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sisley0522
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W了然于心

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(一):初始访谈最初的3-4次的咨询,为初始访谈。初始访谈主要有两个内容。初步了解:初始访谈期间,如果你愿意,可以比较详细的讨论困扰你的情况,程度,以及梳理对你成长经历,你人生中对你有重大影响的事件和人物,通过这个过程,你和我一起了解你的成长概况以及当前主要困扰的问题。是否匹配:初始访谈是你与我的最初接触,你可能对咨询以及咨询师有一些疑问和期待,你希望通过咨询如何帮到自己,这些都可以在这期间充分交流,得到解答和澄清。过程中,你也可以感受体验一下我的风格是不是你能接受的,以及我与你的接触是否让你感到可以信任。我也将评估我的受训背景,工作方式,经验能力是否适合你,还是需要转介给合适你的咨询师。我们会在评估时,充分讨论这一部分。 (二):评估与咨询目标经过信息收集与专业评估,在第四次或者第五次咨询时,我将会把我对于你的初步理解,包括成长经历,成长环境,父母养育方式对你的人格塑造可能的影响,你当前困扰的情况反馈给你,也会与你讨论咨询目标是什么,以及你对咨询的感受。不同的咨询目标会决定咨询时间的长短,短期咨询在20-30次左右,一般来访者会感到症状有所缓解,对自己困扰的情绪问题,行为方式或关系模式有一定感悟和理解。中长程的咨询为30以上,50次以上为长程咨询。一般中长程咨询,会与咨询师在内在层面进行更深的 探索 ,包括过去的成长经历如何影响和塑造自己人格的一些部分,以及如何在情绪方面,行为方式和关系模式中体现和作用的。过程中,会感到从内心到外在逐渐有所改变。这一切都是在与咨询师的关系逐渐建立,稳定,信任的过程中逐渐发生的。与咨询师的咨询过程,你可能会体验到一种不一样的人际互动。 (三):咨询过程每一次的咨询会谈中,你可以谈任何你想要探讨的内容,自己的痛苦困扰,成长的经历,当下的生活经历以及对自己的情绪的影响;你的性格,爱好,习惯,秘密和梦。也可以谈咨询和咨询师给你的印象与感受,与咨询师互动让你想到了什么等等。咨询师会全身心的倾听,尝试去理解你,回应你的感受,和你一起 探索 经验感受背后的深层涵义。 (四):评估与结案在任何阶段你都可以根据自己的需要,决定暂停或结束咨询,建议你在暂停和结束前与我一起充分讨论这部分。我不会干涉你的决定,我可能会对暂停或结束咨询对你的可能的影响做评估,并反馈给你。 (五):结束理想的结束是,如果你与我都感觉你已经可以独立支持自己。之前困扰你的人与事也许依然存在,但你对这些关系以及事件的体验和感受却已经发生改变,类似的状况已经不再困扰你,或者是你可以以新的视角去看待,可能会找到新的应对方式。你感到更加自我肯定,自我尊重,自我欣赏,能信任自己可以面对生活的各种状况,能建立更好的关系。那也许是我们告别的时候了。我们可以一起讨论结束。很遗憾的是,不是所有的咨询过程都能以这样理想的方式结束的。如果咨询中,你感到我无法更有效的帮助到你,或者我感到我的能力无法帮你更多,而你还继续需要咨询的帮助,那我们可以一起讨论转介。

心理咨询师咨询过程图

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耶阿吃吃吃

第一,如果病情特别严重,可以先去医院精神科做一个诊断,评估一下症状的程度,如果医生认为可以做心理咨询,然后在找咨询师;如果不是很严重,可以直接找心理咨询师;第二、咨询师寻找方式,可以通过熟人介绍,也可以在网络上找到本地的机构或工作室,主动预约,一般第一次见面都是首次评估,你可以看看自己的首次会谈中的感受,如果觉得咨询师不合适你,你的感受很不舒适等,都可以更换,或者另外找。你和咨询师是双向评估的,咨询师也需要评估你的症状,是不是在他能胜任力范围以内。第三、做心理咨询,不需要准备什么,真实的呈现和表达就好。

174 评论(11)

微尘8313

在咨询师专业发展的较早阶段。需要从三个具体方面深入剖析自己:能力、权力和亲密。在此以后可能还有其他方面将会加入,例如,评估一个人在多大程度上适合于在危机处理机构工作,或者是否具有与身患绝症的病人一起工作所需要的洞察力等。

能力

能力包括各种知识与技能的培训,也包括在实践核心各种交互联系。自我意识涉及到对这些方面的自我力量与局限性的正确评估。此外,我们要知道自我态度的重要性。对自己持否定态度的人,常常是“自己让自己失望”,或者选择逃避某些可能证实自己消极自我形象的人际交往情景,这种行为对咨询师有着严重的影响。如果我们没有觉得自己是有能力或有价值的人,我们就可能把这种态度传达给求助者。如果我们对自己的咨询能力没有信心,我们就会无意中把咨询过程引导去满足自我形象或思想需要,或用来证实消极的自我形象。

Corey等人曾指出,如果你有一个“脆弱的自我”,那就很难成为一个具有批判性思维、治疗能力有效的咨询师。这并不是说我们不可以在有些时候感到自我怀疑,尤其是在开始新职业的早期阶段,感到自我怀疑是正常的。但是,必须强调的是能力也包括何时寻求督导、咨询或同行的支持。与其说希望成为“刀枪不入”的咨询师,不如说更需要成为这样一种咨询师:具有广泛而坚实的自尊,具有处理复杂性与不适感的能力以及思维灵活性与开放性,井在需要的时候,愿意寻求他人的帮助,以及持续不断地进行终生学习。

批判性思维是能力中一个微细而又关键的方面, Nickerson指出,自我意识是批判性思维中三种核心认识之一(另外两个是针对具体领域的认识以及对批判性思维本身的认识)。自我认识包括对人类推理过程的意识和对自己进行推理过程的有意识注意——例如,自问“我相信什么,我为什么相信这些?我工作时具有怎样的偏见或假定?我能否为我的立场做出一个合理的辩护,同时也考虑到他人的观点?”

