值观吗？4、“是什么将你和其他人区分开来？”——你有什么优势？5、“我们请得起你吗？”——你的薪资要求多少？我们能付得起这个数目吗？与此对应的，面试者也同样可以为自己以上这些问题。同时，面试回答问题时，如果想给HR留下好的印象，一次回答尽量不要超过2分钟。实际上，有时一个较好的答案只需要20秒来阐述。如果说话过于累赘、啰嗦，会给HR造成缺乏沟通技巧的不良印象。面试过程中要记住，企业不在乎你的过去，他们了解过去，只是为了预测你将来的行为。通常情况下，是在考察你的胜任力。对企业而言，他们面临的风险会更大，因为他们面试的成本要大于你做准备工作的成本，招聘的成本大于你面试的成本。三、利用好空窗期，保持学习当然，有可能你投递简历以后没有那么快收到面试通知电话，在等待的这段时间，需要好好利用这段空窗期，保持学习，持续成长。同时，可以利用这段时间好好重新审视自己的职业规划、好好分析一下自己、想想自己想做什么事情、能做什么事情，避免以后出现更多的职场危机。无论何时，缓解焦虑，抵抗风险最有力的武器就是保持学习。只有保持学习，你才能得到提升，才能获得职业发展更多的可能性，如果不学习，或许你连进入另外一个职业门的机会都没有。在上一份工作中，我们已经学习和掌握岗位所需的业务知识和技能，但这些知识和技能能否做到迁移，在下一份工作中帮助到你呢？时代随时在变迁，今天的职场或许和明天职场不一样，今天岗位所需要的人才或许和明天的不一样，但是我们不带更新迭代的职业技能，才是决定我们一直能工作的法宝。所以，我们要洞悉市场需求，并保持不断的学习和进步。譬如可以学习一些和岗位工作相关的知识，辅助工作的提升，让你职场之路走得更快，更稳，也会加速你自信心的增长。可能很多人在这个空窗期会感到焦虑，不知所措。这就要在我们进入空窗期的时候，我们就要为制定好学习目标计划，才不会让焦虑情绪占据我们的生活。也许这个时代会抛弃我们，但是只有我们自己不会抛弃我们自己。因为，只要我们自身具备过硬的学习实力，储备更丰富的营养知识。才能与社会同步，找到自己的一席之地。这个时代最不缺的是学习，但是最缺的也是学习。我们都知道著名的一万小时天才理论，即是一个人只要持续专注某一项技能一万小时，那么他就会成为这一方面的天才。一万小时只是是一个数字概念，时间的长短因人而异。也就是说当我们确定目标以后，朝着目标走，不改变方向，保持学习的动力，并不断持续进行练习。即使中途面临重重困难，也要坚持走下去，终会抵达终点。无论是2019年，还是2020年，对于企业和个人来说注定都是不平凡的一年。人生从来没有真正的绝境。无论遭受多少艰辛，无论经历多少苦难，只要一个人的心中还怀着一粒信念的种子，那么总有一天，他就能走出困境，让生命重新开花结果。作者：王丹艳，意得首席咨询顾问、CCDM中国职业规划师、BSC高级职业规划师、美国舒伯学派职业规划师、9年以上企业项目管理、5年以上企业培训讲师、多平台职场领域人气作者、注册国际心理咨询师（CIPC）。专注职场领域，实现个人成长。