提拉米苏丫头
导语：社会工作是一种制度。早在40年前，威特默就写过一本名为《社会工作--一种社会制度分析》的著作，他在书中说："社会工作是一个有组织的机构或社团为解决个人所遭遇的困难而提供有一种援助，为协助个人调整其社会关系而提供的各种服务。"社会工作是由政府或民间组织提供的一种规范化的、专业的服务，它因此而被纳入现代社会的制度系统中，成为贯彻政府的福利政策、确保社会稳定的一种不可或缺的的制度。
“有困难，找社工!”眼下，这句口号在大众中耳熟能详。但在5年前，在东莞公众的认识中，社工跟义工相差不大。
2009年，东莞引入专业的社会工作者。转眼间，东莞社工行业已发展了整整5年。经过5年的发展，目前东莞社工行业发展水平如何?一线社工又面临着怎样的生存状况?
日前，记者对东莞一线社工进行了问卷调查，共回收有效问卷166份。根据问卷调查结果，近六成社工认为，目前约有一半的公众对社工比较接纳。但对于社工个体而言，情况不容乐观，九成一线社工对薪酬待遇不满意，过半一线社工在半年内有离职的想法。
昨日，记者邀请了市社工协会研究部主任刘先生对此次问卷结果进行了解读和回应。
薪酬
仅21%社工月薪超4600元
据统计，目前东莞一线社工共有1200余名，包括岗位社工、项目社工，及社区综合服务中心`的社工等。
问卷调查结果显示，近八成一线社工的月薪(税前，下同)不足4600元，另有15%的社工月薪为4600元-5500元，而月薪在5500元以上的社工仅占6%.90%的一线社工对薪酬不满意。
解读：东莞社工薪酬在珠三角位于前列
2011年，东莞发布了公益性社会组织社工薪酬指导价。目前东莞社工购买标准是万元/年。刘先生称，目前东莞社工的平均月薪为4600元/月，“还是沿用了2011年的指导价，不过政府购买标准比前几年提高了。”
2011年底，东莞首次引入社工“绩效工资”机制，公益组织可以从社工平均薪酬总额中提取10%作为绩效工资发放。“社工机构发放绩效工资会考虑社工入职时间、实际工作成效等多种因素。”刘先生说，由于社工机构的绩效工资一般都按照季度或者半年发放，所以大部分一线社工月薪都在4000-4600元，绩效工资发放的当月薪酬则会高一些。
一线社工可以晋升为督导助理和见习督导，他们在从事管理工作之余，也要从事一线工作，也要计算绩效工资，因此也可以纳入一线社工的范畴。目前，督导助理和见习督导的平均月薪分别为5600元和6600元。“没有督导头衔的一线社工，如果绩效工资高的话，平均月薪可以达到5000元。”
但由于督导助理和见习督导名额十分有限，很多工作了两三年的社工，未能取得督导头衔，薪酬难以增长，这也是社工对薪酬不满意的主因之一。“东莞一线社工的薪酬水平在珠三角属于中等偏上。”刘先生说，在珠三角地区，深圳的社工工资最高，每月拿到手的工资比东莞高200-300元，其次是东莞和广州，两者工资水平相当，然后是佛山、珠海等地。刘先生认为，考虑到生活消费水平等因素，相对而言，东莞社工薪酬的“性价比”还是比较高的。
尽管如此，仍有高达九成的.东莞社工对薪酬待遇不满意，五成社工认为合理的月薪应该在5000-6000元。对此，刘先生称，社工属于公共服务事业，“不像商业机构那样纯粹采用金钱激励。”
刘先生透露，此前东莞的社工薪酬标准是参照东莞事业单位专业技术人员的薪酬水平设置的。“现在事业单位在进行薪酬改革，东莞社工薪酬是否会同步参照，还说不定。但从长远来看，随着经济水平的发展，社工购买标准会随之上调的。”
稳定性
过半社工半年内有离职想法
东莞一线社工的离职率一直居高不下。据了解，2010年-2011年，由于广州、佛山、珠海等周边城市开始发展社工行业，当时东莞社工离职率最高甚至达到了20%.近两年，社工队伍的稳定性有所加强，去年东莞社工离职率为15%左右。
问卷调查结果显示，过半的一线社工在半年内有离职的想法，而离职的原因主要包括薪酬待遇不高、发展空间小、看不到前景等。
解读：东莞社工晋升路径狭窄
刘先生称，目前东莞社工的晋升主要有三种路径：从一线社工到督导助理、见习督导、督导，逐级上升;从一线社工到社工机构驻点或片区或中心负责人;从一线社工到社工机构管理层。
目前，获得政府购买服务的社工机构共有10余家，而全市一线社工共达1200余名。也就是说，平均每家机构的社工人数近100名，“一名社工要在近百名的机构中得到晋升，竞争确实很激烈。”
服务成效
超七成社工对服务成效较为满意
