长平公主
第二题答案 1.老年社会工作的对象既包括那些空巢(独居)、残疾、困难的高龄老人,也包括一般的健康老人。 2.本案例中,关某当前遇到的困难主要有: (1)关某退休在家,克服不了内心的障碍,一时难以接受退休的生活; (2)关某的儿子常年在外地工作,只有老两口相依为命,退休后没有人可以倾诉,内心空虚、孤独。 3.方案设计 根据上述关某面临的困境分析,社会工作者设计的服务方案如下: (1)方案目标 帮助关某走出心理困境,适应退休后的生活,并能继续发挥余热,实现老有所为,老有所乐。 (2)方案实施策略 ①接案,与关某建立专业关系通过关某的老伴儿与关某进行初步接触,运用尊重、接纳、同理心等工作技巧掌握关某的基本情况及其期望,取得关某的信任,与关某建立专业关系。 ②为关某提供心理辅导 对关某进行心理疏导,认真倾听其倾诉,帮助其疏导内心的压抑、失落等不良情绪。 ③为关某提供认知辅导帮助关某了解国家相关政策,正确看待退休问题,鼓励其摆正心态,积极开始新生活。 ④发挥关某特长,实现老有所为 a.与乡文化站联系,请他们将一些琐事继续交由关某负责,例如定期出黑板报等,帮助他顺利度过过渡期; b.可以协助关某在村里开办免费的培训班,教授小朋友们绘画、写作等知识,一方面使关某提升自我效能感,一方面为村里做贡献; C.鼓励关某帮助老伴儿干些活儿,可以为老伴儿的豆腐做宣传等。 (3)方案执行 主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。 (4)方案评估 包括关某及其老伴儿、村里人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。 第三题答案 1.家庭社会工作是指运用社会工作的专业理论和方法帮助家庭解决面临的困难,更好地发挥家庭的社会功能,以满足所有家庭成员的发展和情感需要的专业服务活动。它是一种以家庭作为帮助对象的各种服务活动的总称,细分起来主要包括三部分:以家庭作为背景的专业服务活动、以家庭作为对象的专业服务活动以及以家庭作为活动单位的专业服务活动。本案例中,家庭社会工作者需要为失业的中年男性提供服务,运用专业的理论和方法帮助他们解决就业问题,以增强家庭自身功能。 2.家庭生命周期理论的核心观点是:家庭也像人一样有一个成长、发展的自然变化过程。从家庭生命周期的角度看,中年男性的家庭任务主要是抚育后代与赡养老年父母,且此年龄段的男性也需要寻求职位的升迁。在上述案例中的这批中年男性员工却遭遇失业的挫折,他们可能一时或相当长一段时间找不到理想的工作,而他们的家庭会面临很大的经济压力,子女求学的道路因此也可能受影响,容易引发家庭矛盾与生存危机。所以,针对这批失业中年男性员工,具体服务方法如下: (1)遵从家庭为本的原则,从整个家庭功能的恢复与发展入手,开展家庭社会工作服务。 (2)根据相关政策法规,对失业中年男性家庭的经济条件进行评估,帮助符合条件的家庭申请最低生活保障金,协助家庭生活有序运转。 (3)对失业中年男性家庭提供心理辅导和家庭增能培训,增强家庭的应变能力,提高家庭整体素质,帮助家庭齐心协力解决子女教育问题、养老问题、夫妻关系紧张问题等。 (4)联系就业单位与人才市场,为这批失业中年男性员工及时提供最新就业信息,协助他们顺利实现再就业,并根据具体情况,对再就业过程中遇挫的中年男性员工提供再就业培训。增强其就业竞争力。 第四题答案 1.小组服务的目标与活动主题应该严格贴近服务对象的需求,且二者之间要高度相关,案例中表现出来的是: (1)各项活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地.