权力

在咨询过程中,权力可能被以下列几种不同的方式误用。首先,一个咨询师可能希望自己无所不能。对他来讲,只有在他能够控制时,咨询才可以进行。这样的咨询师可能会采取不同的策略来实施控制,包括劝说求助者按照他的要求去做(一且求助者抵抗或犹豫,他就感到难过或进行防卫)、支配谈话的内容和方向。具有控制欲望的咨询师进行咨询时,更像是与求助者展开一场激烈的权力斗争。

相反,有的咨询师则可能害怕权力,或者希望否认助人角色中具有施加影响的成分。这些咨询师在无意之中尽可能地逃避咨询中的责任和参与,他们会回避对双方的角色或期望进行坦率的讨论,也回避表达自己的观点。助人咨询师与求助者之间的职业关系具有多种不平等权力的形式(如权威、资源和脆弱性等)。否认或回避对权力差别的承认,会限制咨询师诚实而有益地处理这种差别的能力。

另外一种可能影响咨询而未能得以解决的权力需求,可以在“生活方式转变者”型的咨询师身上见到。这种人对某种特定的生活方式怀有非常强烈的情感,他们会利用职业之便,用咨询方法使求助者朝着他自己所钟爱的方向转变生活或思想方式。在这种情况下,咨询就成为咨询师本人发表见解和发泄愤怒的地方。最后,正如 Woodman指出的那样,咨询师很容易沉溺于帮助他人的权力之中。

在现实中,权力是助人关系和过程中固有的成分。强调它的影响,是因为自我意识应包括对于权力微妙之处的认识,以及对选择使用权力微妙之处的认识。例如,权力可以由已经达到或者获得的东西(如,受教育获得的学位和表现出来的技能等)来加以区分,或者由某种意义上的指定或“继承”的东西来加以区分。所谓指定的权力可能来自于一个人的社会结构特征或血统,例如性别、种族经济地位、能力、性取向或宗教,这些特征会以各种方式影响咨询实践。咨询中的权力不仅存在于个体水平(即治疗师和求助者二人之间的问题),且也存在于其他水平之上,如咨询师所在的机构拥有的组织权力、与管理机构相关的管理权,以及与保险承保范围和医疗管理有关的经济权力等。

人际觉察与亲密

众所周知,人际习惯、倾向和意识构成恰当而有效咨询的重要部分。所有人都会出现起伏的交往模式,这十分自然。咨询师也并非生活在与世隔绝的真空中,而是生活在自己的人际关系中、自己的体验和起伏的生活之中!我们对于人际关系的关注、对他人认可的敏感性、情绪的表达以及对权威身份的适意感,在不同的时刻处于不同的水平。重要的是,不是去狭义地规定何谓绝对正确,而是要不断地进行自我评估,以便在需要的时候去调整“过分”或“不足”。

我们通过探讨一种人际模式——亲密关系——来说明人际意识的价值。咨询师不曾察觉的亲密需要,能够改变咨询的方向和进程。如同权力一样,发展某种程度和形式的亲密关系是不可避免的,也是咨询中的重要成分。例如,设想一下在帮助求助者处理痛苦经历、丧失、自我怀疑和担忧时,咨询师需要投入的情感深度。当然,必须给人格差异留出空间。我们都知道,有的人热情如火,像“大地之母”或“之父”,而有的人在表达热情的方式上则颇为保守。了解咨询师自己和求助者的风格,对于准确感受并传达共情是非常重要的。

临床实践中还会出现对于亲密关系更为极端的斗争。有些遭到拒绝或对批评非常敏感的咨询师,可能会采取让求助者接受和喜爱的行为。例如,因为担心求助者不会再来,咨询师可能避免向其提出挑战,或避免与之辩论。为了肯定自己得到了尊重和爱戴,咨询师可能会隐地寻求求助者给予积极的反馈意见。因为不想听到求助者的不满,咨询师也可能忽视求助者表露出的各种消极反馈信息。有些咨询师则对亲密具有很高的个人需求,他们有可能把这些需求带入咨询之中,并超出求助者感到恰当或舒适的界限。

另一类咨询师害怕亲密和情感表达,或者对此感到不适,他们因此会使咨患关系保持过大的距离。忽视求助者积极的情感表达,采取粗暴、疏远或冷漠的行为,以及用僵硬的“职业角色”对待求助者,都会使咨询师在与求助者的关系中回避情感亲密性。这些反应可能会中断求助者的情感表达,并造成求助者产生不被重视或不被理解的感觉。

以上的许多问题,存在于人性和人际互动关系之中。为了洞察我们个人在这些方面存在的力量和弱点,就要不断地进行努力。

129 评论(13)

niftynifty

做心理咨询的话,你首先要提出自己的问题,然后又找到对应的医生,那么就可以做你的心理咨询了,如果你是做医生的话,那么你就要掌握专业知识

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