东莞社工事业发展已有5年。问卷调查显示，近六成社工认为，目前有一半公众对社工比较接纳，但也有近四成社工认为，目前仍有很多公众不了解社工，甚至没听说过社工，对社工较为排斥。
此外，超过七成社工对自己的服务成效比较满意。
解读：东莞社工行业属正常发展
刘先生认为，目前还有很多公众对社工较为排斥是正常的。“目前东莞社工事业还没有全面铺开。东莞社区这么多，一共才1200多名社工，还有很多地方没有社工进驻。”
对于目前公众对社工的认知和接纳度，刘先生认为这是东莞社工行业正常的发展情况。“香港社工经过70多年的发展，公众接受度才这么高。”
行政化
超七成社工认为行政化严重
目前东莞社工行业存在哪些问题?根据问卷调查，排列前三的问题分别是：
成熟优秀的社工流失较为严重，缺乏优秀的本土社工;行政化较为严重，很多社工变成了“打杂工”;管理主体过多，不知道听谁的，从而影响了自己工作量的完成。
事实上，社工行政化一直被业内“吐槽”不已。今年3月，深圳大学社会学系主任易松国教授来莞讲座时就指出，在一些社区，有些领导认为社工应该成为他们的工作人员，“让他们干什么就干什么。”在深圳，甚至有些领导想让社工去服务窗口坐着办公。
解读：由购买模式决定，属“疑难杂症”
“东莞所有的一线社工，肯定有一定的行政工作量，只是多和少的问题。”刘先生称，这些行政工作包括做方案、报告、文书等等。此外，也有用人单位将派驻在社区的社工调出来，不做专业服务工作，而是专门帮用人单位做行政工作，作为其临时性补充，这些社工也因此成为“打杂工”。
而行政化倾向跟管理主体过多也有着千丝万缕的联系。刘先生说，社工机构有“中介化”的意味，即用人单位向社工机构购买服务。这种用人模式意味着，社工至少要受用人单位和所在机构的两头管理。有时出钱的一方话语权大一些，机构就会妥协，从而社工就会被用人单位任意调配，造成行政化。
但归根结底，这跟东莞的社工购买模式有很大关系。目前，东莞政府购买模式包括两种：岗位购买和项目购买。其中，岗位购买的社工占了约七成。
“上面所说的情况，主要指岗位购买模式，这种模式导致社工行政化较为严重。”刘先生表示，相比之下，项目购买模式则要好很多;因为社工机构只要以项目运作成效向购买方负责即可，“这种情况下，社工主要听从机构的，由机构跟购买方对接。”
刘先生将社工行政化称之为“疑难杂症”，这也大大削减了社工的成就感。“其实每种购买模式都各有利弊，项目购买模式也存在不稳定性，一个项目运作完了，社工又要重新安排岗位，这也对社工人才的稳定性有影响。”
为了全面了解东莞社工行政化问题，今年5月，市社工办委托了东莞市现代社会组织评估中心对2013年12月31日前获得政府购买市直部门社会工作岗位的社工机构进行评估，共涉及10家社工机构。评估结果或于今年9月出炉，“到时我们会根据评估结果，对全市的社工岗位进行优化调整。”
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首席医学网 2008年05月25日 17:34:23 Sunday 245中华临床医师杂志征稿 神经性疼痛疾病诊疗班 胸部疾病影像诊断班 心律失常现代诊疗会议 医学类核心期刊征稿 治未病调理师培训班 医院药学新进展会议 第13届国际急诊学大会 新加坡国际癌症大会 2010中国介入治疗论坛 国际神经外科麻醉论坛 青光眼规范诊疗论坛 2010世界心脏病学大会 全国静脉治疗护理论坛 大内科临床新进展会议 作者：朝霞,刘艳,辛芳琴,王莉 作者单位：西安交通大学医学院第二医院儿科(陕西 西安,710004)加入收藏夹《航空航天医药》由中华人民共和国科学技术部、...中华现代临床护理学杂志征稿[青年男性心肌梗死][大肠损伤诊治体会]·最新招聘信息：医师杂志招聘专业编辑中·白芍总苷联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹·分诊护士对不典型心梗的预见性及护理·新生儿缺血缺氧性脑病的临床观察和护理·孤独症的音乐疗法 急诊低钾血症诊疗护理杂志：诚信征稿、发表快[《吉林医学》在线投稿][肛瘘的临床分析]·写作技巧 | 医学论文作者署名原则和要求·医学会快讯 | 《中医临床研究》征稿启示【摘要】 目的 了解儿科护士面临的心理压力及其应对方式,为减轻儿科护士心理压力提供可靠依据。