心理咨询师测试抑郁症

当我们心情低落，情绪郁闷时会怀疑自己是不是抑郁了，或者是我们会听到别人说她抑郁了，那我们需要先了解下，抑郁情绪并不等于就是抑郁症。 一、有抑郁情绪或情绪低落与抑郁症有什么区别 郁闷的情绪、严重的失落感……作为人的基本感情之一，我们无论谁在生活中都碰上过吧。抑郁症会产生失落感，我们在平时偶尔也会出现情绪低落，但是这两者还是很不一样。 患上抑郁症必须进行治疗，而我们在平时偶尔出现的情绪低落，不进行治疗也会恢复正常。我们有必要对此进行区别。（附图上可以参照比对） 但是，当我们暂时性出现情绪低落时，就要判断究竟是患上了抑郁症呢，还是偶尔出现的情绪低落。这个时候就要让精神科的专业医生，判断是否异常。两者的不同点在下面会展示。 也就是说，一旦我们担心是不是患上了抑郁症的时候，也可以据此进行简单的判别。 1、首先，判断一下抑郁症症状的强度和持续时间，“严重的失落感，有时会出现妄想，并且这样的状态持续2周以上。；而一般的情绪低落，通常表现为，“程度较弱，郁闷的时间也不会太长”。在日常生活和人际关系上，抑郁症表现为“漠视工作和家人，造成日常生活的障碍，出现交际恐惧等”；而一般的情绪低落表现为，“不管怎么样都会好好的过日子，在人际交往上也表现为大大咧咧的样子”。 2、持续的悲哀会导致抑郁状态。人的情绪不可以陷入持续的悲哀状态。日常生活中快乐是非常重要的事情。喜怒哀乐是人类最常见的 情感 。无论是谁都曾经愤怒过、悲哀过。但是，一旦这样的负面情绪持续存在，就会导致抑郁症。一般人在处于情绪低落状态时，如果出现了高兴的事情，情绪会很快扭转过来。例如与朋友相见、喝酒、购物、外出旅行……也就是说，通过小小的改变就能变得快乐起来。这不是心理疾病。而不想做任何事情，无法和人相见、沟通，就是抑郁症。 二、抑郁了，怎么办？ 1、首先寻找精神科医生进行诊断 如果感觉抑郁明显，并且一些测试结果显示不乐观，那么第一选择应该是寻找精神科门诊帮助。 只有专业的精神科医生，才可以对病情做诊断。这一点即便是心理咨询师也无法替代，根据精神卫生法规定，心理咨询师是不能对来访者进行诊断的。 在做出合理的诊断之后，后续治疗到底是药物治疗还是心理治疗与咨询，都是可以探讨的，当然最好是两者结合。 2、药物治疗与心理治疗相结合，是对抑郁症最有效的治疗方式。 例如，对于持续型抑郁症患者来说，只使用药物治疗或心理治疗的患者，有约50%的人其抑郁症状得到缓解；同时服用药物并接受心理治疗的患者，有85%的人其抑郁症状得到缓解。 3、无论我们怎么与抑郁作斗争，重要的是我们愿意寻求帮助。如果受苦的人是你，请你告诉自己：这不是你的错，你只是生病了，你需要专业的帮助。 4、如果抑郁的人是你的家人朋友，请陪同他/她去治疗，并且继续跟进和表达你的关心。最重要的事情就是帮助他/她得到适当的诊断和治疗。可能你需要替他们预约并陪同他们去看医生。另一个重要的事情是给予 情感 支持。 抑郁症是可以改变的，无数案例证明抑郁症是可以康复的：做运动；保持有规律的生活；把大目标分解为小目标；保持 健康 的饮食；写日记；用新的眼光看待你的抑郁症；和朋友联系；加入社群；挑战你的思维；打电话给心理咨询师预约咨询。 不排除这个可能。 我是心理咨询师天蓝姐，我来回答这个问题。 抑郁症的特征是三低。情绪低落，思维迟钝，语言动作减少， 语言动作减少，一般是自身能量极低的状态，语言少、声音低，经常独坐一处不与他人交往，爱好和生活乐趣丧失，精力减退、疲倦，很容易累，走路时行动缓慢······他们不是不想动，而是没有力气，动不了。普通人的抑郁状态，还有办法调整。比如多晒太阳，运动，和朋友聊天······抑郁症的人，想起床穿上鞋子，把灯打开，这一点动作，都很难。 有的抑郁症的学员说，最严重的时候，呼吸都不想做。 明明知道只要做一系列动作，用身体抚触，EFT疗法，都可以帮到自己，但是做不了。 现在有了手机，又可以借手机逃避一下痛苦的自罪自责模式，手机是降低能量的，沉溺于手机，会让抑郁症患者雪上加霜。 抑郁症患者能放下手机，寻求帮助，这就有办法帮他。就怕他自己都不愿意出来，那就很难采取措施了。 愿天下再无抑郁症。根据《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》（美国精神医学学会出版）的标准，当一个人的症状满足以下条件时，可以被视为抑郁症： I. 下列症状出现至少5种，并持续两周以上（其中前两项必须至少具备一项）： 几乎每天和每天大部分时间，都心境抑郁（主观感受或他人观察均可，儿童和青少年可能更多表现为易怒）； 对身边几乎所有的活动，兴趣或愉悦感明显减少（主观感受或他人观察均可）； 食欲的大幅减退或增加，或没有缘由的体重大幅减轻或增加（一个月内变化超过5%，儿童可表现为体重过轻）； 持续的失眠或嗜睡； 可被观察到的，连日的精神亢奋或呆滞； 持续感到疲惫或精力不足； 持续的过分无价值感、以及不适当的内疚感，甚至达到妄想的程度； 持续的思考能力或记忆力减退，注意力无法集中（主观感受或他人观察均可）； 频繁出现轻生/自残念头，可以是自杀/自残的企图、画面的闪现，或思考具体的实施计划； II. 以上症状导致了有临床意义的痛苦，或社交、工作等重要能力障碍； III. 