生理缺陷心理咨询师

心理咨询师是一个需要终生学习的职业，要成为合格/优秀的心理咨询师需要具备最基本的素养，其中很重要的三点是：热爱学习，热爱思考，不断实践。

因为在他们心中把自己想的 像芦苇一样轻，根本不敢确定自己在别人心中的分量，太过在意别人的感受与评价 。即使是一件事情的发生与他们毫无关系，他们也会 自然而然 会怀疑自己是不是做错了什么。

那是因为他们 猜测自己没有任性的“资本”， 而这种源头大多来自于原生家庭，小孩子性格养成与家庭教育有莫大的关系，其实每个人的天性都是很自然，随性的，但随着年龄的增长，就会产生变化。场景模拟一下：

比如A吵着闹着想要一个玩具，父母满足了他，给了他 一次任性， 他明白， 原来他是被宠爱的。 这样长期下去，可能他在性格方面就不会有什么掩饰，因为他会认为别人也会迁就他。然而如果换做B想要玩具，父母以 没有闲钱，周转不开，希望他听话、懂事 ，这种理由来拒绝购买玩具，其实这个孩子就会慢慢成为“别人家的孩子”， 不敢有要求、不敢有希望，为的就是父母这份“表扬”。

这是很需要结合实际来看的问题，曾经很火的话题就是为什么年轻一辈那么洒脱，而中年人似乎迈不开步子，有个典型的例子就是：如果在一家公司过得不开心，大多数年轻人会选择一走了之，而更多的中年人会选择隐忍。 因为他们需要考量自己目前的状态是否能承担宣泄情绪后的后果。 其余问题也是一样，我们在发脾气的时候总是会考虑发火对象，是能够顶撞的人吗？同样的，如果除开现实问题，那么这类即使有合理空间能够宣泄情绪的人选择了逃避，那么很有可能是严格的家教导致的。

这种自卑其实在有一定记事能力时就会慢慢发觉了，比如小时候别人有新的玩具盒而自己没有，那个时候只会感觉到不开心，而这种情况多，堆积起来，等到长大后才发现已经形成了自卑的性格。因为人无完人，即使某个人外貌出众，可成绩跟不上别人，也会产生自卑，反之亦然。 所以，自卑心理几乎是每个人的常态，因为没有人可以做到完美，但恰恰他们又总是拿自己的短处去比别人的长处，自然就自卑了。

题主提出这个问题，看来是不太理解这种心态，从某种意义上来说，你是很幸运的，天生我才必有用，希望每个人都能克服自卑心理，合理的宣泄情绪，感到满意的朋友可以给我点个赞或者关注一下我。

不敢任性，不敢发脾气，不是自卑，而是懂事。

试想，在一个家庭中，在一个群体里，就会有不管不顾，自顾自的任性，值不值得去发脾气，觉得自己很牛，别人要去让着TA。

而有的人，从不任性，也会忍着，绝对不是自卑，也不是没有脾气，而是懂事，知道任性，发脾气不是一个人好的修为，怎么可以说，不敢任性，不敢发脾气是自卑呢？

这正是一个人可贵之处。

如果都任性，都发脾气，试想这个家，还是家吗？这个 社会 还能安定吗？

不发脾气的不是没脾气，不任性的的不是不敢任性，更不是自卑，而是这个人最好的德行。

不敢任性，不敢发脾气，自卑的人，是有自知之明的人，知道自己有几斤几两。无权无势无钱的人，只能忍着，绝不能任性和发脾气。否则，会付出很大的代价。有权有势有钱的人，不怕任性和发脾气。因为，它们有坚强的后盾。不能比，跟着环境走，会 健康 和谐。

人哪因为走着走着，不敢任性了，包容我们的人少了，责怪我们的人多了，袒护我们的人没了，挑剔我们的人来了，我们越来越成熟了，所以看淡了很多人生事，就不敢任性了，不敢任性怕失去，不敢发脾气建议你不要过多的忍耐，平时可以通过运动聊天，唱歌等及时宣泄不良情绪，不要给自已太多的压力，放好心态，还有感到自卑主要来源于您自已内心的不自信，可能您生活中经厉了一些压力过大的事情，或者一些小挫折，导致自已失去了勇气和信心，你要多和别人接触，不要把自已一个人内心关在房间里，你要积极参加群体活动。

个人觉得是跟从小生活环境家庭有关

先说说我吧 贫困县里的农村人爸妈都在外地打工一年也见不了几次 后来爸妈舍不得我们哥俩就一直给带在身边 来到大城市一切都非常新奇那个时候好像已经懂事了 不吵着闹着让爸妈买东西 反而觉得他们很辛苦。家家有本难念的经 农村出来就是为了钱 所以生活中爸妈争吵不断 父母吵架其实对孩子的影响是非常大的 有的是很内向很自卑有的却变成了叛逆，两者都有一个共同点就是要离开这个天天吵架的家。

后来初中下学了就跟着爸妈出去工作 第一份工作是长夜班 真的难熬三点一线 没有社交没有 娱乐 圈子整天就是上班下班睡觉 所以这也是自卑的主要原因 为什么说是自卑的主要原因呢 后来结束了第一份工作 开始了新的工作 开始有了 娱乐 圈子在朋友的带领下才知道原本自己以为看着很贵的东西 很高的消费其实也能消费的起 。之前不管吃饭还是买衣服看着装修好一点的店都不敢进 总怕自己进去之后丢人 现在想想再大的商场也有你买得起的便宜货。