等,都与“社区矫正对象”的特定身份和特殊心理状态相关性低,主题内容也没有涉及任何“改善自我认知、提升就业能力”的内容,属于一般性的就业促进指导工作。 (2)理性情绪治疗模式指出,服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念系统的影响。如果服务对象用一些非理性的信念看待引发事件,这种非理性信念就会促使服务对象情绪和行为上出现困扰。理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和非理性信念的辩论技巧。而活动主题包括介绍就业信息、面试技巧、参观基地等,不涉及该理论及其所配套的治疗技巧,属于简单的直接治疗方法。 由此可以看出,该小组服务方案各项活动主题与其总目标、理论基础相关性都较小,达成小组目标的困难较大。 2.理性情绪治疗模式以人本主义作为自己理论的基础,提出了著名的ABC理论。理性情绪治疗模式指出,服务对象的认知、情绪和行为的反应受到服务对象的信念系统的影响。理性情绪治疗模式的治疗技巧包括非理性信念的检查技巧和非理性信念的辩论技巧。 (1)非理性信念的检查技巧,主要包括反应感受、角色扮演和识别等。 (2)非理性信念的辩论技巧,主要包括辩论、理性功课、放弃自我评价、自我表露、示范、替代性选择、去灾难化和想象等。 (3)据此并结合案例,修正小组工作计划书内容如下: 总目标:社区矫正对象走出就业困境。 具体目标: ①反思自身问题,增强自尊自信; ②提升就业能力,积极融人社会。 每节活动主题: 第一节:相互认识、建立小组契约、讨论小组计划。 第二节:邀请心理专家做心理辅导和纠正。 第三节:邀请矫正成功典型做分享报告。 第四节:交流就业求职的经验与教训。 第五节:模拟求职现场,设定各种求职障碍。 第六节:提升自信,学习面试技巧。 第七节:总结、处理离别情绪,联系介绍职位。 第五题答案 (1)问题的陈述与分析 ①邵峰是非自愿性服务对象,也是潜在的服务对象。 ②社会工作者认定邵峰的问题是自我封闭、不愿面对现实。在克服了拒绝和抵触的情绪后,社会工作者与邵峰建立了初步的专业关系,也与服务对象系统建立了初步的信任关系。 ③邵峰退学、自我封闭的原因主要包括:父母的离婚对邵峰的负面影响;父亲的行为让他感觉羞耻;父母离婚后家里的生活失去了正常的状态;母亲每天以泪洗面,对邵峰的漠不关心等。 (2)方案设计 ①方案目的与目标: a.目的:帮助邵峰化解心理障碍,解除自我封闭状态,融入社会,过正常人的生活。 b.目标:帮助邵峰解决生活现状;让邵峰走出家门,重树自信,掌握人际交流能力;树立人生规划意识,规划自己的人生。 ②方案实施策略: a.通过与邵峰的交谈,了解他的内心想法,树立其自信心,使其解除自我封闭的状态。 b.与邵峰及其母亲建立信任的关系,在与其母亲达成共识后,共同对邵峰提供帮助,让邵峰的母亲意识到她对于儿子的关心的重要性,使邵峰能够重新感觉到家庭的温暖。 C.在建立专业关系上,对邵峰实施个案辅导,消除他的自卑心理,提高其人际交流的愿望和能力。 d.发掘各种资源,为邵峰提供培训学习的机会,使其掌握一技之长,能够独立生活,从而融人社会。 (3)方案执行 按照介入计划和设定的目的目标,通过直接介入和间接介入活动为邵峰提供服务、监督执行进度、执行处理过程中的危机等。 (4)方案评估 包括服务对象邵峰及母亲对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。
迷茫老男人
一、案例背景介绍
20xx年8月18日下午4时,工作员根据xx村提供的残疾人名单外出走访服务对象,在村口篮球场位置,看到了一个蜷缩在巷头的身影,这个阴暗的身影旁坐着一位80岁高龄的老奶奶。也许是工作员热情的打招呼和亲切的笑容获得了老奶奶的信任,老奶奶主动地向工作人员介绍,这个蜷缩在巷头的少年就是老奶奶的孙子,叫“兴仔”。
