小猪妖嘴巴挑
单亲家庭的孩子心理现象 2005-10-18 10:32:13 网友评论 1 条 随着社会的日益开放、文明、进步单亲家庭的孩子也越来越多。父母离异后，有的孩子由父母一方领着生活，有的是住在父母重新组合的家庭里，还有的则是依附着爷爷奶奶。单亲家庭的学生也为数不少，单亲学生的增多，给教育工作者提出了新的课题：必须重视单亲学生特殊的心理现象并采取合适的教育手段。 单亲学生有哪些特殊的心理现象呢？ 单亲家庭的学生或因享受不到充分的家庭温暖，或因社会的某种偏见，或因其家庭的经济原因以及其它因素，往往会表现出下面一些不健康的心理现象及行为特征： 自卑型。父母是孩子们心目中的骄傲，特别是父亲，在幼小的男孩心中，是百事通，是万能者，是世上最了不起的人。孩子们在一起都会夸自己的父亲如何有知识、如何有力气，甚至如何有钱。处在一个没有父亲或母亲在家庭里，孩子就自然没有这份优越感，也由于世俗的偏见，认为离婚总是不光彩的事，单亲孩子的自卑感便油然而生，如果小孩子们在闹别扭的时候，此时会更觉得自己是如此势单力薄。但是他们的内心却在想，我要有父母在身边，我才比你强呢！ 这类自卑感强的学生表现为沉默寡言，他们从不谈起甚至回避双亲的事，对任何人（包括班主任）都保守着这个秘密。他们填表则隐瞒家庭情况，经济有困难不会申请补助。这类学生有的原有美好而远大的理想，有的甚至一度争硬气要改变环境，但又由于自卑，不能使自己的理想协调发展。自卑的心理影响了想象力与创造力的发挥，属不健康的心理现象。 孤独型。单亲孩子，特别是随父亲或住在重组家庭里的孩子，由于父亲的粗心或与继父母之间的隔阂，他们的亲情交流受到限制，觉得自己在家庭中是多余的人，自然而然就产生孤独感，行为上表现出离群，不大方，没有多少人与他活动。舍予同学，小时聪明灵活，读小学时父母闹别扭，延续有五六年，在这几年中，好心的邻居总是把舍予带到自家与孩子一道完成作业，久而久之，舍予同学与双亲之间拉开了距离，失去了家庭对他的正面引导，而在同学家里做作业又有寄人篱下之感，性格随着年龄的增长发生变化，直到高中，父母虽然合好如初，然而在孩子心灵上造成的创伤却难以抚平，负面影响明显，上课从不发言，想说而忸怩作态，初中时看过不少不健康的图书、画片，玩过黄色电游，并且临摹，由于家长没有及时正确引导，上了高中还在受到这些影响，不时对同学有下流的小动作，学习成绩不能上升，不热心公益活动，组织能力、自控能力弱，思想教育很难跟上。 渺茫型。每人都有自己的自尊与自信，在正确引导下，能树立信心，确立生活的目标。然而，有的单亲学生由于缺乏足够的家庭引导，不能树立正确的人生观，不能设计美好的生活蓝图，有的甚至本有美好的理想之花，但因家庭的破裂没有及时培育这朵花，导致没有结出甜美的果。生活丰富多彩，但也形形色色，五花八门，没有美好的家庭熏陶的孩子，应去追求什么，选择什么，他们很多会感到渺茫，或者有的压根儿就没有思索过这些问题，生活中没有明确的方向。 女生甲，由于父母离异，依附外祖母住着，外祖母心疼这孤苦伶仃的外孙，很吝啬使用批评词汇，造成了外孙子的固执己见，事事以自我为中心。作为老一辈工人的外祖母，自然不懂现代科学文化，根本谈不上辅导她。对外孙女的学习想关心却无能为力，常常是被外孙女哄得没奈何。孩子胸无大志，行无目的，不思学习，贪图享受，羡慕豪华生活，追求影视明星，在九八"泰坦尼克号"热中，她连续看了六遍，老师问她影片的主题是什么，看了有何启示，她却一字不能谈。" 那为什么要看呢？""大家都看嘛！"外祖母有时也劝劝，得到的回答是："你不要对我抱什么希望，反正父母也不管我，读书考学校，那对我太渺茫。关注单亲家庭孩子心理健康点击：1771本文Tag标签： 关注单亲家庭孩子心理健康 内容提要：单亲学生心理健康家庭教育模式，核心是关爱。这是教育好孩子的前提和基础。