方法 采用自行设计的调查问卷和护理人员心理压力源及应对方式调查表对104名护士其中在成人科室工作者51名(成人组),在儿科工作者55名(儿科组)进行调查。结果 儿科组在社会、工作性质与强度、人际关系应对方面的压力显著高于成人组(均P<)；儿科组在应对方式上能积极、主动应对。结论 儿科护士存在较大的心理压力,应营造一个良好的工作生活环境,建立支持系统,提高业务技术水平,帮助儿科护士减轻和消除心理压力。【关键词】 儿科； 护士； 心理压力； 应对方式； 数据收集护理工作是致力于人类健康的服务性工作。随着医学模式的转变,对护理质量提出更高的要求〔1〕。由于职业的特殊性及其他各种因素的影响,护士在紧张繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力,对身心健康和工作质量造成极大的负面影响〔2〕。因为工作对象特殊,家庭期望迫切及社会关注强烈等方面因素的综合作用,儿科护士较其他科室护士更易出现各种心理问题,但目前此方面的研究尚不多。本研究采用自行设计的一般资料调查问卷和护理人员心理压力源及干预方式调查表〔3〕对我市3所教学医院的55名儿科和55名成人科室在职护士进行问卷调查,结果报告如下。1 对象与方法 对象选择西安市3所教学医院在职护士110名,其中儿科工作者55名(儿科组),成人科工作者55名(成人组),年龄20～45岁,平均岁。学历：中专30名,大专及以上80名；职称:护士30名，护师63名，主管护师17名。从事护理工作2～20年,平均年。均无身心疾病。两组年龄、学历、职称、工龄比较,差异无显著性意义(均P>),具有可比性。 方法问卷由研究者根据相关文献资料自行设计,内容包括一般资料、护理人员心理压力及干预方式3部分。一般资料包括护理人员所在科室、年龄、工龄、职称、学历及婚姻状况等。护理人员心理压力源调查表含有5个方面41个测试项目,分别为社会方面6项、工作性质与强度方面9项、继续教育和职业需求方面8项、人际关系方面9项及家庭方面9项；其程度采用0～4级评分法,分别用0、1、2、3、4表示压力源不存在、压力源存在但未产生心理压力、轻度心理压力、中度心理压力和重度心理压力,分数越高表明压力越大。应对方式包括自责、退避、幻想、合理化、求助、自己解决；应对效果根据得分而定，效果分完全有效(采取应对方式后压力消除)，部分有效(采取应对方式后压力缓解)，无效(采取应对方式后压力无缓解或增高)。共发放问卷110份,回收有效问卷106份（成人组51份，儿科组55份）,有效回收率。数据资料按性质由统计专业人员应用SPSS 统计软件进行分析与处理。采用统计描述和t检验。2 结果 两组心理压力源评分比较见表1。表1 两 组 心 理 压 力 源 评 分 比 较与成人组比较 *P< 儿科护士采用的应对方式及效果儿科护士在日常工作中采用较为积极的应对方式,而采用消极应对方式。儿科护士认为采用的应对方式在日常工作中可以有效地减轻自己的心理压力。其采用的应对方式及效果见表2。3 讨论 儿科护士心理压力的影响因素 社会方面:目前社会对护理工作的重要性认识不足,独尊医疗,不承认护士劳动成果的现象较为普遍。孩子生病后家属心情焦急,加上患儿恐惧而使护理难度增加,家长常迁怒于护士；还有一些家属对医院的规定及程序不理解,对疾病认识不足,产生各种抱怨心理,而护士常成为不良情绪的发泄对象；与医生相比,护士在职称晋升、进修深造、福利待遇等问表2 儿科组采用的应对方式及效果题上存在许多不合理现象。儿科护士长期工作在这种充满应激源的环境中,容易导致心理负荷加重和身体疲劳,心理上失去平衡,产生失落感〔4〕。 工作性质与强度:高水准的技术要求是儿科护士心理压力产生的主要因素之一。由于儿童生理的特殊性,如患儿血管细小,穿刺难度大,不易固定,加之患儿恐惧、哭闹和反抗,一些家长在输液治疗时常施以各种不良言行,给执行输液操作的护士造成很大的心理压力。缺乏经验的年轻父母,因不善于看管正在输液的患儿,常出现自行拔除针头或触碰针头使液体外渗等事件,既激化了家长的不良情绪,又增加了儿科护士的劳动强度。儿科病种繁多,病情变化快,患儿自主语言交流能力差,要求护士具有丰富的理论知识和敏锐的观察力,这对儿科护士的责任心提出了更高的要求,增加了护士心理压力。 医护患关系:在工作中，上下级之间、医护之间、护患之间及护理人员之间都可能发生各种各样的矛盾和冲突,特别是护患冲突,其涉及双方的权益、健康和经济问题，以及人格和法律责任〔5〕,稍处理不当,就会陷入困境,这种错综复杂的人际关系会给护士带来一定的心理压力。