心理咨询师转介的话术

全文约  3500 字      建议阅读时间 5 分钟 一直以来，在我们接受的培训和学习里面，讲的多是咨询中的各类技术，也就是大家比较熟悉的如何与来访者建立关系，如何澄清来访者的问题，如何分析问题及解决来访者的问题，以及如何去结束每次或整个会谈过程。这个就如同医学院的学生仅仅知道了如何去做一台手术，但要想成为一名真正的医生，还是要从专业化的学习走向职业化的训练。 所谓专业化的学习就是你已经学习到了咨询中的技术，而你能否以此为业，成为一个职业化的咨询师，就需要在实践中参与完成整个咨询过程，包括了咨询前和咨询后的全部工作。 这就是由专业到职业的一个过渡。 今天的分享来自贾杰老师的在线音频课程，内容凝练，相信对新手咨询师们会有很大的帮助。今天内容的也是作为一个咨询师，如何进行完一个完整的咨询个案。 贾杰是谁？ 他是明光教育首席培训师、职业咨询师、心理咨询师 教育部《高校就业指导骨干教师高级研修班》特聘讲师 清华大学学生学习与发展指导中心              咨询师督导 上海市教委“职面人生”生涯咨询室          咨询师督导 全球职业规划师（GCDF），国际生涯教练（BCC） 作品：《活得明白：生涯咨询的十八个典型》、《别装了，其实你没病：生涯微咨询欢乐答疑》、《没有什么想不开：欢乐答疑500例》 公众号欢乐答疑的主理人咨询三步曲 一个完整的咨询个案大概分为三个部分，咨询前、咨询中和咨询后。 一、咨询前 第1步：需求分析 不知道大家是否有如下的感受：当你学习了咨询之后，当你节假日返乡或旅途中遇见陌生人时，经常会出现下面的对话场景： 对方问：你是做什么的啊？ 你说：哦，我是咨询师。 对方接着问：你是咨询什么的啊？ 你回答：我是咨询心理和生涯领域的。 对方往往就说：哎，那你给我咨询咨询呗。 咨询这份工作，如同卖商品一样，第一步我们要做的不是着急把我们的商品卖给客户，而是要看一下客户的需求我们能否满足。对客户需求进行分析，比如说接听热线电话、回复来访邮件或在前台做接待，这部分工作主要是由咨询助理和实习咨询师完成。 这阶段的工作目的有二：一来我们要判断这个人提出的问题是否属于我们工作的范畴；二来如果是，他/她是否愿意接受我们的服务；如果不是，我们如何合理的转介？ 接下来，我们如何做接待呢？一般来说咨询前的接待工作大致分为三种： - 接听咨询热线：我们会说“您好，这里是XX咨询中心，请问我们有什么可以帮到您？” - 回复来访邮件：我们会回复“您好，您的邮件我们已经收到，非常感谢您对我们的信任。” - 如果直接到访的，或被家人带过来的来访者：我们一般都会说“您好，请问有什么可以帮您？” 为什么要做需求分析？主要是区分如下四类问题： （一）生理疾病-转介临床医生（躯体化症状，是否去正规医院检查过，不适合做生涯咨询） （二）心理问题-转介心理咨询师 （心理问题往往和生涯问题交织在一起，注意区别） （三）法律问题-转介法律部门 （四）其他问题-替别人做咨询，或不是来找你咨询的上图表里所示，绿色代表生涯问题可接纳范畴， 蓝色代表心理问题；红色代表的是临床医生要处理的问题。 所以，生涯咨询是为了帮助心理健康的人活得更好。它是发展性的，促进性的问题。而心理咨询是解决正常人的心理不健康问题，临床心理治疗解决心理异常类问题。 但实际情况中，往往一些心理问题和生涯问题容易混杂在一起出现，我们如何判断来访者的问题是生涯问题还是心理问题呢？这里也再给大家一张表。（如下图） 比如说，失恋了很难受，是生涯问题还是心理问题呢？ 