单亲家庭孩子因父母离婚，死亡等不幸的家庭事故巨大打击，造成心理极大的负面影响。他们对家庭没有安全感，没有温暖，没有了精神支柱，他们心理比一般孩子更脆弱，面对艰难的现实，他们的生存更加倍地“呼唤关爱”渴望亲情来抚平创伤的心灵。因此家庭、学校应以双倍的爱心共同关注单亲家庭孩子心理健康 一、问题的提出 随着单亲家庭的增多，其子女的心理健康问题越来越应该引起社会的重视。现在的社会状况和从前的社会状况有很大的变化，很多成年人在这个高速发展的社会面前都会有茫然无措的感觉，更何况刚刚成长的缺乏完整的家庭温暖的青少年。单亲家庭的孩子容易出现心理问题，有的很明显，有的是隐性的。 （一）社会的变迁使得传统的婚姻家庭观念受到了前所未有的冲击。离婚率大幅度上升，使单亲家庭大批出现。单亲家庭对子女的家庭教育存在严重的缺陷。据调查表明，生活在单亲家庭中的孩子往往是学校中的双差生，由于不良的物质生活环境，他们的智力发展也受到严重影响。更为严重的是，由于父母离婚给孩子的心灵造成了巨大的创伤，打破了他们的心理上和感情上的平衡，因而也容易带来他们行为上的偏差。尤其对青少年来说，随着青春期发育，他们在心理上和情绪上都难以经受得起父母离婚所带来的痛苦、挫折和失望。据我们所了解，近年来青少年离家出走和自杀现象日益增多，其中一个重要原因就是父母分离，家庭破裂。 社会学研究表明，在儿童时期（3—7岁），母爱对子女的发育有至关重大的作用，如果失掉母亲，就会使子女的情绪波动大和不安宁。在少年时期（12—17 岁），由于子女的社会性有所发展，与父亲的关系也显得十分重要，在此时间，子女若失去父母的任何一方，越轨行为的比率都较大。心理学认为，人格异常的形成与恶劣环境有关，破裂家庭往往是其子女性格畸形发展的温床。事实上，绝大部分生活在单亲家庭里的青少年在自己个性发展中，常常感到空虚、寂寞、惶恐不安和焦虑，感情冲动好斗，常常产生不正当的行为，危害社会。 （二）从家庭教育的角度分析。家庭是子女最早的教育场所，子女在父母的抚养下成长，从父母那里接受教诲，了解遵守社会规范和行为守则。因此，如果把子女置于爱抚之中的保护机能叫做母爱作用的话，那么，理智上的管教机能就可以父爱的作用了。所以说，家庭中的教育功能是由父母双方来承担的，如果父母缺少一方，就会表现出家庭教育功能的欠缺。有些单亲家长因其子女失了母爱而有一种愧疚心理，便对子女过份地宠爱娇惯，而不能正常地给予管教；有些单亲家长视其子女为累赘包袱，漠不关心，甚至歧视和粗暴虐待。而更多的单亲家庭却是处于一种无暇顾及的无奈之中，他（她）们往往一人承担抚育子女的责任与义务，既当爹又当妈，既要承担起沉重的家务，又有繁忙的职业责任，常常是力不从心，自然对其子女的关心和教育不够。这成为单亲家庭教育功能弱化的一个普遍现象。 二、相应的对策 近年来，我区各校成立了家长委员会和家长学校，在市、区家长学校指导和关怀下，就单亲学生心理健康的家庭教育的理念、方法、途径进行有效的研究与探索，并从理论与实践的基础上建构了家教模式。以林崇德教授的思维三棱结构发展理论，皮＆#8226;亚杰的认知发展理论及建构主义理论为基础理论，以关爱为核心，家长从榜样教育、活动教育、环境教育三个维度立体作用于学生，促使孩子克服障碍，进而达到孩子了解自我、信任自我、自我控制、满足自我健康素质的目标，走出心灵困惑，去迎接学习、生活的新挑战。 (一)、建榜样树形象 我们知道青少年心理是否健康，首先与父母的素质，特别是父母的心理素质有直接的关系，残酷的现实是家庭残缺，孩子失去赖以发展的安全和谐的家庭环境，单亲家长更有必要以良好的素质、优秀的人品，给孩子树立光辉的榜样。同时家长要努力学习，提高科学家教水平，把握孩子心理发展的规律，以科学之光增添人格魅力。如我校家教委员会，组织家长学校1000多名学员人手一册由杭州市教科所、市家长学校编写的《家长关心的12个话题》。