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咨询心理学知识
咨询心理学是运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员。下面我为你整理了咨询心理学知识,希望能帮到你!
第六章 咨询心理学知识
第一节 概述
1、 简述韦特默对临床心理学的贡献。
韦特默不但在19世纪末研究提出了“临床心理学”概念,而且以临床心理学家的立场,在解决儿童行为问题方面,做了 大量工作。1907年研究创办了专业刊物。由于他当时肩负着废止童工的社会职责,所以提出了就业前必须经过心理测量的建议。这为后来咨询心理学的产生创造了条件和开辟了阵地。
2、 APA咨询心理学分会“定义委员会”所规定的心理咨询专业人员的工作目标是什么?
一、通过关心人的动机、情绪的调节,进而促进个体内在精神世界的发展;第二,通过发展人们必要的能力、动机,帮助个人与环境协调;第三、正确地利用个体差异、充分考虑所有成员的发展,加深社会对心理咨询的理解。
3、 简述心理咨询师的职业定义。
心理咨询师是运用心理学以及相关知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员。
4、 简述威尔森关于心理咨询的操作性定义。
A、B两个人在面对面的情况下,受过心理咨询专门训练的A,向在心理适应方面出现问题的B提供援助的过程,这里的A就是咨询师,B就是求助者。
5、 简述咨询师应该持有的正确观点与态度。
心理咨询师能否取得满意的工作效果,重要的因素之一,是咨询师能否持有正确的观点和态度。正确的观点与态度是心理咨询的关键。
一、唯物主义观点 咨询心理学是一门科学,在咨询工作中,必须坚持唯物主义观点,反对一切迷信、巫术。
二、普遍联系的观点 所谓普遍联系的观点,是一种整体观念。
1、 心身一体的观点。心理和生理是相互作用,互为因果的关系。
2、 心理、生理和社会因素交互作用的观点
3、 整体性观点。
三、限制性观点
心理咨询是有某些限定的职业活动。在咨询中规定的各种限制,是保证咨询成功的必要条件。
1、咨询师的职责限制。咨询师的职业责任不是无限的
心理咨询师的职责,受心理咨询任务的限制。心理咨询的任务只是解决心理问题本身,而不包括引发心理问题的具体事件。也就是说,不介入、不帮助求助者解决任何生活中的具体问题。比如,可以解决离婚后的心理问题,但不能介入和解决求助者的再婚问题,因为那是“婚姻介绍所”的任务。
2、时间上的限制。心理咨询必须遵守一定的时间限制。咨询时间一般定为每次50分钟左右较好(初次咨询可以适当延长),两次咨询之间的时间间隔一般为一周。
每次咨询时间予以限定,有助于将问题集中处理。一个时段讨论一个问题(或一类问题),可以帮助求助者更加深刻地考虑问题。两次咨询之间留有间隔,可使求助者有机会充分体验咨询的感受,并在生活实践中,落实咨询中获得的新理念。
每次咨询时间予以限定,也不是绝对的。根据求助者心理特点,年龄大小和问题的性质,可以适当调整,增加或减少咨询次数或间隔时间。
咨询关系也是有限制的。咨询结束,咨询关系也就终止。不能再以“朋友”关系往来。
3、感情限制。咨询师和求助者心理的沟通和接近,是咨询工作顺利进行的关键,但这种接近是有限度的。彼此的沟通必须限制在工作范围内,感情因素必须严格控制,咨询师对求助者的关心,只能限制在求助者的心理问题或心理障碍方面。除此而外,不能有意或无意地涉及及其他问题。
心理咨询禁止咨询师与求助者在咨询室之外进行任何咨询活动。
情感限制另外一种含义,是咨询师不能将个人的情绪带入咨询过程。
4、咨询目标限制。心理咨询目标的确定,必须根据心理问题或心理障碍的性质、咨询的复杂程度、咨询师个人实际能力来决定,它不是任意的。
(一)、心理咨询目标只能锁定求助者的心理问题
