心理咨询师如何判断焦虑

焦虑是对自己和他人的不信任，认为自己会犯错、会失败、会得不到、会失去、会死、会疯，认为他人会忽视、拒绝、否定、贬低、嘲笑、打压自己，简而言之就是自卑和缺乏安全感。这样的不信任来源于过去的生活经验，自己过去所犯的错误、所经历的失败、所体验到的痛苦，以及他人（特别是亲近的人）对自己的忽视、拒绝、否定、贬低、嘲笑和打压。一个孩子缺乏独立生存的能力，需要父母的照顾和给养，父母对孩子的态度和做法会影响孩子自我概念的形成。如果父母给予孩子的更多是关注、接纳、肯定、欣赏和喜爱，孩子就会更加自信且有安全感。如果孩子从父母那里感受到的更多是忽视、拒绝、否定、贬低、嘲笑和厌恶，就会认为自己是不好的，他人是不可信、不友善的，并且会在以后的生活里自卑、缺乏安全感，在学习、工作和与人交往的过程里，就会争强好胜、追求完美，特别想证明自己，想超越他人，认为他人是不可信、不友善的，对他人有敌意，从而形成要强、孤僻的个性。又会因为目标和要求设立的过高，很少能够体验到成功的快乐，始终处于挫败的感觉当中。通常也会闲不下来，一闲下来就会焦虑不安，被各种痛苦的回忆和感觉笼罩，为过去而悔恨，为未来的生存和发展而担忧，就像高速运转的马达，不知疲倦的努力进取，努力证明自己是好的、优秀的、成功的、有价值的，努力的维持着自己脆弱的自尊心和安全感，别人对自己一点点的忽视、否定，就会让自己感到委屈和愤怒。长期处于压力和焦虑状态的人，会出现各样各样的焦虑症状，比如：胸闷气短、头晕脑胀、身体僵硬、头疼、便秘、腹泻、鼻塞、咽炎、心动过速、敏感多疑、失眠、多梦、早醒、疑病、惊恐发作、思虑过度、强迫、斜视、社交恐惧、自慰成瘾……根据症状的不同可以分别诊断为焦虑症、强迫症、社交恐惧症……焦虑、强迫、社交恐惧等症状的康复，就是重建对自我和他人的信心，信任是在人际关系里丧失的，一般来说也需要通过人际关系恢复。假设有这样一段关系：对方关注、尊重、理解、接纳、肯定和欣赏自己，并因此而学习着关注、尊重、理解、接纳、肯定欣赏他人，与他人建一个彼此信任的关系。对方就一定可信吗？大部分人是可信的，因为每个人内心深处的需求基本相同，都需要获得他人的关注、尊重、理解、接纳、肯定、欣赏和喜爱，如果你能够满足对方的这些情感需要，而又不会侵犯对方的切身利益，他是不会欺骗和背叛你的。也不排除个别人内心自卑、恐惧和怨恨，专做一些损人利己（甚至损人不利己）的事情。一般对自己和他人缺乏信任的当事人，在生活里难以与人建立和维持关系，况且别人也不欠自己什么，基本上不会主动来关注、尊重、理解、接纳、肯定、欣赏和喜爱自己，因此就始终处于自卑和恐惧的状态里，对他人期望而又失望，试图依赖而又感觉谁都靠不住。人际关系的建立和维持，一般需要自己先主动付出，主动的去关注、尊重、理解、接纳、肯定、欣赏和喜爱他人，或者在他人主动付出的时候，及时予以相应的回馈，进而与他人形成平等、交互的关系，相互满足彼此情感或物质的需求。处在自卑和焦虑状态的当事人，会认为自己无能、没价值、无助、无望，无力付出，祈盼着他人的恩赐或施舍，而通常这种期望会带来失望，因为不平等的关系是难以建立和维持的，不仅对方会逃避，自己也会抗拒，因为在接受施舍的过程里，自卑感会尤为强烈。这就会导致自己变的异常敏感，对他人的疏远、冷落和不够忠诚会感到异常愤怒，就好像受到了欺骗和背叛。心理咨询关系就是一个起点，当事人通过和心理咨询师建立与维持关系，感受到来自于他人的关注、尊重、理解、接纳、肯定与欣赏，恢复对他人和自己的信心，并且学习如何与他人交往、交谈，建立新的人际关系经验和自我概念。而心理咨询关系也是需要保持平等交互的，否则难以维持下去。心理咨询师可以理解和接纳当事人在人际关系里习惯性的怀疑、拒绝、否定、贬低和疏远，当事人也需要为心理咨询付费，因为心理咨询师也是劳动者、工作者，需要生活和照顾家庭，而且心理咨询师在心理咨询过程里的付出是无形而巨大的，这就好比在和一个非常难以相处的人建立和维持关系，承载、容纳当事人的负面思维和情感，并且努力的促使关系趋向于和谐，促使当事人对关系产生信心。各种心理咨询与治疗的方法都是次要的，心理咨询关系才是疗愈的根本，心理咨询关系的建立和维持就是当事人康复的过程。从一开始对自己和心理咨询师怀疑、否定、抗拒、厌恶、打压，到后来逐渐的开始相信、肯定、接纳、欣赏自己和心理咨询师。就是经过这样一个过程，当事人逐渐变的自信、勇敢、轻松、快乐，各种各样的焦虑、恐惧、强迫症状都会逐步退化和消逝。