心理咨询师抗抑郁

俗话说“心病还须心药医”，绝大多数的抑郁症患者病前有一定的诱因(如挫折、遭受不幸等)，同时在出现情绪抑郁、低落过程中产生悲观、失望和孤独、无助感。一般来说，这些情况可以用心理治疗--即所谓的“心药”来处理。因为根据国外近20年来的临床研究发现，相当一部分的抑郁症患者经过心理治疗或多种治疗方法(合并药物)的处理或帮助后可以治愈或者得到缓解。如美国曾做过一项大样本的随访研究，发现人际心理治疗和认知行为治疗对抑郁症门诊患者的疗效与三环类抗抑郁药(丙味酸)相似，有效率为60%~80%。

心理治疗对抑郁症患者来说是比较合适的，首先，因为它不会产生像药物治疗和电休克治疗所致的生理副反应，因此对那些药物副反应明显或害怕电休克治疗的患者来说比较适用。其次，临床上约有10%~30%的难治性患者，即使用药物后没有疗效的抑郁症可以合并心理治疗以取得效果。最后，药物可以治疗抑郁症状，但停药后相当一部分患者仍会复发或在今后的生活中遇到挫折又会出现抑郁，而心理治疗可以教会患者如何去面对和适应挫折，调节自己的心理，即所谓的“吃一堑，长一智”，最终，提高患者的心理和社会适应技能。另外，临床上药物和电休克的治疗效果在4~6周内便出现，而心理治疗的效果则是在6~8周后出现，即它的疗效出现时间较慢，但疗效较稳定。所以，不要因为2~4周未见疗效而放弃心理治疗。

根据不同的抑郁表现和临床医生的擅长，可以选用不同的心理治疗方法。这就像溃疡病的治疗，可以用西药，也可以用中药或外科手术治疗一样。如果患者一直郁郁寡欢、悲悲切切，像《红楼梦》中所述的林黛玉式的抑郁性性格的话，可以采用支持、安慰或心理动力学的方法治疗,着重消除自卑心理，提高自信。如果患者表现为不善交际。与领导和同事关系不好，孤僻、退缩和与社会隔离，可以采用社交技巧训练、人际关系指导，帮助其学会如何与人交谈和交往，同时使其认识到人是社会性的，不可能孤立于社会而生活，每日要与人打交道，从而提高患者的社会适应性和交往能力。如果患者是因为婚姻矛盾、家庭破裂等出现的抑郁、悲观和绝望，可以考虑采取夫妻指导、家庭关系咨询协调以及性心理等方面的心理治疗，解决处理婚姻和家庭问题，从而缓解抑郁症状。

以上就是关于抑郁症及其相关问题，如果您仍然有相关疑问，请向专业人士寻求帮助，心理咨询是利用心理学的理论和方法，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有的认知结构和行为，保持心理健康。

最后，选择一位合适自己的心理咨询师，是心理咨询效果的重要保障，请谨慎选择。

如果抑郁已经持续一定的时间，自己的生活开始受到一定的干扰，在这个情况下一定要尽早去精神科就诊，接受专业的病情评估和诊断，在这个基础上尽早接受规范、系统的治疗。在治疗过程中还要坚持定期复查、复诊，由医生根据治疗后疗效反应和出现的不良反应，对药物治疗等及时做出适当调整。如果抑郁情绪不太重，在生活中遇到压力或者困难事件以后，情绪会有一定的反应，会表现出愉快感下降、不高兴，这种情况要与真正的抑郁症有所鉴别。对现实事件的抑郁情绪反应一般比较局限，是围绕相应的事件出现相应情绪反应，在其它方面的情绪状态会保持基本正常。如果是这种情况，要把注意力放到尽快解决这个事情对自己的影响上，同时坚持作息规律、丰富日常活动内容、适当增加娱乐休闲活动和规律运动，对缓解抑郁情绪、提高自己应对事情的能力会有积极的帮助。即使是符合抑郁症的诊断，这些基本的措施对抑郁症的治疗和康复也会有非常重要的辅助作用。

患有轻度抑郁症，应该在医院里面进行治疗，出院以后坚持吃药，有一个宽松舒适的环境，应该说是可以治好的，如果抑郁症严重了，那么只能到精神病院进行治疗。

治疗抑郁症，不仅是为患者解除痛苦，在使患者得以重返社会后，还可减少家庭和社会的负担。抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。治疗目标：提高临床治愈率、提高生活质量和恢复社会功能、预防复发。治疗原则：全病程治疗原则、个体化合理用药原则、量化评估原则、抗抑郁药单一使用原则、联盟治疗原则等。抑郁症的全程治疗可分为三个阶段，即急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。抑郁症有哪些药物治疗？由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物是治疗抑郁症的主要治疗方法，提倡选用疗效好、安全性高的抗抑郁药。需要注意的是，精神类药品应在医生指导下，严格遵照医嘱服用。目前临床上推荐使用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能再摄取抑制剂（NaSSAs）、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs）等。