至于说任性我觉得要么是有钱 要么是狼心狗肺。要是有钱那自卑跟你可能不沾边[抠鼻]，为什么说狼心狗肺呢 你敢任性肯定是对身边的人 要是陌生人肯定抽你 ，对于身边的父母你还一而再再而三的要求这哪的 完事还给你擦屁股 你说这不是狼心狗肺吗？ 再说发脾气 不敢发脾气的人要么没钱要么没钱要么没钱[流泪]

归根结底一句话当今 社会 你要是有足够的钱 你就可以任性 可以发脾气 可以不自卑[酷拽][酷拽]

你好，我是老杨。

人可以低调，但不能自卑。

低调代表我们处事原则，避其锋芒，趋利避害。

自卑不是低调，而是自己看低自己，瞧不起自己，是与别人作比较产生的情绪体验。

人生是个完整的过程，现在的我离不开从前的我。

我现在也时常自卑，小时候老妈经常让我和别人比：

上学前：让我和邻居家的孩子比懂事；

上学了：让我比班上拔尖的同学；

毕业了：让我比别人的工作和事业。

现在她老了，不太管我了，然而我却是不是了自动和别人比，比工作、比财富、比车、比房，越来越累，如泰山压顶，严重只看到比自己混的好的人。

还记得上学那会而，连发脾气我还选择忍气吞声，说好听的是能忍，说难听就是窝囊。

人能忍，有两种，一种是有大智慧，小不忍则乱大谋。剩下的那种就是窝囊。

还好，而立之年，我学会了写作、阅读，现在有足够的知识来分析以前的我，现在变得越来越自信，越来越阳光。

阿德勒的经典之作《自卑与超越》中讲，想要脱离自卑，必须要学会找优越感，提高自己，观察周边的世界要时常换一个角度去看，慢慢就会找到自信。

因为分享，所以更强。

也许你和某一个人接触的时候，一开始觉得他彬彬有礼，什么事都很会为别人着想。渐渐的，你又觉得好像哪里不对，似乎这个人永远是一副好脾气，什么事情都不会发作，都是笑脸以对，甚至有的时候，明明他自己的权益受到了侵犯。别人说他老好人，总是受气，你也这么认为。再后来，你觉得他其实并不是没有感到不高兴，只是不敢生气、不敢愤怒，害怕人们会否定自己。为什么有些人会不敢任性、不敢发脾气，感到自卑呢？心理咨询师里外雅堂来和你说一说。

一个人不敢任性、不敢发脾气，就是一定是自卑吗？反之，一个人敢于任性、发脾气，就一定是自信吗？其实不见得 。

假设有这么一个人，和人接触、来往的过程中，稍微有点不如意就开始发脾气，“我刚才已经说了，不行，不行，没听见吗？”甚至很任性的要求所有的人都必须按自己的想法来，“我就是要这么做，谁也管不着！”对这样一个人，你有什么感觉？相信各位都不会有好感，也不会认为这个人就一定很自信，甚至还会认为这个人很自私、自我中心、不懂得为他人着想。

这样一个人，他的内心是什么样的？有那么几种可能。

第一种，他可能是从小被溺爱长大的小皇帝或小公主 ，整个家庭都围绕着他转，他说一，从来没有人说二，也没有人教会他要有点分寸，懂得为他人考虑，懂得分享。于是，他长成了一个只会为自己想的“巨婴”，一如某人在疫情期间回来，不隔离、不配合，“我要跑步！我不跑步，生病了谁照顾我！”这样的人，经常也被我们称之为“白眼狼”，在他们的世界里，没有感恩、分享可言。所有的一切为他们而言已经是一种习惯了的理所当然，因此，他任性、他发脾气，但他并非自信，而是自恋，一种来自婴儿原始幻想的全能自恋，认为自己无所不能，只要哭闹就能得到自己想要的。

第二种，他可能是从小被批评、被忽视的，内心有着自己的自卑和不安 。这么说，可能有人会觉得很意外，从小被批评、被忽视，应该很自卑啊，自卑的人应该不敢发脾气啊。嗯，自卑的人也许有那么一部分是不敢发脾气的，但还有一部分正好相反。这一部分人从小生活在不被肯定的环境中，一开始，他以为只要自己努力了，争取了，做得足够好，父母就会爱自己，就会肯定自己。然而，随着时间的推移，他慢慢发现，无论自己做得多好，都得不到心中想要的肯定，于是，他变了，开始各种护着自己的自尊，但凡别人稍微有那么一点异议，他都觉得不安全，觉得是对自己的挑衅，这就是我们常说的“强势”。强势的人自信吗？不，在一般人看来有点自恋，在心理学看来，是自卑的反面。因为严重缺乏安全感，所以需要用自负、自恋来掩盖自己的自卑。

如此，一个任性、发脾气的人，你喜欢和他来往吗？你会觉得他不自卑吗？显然， 如果只是单纯的从性格特征上来说，任性、发不发脾气，与自卑没有任何联系，也扯不上关系 。

一个人之所以会自卑，有那么一部分原因是家庭环境导致的，但也有其他因素。

1. 家庭教育

通常的来说，一个人的自卑和家庭教育有很大的关系。

(1) 经常被忽视

一个经常被忽视的孩子，安全感是十分缺失的。这种常见于重男轻女的家庭，或者一些家庭中的老大、老幺或夹在中间的孩子。很多时候，他们往往会以为是自己不够好，所以得不到父母的重视，其实有时候是因为父母忙不过来，加上一碗水本身很难端平，但是孩子意识不到这个问题，需要父母进行正确的引导。如果没有，孩子就可能自我否定、自我评价低，发展成讨好型人格，也可能往反方向发展，成为强势性格。