(二)、在心理咨询的各个阶段上以及最后结束咨询时,到底能将心理问题解决到说明程度,这也是有限制的。换句话说,对咨询效果的预期,不能过分保守,也不能冒进。
四、历史、逻辑、现实相统一的发展观
1、咨询师在心理咨询工作一开始,刚刚面对求助者的心理问题时,就应当集中考虑他的心理问题有无个人史原因;若有个人史根源,这种个人史根源与现实的症状之间,又有怎样的逻辑关系。
2、咨询师在心理咨询过程中,必须用发展的观点看待求助者。因为求助者在心理咨询过程中,其本身总是在不断发展变化着。随着咨询的不断深入,你就会发现,他们的情绪、情感、思想方法、对问题起因的看法、对事件后果的预期、待人接物的行为以及为人处事的态度,总是发生变化。如果咨询师在求助者的演变中,善用发展眼光做动态考察,就可以用非常自然的引导方法,使求助者渐渐脱离心理问题,而向好的方向发展。个体从出生到死亡,始终处于发展变化的过程中,人的心理困扰和心理障碍是变化来的,同样也是在变化中渐渐消除。这是在心理咨询中确立发展观点的事实依据。
五、中立性态度
在心理咨询的全部过程中,咨询师对咨询中涉及的各类事件均应保持客观、中立的立场,只有这样,咨询师才能对求助者的情况进行客观的分析,对其问题有正确的理解 ,并有可能地提出适宜的处理办法。
咨询师的中立性态度可以增强求助者对自己的信任感,便于建立正常的咨询关系。要注意,既然是中立态度,在情绪、情感以及观点方面,咨询师既不能固执己见,又不能随意迎合求助者的情感观点。
6、 咨询中保持中立性态度的意义是什么?
咨询师的中立性态度可以增强求助者对自己的信任感,便于建立正常的咨询关系。要注意,既然是中立态度,在情绪、情感以及观点方面,咨询师既不能固执己见,又不能随意迎合求助者的情感观点。
第二节 历史上的几种理论观点
1、 简述精神分析学说的五个主要观点的内容。
关于心理结构、关于人格结构、关于心理动力、关于心理发展、关于适应问题。
2、 简述精神分析的结构观点对人格结构的划分。
人格结构分为“本我”、“自我”和“超我”。
3、 简述钟友彬认知领悟疗法的主要内容。
认知领悟疗法是充分利用求助者的认识能力,引导求助者认识自己在个体心理发育某一阶段上所发生的某种停滞,并认识到这类心理发育停滞造成的心理和行为特点,进而诱导求助者认识这些滞留的心理和行为特点与现在的年龄阶段是何等的不相容、不合理,最后通过领悟自身心理与行为的不合理,达到自觉矫治的目标。
4、 简述行为治疗的主要方法。
行为治疗的主要方法有系统脱敏法、模仿学习、自我管理技术、角色扮演、自信心训练、厌恶疗法、强化法、认知-行为疗法等
5、 简述行为治疗技术的特点。
行为治疗是使用试验确立的行为学习原则和方式,克服不良行为习惯的过程。为此,在治疗中,其目标只能是不良地位本身,不应假设也不能探索在这些不良行为背后是否存在更深层的东西。但是,对行为的直接治疗,并不拒绝承认求助者的内在认知和情感活动。
6、 简述认知心理学观点与行为主义心理学观点的不同之处。
认知心理学观点和行为主义心理学观点不同,后者认为外部刺激进入大脑以后的内部加工过程是不重要的,是不可探索的“黑箱”;而认知心理学则认为,恰恰是“黑箱”中的信息加工过程才是最重要的
7、 简述存在—人本主义心理学在咨询心理学中的主要理论观点。
存在-人本主义实质是求助者和咨询师之间,以存在-人本主义的人生哲学为准绳,围绕着求助者的心理问题,进行“平等、自由地”讨论。通过这种讨论,使求助者接受人本主义哲学理念。创立这种哲学的人坚信,只要相信了这种人生哲学,就能解脱自身的一切苦闷,无限的“潜能”便可迸发出来 ,推动求助者直逼“自我实现”的顶巅,获得“自我高峰体验”。
8、 简述人性心理学关于咨询和治疗的基本原则。
人性心理学认为,各种性质和严重程度不同的心理问题,就其内在原因来说,是人性的某种属性出现了问题,或者各种属性之间的关系失去了平衡。这种失衡,导致了不同性质的人性偏离、扭曲和异化。
