医院设立总审计师吗

先简单说下内审和外审的概念：内部审计是企业内部管理的需要，审计结果只对本单位负责，属于企业内部控制建设的一环，对一般规模不大，或者内部建设尚不是很完善的企业，可能根据不设立这个部门。外部审计包括政府审计和独立审计（也就是注册会计师审计），政府审计一般是由政府主管部门主导或委派相关机构进行，属于行政监督，具有强制性；而独立审计则是由企业委托会计师事务所进行，是一种可选择的合作关系，审计的目的往往是向第三方对某个事项（如会计报表的编制）出具鉴证结果。现在回答第一个问题：公立医院分不分内审和外审。从上面定义就可以看出，外审是客观存在的，不由企业或某个组织决定。而内审是由医院（或上级主管机关）自行决定需要不需要设立的。第二个公立医院从其主体来说，肯定是属于外审的对像，因为是公立的，所以政府为履行其监督肯定可以进行审计，但从政府审计资源和力量来看，并不是一定会被审计，通俗理解就是有权力查，但不一定来查。至于注册会计师审计，如果其财务报表或其他事项需要对外出具进行鉴证时，可以委托事务所进行审计鉴证。当然政府部门也可以委托会计师师事务所代为审计，履行其政府审计的职能。

医院的审计科长余总会计师，他们的区别就是，审查科长可以检查会计师的账务。总会计师是检查会计出纳的照顾。他们之间是各负其责的。

根据国际内部审计协会（IIA）的定义：“总审计师”是指负责按照内部审计章程以及“内部审计定义”、《职业道德规范》和《标准》有效地开展内部审计活动的高级职位人员。目前，对于总审计师的职责并不存在一个统一的定义或界定标准，各个国家以及国内的各类企业都是在实践中不断修订制度增加定义。以北京首都创业集团有限公司（以下简称“首创集团”）为例，总审计师的职责大致包括以下几个方面：（一）参与公司指标制定与绩效考核，参加“三重一大”的评审；参与内部控制的制度建立及执行评估，参与经营风险评估。（二）组织建立和完善内部审计监督体系、审计制度建设；组织制定审计工作中长期战略发展规划。（三）督促、指导内部审计机构加强审计监督工作，并对审计工作质量负总责。（四）组织领导内部审计机构制定年度审计工作计划，并督促实施。（五）审定公司内部审计报告，负责组织审计成果运用的落实和检查工作。（六）负责协调外部审计机构的审计工作。

根据审计法和《审计署关于内部审计工作的规定入国务院各部门和地方人民政府各部门、国有的金融机构和企业事业组织，以及法律、法规、规章规定的其他单位，依法实行内部审计制度，并在下列单位，设立独立的内部审计机构：1．审计机关未设派出机构，财政、财务收支金额较大或者所属单位较多的政府部门；2．县级以上国有金融机构；3．国有大中型企业；4．国有资产占控股地位或者主导地位的大中型企业；5．国家大型建设项目的建设单位；6．财政、财务收支金额较大或者所属单位较多的国家事业单位；7．其他需要设立内部审计机构的单位。上述单位可以根据需要，设立总审计师。《中华人民共和国审计法》第29条规定：“国务院各部门和地方人民政府各部门、国有的金融机构和企业事业组织，应当按照国家有关规定建立健全内部审计制度”。内部审计制度，是部门、单位健全内部控制，审查财政、财务收支，改善经营管理，提高资金使用效果，提高经济效益或者工作绩效的一项重要的管理控制制度。在中国实行内部审计制度，有利于企业通过内部审计来检查和评价内部各单位履行经济责任的状况，加强内部管理和控制，挖掘内部潜力，提高经济效益，增强竞争能力，维护自身的合法权益；有利于其他占有和使用国有资产的部门和单位，通过内部审计来保障国有资产的安全完整，提高国有资产的利用效果和效率；有利于国家通过内部审计促使各部门、各单位加强对国有资产的经营或管理，以巩固和发展国有经济。 其他审计业务较少的单位，可以设置专职内部审计人员。根据内部审计机构设置的范围，我国内部审计机构包括部门内部审计机构和单位内部审计机构。部门内部审计机构，指国务院和县以上地方各级政府按行业划分的业务主管部门设置的专门审计机构。单位内部审计机构，指国有金融机构、国家企业事业等单位设置的专门机构。我国内部审计机构在本单位主要负责人的直接领导下，依照国家法律、法规和政策，以及本部门、本单位的规章制度，对本单位及所属单位的财政、财务收支及其经济效益进行内部审计监督，独立行使内部审计监督权，对本单位领导负责并报告工作。关于企业内部审计机构的领导体制，国内外基本有三种类型：一是受本单位总会计师或主管财务的副总经理领导；二是受本单位总经理（厂长）或总裁领导；三是受本单位董事会或其下属的审计委员会领导。事业单位及行政机关的内审机构则由最高管理者领导或其他副职领导。