(2) 经常被否定

有的家长可能出于重男轻女，可能出于自认为的“激将式”教育，从不给子女肯定，甚至于我们的教科书里也一度出现过那种从不表扬孩子，只是一味拿别人家孩子与之比较的内容，这对孩子其实是一种伤害，他可能会觉得自己没有能力，也可能会觉得整个世界充满恶意。因此，他 要么 变成一个小心翼翼的自卑者，要么变成一个据理力争的强势者，要么变成一个多疑的偏执狂。

(3) 道德绑架

道德绑架在国内许多家庭中最常见的就是，“你是大的，要让小的”。其实，大的让小的，需要看情况的。小的一般到了会说话的时候，就已经会察言观色了，并不是一般人想象的不懂事或天真无邪。相反，嫉妒是人的天性，这种天性最早体现在子女争宠上。所以，如果小的无理取闹，不建议要求大的必须让小的，而是要让小的明白，什么是自己该要的，什么是不该要的。如果从小没有教孩子分清界限，捍卫自己的权益，成年以后，这个孩子被道德绑架惯了，就表现出一副“懂事”的样子，但这样的人往往“内伤”很重，比一般人容易得抑郁症。

2. 生理缺陷

不可否认，生理缺陷会给人带来原始的自卑。尤其当一个人发现自己身边的人都很健全，而自己又和别人不一样时。另一方面，孩子也不见得都是纯真无邪的，有的孩子从小就会嘲笑、讽刺别人，会攀比，会暴力……当一个人有生理缺陷（比如有腿疾、口齿不清、聋哑等等），周围常常也伴随着一些不友好的声音。在这种声音的影响下，即使父母强有力的教育，或多或少还是会留点自卑，只是相对而言，没有那么严重；但如果父母不懂得安抚子女受伤的心灵，不知道鼓励，自卑就会变成一种畸形，伴随这个孩子一生。

3. 成长环境

一个人长成什么样的人，是多方面因素共同造成的，家庭教育是首要因素，其他方面也密不可分。

(1) 贫困

贫困在某种程度上会给人带来自卑，尤其当贫困不能满足基本的生活需求时，这种自卑尤为明显。马斯洛在需要层次理论中，提及，衣食住行是人的基本生活需要，但如果一个人生长在连基本生活需要都无法满足的地区，内心可能会严重自卑，也可能会发愤图强。尤其当他看到外面的世界，在内心形成强烈的对比之后。

(2) 校园环境与 社会 因素

如果你小时候有经历过那些不友好的街坊邻里，你就是知道 社会 对一个孩子的成长影响有多大，因为总有些成年人当消遣儿童当做自己快乐的源泉，并且深以为“小孩子没关系”、“小孩子什么都不懂”……正是这种观念，使得一些所谓的街坊邻里、亲戚朋友对儿童肆无忌惮，开一些伤害性的玩笑，甚至是取笑，造成了成长路上的心理阴影。

校园环境也不例外。例如，这几年名声很响亮的校园霸凌。能够在学校霸凌的，一方面可能是家里的小霸王，这种人一般都有钱有势，深得学校保护；另一方面可能是学校认为小孩子之间打打闹闹很正常，不够重视，从而给孩子的成长留下一道不可抹去的阴影，甚至酿成悲剧。

为什么有的人不敢任性、不敢发脾气？可能是因为他 没有这个任性的资本 。例如，我们常说的“有钱，任性！”想任性，得有任性的资本。但有时候有钱也不一定能任性，如果他经常受到挤兑。

另一方面， 如果“任性、发脾气”，指的是坚持自己的原则，固守自己的底线 ，敢于捍卫自己的权益，那么，不敢“任性、发脾气”的人的确有自卑的可能。

但是， 如果“任性、发脾气”指的是一个人的性格特征 ，那么不敢“任性、发脾气”的人不见得是“不敢”，可能是“不愿意”盲目“任性、发脾气”，懂得设身处地为他人着想，会反思，会换位思考，是一种内在的涵养；而这种情况下，“任性、发脾气”反而是一种自私的表现。