咨询、治疗的基本原则,是人性中的各类失衡状态,使它们重新恢复相对平衡的状态。
第三节 心理咨询的对象、任务、分类和一般程序
1、 简述心理咨询的主要对象。
心理咨询的主要对象可分为三类:1、精神正常,但遇到了与心理有关的现实问题并请求帮助的人群;2、精神正常,但心理健康出现问题并请求帮助的人群;3、特殊对象,即临床治愈的精神病患者。
2、 简述心理咨询如何帮助求助者构建合理的行为模式。
受不合理行为模式困扰的求助者,若想改变自己的现状,必须在心理咨询师的协助下,建立一种新的、合理的行为模式。只有按这种合理的 行为模式生活,他的行动才可以变成“新的有效行为”。所谓“新”,是过去从未尝试过,所谓有效,是说这种行为可以满足他自身发展的需要。
解除心理问题的要害,不在于求助者能否控制自己的思想和欲望,而在于求助者能否将合理的思想和欲望付诸行动。
3、 述心理咨询的分类。
一、按性质分类:
1、发展心理咨询 在个人成长的各个阶段上,都有可能产生困惑和障碍。为适应新的生存环境,为选择适合的职业,为个人事业的成功突破个人弱点,等等,所要进行的就是发展心理咨询。
2、健康心理咨询 当一个精神正常的人,因各类刺激引起的焦虑、紧张、恐惧、抑郁等情绪问题,或者因各种挫折引起的行为问题时,也就是说,发现自己的心理健康遭到破坏时,这时进行的心理咨询就是健康心理咨询。
二、按咨询的规模,有个体咨询和团体咨询
1、个体咨询 个体咨询的形式,是咨询师与求助者建立一对一的咨询关系。咨询活动与求助者所处的那个社会、集体及家庭无直接关系。在内容上,着重帮助求助者解决个人的心理问题。
2、团体咨询 团体咨询是在团体情境中,向求助者们提供心理帮助和指导。它是通过团体内人际交互作用,促进个体在交往中观察、学习、体验、认识自我、探讨自我、接纳自我、调整和改善与他人的交往、学习新的态度与行为模式,以促进个人的、发展良好的、生活适应的助人过程。
三、按咨询时程
1、短程咨询 在相对短的时间内(1-3周以内),完成咨询。资料收集和分析集中在心理问题的关键点上,就事论事地解决求助者的一般心理问题。追求近期疗效、对中、远期疗效不做严格规定。做好这类咨询,要求咨询师的思维要敏捷、果断,语言要准确、明快、有较长期的临床经验。
2、中程心理咨询 在1-3个月内完成咨询。可涉及到严重的心理问题,要求有完整的咨询计划,咨询预后,追求中期以上疗效。
3、长期心理咨询 在遇到严重心理问题或者神经症性的心理问题时,可采用长期心理咨询,一般用时在3个月以上,应使用标准化咨询方法――心理治疗,要求制定详细咨询计划,追求中期以上疗效,并要求疗效巩固措施。对资历较浅的心理咨询师,除要求有详细咨询计划外,还要求写除案例分析报告。
四、按咨询形式
1、 门诊心理咨询
2、 电话心理咨询
3、 互联网心理咨询
4、 简述心理咨询中鉴别诊断的主要内容。
1、症状定性――按症状的表现确定其性质。
2、症状区分――将已经定性的症状和在现象上与其相近、性质相类似的其他症状做细致的区分,并做出明确判断。
3、明确鉴别诊断的关键症状和特征。
4、按现行的症状诊断标准,进行鉴别诊断。
5、 简述咨询方案的制定应包括的`内容。
咨询方案是心理咨询实施的完整计划,它是心理咨询进入实施阶段必备的文件。必须包含以下几个方面。
1、求助者的概况(人口学资料、主诉、亲属介绍、临床观察等);
2、诊断和鉴别诊断;
3、与求助者协商制定咨询协议;
4、 确定使用的咨询、治疗方法;
5、 确定咨询的步骤和阶段;
6、 确定阶段性咨询预期目标及评估方法;
7、 确定最终预期目标及评估方法;
8、 确定预后;
9、 确定咨询意外和失败的对策及措施;
10、 确定本方案允许意外修改的可能范围。
第四节 不同年龄阶段的心理咨询
1、3岁以前婴幼儿心理发展的最大威胁是什么?
