范红霞心理咨询师

沙盘游戏 ,亦称箱庭疗法,是在治疗师的陪伴下 ,让来访者从摆放各种微缩模具 (玩具 )的架子上 ,自由挑选小模具 ,摆放在盛有细沙的特制的容器 (沙盘)里 ,创造出一些场景 ,然后 由治疗师运用荣格的“心象”理论去分析来访者的作品。[1]沙盘游戏治疗以心理分析之无意识理论为基础,注重共情(Empathy)与感应, 在“沙盘”(Sandtray)中发挥原型和象征性的作用, 实现心理分析与心理治疗的综合效果, 便是沙盘游戏治疗的基本特征。中文名 沙盘游戏 外文名 Sandbox Game 类型 心理疗法 创始人 多拉·卡尔夫（瑞士） 历史发展 沙盘游戏治疗是由多拉卡尔夫·发展创立的心理治疗方法。[2]科学心理学诞生至今已一个多世纪了 ,由于心理现象本身的复杂性 ,人们便试图用各种理论去对它做出解释 ,精神分 析、行为主义、人本主义、认知心理学是其中较具影响力的四 种理论。以它们为基础创立的各种治疗方法 ,一直产生着广泛而强有力的影响。 但随着精神病学家、心理学家、儿科医生对儿童心理问题的关注 ,他们发现由于心理治疗在很大程度上依赖于人与人的言语交流 ,而语言并非是儿童最擅长的表达工具 ,而且其语言的理解力水平也较低 ,所以 ,谈话治疗就比较困难。于是 ,他们需要寻找一种儿童较擅长的沟通媒介来与之交流 ,儿童游戏的价值便凸现出来了。游戏是一儿童探索周围环境的积极的活动 ,是他们认识世界的有效途径 ,且具有趣味性、具体性、虚拟性等特点 ,能适应并促进儿童心理的发展。所以 ,心理学家就开始将游戏作为儿童心理治疗的沟通 具 ,游戏理论也就逐步应运而生了 ,精神分析学派的个性化说(荣格)便是其中的一种。 荣格的学生 Kalff在此基础上创造了一种分析心理学技术—— 沙盘游戏。[1]沙盘游戏的起源可以追溯到19世纪初 ,其最初创意来源于1911年Wells的“地板游戏”; 1929年 , Low enfeld在此基础上发明了“游戏王国技术”; 1966，Kalff将“游戏王国技术” 与荣格的分析心理学相结合 ,同时借鉴了中国传统文化的思想 ,创造出一种更为成熟的心理治疗的技术 ,并最终以“沙盘游戏” 来命名。此后，经过近40年来的发展 ,目前 ,在欧美及日本 ,沙盘游戏已成为最为时髦的心理分析技术之一 ,治疗对象已不再局限于儿童 ,而是广泛应用于成人心理治疗中 ,一 些临床家也将该方法应用于非临床人群。如: 在学校、家庭、企业和团队的组织和管理中的应用，整合了格式塔、催眠、角 色扮演等方法。还有一些治疗师在阿德勒自我心理学、家庭系 统治疗理论的背景下使用沙盘 ,使之越来越呈现出多元化的趋势。自范红霞1997年在国内发表第一篇关于沙盘游戏的论文 ,这一技术逐步被引入我国。经过近 10年的发展 ,沙盘游戏在中国文化背景下的应用性研究已取得到了一定的成 果，先后在南北一些高校建立了沙盘游戏室 ,长期应用于心理咨询实践 ,在心理治疗、心理辅导与心理教育方面发挥着重要的作用。[1]多拉·卡尔夫() 1904年12月21日出生于瑞士。1944年，通过孩子之间的交往，卡尔夫认识了荣格的女儿莱格特(Get Jung-Baumann)，并保持着终生的友谊。通过格莱特的介绍与安排，卡尔夫认识了荣格。1949年，作为两个孩子的单亲母亲，卡尔夫开始了她在瑞士苏黎世荣格研究院6年的学习，并由荣格的夫人爱玛·荣格为其进行心理分析。[3]多拉 卡尔夫1954年，卡尔夫参加洛温菲尔德在苏黎世的讨论，深受启发，希望寻找一种能够有效帮助儿童心理分析的方法与途径。于是，卡尔夫决定去伦敦跟随洛温菲尔德学习其“游戏王国技术”。1956年，完成了苏黎世荣格研究院所有课程与要求的卡尔夫，由于没有大学文凭，不能获得荣格心理分析家的资格。于是，卡尔夫写信给洛温菲尔德，开始了她的“游戏王国技术”的学习。在此期间，卡尔夫还从师于维尼考特一段时间。英国的荣格心理分析家，以其儿童发展理论而著称的麦克尔·弗德汉姆，承担了对卡尔夫的指导。