人可以低调，但不必自卑；人要懂得捍卫自己的权益，但不要越过边界侵犯别人 。

以上是我的回答，如果您还有其他疑问，欢迎下方评论区留言，共同探讨！

那要看是在何时何地何种情况。

再说了，发脾气、任性，就是骄傲的表现吗？不分场合、不看人、不看地方地随意发脾气，任性，才是愚蠢。

这类人，连自我控制脾气的能力都缺失，怎么能单独出门呢？在家里，因为是家人可能会忍让你、迁就你.，在外面可不一定噢。

出门在外，甚至是走出国门，也是如此随便发脾气，任性妄为，会有怎么样的后果？你和你家人承不承担得起……要想一想，否则只会给这个民族和国家丢脸。

建议:多听听这首歌《我和我的祖国》。

心理咨询师知识素质要求 我国著名心理咨询专家钟友彬教授在他的著作《现代心理咨询》一书中提出，心理咨询师必须具备人格素养基础、知识条件和技巧条件。 从事任何职业的人都需要具备一定的条件。心理咨询被认为是一种特殊的助人工作。从事这个工作的心理咨询师不但要用他的知识和技术为咨客服务，还要了解咨客的内心世界，洞悉咨客的生活隐私，帮助他们认识心理困难的真正原因并改正适应不良的行为，促进心理的成长。因此，他必须具备一些特殊的条件。 一、人格素养基础 许多学者都提到心理咨询师的人格条件是做好心理咨询工作的最重要因素，也是心理咨询师应当具备的首要条件。心理咨询师的人格是心理咨询工作的支柱，是咨询关系中最关键的因素。如果一个心理咨询师不具备助人的人格条件，他的知识和技术就不会有效地发挥作用，而且可能有害；心理咨询师如果仅仅具有广博的理论知识和咨询技巧，但缺乏同情人、关心人的品格，不能坦诚待人，不能赢得信任，缺乏对人际关系的敏感性，他就只能是一个技术工匠。 所谓人格是指一个人的整个精神面貌，是具有一定倾向性的、稳定的心理特点的总和，包括气质、性格、兴趣、信念和能力等。心理咨询师应当具备的人格条件是指哪些内容呢？ 1．心理相对健康 心理咨询师的健康水平至少要高于他的咨客。心理咨询师本人也是人，也有许多欲望，如希望得到爱，希望被接受、被承认、被肯定，希望有安全感。但他有能力在咨询关系以外来求得这些欲望的满足，以保证有效地完成心理咨询师这一社会角色的任务，不致引起角色紧张。 心理咨询师也生活在和他的大多数咨客相同的社会环境里，也会有各种生活难题，也会出现心理矛盾和冲突，但他可以保持相对的心理平衡，而且能在咨询关系以外来解决他的心理矛盾和冲突，不至于因为个人的问题干扰咨询工作。 一个合格的心理咨询师应当是一个愉快的、热爱生活、有良好适应能力的人。那些情绪不稳定的人，经常处于心理冲突状态而不能自我平衡的人，是不能胜任心理咨询工作的。 2．乐于助人 接受咨客各种正性和负性的情绪，才能进人咨客的内心世界。"乐于助人"这个条件说起来容易，但并非任何人都具有这种品质。一个外科医生尽管他手术技巧很高明，可以治好病人的外科疾病。但他不一定在心理上乐于帮助他的病人。那些只关心自己的事情的人，那些性格孤僻、寡言少语、缺乏热情的人，是难以胜任心理咨询工作的。 3．责任心强 能耐心地倾听咨客的叙述，精力集中不分心。使咨客感到对他们的困难表示关心。能诚恳坦率地和咨客谈心，使他们愿意暴露内心的隐私和秘密，值得他们信任。那些工作马虎，不能专心致志的人，那些办事拖拉、不负责任、又不能和咨客谈心的人，是做不好心理咨询工作的。 以上这些人格条件是在先天素质基础上和环境的长期影响下形成的，是相对稳定的心理特点，不是仅靠学习理论知识可以得到的。因此，从事心理咨询工作的人，要想很好地胜任这项工作，应考虑自己的人格条件。 二、知识条件基础 做好心理咨询工作要有必备的理论知识。心理咨询不是仅靠良好的愿望、热情和一般常识来安慰、劝说那些处于困境的咨客或鼓励心理病人向疾病斗争。有时，廉价的安慰反而引起咨客的不解、反感和阻抗。心理咨询和心理治疗是科学工作，要用科学的助人知识来帮助咨客，使他们认识困扰着他们的真正原因，改正或放弃适应不良的行为，使心理成熟起来。 心理咨询师必须有普通心理学、儿童心理学、人格心理学、社会心理学、心理卫生学、变态心理学、心理测量学、临床心理学等方面的基本理论知识，并掌握心理助人技能、及家庭治疗、行为矫正方法、音乐治疗、认知疗法等咨询治疗的方法与技巧。 只有将理论知识与实践能力有力结合起来，才能理解咨客的困难是怎样形成的？矛盾和冲突的根源在哪里？