帮助家长更新了观念，这样我们家长以自身的优良的素质，高尚的品格、精湛的技艺，增强榜样的力量，对孩子心灵的塑造起到神奇的作用。 (二)优化亲子的关系 家长是孩子的第一任老师。苏霍姆林斯基说：“如果学生不愿意把自己的欢乐和痛苦告诉老师，不愿意与老师开诚相见，那么谈论任何教育总归是可笑的。”亲子关系的优化是家教的保障，要求家长倾心关爱而切忌溺爱，适度的要求而切忌拔高。可见溺爱是家教的隐形杀手。那么过严如何呢?有的家长离异后，把一切希望寄托在子女身上，要求他出类拔萃，弥补自己心灵创伤。单亲学生胡某，父亲是机关干部，要求孩子每次必考全班第一名，但这学生实际学习水平全班中等，她整天活得胆颤心惊，结果产生考试焦虑，甚至萌发轻生的念头，那敢跟家长交心谈心。可见过分“严”爱也是破坏家教的祸根。因此关爱，要求适度，努力营造民主、向上、和睦的氛围，才能优化亲子关系，开启孩子心灵之窗。从而为家庭教育活动提供良好的平台。 (三)优化教育情境 孩子良好心理的培养，有一个场景、时机、方式问题。对于单亲孩子，本来父母的生活方式的选择，易产生一层情感的“隔膜”，要到达理性理解，就需一个较长过程。因此家长更应创设良好的教育情境，溶化“隔膜”，在亲子情趣共鸣基础上，实施心理引导，①找好契入点：如看电视《宝莲灯》后，轻松引入母爱的话题②创造情景，如孩子爬山、参观动物园，从中教育孩子要刻苦，遵守社会公德，陶冶美的情操；③制造氛围，生日、节日、纪念日，祝贺喜庆节日，教育孩子尊老爱幼，礼仪诚信；④创造条件，让孩子参加学校组织的社会实践活动、学习与人相处，培养团队精神；⑤引发兴趣，讲世界发明家的故事，教育孩子成功来于艰辛。平等温馨中对孩子心灵的雕塑水到渠成。 （四）、建立良好的师生关系。 作为班主任、任课教师在指导家庭教育的同时，应采用"情感投资"、"捕捉闪光点"等方法沟通师生情感建立良好师生关系。以倾听的方法让他（她）倾吐自己的心声，宣泄自己的矛盾情绪。然后再对过激的情绪进行正确指导。以他（她）的聪明来鼓励他一定会取得学习上的成功，以树立自信心。此外，还应利用课余时间帮助解决他学习上的困难，尝到通过自己的努力学习上获得成功的喜悦。 三、思考： 1、家庭教育对孩子的影响重大。良好的教育氛围有助于孩子的身心健康，缺少亲情的家庭，导致孩子出现个性偏外的现象。特别是单亲家庭，更应考虑孩子满足需要的欠缺。应做好适当的“填补”作用，对孩子的爱要如“春风”，做到“润物细无声”。幼21家21儿童 2、学校教师和同伴群体对学生个体的评价影响巨大。特别是对学习和行为表现不良的同学，不给他们机会，不肯定他们，排斥、孤立他们是极为有害的。
天凄微凉
满足部分学生特殊需要的学校社会工作[了解]:
(一)学业困境学生
1.学业困境是指学生的学业成绩没有达到学习上期待达到的标准
(1)学生自身原因
(2)学校因素
(3)家庭因素
(4)社区因素
2.学生遭遇学业困境往往是多因素交错影响的结果
(1)对于一般原因引起的学业困境问题，可以以服务对象的学业进步为中心任务，通过学生的家长、老师、同学等收集资料，判断其问题形成的原因。通过与学生沟通、协调，协助其制定解决此问题的服务方案。
(2)对在学习障碍方面存在共性的学生，如注意力不集中、缺乏学习兴趣、考试焦虑等，可以把面临同样问题的学生组成一个小组，让他们彼此分享经验和感受，从而达到互相鼓励、互相促进的效果。
(3)对有学习障碍的学生，如考试焦虑、读写困难等，在充分了解他们的情况后，学校社会工作者可以代表其与学校老师商谈，建议采取个别化教学的方法，通过对他们降低学业要求、改变教学方式或补课等方式，协助其走出困境。
(4)对因家庭问题陷入学习困境的学生，学校社会工作者可与其家庭联系，并与其家人合作，以帮助学生营造一个良好的学习环境。
(二)人际关系困境学生