0-3岁婴幼儿心理发展的最大威胁,莫过于安全感得不到满足。因为这个年龄阶段上,个体保存的本能是第一本能。这时候遭受惊吓,会影响孩子的心理发展。
2、简述少年期产生行为和心理障碍的原因。
少年期产生行为和心理障碍的原因,除学前期不良教养的影响外,更重要的是入学以后成人的错误对待,特别是教师的错误对待。不恰当的对待,将给少年个性造成不良影响,这种影响可以伴随他们一生
3、简述造成青年心理问题的原因。
要变成了精神压力而不是变成心理压力。社会需要是变成压力还是变成动力的问题,是所有青年的共同问题,也是容易造成心理问题的关键。
4、简述中年人心理问题的特点。
面对社会、家庭和自我的种种压力,并不是每个人都能承受。有些人或是因为青年时期个性发展不甚完整,或是因为能力不足,抑或是认知水平的局限等等,各种需求对他们来说,以及是超负荷压力。在社会、家庭和自我的需求的重压下产生心理问题。是这一年龄阶段的特点。
6、 简述老年人心理问题的主要原因。
老年人是人生中全方位的失落阶段,所以,老年人的心理习惯之一是倾向回忆往事,不愿展望未来,因为等待他们的未来,不是他们所期待的事情。为此,曾经幸福的老年人,情绪方面多数较平稳;曾经坎坷的老人,常常被郁闷和惆怅、追悔和叹息所环绕。老年人的心理需要多数比较现实,要求眼下有事可做,有人与他们交往。特别是刚离开工作岗位的离、退人员,由于社会交往减少易产生孤独感。这是造成老年人心理问题和心理障碍的重要原因之一。
第五节 婚恋、家庭心理咨询
1、 简述婚恋问题咨询的一般原则。
1、必须遵守与婚恋相关的法律和道德规范,但是,与求助者的会谈内容,应当是法学、伦理学之外的心理学知识。
2、在心理咨询中,对恋爱问题,必须依据爱情的定义去判断爱情的质量,而后才能进行疏导。
3、如果求助者处在非理性的恋爱生活中,应当理性来警示他们,不要在“爱”的漩涡中沉入海底。
4、 恋爱是利人利己的事情,是否利人同时利己,是鉴别真假爱情的试金石。
5、人类两性间的爱情行为,其背后是“复合动机”。同时追求性、情、道德的满足的“复合动机”是正确的。
2、 简述家庭心理咨询的主要原则。
第一、面对夫妻关系造成的家庭问题,判断“破裂家庭”或“死亡婚姻”,必须小心!最好按照家庭的心理学定义,按实际情况,从夫妻双方满足基本需要的程度,合乎逻辑地进行分析,从而做出科学的判断。如果尚未达到“破裂家庭”或“死亡婚姻”的程度,就应按照如何满足三种基本需要的原则去引导求助者。
第二、将问题具体化、客观化。解决求助者家庭问题的困惑,不能把求助者叙述的一般性和模糊性的时间作为出发点,如“家庭关系复杂”,“夫妻感情不和”之类的判断,必须将它们具体化以后,才能作为咨询的话题;另外,要客观化。不能只听求助者一面之词,必须把求助者说的事件,认真地全面核实,咨询工作才能开始。咨询中,对家庭事件,只作心理学分析,不牵扯到心理学以外的领域。“清官难断家务事”,难就难在将问题具体化和客观化。
第三、咨询师不要以自己的价值观来揣摩求助者的看法,必须以求助者的看法为核心展开讨论。
第四、只向求助者摆出几种解决问题的可能性,不替求助者进行选择。
第五、必须为求助者绝对保密。因为婚姻家庭问题中,很多是求助者的隐私。咨询师为此保守秘密,是职业道德的基本要求。