他们的心理症状的真正意义是什么？又是用什么防御手段来对付内心冲突的？然后才谈得上有针对性地协助咨客分析问题，并引导咨客走出困境，促进人格的成长。 三、技巧条件 心理咨询师要有熟练的助人技巧。其中包括怎样能在最短时间内了解咨客的有关情况，如使他困惑的处境或事件，症状出现的时间及其发展变化等；怎样适时地、机敏地提出问题？怎样发现咨客不自觉的掩饰和阻抗？怎样引导他们逐步认识内心深处的症结；怎样设计一些相应的方法来矫正某些不良行为，尤其对儿童神经症病人；怎样适时地向咨客进行某些解释、解释什么，等等。 心理咨询的理论知识和技巧是可以学到的。除了从书本上学习以外，更重要的是在实际工作中不断地向咨客学习、不断地总结经验。上面所说的人格条件，知识条件和技巧条件都很重要，不能互相代替。正如卡瓦纳所说：一个好的心理咨询师应当是个人品质、学术知识和助人技巧的结合体。 心理咨询师的素养要求 张日升教授在《咨询心理学》一书中提出，作为一名优秀心理咨询者，需具备以下素质特征： 一、心理反应敏感 出色的咨询者，能够对他人的心理活动特别敏感。无论是语言的还是非语言的（如表情、动作、服饰、发型、肌肉抽动、眼睛等）都反映了一个人的心理活动。对此，咨询者应从整体上予以观察并做出敏感的反应。 心理咨询是咨访双方所构成的一种特殊的人际关系，这一关系过程是通过咨访双方的相互作用最终得以实现的。既然是相互作用，当然除对对方的心理做出敏感反应之外，对自己的心理也总是特别敏感。不仅如此，对于由自己的心理影响所造成的对方心理的活动、变化，也应该敏感地做出反应。可以说，对人际关系敏感本身，是咨询者所需具备的重要的素质和特性。 二、能认真倾听 人认真倾听本身，就是一种莫大的欣慰和信赖，这将成为他（她）生活的动力和支柱。 "认真倾听"说起来很简单，可做起来就绝非易事，也不是一朝一夕可以学会的。例如有来访者来到咨询室，因为心理重负而不知所措并处于极度的不安之中。咨询者认真、耐心地倾听来访者的诉说，并加以适当的应答，如简单的复述、首肯和插话，就可以帮助来访者理出问题的头绪，从而感到如释重负，获得一种安慰。 三、人格要求 心理咨询人员除必须具备以上所述作为优秀的咨询者所应具备的素质特性之外，还需要有良好的人格品质，满足一些具体的要求。 1．情绪稳定 咨询者应该具有能够解决自己个人问题的能力，能自我接纳、自我调节，自我防卫机制不能过强。 2．健全的、乐观的人生观。 咨询人员无论遇到什么困难，都应该能积极地、开朗地对待生活，只有这种人才能相信来访者自身的力量，才能承担起帮助来访者解决问题的责任。 3．民主的人际关系 咨询人员对人际关系应该有深刻的理解，尊重他人的价值，无论何时都信任他人，承认他人的生活方式。 4．真诚地关心来访者 咨询人员应该理解来访者，热情地关心他们、爱护他们，真心愿意提供帮助。这种人才能得到来访者的信任，使来访者有安全感，感到放心。 5．不断地改善自我 咨询人员应该有自知之明，了解自己的长处和短处，不断地提高、改善自我。谦虚、正直、诚实、坦荡，不断进取，不断拓宽自己的知识面，提高教养水平，永不停滞，永不满足。 6.为理解人的本质而不懈努力 咨询人员应该不断地去探索人的本质。理解人的本质是一种难事，也许一生探索和努力也达不到完全理解的程度。咨询是一种新的人际关系的建立、新的人性体验的过程。这就要求咨询人员不断扩展自己有限的对人的认识，努力探究人的本质。 7.与人协作配合的能力 咨询人员应该善于与他人建立良好的合作关系，这不仅是咨询过程必需的基本能力，而且也是开展咨询活动必不可少的能力。因为咨询者常常需要和其他人员相配合才能有效地解决问题，优越感和自卑感对于咨询人员应承担责任的完成是不利的。 8．亲切、和蔼、平易近人 咨询人员应该是这样一种人，无论谁都觉得他容易接近，都感到他诚实、可亲、可敬、宽容。 心理咨询人员的条件要求 张小乔教授在《心理咨询的理论与操作》一书中提出，咨询人员必须具备精湛的业务能力、高尚的职业道德和健康的心理素质，才能胜任心理咨询师神圣使命。 心理咨询是一项重要而又复杂的工作。咨询人员面对的是在心灵上需要帮助的人。人们前来咨询是为了能调整好自己的心态，更有效地学习和工作，更积极地面对生活中的各种问题，从而提高生活质量，充实而愉快地生活。咨询人员的任务就是要提高他们的这种能力。因而，咨询人员的责任是重要而又艰巨的。