再比如说，不知道自己应该考研还是就业，很难受，为此到了失眠的程度，这是生理问题还是生涯问题呢？ 还比如，宿舍关系搞不好，让自己很焦灼，这是生涯问题还是心理问题呢？ 我们不能简单的判断，通过表格对比归纳，一旦可以量化，就很清晰了。 也就是说通过询问来访者问题的持续时间，来访者的痛苦程度和问题对其社会功能的影响程度来给来访者的问题综合打分。总分在3分以下的是生涯问题，3分及以上低于6分属于心理咨询的范围，大于6分的那要归到临床心理治疗范围去了。 当然，人们可能由于生涯的变化，可能出现了行为和情绪的变化，但这个有一定的限度。所以，需求分析的第一步，就是要明确的知道来访者的需求是否是我们能够解决问题的范围。 第2步：服务介绍 这一步关键是要向来访者介绍咨询服务是收费的，收费标准，以及对方是否可以接受。如果对方可以接受，就可以进行第二步，做好预约登记。 在这个阶段，我们需要向来访者介绍我们的工作就是使用生涯理论和技术帮来访者解决生涯发展中的问题，帮助对方活得更好。所以，我们关注的往往是如下问题：职业规划、决策困难、职场人际关系、个人定位、职场适应、目标管理、角色平衡等等。 预约登记这一步是需要明确来访者正式咨询的时间等，并且发给来访者《个人信息登记表》，也就是我们说的信息收纳，同时让来访者签署《知情同意书》以明确双方在咨询中的权责利。 最后，为来访者建立咨询档案。 综上，这就是咨询前的准备工作，总结分为五大步。 第1步：需求分析 第2步：服务介绍 第3步：预约登记 第4步：信息收纳 第5步：建立档案 咨询设置的阐明，即“契约的建立”。就如同两个人合伙做生意一样，提前明确双方的权责利，这一步会更利于来访者的咨询配合度，是非常有意义的。二、咨询中 第1步：建立关系 关系建立是非常重要的，关系是起到疗愈作用的因素。咨询关系胜过咨询理论。 如何建立关系呢？面对来访者，咨询师应该如何“破冰”？ 以下是我在咨询过程中经常用的一个开场话术： “XXX，您好。首先我要感谢你对我的信任，也感谢你对之前咨询准备工作的支持与配合。 我叫贾杰，你可以叫我贾老师。在接下来的谈话中，我怎么称呼你，你会觉得更自然一些？ 嗯，知道了。在咱们咨询之前我先啰嗦几句哈。 我想再次和你强调一下咨询的保密原则，也就是今天我们所有的咨询内容和整个咨询过程，以及之前你提供的资料和信息，都是保密的。那么，同样在咨询过程中，我和你分享的关于我个人的资料和信息，也希望你为我保密。所以，我们之间保密是相互的。 那同时呢，既然是生涯咨询，那我们在咨询过程中也要遵守三个原则，第一个原则就是积极正向，一定是把问题朝着好的的方向去推动的。第二，可自控。也就是说咱们所想的一切办法都是在自己可控制的一切范围内。第三，生态平衡，所谓的生态平衡也就是所有的问题解决方式都要不建立在危害他人和破坏社会的前提之上。当然这些也都是提醒，如果咨询过程中出现上述问题，我也会及时提醒。 我们常说任何问题的形成不是一天两天的，所以，问题的解决需要一个探讨的过程。现在是X点X分，接下来的一个小时时间都是你的。基于今天我们只有一个小时左右的时间，所以会聚焦在一个问题上。 我看了你的《职业咨询收纳表》，你之所以咨询的困惑是因为XXXXX，那我们今天将利用接下来的1个小时左右的时间，集中讨论您想解决的这个问题——XXXXX。” 上面的开场白，它包含了感谢信任、邀请介绍、保密说明、三原则陈述、时间约定和话题选择五个部分。 这个过程要求的是有理有据、不卑不亢、自然而又真诚，并且始终保持灵活与开放。 第2步：澄清问题 接下来就是第二步澄清问题，也就是我们所说的“拨云见日”，医学中的“望闻问切”阶段。