人际关系困境是指在交流过程中渴望与人沟通、得到别人理解却因为种种原因难以实现的一种状态。学生人际关系困境主要表现为：第一，沉默寡言型，这部分学生通常自我封闭，不爱说话，也不喜欢与人打交道。表现在深层次上，是因为他们缺乏人际交往能力，自信心不足。第二，遭人排挤型，这部分学生通常自我意识强烈，对人、对事坚持己见，容易与人产生误会和争执。第三，行为偏激型，这部分学生通常态度傲慢，一意孤行，不服管教，经常与同学、老师、家长发生冲突。第四，专横霸道型，这部分学生往往凭借自己健壮的舟体、优越的背景、出格的言行或特有的技能欺负弱小，拉帮结派，与人为敌，以此达到扩大影响、彰显个性、抵制权威、表达自我的内在目的。
(1)对那些遭遇严重人际关系困境的学生，社会工作者可以通过多次咨询和辅导，了解他们问题产生的原因，并和他们一起制定出解决问题的方法。
(2)对他们进行自我肯定训练，并通过游戏、角色扮演等方式教导人际交往的良好方式。重在促使学生开放自己，学会尊重他人，接纳不同意见，并学会良好的沟通和表达自己意见的方法。
(3) 一方面教导学生学习良好的人际互动方法，学会互相尊重与帮助;另一方面采用人性化的行为规范准则，以理性民主的态度来指导学生。同时，提供学生自我表现的机会，使学生从成功经验中获得自我肯定。
(4)学校社会工作者可以和老师、家长以及同学多方联系，请求他们的协助，共同解决学生的问题。
(三)家庭生活困境学生
家庭生活困境学生主要指家庭贫困和特殊家庭的学生，包括低保家庭等。这些学生主要面临的困境有：一是情绪问题，他们容易遭人歧视，不被社会认可，容易产生自卑心理，有很大的精神压力;二是经济压力问题，这些特殊家庭一般都会面临一定程度的经济压力;三是孩子照顾的问题，这些家庭一般都会对孩子的关注较少，有的甚至对孩子疏于照顾。
1.情感支持
学校社会工作者可以通过适当的感情介入与情感支持，帮助学生表达心声，宣泄情绪;通过接纳、尊重、理解等工作技巧，帮助学生增强自信，发现自己的能力与资源;通过必要的互动练习或行为演练，使学生提高与人沟通、人际交往的技术、技巧，恢复勇气。
2.发展支持系统
学校社会工作者可以把相似家庭背景的孩子组成互助或成长小组，让他们互相支持，互相学习，共同探讨解决问题的方法。在小组中，积极挖掘学生的内在潜力，鼓舞他们的生活勇气，使他们看到家庭和自己的资源，学会以积极的心态面对生活。充分利用小组资源，形成社会支持系统。
3.挖掘社会资源
学校社会工作者要主动与相关社会机构、民政部门或有关团体联系，促进他们了解这些家庭子女的生活处境，掌握他们在学校的表现与学习情况。同时，协助家长寻求社会救助，帮助特殊家庭的家长组成互动团体、协作小组，使家庭之间资源共享，优势互补，互助解决现实问题。
4.开发学生潜能
学校社会工作者可以帮助学生以积极的心态看待自己，发现自己的优势，让他们看到家庭困难是挑战也是机遇，或许这些困难将他们推到了困境乃至绝境，但也会激发他们的生命动力，点燃生命中最旺盛的力量，反而能够超越自己。从优势视角人手，开发生命的内在力量，是学校社会工作可以着力的地方。
(四)心理状况困境学生
在学校里，学生常见的心理状况困境有沮丧、压抑、抑郁、冷漠、嫉妒、焦虑、孤独和浮躁等。学校社会工作者在面对此类心理状况的学生时，可以从以下几方面开展服务：
(1)对那些一时存在心理困扰的学生，学校社会工作者可以通过与他们沟通交流，帮助他们缓解内心压力，舒缓情绪，协助他们恢复正常的学校生活。
(2)对于那些有着相同问题的学生，学校社会工作者可以把他们组织在一起，使他们互相沟通，交流心事，在以他人为镜中发现并改正自己的问题，从而达到彼此之间互相促进的效果。同时，还要与家长协同合作，给予学生理解和支持。
(3)通过学校宣传，使同学们正确理解心理状况困境并不等同于精神病，请同学们多给予理解和帮助。