什么人能承担这种任务呢？是合格的心理咨询人员。他们必须具备以下的条件： 一、精湛的业务能力 心理咨询是一门专业，它有自己的理论、方法与技术。从事心理咨询工作的人，必须经过专门的培养与训练，取得合格证书后方能上岗工作。咨询人员必须潜心钻研心理咨询的理论，掌握心理咨询的方法和技术，同时要积极参加心理咨询的实践活动，不断提高自己的业务水平，才能成为一名合格的咨询人员 1．掌握心理咨询的专业理论 心理咨询工作在国际上已有半个多世纪的历史，心理咨询工作者已积累了不少经验，并进行了专业理论研究，形成了咨询心理学这一心理学分支学科。学校心理咨询与心理健康教育，在亚洲一些地区称为心理辅导，我国香港、台湾地区的心理学工作者对辅导与心理治疗问题进行了不少研究，并出版了有关的学术著作。我国国内的心理咨询起步于20世纪80年代，此项工作在高校尤为活跃。结合心理咨询的实践，学者们进行了心理咨询治疗与心理健康教育方面的理论研究，有关的理论著作也陆续问世。咨询心理学的研究在我国已有了一定的基础。设有心理学系的高校曾组织了系统的培训工作，为心理咨询培养专业人才。这些都为咨询工作者提高自身的业务水平提供了条件。 心理咨询与心理治疗、心理测验是不可分割的。心理咨询工作者应有扎实的心理学理论功底，对于普通心理学、人格心理学、教育心理学、医学心理学、心理测量学等学科的基本知识都应掌握，才能将咨询辅导工作建立在科学理论指导的基础之上。 2．发展多方面的知识结构 在心理咨询过程中会遇到多方面的问题。如，青年的人生观、世界观、价值观问题，人际关系问题，人格发展与社会适应问题，青年学生的专业思想和学习方法问题，青春期生理、心理问题，恋爱婚姻问题等等。这就需要咨询人员有全面的知识结构。心理咨询工作者不仅要有心理学专业知识，同时还要以辩证唯物主义和历史唯物主义的世界观和方法论作为思想指导，坚决抵制一切违背科学的迷信思想的侵袭。此外还应有教育学、社会学以及基础医学方面的知识。只有从多方面发展自己的知识结构，才有条件给来询者以正确的启发、教育和指导。 3．积极参加心理咨询的实践活动 实践出真知。在心理咨询中可能遇到各种不同心态的来询者，遇到种种事先意想不到的问题。要丰富自己的心理咨询经验，提高业务能力，除了向书本学习以外，还要向实践学习。在咨询实践中总结经验，学习和发展前人的理论，提高分析问题、解决问题的能力，形成自己的独特风格。 二、高尚的职业道德 心理咨询所遵循的基本模式是教育和医疗，因而心理咨询人员应兼有师德和医德两方面的品格。 1．热爱咨询事业，有助人为乐的高尚品格 心理咨询是一项助人的工作，从事这项工作需要付出时间和精力，需要有对来询者的理解、同情、关怀及耐心。来询者一般是在心理不痛快的时候，遇到麻烦的时候才来找你，你需要耐心地倾听他的诉说，分担他的忧愁和烦恼，需要有一颗乐于助人的爱心。在一些发达国家，心理医生的收入颇丰，但在我国这项工作还没有完全被社会认可和接受，有时还要做出无偿的奉献。以营利为目标的人，很难通过这项工作达到目的。高校心理咨询面对的是在学校接受教育的青年，他们是祖国和社会的希望，他们的身心发展关系着国家的前途和命运。因此，在高校从事心理咨询工作的人，要以强烈的社会责任感满腔热情地对待来询青年，为他们的健康成长倾注自己的心血。 2.保护来询者的切身利益，尊重他们的人格和意愿 咨询人员要以自己的态度和行为，使来询者确信他们的自我暴露不会使你感到震惊，而且保密是绝对的。尊重隐私、保守秘密是保护来询者利益的重要内容。绝不能拿来询者所谈的隐私与咨访关系以外的人随意议论取乐，这是咨询人员的起码道德。 对待来询者要一视同仁，不管他们的性格气质如何，是否有生理缺陷或某种怪癖，都不得歧视和嫌弃，而要以诚相见、平等待人，尊重来询者的人格。咨询工作者要善于倾听来询者的意见，了解他们的需求，在可能的情况下尽量满足他们的合理需要。如遇到对咨询人员的分析与治疗意见不一致的情况，也要耐心劝告，顺其自然，尊重来询者的意愿，不可强令执行。要维护来询者对其生命和健康的自主权利。 3.咨询人员不在咨访关系中寻求个人需要的满足 心理咨询是帮助来询者摆脱精神上的烦恼和困惑，咨询人员绝不允许在咨访关系中寻求自身在爱憎、依恋、欲求等方面的需求和满足。心理咨询是在利他的意义上给人以帮助，在来询者的感情纠葛中，自己是局外人。