通过来访者呈现他的问题、当下的感受、他的纠结，我们能够挖掘出他背后核心的生涯问题是什么？ 在咨询师的眼里，往往来访者的问题不外乎如下六大类问题： 是不是因为不匹配？ 是不是因为不平衡？ 是不是因为适应不良？  还是因为难以决策？ 还是来访者的学习能力不够？ 或者他的自我价值被实现？ 在这个阶段，咨询师要有假设，但是不要有先入为主的结论。对当下的判断，保持开放且审视的态度。 不管我们有什么样的假设，我们都要给来访者解释，只有当来访者认同，才是她问题的澄清。 在医生行里，诊断比给药重要。同理，在咨询界里，澄清比干预重要。只有药与病对症，才能药到病除，否则，结果相反。 第3步：分析问题 一、根据问题的性质进行分析 比如说无法决策问题，是对方信息不足，是无法决策还是原认知的问题？ 二、根据来访者的特点进行分析 三、根据咨询师的个人经验来判断 分析问题这个环节，我们和来访者都清楚的知道我们能做什么，不能做什么。最终能改变的是咨询师和来访者，而不是除你们之外的外界。 第4步：解决问题 贾杰老师给出解决问题的六种有效方式： 1、测评与解释 （选一种适合的理论框架，找寻相应的问题解决的方法）。 2、引导多角色平衡 3、估计积极适应 4、学习和塑造自我 5、理性决策 6、增加有效行动      从这个角度来说，咨询就是专业聊天！ 第5步：结束咨询 在平时咨询中，可以用如下的话术结束咨询： “咨询差不多了，我们共同来对今天的咨询做一个整体回顾。 今天咨询是为了解决XXX这个问题，对于今天的咨询我概括成了几个方面，一、二、三。那我想知道对于我总结的这些，你还有什么问题吗？ 再次感谢你的信任，咱们今天的咨询到此结束。” 结束会谈也分为感谢信任-价值总结-适当答疑-结束咨询（约定反馈）四个步骤，都陈述到了，才算一个完整的咨询结束话术。 三、咨询后 撰写咨询报告，一周之内发给来访者。 结果反馈，生涯咨询反馈表，给咨询服务打分。 统计分析：看看有哪些典型问题比较集中。 档案管理：对于完成的咨询个案存档方便后续查阅和研究。 文末小彩蛋，给大家推荐几本关于咨询的经典书籍。 感谢你的时间。 -END- 公众号ID：生涯规划与心智成长（EmilyDONG_2016） 知乎、、豆瓣、壹心理ID：Emily DONG

你好，我是张滴滴，一名心理咨询师，欢迎关注，一起用心理学美好生活。 心理咨询师和来访者是有匹配度的，这一点毋庸置疑，一个咨询师，他所习惯的咨询、治疗方式和流派，他的风格和个性特点，是不可能与所有来访者的情况匹配的，而这一点，是由来访者的感受所决定。 当然，初次来访的几项重点，做到后，在一定程度上，会对来访者产生安全感，促进良好的咨访关系。 其一、虽然我们有时候会使用面质的方式，但在咨询中，无论是咨询目标还是治疗方式上的分歧，都是要以尊重来访者需求为原则。 其二，良好的接纳和倾听是建立咨访关系的前提，不以自我的道德标准去评判对方，做一个观察者，而不是批评家。 其三，在初次咨询时，清楚的向来访者说明咨询中的保密原则，也同样有利于倾诉中的安全感增加。 除了以上三点，我们说在咨询中可能会有移情的部份，正确看待移情（爱情类移情除外），也有利于良好的咨询关系。正移情可以让来访者对咨询师增加信任感，负移情有利于抓住来访者情绪，找到心理问题的关键点。 实在匹配度不佳，及时转诊，也是为来访者负责，不担误进程的职业操守。 无条件接纳你，让你如沐春风，就像又回到童年一样：你是个任性的孩子，什么都可以说，自由表达自己的意见，无拘无束，童言无忌。 本质上，每个人都有一个这样的“内在小孩”，渴望被爱，时时刻刻需要被关注、被满足。