一年后卡尔夫从英国返回瑞士，她把洛温菲尔德的“游戏王国技术”与荣格分析心理学相结合，也致力于把东方的思想融会以更为有效的儿童心理治疗实践中。为了区别洛温菲尔德的“游戏王国技术”，卡尔夫用了“沙盘游戏”来命名自己的理论与实践。名称寓意“沙盘游戏”(sand-tray and sand-play)的名称给了三个“关键词”：“沙”、“盘”和“游戏”。首先，儿童喜欢沙，似乎是对沙具有某种出乎天性的情感。几乎所有的幼儿园里都有“玩沙地”和“玩水池”，卡尔夫改造后的沙盘，两个都加上沙子，但其中一个用做“干沙游戏”，另外一个则可以加水进去，被称作“湿沙游戏”。湿的沙盘更容易玩出搭建城堡、挖洞建桥等游戏效果。游戏是儿童的天性。因而，游戏中包含着天性的恢复和阻碍，于是，也就能在游戏中得到治疗与治愈的条件和机会。[1]游戏应用 心理治疗 作为一种综合性的心理治疗体系，沙盘游戏被广泛地运用在了心理咨询、心理评估、心理治疗、心理教育、人力资源开发和EAP，以及专业心理分析的诸多领域；尤其是沙盘游戏与学校心理教育的结合，在我们国内获得了重要的发展。沙盘游戏的主要功能和作用包括：心理诊断与综合性心理评估；各种心理压力、紧张和焦虑的辅导与缓解；各种心身疾病的专业性心理分析与治愈；同时，沙盘游戏治疗也可以作为一种综合性的心理教育技术，可以在心理健康的维护与人格发展，艺术表现与创造力的培养和生活质量的提高中发挥积极的作用，引导来访者获得以自性化为目标的人格发展与心性完善。[1]沙盘游戏在儿童心理治疗的应用沙盘游戏自问世以来，逐渐获得国际临床心理学界的推崇，被公认为最有效的心理治疗方法之一。与传统的儿童心理疗法相比，沙盘游戏特别适合儿童，国内外已经将其广泛运用于儿童诸多心理疾病的治疗。沙盘游戏疗法能为儿童提供一个“自由与受保护”的空间，在这里儿童通过象征、隐喻的形式不仅可以再现出与创伤经历相关的情景以帮助发现问题，同时也可以宣泄出与创伤经历相关的复杂情感从而达到治疗的目的。[4]Grubbs对沙盘游戏运用于性虐待所致PTSD儿童的疗效进行了探讨，发现沙盘游戏是创伤愈合与转化的强有力的媒介，在沙盘游戏中，这种儿童显示出释放他们的创伤以及逐渐愈合的过程。Louise对56名4～5岁遭遇海啸后的PTSD儿童进行了沙盘游戏治疗，经过4个月每星期1次的沙盘游戏治疗，这些儿童获得了积极有效的转变。沙盘游戏对儿童品行障碍也有着良好效果。沙盘游戏能为此类儿童提供发泄愤怒和表达攻击行为的途径，让他们在虚拟的空间里将其愤怒和攻击性的行为物化地演示出来，从而耗散其攻击性心理能量，最终达到治疗的目的。沙盘游戏在成人心理治疗的应用随着沙盘游戏理论和实践的日趋完善，沙盘游戏的治疗对象已不再局限于儿童，而被广泛应用于成人的心理治疗中。国内外许多研究表明：沙盘游戏能有效地治疗成人的各种心理疾病，如抑郁症、边缘型人格障碍、药物与酒精依赖、人格失调和自恋型人格障碍，以及各种身心疾病等。另外，一些心理学家还将该方法应用于非临床人群，如在心理咨询、夫妻咨询、家庭治疗、企业和团队的组织和管理中的应用，整合了格式塔、催眠、角色扮演等方法。还有一些治疗师在阿德勒自我心理学、家庭系统治疗理论的背景下使用沙盘，使之越来越呈现出多元化的趋势。心理教育 沙盘游戏开始逐步走进学校，并被学校的心理健康教育所运用。沙盘游戏的工作原则并非单纯以来访儿童的心理症状为工作目标，而更注重其内在心理的充实与发展，在儿童的健康成长方面，如培养自信与人格、发展想象力和创造力等都发挥着积极的作用，因此特别符合心理教育的基本主张，为学校心理教育开辟了一条新的途径。根据国内外一些实证研究，沙盘游戏尤其对于学校中存在焦虑、注意力集中困难、言语沟通困难以及适应困难等问题的儿童有良好效果。[4]诊断 沙盘游戏不仅可以用于多种心理疾病的治疗，在其发展过程中，沙盘游戏治疗师和研究者们还看到了其作为一种临床诊断工具的潜力。维也纳大学儿童发育研究者Buhler把沙盘作为诊断和研究工具，在沙盘游戏发展的历史上占有重要的地位。