(4)与学校和老师合作，对这些学生给予区别对待，使学生的压力减少到最小。同时，对那些确实存在严重心理障碍的学生，可以把他们转介给专业的心理老师或者心理医生。
(五)特殊行为群体学生
(1)学校社会工作者可以利用个案辅导，探究问题行为的真正原因。针对具体原因，制订介入计划，实施辅导。
(2)学校社会工作者可以开展兴趣小组、交流小组等互助成长小组，让学生在小组中发泄情绪与压力，获得彼此支持。同时，让学生交流成长体会，学习成长经验，增强正向动机，帮助其获得成就，提高自信心。
(3)可以通过家访了解家长的管教方式、亲子关系及家庭状况，同时，利用家长会宣传亲子教育方案，促使家长改善家庭环境，改变教育理念，提高教育技巧，并帮助家长识别和改变孩子的问题行为。
(4)学校社会工作者应努力协调当地的公安、校外教育机构，取缔社区内的不良场所，防止不良因素对青少年的影响，消除暴力隐患，优化社区文化，形成社区文明，为青少年创设健康、积极的社会环境。
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医务社会工作主要方法
为了便于理解，我们还是按照医务社会工作主要内容的划分方法开展进一步的有关主要方法的讨论，即把医务社会工作的主要方法分为：医院社会工作的`方法、公共卫生社会工作的方法和精神健康社会工作的方法三个方面。
一、医院社会工作的主要方法：
医院社会工作的主要方法可以根据服务活动开展的场所和内容分为医院门诊、住院病房、出院跟进、家庭医疗以及临终关怀等不同的社会工作的方法。 (多选)
1、在医院门诊部的工作方法：
主要包括以下四个方面：预约服务、接诊服务、诊断及后续服务、医院宣传服务。
2、医院住院病房内的工作方法：
(1) 住院患者的社会及心理状况的评估;
(2) 参与病房巡诊;
(3) 协调各科的医疗人员;
(4) 复杂病例个案处理，一般程序是： (初、中级重点内容)
1 开案登记。在登记册上登记患者的姓名、科别、门诊或住院房号、病名及社会工作人员的姓名、开案的日期，以及依登记顺序所取得的编号。
2 收集资料和初步评估。医务社会工作者可以通过与患者家属谈话交流，收集下列的资料：患者患病及治疗经过、患者及家属对该疾病的认识和态度、患者的家庭背景、家庭结构和经济实力、患者及其家属当前最困扰的问题和最期待的结果等，以完成初步的评估。
3 个案记录。完成资料收集和初步评估之后，医务社会工作者需要填写有关个案的记录资料，其基本内容包括：介绍来源、病情资料、主要问题、处置计划以及社会工作初步评估等。
4 工作进度记录。
5 评估结案。
(5) 住院患者的小组工作：
患者小组;患者家属小组;医生与患者小组。
(6) 社会生活的复原：
由于疾病，患者不能用途原来的工作，社会工作者需要寻找社会资源给予必要的帮助，像申请经济援助、医疗器具和转介相关机构等。
3、出院跟进的工作方法：
(1) 制订出院计划，主要内容包括以下两个方面：
1 患者出院后，明确哪些医院或者就近诊所可以为患者提供继续治疗。
2 患者出院后，帮助家属了解如何照顾好患者，解决家庭护理中的问题。
(2) 辅导家属照顾患者;
(3) 协助家属与患者一起设计跟进服务方案。 (无具体知识)
4、家庭医疗的工作方法：
(1) 对长期慢性病人的家庭医疗，具体做法是： (了解性多选)
1 评估长期属性病患者及其家庭的需求，明确需要开展的服务活动;
2 拟订服务的具体计划，包括患者生理指标的维护、家庭护理人员的培训和医务人员的定期查访等;
3 寻求社会资源，拓展有效的转介程序，减轻医生和患者的负担;
4 给予家庭照顾者必要的关怀和支持。
(2) 连接家庭和社区卫生服务：
医务社会工作者可以与社区或公共卫生部门合作，加强与出院的患者及其家属、社区卫生所、 社区心理卫生中心 的联络，保证患者及其家属随时可以获得必要的医疗资源和服务。