以上症状不是由于某种特定的生理反应，或躯体疾病所导致。兴趣丧失只是抑郁症患者常见的一种症状之一，但绝对不是说只要对什么事情都失去兴趣就一定是抑郁症。因为抑郁症还有很多其它症状，在医学诊断标准里面，抑郁症是必须同时满足症状标准、严重程度标准和病程标准的。 我是一名精神科医生，日常的工作中与抑郁症患者打交道最多，那么作为一名专科医生我会如何判断有兴趣丧失的人是不是抑郁症呢？兴趣丧失只是一个单一的抑郁症状表现，但还不是抑郁症最核心的症状，抑郁症最核心的症状一定是持久的 情感 低落。我们可以把对事物失去兴趣看做是 情感 低落的一种表现，但当然还不仅仅如此。抑郁症的患者一般还会出现睡眠减少，食欲减退，体重减轻，社交退缩，思维迟缓，自我评价过低，自罪自责等等一系列的表现。这其中，对我们日常生活和工作、学习影响最大的是思维迟缓。 所以如果我遇到一名兴趣丧失的女患者，我会问她最近睡眠怎么样？有没有莫名的悲伤？沮丧？有和朋友正常的交往吗？有食欲下降吗？有体重减轻吗？有记忆力下降吗？有脑子变笨了吗？有觉得自己不如别人吗？有觉得很多事情都是自己的错吗？上面这些表现有持续了至少半个月吗？ 如果上面的问题得到数个肯定的答案，那么很可能这名患者就是一名抑郁症患者了。 先简单判断一下自己抑郁的程度如何，如果只是存在上述的几个表现，但日常学习或工作基本上不受到明显的影响，那么你的抑郁程度很可能只是轻度抑郁。这个时候是适用于非药物治疗的方式进行自我调整或接受心理治疗的，但最好也要在医生的指导下进行。如果你的学习和工作已经明显受低落的 情感 所累，完成日常学习工作都觉得辛苦，那你的抑郁应该已经达到了中度抑郁症的程度，真的不适合在进行所谓的自我调整，或什么自我疗愈，必须要经过规范的药物治疗才能恢复正常的 情感 水平。从你的提问里看到了担心，你在担心她得了抑郁症。 抑郁症是疾病的范畴，往往没有明确的事情诱发，会有超过2周以上的时间，甚至是几个月的时间沉浸在情绪低落状态，对任何事情都提不起兴趣，以前爱吃的、爱玩的通通都没有兴趣，并且伴有睡眠和饮食的障碍，有的人会感到自责、绝望，甚至会自伤、自残、自杀。 而单纯的抑郁情绪每个人都可能会经历，一般有明确的事件诱发，当我们遇到一些不顺心的事情，比如亲人的离世、考试失利、投资失利、失恋、失业、 健康 状况不佳等等，都会引起心情郁闷、伤心、难过、忧虑等情绪低落的状态；虽然有些忧伤、难过，但是碰到喜欢的事情，比如自己喜欢吃的食物、喜欢玩的 游戏 、喜欢看的电影、喜欢的书籍等等，还是有兴趣去参与的，也就是没有丧失愉悦感，而且一旦不顺心的事情过去了，抑郁状态自然会逐渐好转。 所以针对你朋友的这种状态，从有无诱因、持续时间、有没有对喜欢的事物丧失兴趣、有没有饮食和睡眠的问题这几个方面综合来判断。 如果是抑郁情绪，就做好陪伴，鼓励她把自己的不舒服的感受表达出来，而你去做一个无条件的倾听者，去全身心的接纳、理解、允许、陪伴；陪伴她做自己以前喜欢的、有兴趣的事情；陪伴她到户外运动、放松，这个状态慢慢的就会好转。 单纯凭“一个人对什么事情都失去兴趣”这一症状不能就此判断她患了抑郁症。 比如临床上常见的精神分裂症患者由于其“ 情感 淡漠”，也可以表现为“对什么事情都没有兴趣”，因而不出门，不见人。 除了上述症状之外，抑郁症还有以下表现： ※思维反应迟钝 病人感到头脑发木，自我感觉“脑子不转了”、“满脑子里和浆糊一样”来描述自己的感受； ※胡思乱想，心烦意乱 而且凡事不往好处想，专门想那些悲观和消极的方面；同时伴有心烦意乱，什么也干不下去等焦虑症状； ※浑身乏力，生活懒散 病人不论干什么都是强挺着去干，甚至在干之前都有发愁、发怵等畏难情绪，总感到力不从心； ※睡眠障碍 与神经衰弱和焦虑症常常出现的入睡困难不同，抑郁症大多早醒，且早晨上午的状态特别不好，到下午晚上也好一些； ※食欲性欲下降 表现为没有胃口，无饥饿感，吃什么都是“强吃”，体会不到食物的美味和快感，大多数病人性欲减退或根本没有性欲； ※悲观厌世 严重的抑郁症患者可以出现生活没有意义，看不到前途和希望，每天感到度日如年，生不如死，所以会产生自杀的想法甚至自杀行为。 所以单纯凭她“没有兴趣”这一症状无法证明她是“抑郁”情绪，还需要结合以上症状综合考虑。 但至少说明一点，她目前的情绪已经出了问题，建议去当地的精神卫生机构找医生面诊！ 当有这种问题的时候大多数基本没忧郁或者浅抑郁。假如你去喜欢或暗恋一个人而没有得到回应的时候出现的失落情绪。所以兴趣的本身就是正常化集中的表现。古语一心不二用其实两种解释：一种是分散精力，第二是集中不起精力。假如第二种的话，请了解第一种。 对一切失去兴趣，是抑郁的核心症状，考虑为抑郁。 跟一群抬头都看不见天花板的人讲话能不抑郁吗，自己傻得一批，还总担心别人是不是精神不好，有时傻的可爱，有时傻的充满攻击性 第一步倾诉 如果年龄比较小，建议先和家长说，交流现在的状况、想法。 如果年龄比较大，不想让父母担心，建议找兄弟姐妹，好朋友倾诉。 第二步判断当前症状 连续两周情绪低落、不想做任何事、甚至吃饭都觉得麻烦，基本需要就医了，由医生来做诊断，不要觉得丢脸，当是感冒一样，国外的学生要定期做心理检查的哦 第三部自我调节 遇到困难要学会寻求帮助，不要都自己扛。 锻炼、保持饮食 健康 、看一些催泪电影。