她把自己的技术命名为“世界测验”，并将其标准化。游戏动作 得之于心 一般来说，心理分析者可以向被分析者来介绍沙盘以及沙盘室的模型。但是，是否做沙盘则完全是由被分析者自己决定的。若是被分析者表现出了对沙盘游戏的兴趣。作为分析者的指导语往往应该简单而且灵活，所表达的意思大致是：这里是沙盘，这里是玩具模型，你可以随意去玩，做任何你想做的事情：或你可以沙盘上摆放任何你想摆放的玩具模型，构建任何你想构建的画面。[5]应之于手 在“沙盘游戏”的过程中，游戏者就用他的双手，在构画着无形的内在感受。他可能从沙盘室的架子上拿起了某一玩具模型，用手感触着，挑选着，拿起来又放下。他也可能会在沙盘上，把某一玩具模型细心地放在适合它的益，左右上下移动着。或者，用手去抚摸某一玩具模型中所包含的记忆。实际上，游戏者使用的所有的沙盘玩具模型，都可能包含着个人心理层面或无意识层面的痕迹与记忆。而这种感性的接触，也是在一种自由、保护与安全的心理分析气氛中记忆的恢复与重新体验。实际上，有的时候，游戏者可能并没有选择与使用玩具模型，而只是用手在水处抚摸或堆起某种沙的形状。但是，对于分析者来说，这亦然是心在表达。从沙盘上留下的手的印记，到由手的触动所形成的沙的流动与沙的形状，都属于沙盘游戏之心理分析的内容。就象梦的分析那样，透过那些形式的背后，就是心理的意义，或者是无意识的存在与表现。[5]形之于沙 面对一幅沙盘图画的时候，我们首先需要注意的，是游戏者搭建沙盘的时候所处的位置以及分析者所在的位置。其次，是沙盘图画所呈现的方向，是面对自己呢，还是面各分析者。然后，是沙盘图画中能量的流动性，可以从游戏者留在沙上的手动痕迹以及沙盘中玩具动感等予以观察。尽管我们把沙盘称为“非言语的心理治疗”，但是沙盘图画在“说话”，它使用的是条例无意识心理学的象征性语言。比如，游戏者在沙盘中放了一只青蛙，那么青蛙所包含的神话与文化的意义以及青蛙自身转化的象征性意义，都在沙盘图画中以及游戏者的心理分析过程 ，具有十分重要的意义和作用。而这只青蛙在沙盘中的位置、它与其周围的玩具模型的关系以及在多次沙盘图画中的出现、转移与消失，等等，都展现着游戏者内心变化及其治愈与发展的过程。[5]分类简介 按照荣格的原型理论，以及无意识心理学的原型意象和象征， 可分为表达原型和原型意象的沙具，重要的文化象征以及神话题材的沙具，以及表示阴影和情结的沙具，如伏羲女娲、佛祖观音、宙斯和奥林匹斯的诸神，以及印度、埃及、巴比伦、阿拉伯和印第安等诸多文化意象；大母神系列、魔法师系列、巫师系列、万圣节系列、修道院系列、死神系列，以及斯芬克斯、凤凰麒麟等均囊括各文化传统中的主要原型意象。另外普通的石头、贝壳、各种动物和植物，基本的交通工具和木制家私等，普通的人物和基本日常生活用品也都是必备的沙具。不同沙具、不同原型、数字、乃至颜色、沙具在沙盘中的位置均代表着不同的含义。游戏作用沙盘游戏 “沙盘游戏”作为一种非语言的心理治疗技术，适用于任何年龄，人们不需要过多的语言的参与，直观的显示来访者的内心世界，可以很好的绕开咨询过程中的阻抗，沙盘游戏的优点是代替了人对思想输出的局限性。像说话，绘画，声音都有这样或那样的局限性。在心理咨询过程中时常会遇到这样的情况，有些人不懂得如何表达自己，特别是孩子，他们总会对心理咨询师说：“我也不知道该怎么说……”“沙盘游戏”作为一种活动性治疗方法和技术能很好地解决这一问题。沙盘游戏是为来访者创造一个“自由与受保护的空间”，来访者在沙盘中运用沙具来表达自己的无意识世界，可以使来访者的“自我自愈力”得以发挥。来访者在整个沙盘制作过程中，治疗者只需要采取“静默的见证者”接纳的、共感理解的、赏识的态度在旁边陪伴着。[1] 参考资料[1]《沙盘游戏应用于临床心理评估的研究进展》王萍 黄钢 [2]荣格心理学与中国文化 [3]多拉·卡尔夫简介 [4]沙盘游戏在儿童心理治疗和教育中的运用现状 [5]沙盘游戏的开始（一）——如何向来访者介绍沙盘