所以你向咨询师投射了你受伤的“内在小孩”，咨询师接纳了你，向你投射了你“理想父母”，抚慰着你“内在小孩”的深层恐惧和缺乏安全感，通过回到童年的感觉，觉察自己的情绪，用爱去疗愈内在的恐惧，帮助“内在小孩”的成长，提升你的自尊与自我价值感，逐步走出痛苦的阴影。 具体来说： 1、双方建立良好的安全信任的咨询关系，这是核心，有是基石，没有这点，就没有一切。 2、尊重：平等、礼貌、信任、真诚、保护你的隐私、无条件接纳你。 3、热情：认真倾听你的内心。 4、真诚相待。 5、共情：体会你的内心世界，理解你的痛苦 6、积极关注：辩证、客观看待你。 我不是心理医生，也不是大学毕业！ 但是我觉得心理医生就好比是患者的内心！指望病人自己讲述不如你来引导他说！ 中医讲究望闻问切！我觉得一名好的心理医生要做到观猜说慰！ 观：眼神，脸色，心态，行为举止。 猜：经历，身世，感情，心结。 说：用“观猜”来引导话题。 慰：用你们的专业知识抚慰心灵。 心病自然用心医！药物只是辅助手段！用你们内心的光明照亮患者内心的黑暗！ 患者即便面对你们也很难打开心扉，打不开的心扉才是心病！如果都能主动给你诉说那说明他们压根就没病！ 谢谢你的邀请！ 老左心理工作室非常愿意回答你的提问。 心理咨询师做到哪点，你（来访者）才能信任他！才会诉说真情？ 你的问题，我从两个方面进行解答。 第一，我们知道，心理咨询是心理咨询师帮助来访者解决心理问题的过程。在这个过程中心理咨询师运用心理学的理论知识和咨询技巧，与来访者形成心理意义之间的对话，在这种对话中，存在着心理深层次的互动，还来访者的心理行为问题不仅能够得到解决，可能在认知、 情感 、行为等心理要素方面也会发生了变化，但是这一切都取决于心理咨询师与来访者能否建立起良好的心理咨询关系。 第二心理咨询师只有做到尊重、热情、真诚、共情、积极关注来访者，把求助者当做一个有自主性和独立人格的个人看待，完整的接纳他这个人；从 情感 情绪上让来访者感到咨询师对他的关注与友爱，全神贯注的投入到会谈和倾听中；以真诚的态度和行为对待来访者，不带假面具，不以专家的身份出现；从来访者的角度，而不是心理咨询师自己的参照框架去理解来访者，让来访者感受到心理咨询师能够感受到他的感受，理解他的心理行为问题；同时能让来访者感受到温暖、关怀、非评价性的态度，即心理咨询师传递出我愿意支持和帮助你、我重视你、我在意你的信息；不评判、不指责、不评价来访者的心理行为问题，来访者才能信任你，来访者与心理咨询师之间才能建立起良好的心理咨询关系，人本主义心理学大师罗杰斯曾经说过，来访者与心理咨询师之间建立起来的良好的心理咨询关系是心理咨询的基础，是来访者要不要心理咨询的基本条件；同样，只有在这个基础上，来访者才会把他的心理行为问题倾诉。第一点能在两三分钟的陈述中找到你的根源，第二点，取得你的认可后，确定需要改变的方向，制订出疗愈方案。第三点，一个小时左右，至少一个心理卡点突破了，消失了。这样的心理咨询师，心理疗愈师，不知道你们能不能认可呢？ 做为一个咨询师要人格高尚，真诚，尊重、平等接待来访者。首先就要告知来访者咨询的保密原则，然后根据你观察的情况，选择一种适合对方的方式，进行构通，多倾听，适时共情回应，不评判，让来访者感觉到在你这里是安全的，放松的，是你引领来访者 探索 自己的内心，自己领悟，不是你去帮他分析问题。如果感觉你和对方确实不匹配，做到及时转介。 心理咨询师做到哪点？你才能信任他！才会诉说真情？ 心理咨询是心理咨询师运用心理学有关技术理论知识，遵循心理学有关设置规定，帮助有心理问题的人（业内叫来访者），消除症状，摆脱痛苦，恢复正常的工作学习生活，优化个新，完善人格的职业。 