咨询人员不能把个人的情绪带进咨访过程，不能向来询者宣泄自己的烦恼和不幸，也不对来询者在情感上寄托爱憎和依恋，他对来询者的关怀和帮助是无私的，不求回报的。此外，咨询人员亦不应向来询者索求物质回报。即便是来询者自愿奉送，亦应谢绝。在正规的咨询机构中，如实行收费，也只能严格遵守规定，不能在规定之外另收金钱或物质馈赠。 4．以良好的伦理道德观念指导来询者 排除心理障碍，恢复心理平衡是心理咨询的重要任务之一。但恢复心理平衡不能以损害他人利益为代价，也不能在咨询过程中通过对他人的贬低、诽谤来达到发泄自己怨气的目的。在帮助来询者克服心理障碍的时候，应以良好的伦理道德观念来加以引导。这对帮助来询者品德和人格的健全发展有重要意义。 在高校学习的青年，正处于人生观世界观形成的关键年龄，他们对于人生、事业、友谊、爱情等许多问题的看法还不尽成熟，难免带有某些幼稚和糊涂的观念。心理咨询，在帮助来询者解除心理困惑的同时，要引导他们以积极的态度面对人生。指导他们正确处理在生活中遇到的各种问题，解决好理想与现实、兴趣与专业、个人与集体、个人与他人关系中所遇到的矛盾。使来询者在解除心理障碍的同时，思想境界和道德品质也得到升华。 三、健康的心理素质 咨询人员本身，应当是心理健康的人。因为咨询人员的心理健康对来询者的理解和技术指导方面起着支撑作用。咨询人员的心理健康水平越好，在咨访关系中所能提供的帮助也就越大。相反，如果咨询人员本身的心理不健康，他们自己具有扭曲的价值观和刁钻古怪的心态就会造成咨询中的混乱、冲突，甚至可能诱发出来询者的某些病症。 胜任工作的咨询人员应当具有下列心理品质： 1．人格与心态是积极健康的 心理健康的人在精神上是积极向上的。胜任工作的咨询人员在咨访关系以外的工作和生活中是奋进、乐观和充满生机的。这种人能把他们热爱生活的乐观心态带进咨询工作，他们在进行咨询时，一方面能使心灰意懒的人重新唤起生活的勇气；而另一方面又不耗尽自己的能量。他们不会把咨询工作看作是一种负担，因而能给咨询工作带来热情和活力。心理咨询工作者，不仅要以高超的技术治愈人们的心灵创伤，还要以自己高尚健全的人格力量给来询者以积极的感染和影响。 2．善解人意，能建立和谐的人际关系 心理健康的人能从客观实际出发去理解他人，能同各种不同气质、不同性格的人交往，能体谅人们的处境和困难并恰当地给予同情、支持和帮助。常言说，"智者知人"。理解别人是一个人智慧之所在，同时也和他自身具有宽广的胸怀分不开。试想，一个心胸狭窄处处苛求别人的人，怎么能有良好的人际关系呢？心理咨询工作是和人打交道，并且要在处好人际关系的问题上给人以指导，每一次面谈都是一堂紧张的行为辅导课，如果咨询人员自身心理健康欠缺、人际关系紧张，那他又怎么能给予来询者以正确的指导呢？ 3．情绪稳定，没有明显的心理障碍 每个人都有喜怒哀乐、七情六欲，咨询人员也和正常人一样有自己的欢乐和忧伤。但是，他们善于排遣，有较高的挫折承受能力。他们在咨询工作中避而不谈自己过去和目前所遇到的个人问题，不背负沉重的精神负担来会见来询者。他们自己爱憎、喜怒、欲求等方面需要的满足是在咨访关系以外进行的。他们自身不能有明显的心理疾病，他们同情来询者，但又不使这种同情陷的太深，在整个咨询过程中，他们始终保持自己的头脑冷静和心理上的独立性。 4．头脑敏锐、感情真挚，有良好的心理素质 敏锐的头脑可以使咨询人员在咨询过程中通过来询者的言语和表情洞察他们的内心世界，从细微的表现中发现一般人不易发现或容易忽略的东西。有的来询者对心理咨询的性质、原则等问题了解不多，所以开始阶段很容易兜圈子，谈些枝节的问题，而对自己的真正问题有所掩饰。敏锐的咨询者能及时发现问题，将谈话引向深入。 一个好的咨询人员，其感情必须是深沉、真挚的。咨询人员与来询者的谈话，应当是坦率的、认真的和真诚的。只有真诚，才能缩短人与人之间的距离，使来询者产生信赖感，从而毫无保留地敞开自己的心扉。咨询人员的情绪应当是轻松、愉快、自信和富于幽默感的，这样才能缓解来询者的紧张情绪，在宽松的环境中讲述自己的问题。 咨询人员良好的心理素质，还表现在他们高度集中的注意力、良好的记忆力、流畅的言语表达能力和处理各种意外事件的应变能力。此外，还需要有足够的耐心、灵活和机敏。 总之，一个能胜任工作的咨询人员，其优良品质是多方面的。他是一个有高尚道德品质、丰富专业知识和具有健康心理素质的人