第六、无论属于婚姻中的哪类问题,必须尽量坚持夫妻双方同时参加咨询,特别对性生活有关的问题更要如此。对这类问题进行单方面咨询不但效果不好,有时还可能造成不必要的误会。
第六节 性心理咨询
1、性科学的五个内容。
人类性科学的五个内容:性道德、性法律、性生理、性医学、性心理学。
2、人类“性”的主要特征是什么?
一、性的普遍性
1、性与人类共同存在,在世界上没以以个人与性无关,性作为一个自然的生理现象,是每个人的正常都有的
2、人类的性行为中,只有性交能导致怀孕,在这个意义上可以说,世界上每一个人,毫无例外,都是性交的产物。(人工授精的“试管婴儿”只是人类繁衍的特例)
二、功能多样性
1、 它是满足人的生殖需要,是生儿育女的手段;
2、 它维系夫妻关系上起纽带作用;
3、 它能满足人的心理需要,维持心理平衡和心理健康;
4、 最后,在某些人群中,它是为了达到性以外某种目的的手段。
三、选择性、排他性
四、责任性
五、文化――社会制约性
3、 简述人类性道德的主要特点。
性道德是社会道德的一个重要的组成部分。性道德是在社会生活中形成的,是对性行为的规范。
1、 性道德具有控制功能和调节功能
2、 性道德的特点。
多样性、一致性、继承性、双重性
3、现代性道德的特点
(1)严肃性
A、 性行为应在婚姻内进行。
B、 性行为应是双方爱情的表达。
(2)平等
A、 性交过程双方自愿
B、 性交中双方享有脱的同等权利和义务。
(3)科学
A、 遵守性医学原则,不得将疾病传染给对方;
B、 遵守性生理学原则,在对方生理条件不许可时,不应要求对方性交;
C、 遵守性心理学原则,性交时不得带有性心理虐待倾向。
4、简述性心理咨询工作的基本原则。
在性心理咨询中坚持性道德、性法律、性心理、性生理、性医学五位一体的结合。
5、简述性行为问题的主要原因。
一、生理因素,如先天、遗传缺陷或后天疾病等等;
二、心理因素,如对性的错误认识或不良性经验;
三、社会环境因素,如人际关系不良、生活事件的刺激、风俗习惯的制约等等
6、简述主要的性心理问题。
1、 性角色问题;
2、 性欲望问题;
3、 性动机问题
4、 性对象选择问题
5、 性能力问题
6、 性交操作问题
7、 性交体验问题
8、 性后果的责任问题
玲珑金月
咨询过程中,一旦咨访关系得以建立,来访者沉积已久的事件、情绪、问题、思考终于有机会得以表达,来访者的表达欲望和情感需求会特别强烈,有时候咨询时间到了,来访者还沉浸在自己的故事里。这时咨询师可能会比较为难,让来访者继续似乎有点随意,打断又于心不忍。该怎么办呢?如何看待这个问题呢?我们在此收录了 执业咨询师在实践中自己的理解和处理 罗列了书籍和文章相关部分节选 以及中启心理赵老师对此的剖析 希望能对您有所启发 “咨询师说” 咨询师大师兄: 在我的咨询中超时的并不多,结束前的十几分钟不会再把某个议题进行深入,会在比较浅的位置上互动。在结束前5分钟会提示时间快要到了,询问还有什么想要说的么。个案一般也可以在这个时间结束,如果表达的比较多,也就是超过10分钟左右。 如果咨询时间到了,但咨询互动正处在问题展开但没有处理好的时候,我会主动延长时间,以便能够将这个话题聊完、收口,再结束。 还有就是在我的个案中有一个个案每次都超过1小时,最长到将近2小时。这是跟随我最长的个案,可能是个案支持的力量少吧(文字咨询),我也不清楚是怎样的原因使我一直容许她打破咨询设置,除了时间之外还有咨询外的交流。 