心理咨询师为了咨询达到预期效果，也学过很过交流，谈话，倾听，众多方法技巧，经过多年的学习实践，但在实际接个案，做咨询的过程中，好很多时候感觉来访者不相信自己，不认可，终止咨询关系，很难做一个完整，达到预期效果，来访者康复的个案，非常苦恼，不知道究竟哪里出了问题。 心理咨询师要取得来访者的信任，不然来访者不会说出自己的经历，更不会积极配合，那怎么才能让来访者信任配合，说出自己的真实经历和感受呢？ 作为心理咨询师，最重要的是要懂得心理问题，心理疾病，心理障碍，包括失眠，焦虑症，强迫症，抑郁症等，学生学习障碍，的形成机制，发作特点和规律，给出科学，能具体操作的方法，方案。来访者觉得你能懂他，能说到他的心里，他肯定会积极配合。 但确实有例外，现在一些娇生惯养的孩子，很认可咨询师，也能理解，觉得对，但就是不懂，不思考，所以效果不好，这种情况，把父母急的团团转，也无济于事。 作为心理咨询师，自己也接受过一些心理咨询，我的体验是： （1）专业，心理咨询师给我的感觉是专业的，在资质上受过良好的训练。 （2）人格，和谐的人格状态是能被感受到的，能给我舒服的感觉，创造安全的空间。都说舒服的感觉是情商高的表现，是向下兼容。 （3）真诚，尊重，而不高高在上的指责教导。 1.在跟心理咨询师见面前，请让其先提供他/她的本科专业是什么。 2.请其提供他自己的个人成长时长及被督导时长。通常各100个小时以上，才算合格。 3.职业受训背景，跟第一个不相同。这个主要是受训流派及相关经验。 4.见面后，看他/她有关特别提及伦理方面的注意事项。无伦理，莫咨询。 5.你个人对他/她的好感度。咨询师再资深专业，如果彼此不合缘，也会是无用功。 6.之后才是其他朋友说的共情、容纳这些。 首先要确认对方够不够格。其次才看优不优秀。 1高品质的咨询关系是双向的滋养。 一次好的深度谈话，是受到对方邀请，并肩走进他的心灵花园做一次理性且又满怀 情感 。通过自己的敏锐、觉察、技术和语言与他人碰撞出一段有营养有深度的关系，在关系中改变他人，滋养自己。在这种深度谈话中，会收获到“心流”。当完全沉浸在一段深刻关系中，在陪伴对方踏入他心灵花园的一刻，略带紧张，诚惶诚恐，砥砺前行。然后，开始去体验一段人世间最微妙的 探索 之旅。深度交互的碰撞与感应，如琴瑟和鸣；人格 探索 的魅力与艰涩，如破土前的喷薄欲出。创造性的思维就出现在这适度的紧张和高度交互性的言语刺激之间，带来无以言表的美妙体验。碰撞产生的洞见，如蜻蜓振翅；交互产生的言语，如行云流水。兴奋和充实感随之产生，甚至会伴随有如高潮体验般的心悸和眩晕。 2心理咨询师是所有行业中最不能像专家的专家，因为在那一个小时里，不能有任何一秒钟是属于咨询师的表达，所有的内容都必须是对方想要的，哪怕他想要的就是沉默。在这种关系中把自己想象成一个先进的脚手架，这个脚手架装有最柔软的安全防护，甚至装有很多反射镜可以帮对方看见死角，对方完全可以放心地靠着你，甚至有时可以忽略你的存在，才能轻松地去搭一座桥，那座桥能助他达到另一个自我高度。 3来访者通常无法将自己内心深层的伤痛关系用语言清晰表述出来，所以他只能用行为让与他交往的人也感受同样的伤痛，以期寻求理解，这就是移情。这一切都在咨询关系中每时每刻潜意识得发生着。而所谓的一对一的深度帮助，就是通过咨询师的深刻觉察，意识到对方带给你或者他周围人的此类潜意识的移情行为和语言，然后帮助他表述出他的需要。改变，或许就从真正被看到需要的那一刻发生。 4长程的一对一咨询，很多时候更像和小孩子捉迷藏。