二、症状描述
兴仔为智障一级,23岁,存在语言障碍,能勉强发出“啊”、“无”的音调,平日与家人交流,主要通过手部或头部姿势完成简单的交流。
兴仔1991年生,能自理,与父母、妹妹、奶奶同住。由于担心兴仔在外被人欺负,其父母一直以来都把兴仔锁在家中,极少让其出门。
兴仔想出门时一般都是由其高龄的奶奶带着,只会在家附近的篮球场打转,对陌生人非常警惕。
由于无法正常发语,兴仔不敢主动与人交流,加之其脑功能受损,经常流口水,在着装方面经常穿一些破烂的衣裳,外表看上去给人一种“傻、脏”的感觉,村里的同龄人从不与兴仔话,村里有些人会直接叫兴仔为“傻仔”,兴仔几乎没有朋友。
三、问题分析
1、案主平日饮食习惯无规律,非常消瘦,着装邋遢,精神状态欠佳。
2、兴仔无接受过教育,但在父母的教导下会识别少部分简单的生字,但数数的能力(从1-10数数)较弱。
3、兴仔虽为智残一级,但喜欢挑战,在挑战受挫时,容易烦躁、发脾气。
4、工作人员在探访时发现,案主平时只与家人接触,社交圈子狭窄。
5、父母对兴仔显得过分呵护,兴仔在这样的过度保护下,无法实现独立。
5、兴仔有完整的家庭作为他的支持系统,但其他支持网络较为薄弱。
四、服务计划
(一)目标
1、总目标:改善案主的生活现状,让其最大程度地过上正常人的生活。
2、具体目标:A、接纳和理解案主,建立信任关系
B、改善案主家庭系统的互动
C、搭建案主的社会支持网络,提升案主的综合能力。
(二)介入策略
针对案主及其家庭呈现的问题,社工通过运用系统理论、认知行为理论、心理社会治疗理论和社会行为学习理论相结合,为案主提供专业的辅导服务。
由于案主是智残人士,发育相对迟缓,尽管已23岁,仍处于青春期,身体在迅速发育成长的同时,在心理上,也经历着巨大的变化,如情绪容易波动,存在消极抵抗的心理—随着独立意识的增强,对于父母过多的照顾和干预会产生厌烦情绪。案主目前较为活跃的互动仅仅局限于家庭,环境中的朋辈系统基本搭建不起来,这种单调的支持系统也是案主目前各类问题行成的重要原因。因此,对案主开展工作时,工作人员应注重搭建案主的社会支持网络,同时,完善案主家庭系统的良性互动,加强案主与各个子系统之间的联系沟通,以促使案主做出改变。
心理社会治疗模式非常注重服务对象的人际沟通状况,认为人际沟通是打通个人与社会之间互动的桥梁。它将关系到案主的家庭关系、社区环境和社会角色扮演,对案主的自我意识系统也起着重要的调节作用。因此工作人员要对案主的社交技能进行系统的培训,同时对于可能与案主有交集的个人和单位采取多层面的介入,为案主营造一个良好的人际沟通环境,提升其自信心。
依据认知行为理论,个人的看法与想法决定自己的心情以及行动。个人之所以感到情绪困扰,主要是由于他对事、对人、对己的不适当的看法;悲观的看法将导致悲观的情绪与消极的行动,乐观的看法将导致快乐的情绪与积极的行动。因此,在服务过程中,社工应协助案主的父母改变错误的认知,建立正确的认知,引导父母学会发现兴仔的闪光点,看到自己作为残障人士的父母而有过的成果经验,提升他们对自己以及兴仔“变好”的信心,从而尝试逐渐放手让兴仔多接触外界,多学习,锻炼其独立的能力。
行为主义理论强调人类行为的习得性,即教育和环境的重要性,因此在服务过程中,工作人员要链接资源,制造观察和模仿学习的机会,让案主能够掌握必要的知识、经验、行为规范以及技能。
五、介入过程
(一)真诚关注,初步建立信任关系:在这一阶段,工作人员三次上门面谈,通过运用同感、倾听和澄清等技巧详细收集案主个人层面、家庭层面、朋辈群体层面以及社区级社会层面的信息,做好问题记录及分析。同时,工作人员的耐心和真诚,也让案主及其家人感受到了友好和关爱,双方的信任关系初步建立。
