心理咨询师的问诊思路

（一）：初始访谈最初的3-4次的咨询，为初始访谈。初始访谈主要有两个内容。初步了解：初始访谈期间，如果你愿意，可以比较详细的讨论困扰你的情况，程度，以及梳理对你成长经历，你人生中对你有重大影响的事件和人物，通过这个过程，你和我一起了解你的成长概况以及当前主要困扰的问题。是否匹配：初始访谈是你与我的最初接触，你可能对咨询以及咨询师有一些疑问和期待，你希望通过咨询如何帮到自己，这些都可以在这期间充分交流，得到解答和澄清。过程中，你也可以感受体验一下我的风格是不是你能接受的，以及我与你的接触是否让你感到可以信任。我也将评估我的受训背景，工作方式，经验能力是否适合你，还是需要转介给合适你的咨询师。我们会在评估时，充分讨论这一部分。 （二）：评估与咨询目标经过信息收集与专业评估，在第四次或者第五次咨询时，我将会把我对于你的初步理解，包括成长经历，成长环境，父母养育方式对你的人格塑造可能的影响，你当前困扰的情况反馈给你，也会与你讨论咨询目标是什么，以及你对咨询的感受。不同的咨询目标会决定咨询时间的长短，短期咨询在20-30次左右，一般来访者会感到症状有所缓解，对自己困扰的情绪问题，行为方式或关系模式有一定感悟和理解。中长程的咨询为30以上，50次以上为长程咨询。一般中长程咨询，会与咨询师在内在层面进行更深的 探索 ，包括过去的成长经历如何影响和塑造自己人格的一些部分，以及如何在情绪方面，行为方式和关系模式中体现和作用的。过程中，会感到从内心到外在逐渐有所改变。这一切都是在与咨询师的关系逐渐建立，稳定，信任的过程中逐渐发生的。与咨询师的咨询过程，你可能会体验到一种不一样的人际互动。 （三）：咨询过程每一次的咨询会谈中，你可以谈任何你想要探讨的内容，自己的痛苦困扰，成长的经历，当下的生活经历以及对自己的情绪的影响；你的性格，爱好，习惯，秘密和梦。也可以谈咨询和咨询师给你的印象与感受，与咨询师互动让你想到了什么等等。咨询师会全身心的倾听，尝试去理解你，回应你的感受，和你一起 探索 经验感受背后的深层涵义。 （四）：评估与结案在任何阶段你都可以根据自己的需要，决定暂停或结束咨询，建议你在暂停和结束前与我一起充分讨论这部分。我不会干涉你的决定，我可能会对暂停或结束咨询对你的可能的影响做评估，并反馈给你。 （五）：结束理想的结束是，如果你与我都感觉你已经可以独立支持自己。之前困扰你的人与事也许依然存在，但你对这些关系以及事件的体验和感受却已经发生改变，类似的状况已经不再困扰你，或者是你可以以新的视角去看待，可能会找到新的应对方式。你感到更加自我肯定，自我尊重，自我欣赏，能信任自己可以面对生活的各种状况，能建立更好的关系。那也许是我们告别的时候了。我们可以一起讨论结束。很遗憾的是，不是所有的咨询过程都能以这样理想的方式结束的。如果咨询中，你感到我无法更有效的帮助到你，或者我感到我的能力无法帮你更多，而你还继续需要咨询的帮助，那我们可以一起讨论转介。