基本思路：理资料、找症状、下诊断、究原因、选测验、定目标、评效果、提转介——背资料提纲。答题技巧：先框架，再填内容，再括号内引案例原话。与诊断有关的无症状，如无幻觉妄想也给出。答题操作：同英语阅读题，浏览一般资料和主诉、读题干、划关键词——时间出现须注意、做题目。题目概况：案例选择题一万字，完成一百个选择题。案例问答题目约一千字，完成四道问答论述题。时间分配：两部分各占一小时。前部分可能时间稍紧，所以如果有疑难处，先做记号留着，不停留。答题原则：案例回答是八股文，如果时间不是十分充分，也要写上关键词，如答对，可能会给满分。评分影响：填多填错不扣分，少填要扣分。案例问答题最容易得分，关键是要留出足够的答题时间。 常见问题回答框架：一、请对求助者的个人成长资料进行分类整理。要点：☆一般资料、成长史资料、目前状态资料、主诉及心理测量结果。☆根据临床资料整理内容，缺什么就收集什么，什么不齐补什么。1、一般状况资料（1）人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、自我描述、内心世界。（2）上述提纲内容之外，求助者谈及的或调查了解到的其他资料另外列出，以供诊断时参考。2、个人成长资料（1）按社会心理学分期，给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活情况，婚恋史、疾病史，既往重大事件及现在评价。（2）根据求助者的具体情况，一直写到求助时。必须明确家庭教养方式，性萌动体验及处理方式，退缩、回避、攻击行为。○婴幼儿时期○童年（身体发育、家庭、事件、亲子关系……）○少年（青春期发育、亲子关系、学校、交友、性心理……）○青年（偶像、就业、恋爱婚姻、社交……）○成年——个人成长史中的重大转折以及现在对它的评价注：案例中可能呈现括号中的内容，有多少写多少。二、请对求助者目前身心和社会功能状态进行分类整理。1．心理功能状态——精神状态按认知、情感、意志、行为模式、人格特征方面依次填写。2．生理功能状态——身体状态睡眠、饮食、头痛、性功能失调等，躯体疾病、异常感觉。3．社会功能状态——社会工作与社会交往状态（1）工作学习效率：活动效率下降，因病无法工作、学习而考勤不全。（2）社会交往状况：社交能力受损，接触不良，同事、同学关系不和。（接触不良是人际关系不好）三、该求助者的主要症状是什么？※心理功能状态1．认知方面（三原则之一）（1）感觉过敏、感觉减退、内感性不适等感觉障碍方面症状。（2）错觉、幻觉知觉障碍症状是诊断精神病性障碍重要依据。（3）视物变形症、非真实感、窥镜症感知综合障碍方面症状。（4）妄想、强迫观念、强迫意向、超价观念等思维内容症状。（5）注意减弱影响记忆力、注意狭窄见于意识障碍智能障碍。（6）记忆增强、记忆减退、遗忘、错构虚构等记忆障碍症状。（7）自知力障碍——自知力丧失，如否认精神病、拒绝治疗。答题技巧：千万别忘写无幻觉、无妄想、无逻辑思维混乱、自知力完整、主动求医等。2．情感方面（三原则之二）（1）情感高涨、情感低落、焦虑、抑郁、恐怖——程度变化。（2）情感迟钝、情感淡漠、情感倒错情感障碍——性质改变。（3）情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快等——脑器质性。答题技巧：1．一般有焦虑、抑郁情绪症状。来不及细阅可全填上，填错也不扣分。2．以上不得已办法，最好是先细阅案例，如有时间则按正式套路来做。焦虑举例：1．既怕学习不好耽误前程，又怕琴练不好达不到降低分数线级别；2．求助者常常为此十分矛盾，而冥思苦想，难以决断，辗转不眠。3．意志行为方面（1）意志增强、意志缺乏、意志减退、意向下降等意志行为障碍症状。（2）强迫行为、精神运动性不安、精神运动性兴奋、精神运动性抑制。答题技巧：1．症状应逐条填写，如有强迫行为，则具体写上强迫洗涤、强迫检查等。2．如没有，也酌情填上无——当然要找与诊断和鉴别诊断有关症状填写。填写格式：行为方面：强迫行为（反复洗涤、反复检查试卷姓名、反复检查窗门关闭）。4．人格方面（三原则之三）•关注求助者人格倾向，从小性格内向、不愿与人交往等人格特点。•因不伴有妄想、幻觉且自知力完整而不归入精神障碍的人格障碍。※生理功能状态1．躯体疾病（1）躯体障碍、异常感觉，如疼痛不适、疲劳乏力、全身酸痛、食欲下降、消化不良等等。（2）植物神经功能紊乱，入睡困难、胃部不适、头昏晕眩、心跳过快、身体发冷、呼吸急促。2．生理缺陷•生理缺陷、肢体残疾等。※社会功能状态1．工作学习效率•工作、学习效率下降，工作任务不能顺利完成，无法上班上学经常缺勤。答题技巧：求助者活动效率一般都有下降，所以一定要写上几句。2．社会交往状态（1）适应困难、人际关系失调、外界接触不良。（2）固执、退缩、回避、攻击等社会功能受损。如何下诊断☆下诊断、列依据——给出可能的诊断。☆下诊断列依据时可视情况不引述原话。一、般心理问题诊断为一般心理问题须满足条件：现实因素激发、持续时间较短、不严重影响社会功能、情绪反应没有泛化。1．现实因素激发——原因•由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突，并因此体验到不良情绪。（常形冲突）2．持续时间较短——时间•不良情绪不间断持续满一个月或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解。（不是心理冲突持续）3．社会功能常态——程度•不良情绪反应仍在相当程度理智控制下，人格没有明显异常，始终能保持行为不失常态，生活、学习、社交基本维持正常，但效率有所下降。（情绪—认知—人格—行为—社会功能各项均正常）4．反应没有泛化•自始至终，不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件；即便是与最初事件有联系的其他事件，也不引起此类不良情绪。 二、严重心理问题诊断为严重心理问题，必须满足如下条件：强烈刺激、时间持久、反应强烈、反应泛化。1．强烈刺激——原因•引发原因是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。求助者体验着痛苦情绪。（没有引发心理冲突，而是直接导致痛苦情绪）2．时间持久——时间•痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上，六个月以下（最长不可超过一年）。3．反应强烈——程度•遭受的刺激强度越大，反应越强烈。（1）多数情况下，会短暂地失去理性控制；※（2）在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但单纯依靠自然发展或非专业性干预难以解脱；（3）社会功能受损——对生活、工作和社会交往有一定程度影响。4．反应泛化•痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即情绪反应对象被泛化。 三、神经症性心理问题神经症性心理问题即可疑神经症，还没有把握诊断是还是不是神经症，但可以给予可疑诊断。神经症性心理问题从五个方面诊断：心理冲突、持续时间、精神痛苦、症状泛化、功能受损。1．变形冲突——原因•非现实非道德性因素引发内心冲突，即引发原因只涉及生活中不太重要事情且不带有明显道德色彩。（变形冲突）2．持续时间——时间•痛苦情绪体验持续时间为两个月，未超过三个月。（超过三个月即神经症）3．功能受损——程度•精神痛苦较难解决，社会功能受损，工作生活有一定程度影响，但严重程度未达到神经症诊断标准。（神经症：影响心理功能与社会功能）4．内容泛化•痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即心理冲突内容泛化。四、神经症（注意与神经症性心理问题叙述上的区别）神经症从五个方面诊断：心理冲突、持续时间、功能受损、症状泛化、病变基础。1．变形冲突——原因•心理冲突指两种观念欲望、行为倾向、价值观等互相对立，患者无法协调并感到精神痛苦。（变形）2．时间持久——时间•时间上持久，常以年计，病程最少3个月。焦虑性神经症也不少于3个月，惊恐发作则是首次焦虑发作后持续1个月。3．功能受损——程度•心理冲突、精神痛苦影响心理功能和社会功能。如记忆力下降，抑郁、焦虑、失眠，学习工作效率下降，人际关系紧张。4．充分泛化•痛苦情绪不但能被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即心理冲突内容充分泛化。