从我个人的观点上来讲,无特殊情况,我还是希望咨询在约定的时间能够完成。咨询师拾陆: 我的感受是:“不按时”比“准时”更难,对什么特质的来访者在何种情况下做怎样的处理会产生什么样的效果……这里面不可控的因素太多,因此,我暂时选择按时结束咨询。这样做起码维护了咨询设置,使得咨询在有框架和边界的环境下展开,有很多动力学的意义。 另外,值得思考的是为什么咨询师会感到“难以打断来访者”?是来访者不能承受,还是咨询师自己不能承受打断来访的心里压力?“中断结束”在每个人心中都有不同的象征吧。咨询师辛晴好: 我遇到的咨询时间延长的情况是这样的:来访者总是不知道说什么、怎么说,时间被无限延长,感觉咨询无法开始也无法结束,这个问题很困扰我。我自己感觉,一方面,来访者的情感需求无法被我承接,TA无法得到满足才造成了延时;另一方面,我的困局我自己无法超越,我总想着来访者能好好表达,反而TA的情感更加难以被我理解,从某种程度上我拒绝了TA的情感诉求.....于是咨询就卡在了这里。 在我没有想到更好的办法时,我就想办法把咨询时间拉长,或者增加咨询的次数,和来访者一起陷入无能的状态、陪伴。但这不是根本的解决办法,最终问题的解决都会回到咨询师个人成长的层面上来,当我和来访者共同陷入这样的无能的状态时,需要我先超越,才能推动来访者继续往前走。在问题的表象背后:往往是咨询师觉得这是问题,便成为问题;如果咨询师觉得不是问题,问题就迎刃而解了。咨询师小琳: 对于咨询时长从我的角度不是特别坚持和严格。出现咨询时间延长的情况,一般都会是感受到来访者还不想结束或者仍在情绪里,这个时候一方面会觉得自己的咨询经验有限,不确定咨询时间内的内容是否已经足够和到位,一方面也会觉得如果感受到来访者需要,我会想去满足。我想这也许是新手咨询师必经的一个阶段吧,未来经验足够多了,应该就可以更清晰的处理了。咨询师小黑: 我大概经历了这样一个过程:刚开始咨询觉得一个小时特别漫长,甚至不知道说什么,问什么;开始领略到咨询工作的魅力后,咨询变得经常超时,有的甚至会达到三个小时无法结束(公益咨询)。这确实让我觉得有更多时间得以更加靠近来访者,也让我感到挫败和愧疚,觉得没有能力维持咨询的边界。但我的督导老师并没有在咨询设置上给我很大压力,而是给了我一个空间自己去体验。慢慢的,我发现我的咨询时长开始有节制了,一方面是自己对方向和重点把握能力好一些了,一方面随着咨访关系的稳固,来访者也愿意把自己的需求控制在一个小时之内了。这样一个过程让我觉得咨询设置是非常坚实正确的,而达到这个坚实正确,可能需要一个曲折的过程。 “书上说 ” 摘自《心理咨询为什么要控制在一小时左右》 1、为何要控制在一小时左右 作为咨询师很重要的是要保持有效倾听,有效倾听我们能坚持多久?50分钟左右。 2、一小时的时长不可以突破吗? 这取决于咨询取向,如CBT可能就无法在50分钟内完成,可能需要设置为2小时。创伤处理因为需要等待一些情绪同步能够出来或者表达,而被体验到,可能需要的时间长一些。如果是动力取向,我们需要用前几次的咨询来做一个人格评估,在评估里非常重要的就是来访者功能相对稳定的状态,在现实生活中没有重大应激,或者他不处于重大丧失和创伤里边,包括他的焦虑耐受力还不错,如果是做评估,就强烈建议你保持一次50分钟。 