医养结合需要社会工作者吗

多年前，国内的相关机构就在进行”医养结合”的实践。也谈了很多关于医养结合，其实，通过多年的探索，养老机构基本形成了以下两种医养结合模式：（1）完全“医养结合”医护模式，即由单一机构提供医养结合服务，包括既有配建医疗机构或卫生室的养老机构，也有具备养老功能、开展老年护理的医疗结构。（2）医疗养老机构联合模式，即养老机构与医疗机构合作，建立双向转诊机制，由医疗机构提供医疗服务，养老机构提供康复期或稳定期的护理服务的模式。中国养老机构的“医养结合”模式目前还远未完备。即便是名义上开展“医养结合”的机构也不足养老机构总规模的60%。“医养结合”的问题主要分为外部环境和养老机构自身因素两个方面。外部环境对“医养结合”的制约主要包括四个方面：一、养老顶层设计的缺失主要表现为：1.政府职能部门的条块分割，形不成政策合力。2.相关政策的权威性不足，利好政策往往流于形式。3.政府部门受制于财力、观念等等因素，对养老支持力度不够。二、医保结算尚未大范围铺开主要表现为：1.医保的顶层设计就是围绕医院展开的，对养老院缺乏支持力度。2.对套保行为的担心加重了社保部门的疑虑。三、医疗机构机构参与“医养结合”的动力不足主要表现为：1.养老机构赚的这点辛苦钱，根本无法引起优质医疗机构的兴趣。2.医疗机构参与“医养结合”过程中不可避免地会发生老人及家属之间的种种纠纷，医院缺乏参与动力。四、对“医养结合”的各种制约因素太多1.很多地方对养老机构的医疗资源作出种种限制，不得对外行医，不得设床位等等。2.养老机构药品往往进货价格偏高。3.医保报销条件苛刻。内部环境对“医养结合”的制约表现在以下四个方面：一、养老机构对“医养结合”的规律和认识不足。国内的养老机构往往认为“医养结合”就是想在机构内请医生坐堂，看病开药。把养老机构的“医养结合”跟医院看病混为一谈，造成盈利模式不清，亏损严重。