在新的护理模式下,儿科护士不仅要与家长、患儿随时沟通,还要付出更多的宽容和爱心〔6〕。患者投诉机制使用不当,如头皮静脉穿刺失败,家长多认为是护士水平不高所致,忽略了应遵守的规章制度和配合治疗、护理的义务,造成认知反差,盲目投诉,从而增加了护士的工作难度和心理压力〔7〕。儿科护士即使遇到恶意歪曲事实、遭受无端指责甚至打骂等不礼貌言行时也必须保持冷静、平和，不但要理解患儿及其家长,还要帮助患儿解决问题。护士在得不到理解,感到威胁或经历了感情伤害又无法表达时,会感到地位低下,缺乏人身安全,工作满意度下降。儿科护士面对患儿及不同心理状态、不同层次的患儿家长,加上工作繁重和缺乏理解支持,容易出现负性心理表现,而使儿科护士在医患关系方面的心理压力高于成人科护士。 其他因素:医学模式的转变,高、精、尖技术的广泛应用,使护理服务范围不断扩大,其职能逐渐拓宽,迫使护理人员必须更新知识结构,造成更新知识需求压力增加。但护理人员继续深造和职称晋升的机会较少,业务水平要求和职业稳定性方面的压力增大。 缓解儿科护士心理压力的措施 改善工作生活环境,营造良好的工作氛围:医院在管理上应以人为本,用人所长,容人所短,及时正确处理护理工作中各种人际冲突,努力营造一种团结协作的工作氛围。科学安排值班,合理调配人力物力,以减轻护士的体力消耗〔8〕。努力创造一个整洁、舒适的工作环境,改善儿科嘈杂的病房环境对护士的不良刺激。为护士提供均等的晋升、学习机会,激发护士的工作积极性,增强护士自我价值感和职业自信心。利用休息和其他时间,组织护士参加各种娱乐活动,让护士合理地宣泄消极情绪,以有效地缓解心理压力和精神紧张,恢复心理平衡。 树立积极向上的人生观和认真严谨的工作作风:积极向上、愉悦的心境是心理健康的基础。加强护士心理学和医学伦理学的学习,提高培养良好心理品质的自觉性,首先要确立正确的人生观和价值观,自尊、自强、自爱,从自己的职责出发,客观合理地评价自己在社会生活中的位置,形成合理的心理支点。应善于自我肯定和自我承认,努力做情绪的主人,养成良好的性格,保持乐观、恬静、愉悦的心境,健康向上的精神世界,全身心地投入工作,不把消极情绪带入病房,用积极情绪影响和感染患儿,并由此得到愉悦〔9〕。在日常生活中,要有良好的精神风貌,热情的服务态度,回答家长的问题能用简练、通俗易懂的语言予以说明。设身处地为患儿及家属着想,并耐心解释,使家长主动配合工作。儿童往往喜欢他人表扬和鼓励,应以亲切友善的态度在操作前鼓励患儿,对其治疗的合作和进步给予表扬,并鼓励其坚持和发扬,这样多数患儿都能自觉地约束自己的行为,积极配合治疗。有了“换位思考”的方法和“宽容”的观念,就能坦然对待患儿及家长的担心或挑剔,保持心理平衡,减少与患儿家长之间的误解和冲突,这样才能更好地做好本职工作。 努力提高业务技术水平和自身综合素质：患儿家属多数缺乏医学专业知识,如能用通俗易懂的语言适时地向他们介绍疾病的起因、转归及生病期间的注意事项,让家长对患儿病情心中有数，能正确冷静地对待患儿哭闹,积极配合护士进行各种治疗。护士能娴熟地进行各种技能性操作,进行各种治疗时尽量减少患儿痛苦。如为患儿进行头皮静脉穿刺时,力争一次成功,平时潜心研究婴幼儿、肥胖儿、脱水儿、危重儿血管的特点,反复体会进针动作,留心观察经验丰富、技术较好者的操作方法,使静脉穿刺技术精益求精、得心应手,这样既可减轻患儿痛苦,又可增加家属对护士的信任度,形成彼此理解和包容的良性循环。心理学教育应成为护理专业人才培养的必修课程之一,对分配到儿科的新护士,上岗前应向其详细介绍儿科工作的特殊性,让其有充分的心理准备,遇事冷静、沉着。强调做一名优秀的儿科护士必须具备更多的爱心、耐心、责任心,只有具有一颗慈母般的心,才会关心、爱护患儿；只有具备更多的耐心,才能在患儿任性、不合作的时候不急不躁、有序地完成护理工作；只有很强的责任心,才会在患儿病情变化快的情况下,及时准确地观察病情。此外,儿科护士还应自觉学习心理卫生知识,有意识地培养自己健康的人格,稳定的情绪和积极乐观的精神,不断提高自身应激能力和心理承受能力〔10�11〕。 其他:此外,儿科护士宽松良好的工作环境还需要新闻媒体和舆论的正确引导及家庭社会的尊重理解,这些有利于激发护士的自豪感和责任感,从而提高工作效率，减少和杜绝差错事故，缓解护患冲突。