(3) 寻求社会资源，减轻家属压力。
5、临终关怀的工作方法：
(1) 满足临终患者的 基本需求 ：
虽然我为的临终关怀机构到目前为止还没有形成共识，但临终患者的基本需求却不能忽视，这些基本需求包括临终患者的生理需求和心理需求。
(2) 对临终患者进行 死亡教育 ：
对患者进行死亡教育;对社会进行临终关怀教育。
(3) 陪伴 临终患者：
具体而言，医务社会工作者可以开展的服务活动包括：
1 帮助临终患者回顾生命，完成未了的事情，缓解心理的压力;
2 安慰临终患者，告诉他们已完成所有事情，让其安心度过最后的生命时光;
3 运用放松技巧处理临终患者对健康问题的焦虑;
4 让医生采用充足、合适的镇痛药物减缓临终患者对死亡的恐惧和痛苦。
(4) 辅导临终患者家庭：
1 家属的临终关怀辅导：医务社会工作者可以指导家属学习临终护理，如设立临终咨询服务等，帮助家属消除无助感，让患者享受无论农家乐。在开展家属的临终关怀服务时，非常重要的一点是，让临终患者的家属认识到自己已经对患者尽心了。
2 家属的悲伤辅导：悲伤的个别辅导在不同的阶段有不同的工作重点，医务社会工作者在各个阶段需要注意的是：麻木僵化期、追思搜寻期、瓦解绝望期、重整阶段。 (多选)
二、公共卫生社会工作的主要方法：
1、健康宣传和管理：
(1) 健康宣传方法：
1 健康理念的普及宣传：运用各种宣传手段向公众传播健康理念，使人们树立健康的意识，从而促使人们改变不健康的行为和生活方式，养成良好的生活习惯。普及健康理念的具体方法包括：宣传折页、海报、横幅、宣传画、小册子、温馨提示、展板、健康大课堂、咨询服务、媒体宣传等不同形式。对于不同的公众，可以采用不同的宣传方法。
2 健康教育计划的制订及实施：
一是制订健康教育计划，包括确定健康教育计划的对象、目的、内容、时间安排和方式等，尽可能吸引人们主动参与。
二是健康教育训练，即按照健康教育计划对所选对象进行教育训练，采用听课、小组交流、参观走访、实地训练等不同形式帮助教育对象在知识、观念和行为上达到计划的要求。
三是健康教育计划的评估，即教育训练活动结束时，由参与对象、社会工作者、训练人员等对训练计划进行评估和总结。
四是新的健康教育计划的修订，即根据对训练计划的反思和总结，对原有计划进行修正和调整，以便改进健康教育训练。
(2) 健康管理方法： (全书重点) (多选)
社会工作者可以和其他医疗卫生服务人员一起，对个体和群体的健康问题以及健康危险因素进行管理，它通常涉及4个步骤：
1 收集健康管理对象的个人健康信息。
2 进行健康和疾病风险评估。
3 实施健康干预。通过生活方式干预、膳食营养指导、心理健康干预、运动干预、健康教育和指导等个性化干预措施的综合运用来实现促进健康的目的。
4 干预效果评估。
2、社区保健：
(1) 协助进行儿童保健：
社会工作者可以协助医疗服务人员为 0~36个月 的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理，定期进行体格检查和生长发育监测及评价，并且开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(2) 协助进行孕产妇保健：
对于孕产妇，社会工作者可以协助医疗服务人员建立保健手册，开展至少 5次 孕期保健服务和 2次 产后访视。
(3) 协助进行老年人保健：
社会工作者可以协助医疗服务人员对 65岁及以上 老年人进行登记管理，对其开展健康危险因素调查和一般体格检查，并且提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
(4) 协助进行慢性病管理：