现实的生活真的会让人特别心累以及失望，这可能也是为什么2018年的年轻人都觉得很丧吧，我也是，自从上次要结婚却不得不放弃他之后，整个人就开心不起来，一直是丧、悲观。失恋了大概一年多，这一年多期间，甚至还幻想着复合，找了一份累到周六日都加班的工作，每天就是上班上班上班，独自一个人在大城市，朋友们都不联系了，父母也几乎是半年一次电话，同事更是见面了微笑一下就得了，从不深交，更没想过余生会幸福之类的。感觉自己就是一个丧尸，完全麻木，没有任何想法。就觉得自己会孤独终老没人爱也没有爱人的能力，跟谁都保持这距离。身边的人都觉得我是一个特别不爱说话的人，其实我以前很开朗。找找兴趣爱好，多学习学习，也许人生就会发现意义吧。祝你好运，也祝所有有这种情况的你们能够好起来。

2020年心理咨询师考试高频试题(1)

1 、通过训练让求助者用放松拮抗焦虑的方法( )。

(A)系统脱敏法 (B)冲击疗法

(C)阳性强化法 (D)厌恶疗法

2 、厌恶疗法的原理是( )。

(A)操作性条件反射 (B)观察学习

(C)经典条件反射 (D)期待强化

3 、通过学习如何矫正认知“定势”来获得更有效地应对压力情绪的策略是( )的基本原理。

(A)鼓励和重复技术 (B)应对技能学习程序

(C)中心—边缘模型 (D)合理情绪想象技术

4 、心理治疗是一个协助求助者成为一个“充分发挥机能人”的过程，这是( )的观点。

(A)求助者中心疗法 (B)精神分析

(C)认知行为疗法 (D)行为矫正

5 、罗杰斯将有机体自身拥有的一种评价经验的能力称为( )。

(A)自我感受 (B)机体智慧

(C)认知行为疗法 (D)行为矫正

6 、生物反馈治疗不同于普通医学治疗的方面表现在它( )。

(A)给求助者物理干预 (B)是一个被动接受过程

(C)给求助者化学干预 (D)是一个主动参与的过程

7 、WAIS—RC中要求主试根据评分原则作出主观判断的分测验是( )。

(A)算术 (B)相似性

(C)数学 (D)木块图

8 、中国比内测验中智力缺陷可分为( )级。

(A)1 (B)3

(C)2 (D)4

9 、MMPI记分中需要在量表原始分数上加一定比例K分的临床量表数量是( )。

(A)2 (B)3

(C)5 (D)4

10 、HAMD( )。

(A)可用于鉴别抑郁症 (B)采用自评方式

(C)可用于鉴别焦虑症 (D)采用他评方式

参考答案：

1、A 2、C 3、B 4、A 5、B

6、D 7、B 8、B 9、C 10、D

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