你明知道小孩子藏在哪里，你还要不停地四处找，不能直接揪出他；你要假装在附近绕圈圈，制造出一些快要找到的紧张气氛，否则小孩子会觉得 游戏 玩得不痛不痒，还会无聊地大叫“我在这儿”。咨询的进程也是如此，心知肚明的核心问题，不见得一上来就直击目标，对方没做好准备，也不会接受。你要迂回，但又不能离题太远，让对方觉得你根本无法理解他。你要始终从各个维度一下一下地啄开他那个伤疤附近的硬壳，让他不至于疼到跑掉，却又始终有些异样的微痛感。当有一天他做好准备时，你要敏锐地感知到他那一丝丝想要被你击破核心的渴望，精准地拿下，让对方有一种快乐被俘的感觉。很多待人做事的道理，似乎谁都明白。但是区别在于，说与不说，怎么说，何时说，说得让人接受，这就是专业人士和普通朋友的区别。 5高品质的咨询关系是人格的赤诚交往。咨询师能够传递出对方在人格基底层需要的那些力量。比如无条件的爱，高品质的陪伴，稳定且有力量的关注。这些传递如果建立在技术上，可以拆分成“共情”术，“倾听”技术，“分析”技术等。虽然通过技术也可以传递，但对方接受到的仅停留在意识层面——无懈可击，但也无动于衷。只有你活在那种状态中，活在自信，活在真诚，活在力量中，你才能真的传递至对方的人格层面。 6思想在一张一弛，一松一紧，一深一浅之间总能自由与跳脱。咨询师陪伴的是一个鲜活的生命，被咨询者需要有思考的心智成长，同时也需要有 情感 的烟火生活。雅中带俗，可以资智，俗中带雅，可以处世。

心理治疗是一个长期的、艰巨的任务.在这个任务的完成中,咨询师要有耐心、恒心、爱心、信心、诚心.要做到以下几点:第一,要尊重求助者,把他们看做一个有自尊、有自主权利的人,不能把他们看成病人.第二,要有足够的同情心,要能理解他们,不能简单地把他们当作病人.第三,要有足够的耐心,要能等待,不能操之过急,也不能因求助者没有按照咨询师的要求去做而发怒,要能容忍求助者的缺点.第四,要有足够的信心,相信自己一定能帮助求助者解决问题,要能容忍他们的反复.第五,咨询师要有良好的自我形象,不能在求助者面前表现出不良的行为习惯和不良的情绪反应.

首先我们先放下你读不读那类书的问题。 你写的全篇问题，都让我看到，其实你对那个为你做心理咨询的老师过度依赖了，心理咨询，是为了让你认识到自己问题的实质，从而自己解决问题，而你始终围绕着一个并不是实际存在的问题打转。 我个人猜测你的朋友不够多，甚至是极少，或是完全没有可以深入交谈的朋友，你的父母不能够理解和接受你，你期望着一个人“拯救”，这时你遇到了这个老师，你的老师针对你已经发生了，外在体现出来的问题进行了解决，而且她待你“和蔼和善解人意”，让你感受到了，被理解和信任。然后你开始只要遇到事情就跟她说，你是否想到，这样对她而言是种困扰呢。 “看书别人盯的想法基本没了，但是又有了新的问题”这就是你为了得到他人关注所体现出来的，你应该就是一个内向，喜欢钻牛角尖的女孩子，也许我的话会让你觉得不被理解，但是，其实你需要的是关心，支持，和信赖，并不是你说的这样或是 那样的问题。 心理咨询师 是有权利选择来访者的 也是可以转介来访者的，当她将你转介，也就是介绍给另一个咨询师的时候，其实就是发现自己已经被你过度的依赖了。 当然，如果你只是想围绕着那个“书籍问题”我可以告诉你，看“心理学和哲学”的书籍本身，不存在任何问题，你性格内向，容易想的过多，局限在一个问题上不放手，不应读这类书籍，因为容易被影响，心理学哲学这类书里有部分的负面信息，你不大适合读，应读积极类型的书，甚至可以是在你看来肤浅的言情武侠。 最后我想说，看什么书并不是根本，因为成伟人还是成疯子，全看自己。