促进儿童健康事业的发展和儿科医疗环境的和谐。【参考文献】[1[ 谭玉兰,宋玉兰.应用ROY适应模式管理护士职业压力初探[J[.护士进修杂志,2002,17(2):95�97.[2[ 赵光红,刘义兰.护士压力状况的调查分析[J[.护理学杂志,2002,17(9):689.[3[ 李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J[.中华护理杂志,2000,35(11):645�648.[4[ 张立红,吴渭虹.护理管理者应关注本职业人群的心理健康[J[.实用护理杂志,1998,14(8):433�434.[5[ 刘振声.医疗事故纠纷的防范与处理[M[.北京:人民卫生出版社,1998:20.[6[ 吴兰英,李英.儿科病房护士心身健康状态的调查分析[J[.实用护理杂志,2000,16(2):64�65.[7[ 刘桂华,王岩,于春.影响护士身心健康的因素与对策[J[.山西护理杂志,2000,14(2):62�63.[8[ 沈子楠.高工作压力护士的心理干预[J[.实用护理杂志,2001,17(11):43.[9[ CESLOWITZ S and coping strategies among hospital staff nurses[J[.J Adv Nurs,1989,14(7):553�557.[10[JONES M C, JOHNSTON D W. 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您的年龄：（ 26）岁 性别：（ 女 ） 学历（ B ）A、高职及以下 B、本科 C、硕士 D、硕士以上 1.您的单位性质属于哪种？( A )A、民营企业 B、国有企业 C、政府机关∕事业单位 D、外资企业2．您的现任职务是( B)A、一般职员 B、基层管理人员 C、中层管理人员D、高层管理人员3．您现在的个人月平均收入是多少？( B )A、≤2000元 B、2000—4000元 C、4000—6000元 D、6000元以上4．您每周的平均工作时间是多少？( A)A、≤40时 B、40—60小时 C、≥60小时 D、时间不固定5．您觉得现在的工作压力状况( D )A．很大 B．大，但能承受 C．一般 D．没有什么压力，感觉轻松 6．如果您选择跳槽，原因最有可能是什么？( D)A、工作压力大，难以胜任 B、对现有薪酬不满C、人际关系紧张 D、与单位目标不一致，不能因工作实现自己的人生价值 7.您目前的住房状况是？( D )A、自购商品房 B、租房 C、住父母、亲友的房屋 D、住单位宿舍 8.影响您幸福感的主要原因有哪些？( D )A、经济状况 B、健康状况 C、婚姻人际 D、生活环境9、您的婚姻状况？(C )A、已婚 B、单身 C、恋爱中 D、离婚或丧偶
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第 1 题 [问答题] 请输入您所在的医院名称 （选答） 第 2 题 [问答题] 请输入您的QQ号 （必答） ↓ 第 3 题 [单项选择题] 您的性别 （必答） 女 男 第 4 题 [单项选择题] 您的职称 （必答） 护士 护师 主管护师 副主任护师 主任护师 护理员 第 5 题 [单项选择题] 您的年龄段: （必答） 15-20 21-25 26-30 31-40 41-50 51-60 第 6 题 [单项选择题] 您正在攻读或已获得的最高学位: （必答） 高中 中专 大专 大学本科 硕士研究生 博士研究生 博士以上 第 7 题 [单项选择题] 您的相关专业工作年限 （必答） 1年以下 1——5年 6——10年 11——20年 20年以上 第 8 题 [单项选择题] 担心病人大出血 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 9 题 [单项选择题] 担心病人空气栓塞 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 10 题 [单项选择题] 担心体外循环凝血 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 11 题 [单项选择题] 