3、如果在来访者没有危机的情况下,当50分钟时间到的时候,你们共同感觉是问题没有解决,然后都很焦虑,怎么办? 如果在此种情况下延长,比如延长到100分钟,这有可能是你和来访者的共谋,是你们共同的在付诸行动,因为你们都没有办法耐受焦虑,然后去行动,通过延长时间抵消焦虑和受挫体验。避免来访者对你感到失望和生气。你也避免了来访者攻击你,或者害怕个案中断。 或者你的分析师会告诉你,你可能想要成为一个全能的人,希望自己无所不能。或许延长50分钟你就解决一些重要问题,同时你可能害怕成为一个不太好的咨询师,你害怕自己无力的部分。 虽然这些都是猜测和假设,但这里强调的是在想对于精神分析取向的、心理动力取向的咨询师来讲,你的延长,哪怕是一次延长5分钟,你也需要去理解你自己怎么了。对于你的受训是什么,你在做什么,也是要跟你的咨询设置结合起来的。摘自文章《心理咨询师为什么要坚守设置》 关于为来访者延长时间中有些咨询师背后的动力可能包括:“想要做个好妈妈”“怀疑自己能力不行,所以用时间补”“我延长时间是希望来访者觉得值”督导说:“咨询师有能力准时结束,守住自己的边界,会让来访者感到安全。” 设置的清晰是为了关系的清晰:咨询师违约设置了如何赔偿来访者。如果来访者违约没有程度近似的代价,那么咨询师潜意识中也可能有所不满进而在潜意识层面破坏关系。 设置有特定的功能:孩子要有父亲和母亲,而设置意味着边界扮演了父亲的角色。意味着边界、规则、社会化。心理咨询需要有限退行,接纳促进了退行,设置保证了退行不会无限度。接纳和设置刚好保持了平衡,让来访者能够发生变化,也能够适应生活,把这种变化迁移到生活中。摘自文章《关于心理咨询中“时间”的问题》 时间长度是一个框架,它表达着:在规定时间内,我们有关系;在规定时间外,我们没有关系。在注重咨访关系的理论框架下,时间是一个很好的衡量指标。 依赖vs羞耻 当来访者对咨询师产生了依赖情感时,来访者会体验到“没有咨询师不行”,这很有可能是来访者人格中依赖的表达方式,因此在结束咨询的时候,咨询师和来访者都会遇到很多困难,因为在潜意识中,似乎没有咨询师,来访者就“活不下去”。 但同时,来访者也有可能因自己的依赖而感到羞耻,觉得自己“没用”,不能独立面对生活,总是占用/剥削咨询师的时间,可自己又的确感觉到了自己的无助。 对抗权威 时间是一个不容商讨的标杆,它是我们生命中最大的权威。咨询师在执行严格的时间安排时,会和来访者重新建立孩子与权威(父母老师)的关系,因此来访者会把自己对权威的愤怒,以拖延、超时的方式表达出来。 这也可以理解为一种移情,来访者对专制的养育者不能直接表达愤怒,只能通过违反规则的方法,间接表达自己的诉求。 是否会有长远影响? 当咨询师意识到了咨询时间失控,其实这个影响就已经被减弱了,因为两个人的关系中出现了摩擦,它最终会变成咨询师和来访者讨论时间规则的推动力。 真正会产生长远影响的,是咨询师和来访者没有意识到时间失控,甚至享受这一部分,觉得自己的行为是“有理有据”的,那么两个人的咨访关系,就会持续发展,直到重复来访者过去经常体验到的那种关系模式。 但仍需注意的是,发生这种现象的前提,是咨询师把咨访关系当做咨询的工具。如果咨询师的侧重点在行为的强化与消退或心理学教育方面,时间失控则不是什么重要的事情。