1.了解抑郁症抑郁症是一种发病率高、复发率高、治疗难度大的精神疾病，具有持续性、反复性的情绪低落病症，患者低落的情绪表现为对自己不自信、对他人产生负罪感等负面自卑心理。抑郁症患者会对食物感到乏味，对生活失去兴趣，且长期情绪消极、思维反应迟钝，病情严重时通常会出现自残或自杀倾向。2.接受专业心理治疗如果发现自己或家人患有抑郁症，请一定要及时向专业机构和人员求助。通过专业的心理咨询，接受心理治疗。心理治疗的一般方法为：置身安静的环境中，让自己冷静下来，正面面对导致自己抑郁的变故。可以通过书写近来自己的个人情况和种种遭遇的方式，来找出最令自己痛苦的事情，面对现实，正视自己的痛苦。在心理咨询过程中，心理咨询师会接纳、理解、包容患者，帮助患者梳理矛盾和冲突，并引导患者积极应对，去寻找解决问题的办法，管理自己的情绪，更好地与自己和社会相处。3.遵从医嘱，按时服药药物治疗是除了心理治疗之外最重要的治疗方式。药物治疗又分为西药治疗与中药治，如三环类、四环类抗抑郁药，单胺氧化酶抑制剂，5-羟色胺再摄取抑制剂等。患者在服用抗抑郁的药物时，一定要在精神专科医生的指导下进行，应坚持“足量，足疗程，全程”的治疗原则，按时服药，千万不能随便停药或者自行减药。4.选择物理治疗除了药物治疗，在医院抑郁症还有物理治的选择。常见的抑郁症物理治疗方法有电抽搐治疗和重复经颅刺激治疗。电抽搐治疗，主要通过对中枢神经系统施行有效的电流刺激，引起脑皮层同步化，使患者出现全身抽搐、短暂意识丧失等状况，多适用于以下患者：药物治疗无效者，或不耐受药物不良反应者；存在消极性行为或自杀倾向的患者。重复经颅刺激治疗，主要是借助线圈构成高磁场，再联合脑内特定区域施行感应电流，改变脑神经功能。是抑郁障碍患者非药物治疗的首选方式，具有无创性的优势，但会存在头痛、刺激部位皮肤损伤、躁狂等问题，10-30％左右患者还会出现头痛现象。5.自我调节，逐步找回丢失的信心积极地培养自信心以及对生活的热情。选择一两件抑郁前最自信的事情，比如下棋、游戏、打球、烹饪等，每天坚持去做几个小时，这样能极大地重新建立起自信。这样一来可以转移注意力，二来可以享受成功的喜悦，打破情绪本位，冲散痛苦的情绪。通过一点点完成简单的事情，让患者逐步找回曾经丢失的自信，重新建立起自信系统，为患者今后回归社会做铺垫。

第一、 坚持正常活动。 有的患者本来可以正常上班、可以正常做家务，却不去上班、甚至连家务都不做。这是很有害的。越这样越感到自己没用。实际上患者有能力完成工作任务，有能力搞好家务。只要该干的坚持干，自己的情绪就不会日益低落。第二、 定计划留有余地。 每天晚上睡觉以前，考虑明天干什么。计划不能定的太高，也不要太低，充分留有余地。这样每天都可以顺利完成计划。这就是人们通常所说的"跳一跳就可以摘下果实来"。第三、 及时肯定自己。 每天晚上睡觉以前，要充分肯定自己这即将过去的一天的成绩和进步，不讲消极的东西。能写日记最好，把好的体验、进步、成绩记到日记上。天天都这样记日记，觉得生活会越来越有意思。 第四、不向亲友谈消极的东西，亲友也不听患者的消极的言谈。 这并不是不同情患者，主要的是亲友听患者谈消极的东西，会强化他们好谈消极的东西。 抑郁心态的自我调节抑郁症是一种常见的精神病，主要表现为悲观、绝望、烦躁，饮食习惯改变，失眠，兴趣减少或注意力分散，有自杀念头，对履行社会职责有抵触感，极度疲劳感，反应迟钝或敏感等。若长期存在上述症状，应尽快找专家就诊咨询，以便得到及时治疗。另外，自我调养对尽早康复也至关重要。做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功，想办法增进自己的技能，从最感兴趣的事入手；或者再寻找其他成功的机会。