穿刺困难 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 12 题 [单项选择题] 感染血源性传播疾病 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 13 题 [单项选择题] 接触化学消毒剂的不良反应 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 14 题 [单项选择题] 血液净化专业各地标准不一 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 15 题 [单项选择题] 病人治疗中自杀 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 16 题 [单项选择题] 病人死亡 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 17 题 [单项选择题] 病人治愈无望 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 18 题 [单项选择题] 病人经济困难 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 19 题 [单项选择题] 家属放弃治疗 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 20 题 [单项选择题] 病人或家属的要求过高或过分 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 21 题 [单项选择题] 暴力攻击伤害 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 22 题 [单项选择题] 护士与透析床位比例失衡 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 23 题 [单项选择题] 工作环境差 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 24 题 [单项选择题] 仪器设备不足 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 25 题 [单项选择题] 机器不能正常运转 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 26 题 [单项选择题] 卫生防护用品不足 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 27 题 [单项选择题] 领导理解与支持不够 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 28 题 [单项选择题] 缺乏其他卫生工作人员的理解与尊重 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 29 题 [单项选择题] 同事之间缺乏友好合作的气氛 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 30 题 [单项选择题] 与医生有冲突或不愉快 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 31 题 [单项选择题] 应急处理能力不强 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 32 题 [单项选择题] 与病人或家属沟通不良 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 33 题 [单项选择题] 知识更新不足 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力 第 34 题 [单项选择题] 工作家庭冲突 （必答） 没有压力 有点压力 有压力 非常有压力
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