“赵老师说” 首先要认可在咨询中超出设定的咨询时长是很常见的。 导致延长的原因可能会有:在初始访谈阶段,个案想要表达的比较多,占用时间比较长;咨询师经验不足,在讨论重点问题和核心议题上把握不清,互动了很多内容,但在时间结束前仍觉得没什么质量;在咨询过半时,个案抛出更有挑战的议题和需求,致使咨询剩余时间变得紧张。 在另外一些特殊情况下,延长咨询时间也可以在促进个案自我功能建设上发挥积极作用。例如:一对咨询关系原本是能够遵守时间设置的,但在与咨询师建立了情感稳定性或在情感投入的过程中,来访者想要用“突破咨询设置”、“延长咨询时间”来体验自己对于咨询师的重要程度。这样的时刻咨询师也可以考虑给予适当的回应,作为关怀和照顾来访者的一种行为表达,使来访者的被重视需求得到回应。 作为新手咨询师,不需要对超时问题感到过于焦虑和困扰,应将关注点转移到与个案的互动过程和讨论的议题中,以及自己对个案的理解和认识上。而增加对个案理解和认识的途径,是咨询师的专业能力的提高和自我反思或自我认识的增加。 所以咨询时间延长是在不同的背景下产生的,需要考虑不同的来访者的人格特质和关系需求来应对和处理。这个问题在大多数情况下反映的是咨询师对来访者理解的能力和深度。如果咨询师对来访者内心冲突的理解足够深刻,对个案众多现实问题背后的核心诉求或者关键问题有理解,咨询时间自然能够有效掌握。咨询师要学习透过现象看本质,而不只是局限于咨询设置这一个维度。 最后我想强调的是:咨询设置中无论咨询时间、频率如何规定,其本质是以来访者为中心,来访者利益最大化。将精力和思考更多的放在来访者深层次需求的满足上,我们对于“咨询时间”这个问题的焦虑就会降低。对咨询时间的把握能力自然就会游刃有余了。
april841002
最好是在专业的咨询环境下,进行面对面的心理咨询,只有面对面的时候,咨询师才能够收集大量的语言非语言信息,有丰富咨询经验的咨询师会给你很有效的反馈,引发来访者的思考。流程:拨打预约电话(现在很多心理咨询机构也有网络平台)——预约咨询师、咨询时间——在约好的咨询时间提前十分钟到心理咨询机构前台——进入咨询室中填写咨询同意书等相关资料——咨询师在约好的时间进入咨询室进行正式的心理咨询——咨询结束之后支付咨询费用(这部分按照国际规定来说,一般是先付费再咨询的,不过目前的中国国情,好像不太适用,但是确实应该是先付费再咨询的,这体现了尊重心理咨询师的职业以及对心理咨询的看重)一般一周一次,一次是一个小时,首次心理咨询是2个小时(这些是可以灵活运用的)咨询费用的标准,除了考虑所在地的经济支出、收入水平,公司的营业推广等项目费用,最重要的也有,咨询师的资历、经验和级别,一般是200-1000元一小时不等(更高的也有哦,比如很出名的,经常出现在媒体报道、杂志上;也有在中国算是前驱的一批人)多久可以结束,这个就不好说了哦。看你是什么样的问题,想达到什么样的咨询目标,选择什么级别的咨询师,跟咨询师的咨访关系是不是匹配。不管怎么样,不要期望一两次就能够彻底解决问题,需要一个过程,甚至,有的时候是一个长期的过程。(你可能会估计咨询费用的问题,有经验的咨询师会根据你的情况,给你专业性的建议的,有职业道德的咨询师都不会坑你的)
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