(二)案主及其家属共同参与,制定服务计划:在这一阶段,工作人员主要采用面谈和电话方式。对案主及其家人出现的个人以及家庭问题进行梳理以及辨析,让案主的家人明白到案主想要改变并且共同参与到服务制订,激发案主的主要关系是协助案主改变的动力。
(三)实施服务计划:在这一阶段,工作人员采用面谈、家庭辅导、同时结合小组、社区工作的手法,针对案主的个人、家庭、朋辈以及社区等层面实施服务计划。主要内容有:
1、协助案主申请加入社区庇护工场,让案主有机会参与残疾人就业技能培训。同时,在庇护工场中,由于案主的接受能力较强,社工引荐案主成为庇护工场的质检,案主在一次又一次的成功经验中,自我有用感和责任感有所提升。
2、向案主的家属普及残疾人福利政策信息,协助其家属向区残联报名参加残疾人生活技能培训班,经过为期一个月的课程指导,案主的仪容焕然一新。
3、针对案主家庭中存在的沟通互动问题,工作人员结合案主的情况进行了家庭辅导。工作人员及时告知父母案主在庇护工场中的进步,并邀请他们到庇护工场参观,缓解其父母过于焦虑和不安的情绪;此外,工作人员还邀请案主的父母参与智残人士父母的交流会,让他们能够从中学习与与智残子女相处的技巧。经过一段时间的辅导,案主和父母的互动情况有所改善。
4、开展社区活动,邀请案主作为义工协助活动的开展,让案主同村的邻居看到与他们印象当中不太一样的案主,减少他们再次在案主身上强加“傻仔”标签现象的发生。
5、结合小组工作的方法,为案主提供学习与人交往,建立真诚友谊的平台。
6、针对案主回归社会的问题,,工作人员发挥整合资源的作用,让案主有机会到有接收残疾人意愿的厂企进行简单的生产岗位工作,一方面提升案主的就业能力,另一方面也让厂里的正常人对“残疾人”自力更生有了一个新的.认识。
7、招募义工定期上门义教,教导案主识字、数数。现在,案主已经学会写自己和家中其他人的名字,也能正确地按照工作人员的指令,数出相应的物体数量。
(四)评估
1、评估方法:案主的家属、邻居、庇护工场其他学员及工作人员、案主工作的工场老板及同事口头表述对服务对象的看法,填写满意度问卷;工作人员的持续观察;案主对自己的前后评价。
2、评估内容
(1)生活自理能力:案主的整体面貌,仪容仪表、精神状态已大有改善。
(2)与家人的互动情况(家人开始放手让案主去接触更多的新事物,同时也能够在案主取得进步时给与其肯定)
(3)情绪方面(案主在受挫时急躁、乱发脾气的次数有所减少)
(4)就业能力方面(案主作为智力残疾一级人士,但在工作人员的耐心教导下,能够在较短时间内了解了工厂加工流程,还能按照生产要求完成主管交代的任务。而在庇护工场,案主也能够主动协助工作人言进行质量检测工作,深受其他学院的喜爱。)
(5)自我认知方面(从足不出户到现在的庇护工场组长,案主所获得的成功经验让他明白到,通过努力是可以改变的。
(6)社会支持网络:(通过一系列的服务策略,越来越多的人关注到案主的改变,也积极参与到协助服务对象更好地适应生活的队伍中,案主的社会支持网络逐渐搭建起来。)
六、结案与跟踪
1、目前案主的社会支持网络较好,其本人及其家属对生活也重新恢复了信心,生活幸福感得以提升。
2、结案处理方式
提前告知案主及其家属个案服务即将结束,处理离别情绪,帮助案主及其家属梳理个案过程,看到各人所取得的进步。工作人员留下工作电话,告知他们以后可以经常和工作人员交流。
3、结案建议
后续继续巩固案主现有的正向改变,继续增强案主的社会支持网络,定期进行家访,鼓励案主积极面对今后的生活。
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