针对 高血压 、 糖尿病 等慢性病高危人群，社会工作者可以协助医疗服务人员进行登记管理，定期随访，而且每次随访要询问病情，进行体格检查以及用药、饮食、运动、心理等 健康指导 。
3、传染性疾病的预防和控制：
根据传染性疾病的传播特点，社会工作者可以协助医疗服务人员对传染性疾病进行预防和控制，包括 传染源管理 、 切断传播途径 、 保护易感人群 等。
(1) 协助管理传染源，对隔离人员进行心理疏导：
1 协助管理传染病患者。《中华人民共和国传染病法》规定的甲、乙、丙三类传染病以及不断出现的各种新传染病的防治，都需要及时进行不同程度的隔离治疗或观察，同时填报传染病报告卡片，让公众了解并遵守相关的规定。
2 协助管理病原体携带者。
3 协助管理接触传染病患者。
4 协助检疫。
(2) 切断传播途径，倡导健康生活方式：
传染病的流行主要通过呼吸道、肠道、生物媒介、接触等渠道传播。
(3) 保护易感人群，协助进行预防接种：
易感人群包括儿童、老人、体质虚弱者及一些特殊工种的工作人员。医务社会工作者可以协助医护人员宣传预防接种。其中适龄儿童的接种包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。
三、精神健康社会工作的主要方法：
1、在精神病院的工作方法： (多选)
(1) 针对精神病患者的工作方法： (多选)
患者健康资料的收集;初步诊断与评估; 不同治疗方式的配合 (重);社区精神康复机构的衔接。
(2) 针对精神病患者家属的工作方法：
1 减轻精神疾病患者家属照顾患者的压力;
2 对精神疾病患者家属给予辅导和支持：
精神患者的家属除了需要承担巨大的照顾责任和负担之外，其内心也会产生紧张和冲突，需要医务社会工作者的辅导和支持。
一是心理教育。所谓心理教育，是指医务社会工作者联系一些专家和权威人士向患者家属提供正确照顾精神疾病患者的有关知识和方法。
二是家庭治疗。医务社会工作者可以帮助精神疾病患者联系家庭治疗师，通过治疗师的辅导和治疗消除或者减轻家庭成员与精神病患者之间的冲突。
三是家庭探访与家庭辅导。通过面谈和家访帮助精神疾病患者的家属应付日常照顾中的各项困难，处理家庭成员之间的压力。
四是家庭支持小组。家庭支持小组由不同的患者家属组成，在医务社会工作者的带领下，各组员分享照顾精神疾病患者的各种苦和乐，学习照顾的方法，建立相互之间的支持。
五是家庭互助小组。家庭互助小组由精神疾病患者家属自己组成， 不需要 社会工作者的带领，小组成员自愿自发地分享照顾精神疾病患者的经验和方法。
2、在社会健康教育咨询机构的工作方法： (多选)
(1) 宣传精神健康的理念;
(2) 提供咨询治疗;
(3) 开展转介工作。 (严重问题要转介)
3、在社区精神康复中的工作方法：
社区精神康复是帮助精神疾病患者康复并且使其回归社会的重要一环，其主要的工作方法包括连接社区的各种资源、开展康复训练和营造良好的康复环境等。
(1) 连接社区的各种资源：
(2) 开展康复训练：处理能力的训练;职业技能训练;社会角色的技能训练。
(3) 营造良好的康复环境： (多选)医务社会工作者需要协助患者创造良好的康复环境，具体后措施包括：鼓励患者与他人建立积极互动的关系;鼓励患者参与团体活动;鼓励患者公开就业。
总之，借助精神健康服务中的正常化的理念，影响社会公众，给精神疾病康复人员提供宽松的康复和生存环境，让他们能够顺利回归社会。
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小玲是小学三年级的学生，一直由爷爷、奶奶抚养长大。你作为社区家庭服务中心的社会工作者，了解到社区内像小玲家这样的隔代教养家庭(即祖父母抚养孙子女)越来越多，请针对这类儿童的需求情况，拟订一份社区服务方案。答题要点1．问题的陈述与分析隔代教养是由于社会的整体变迁而产生的，例如人口结构老龄化、独生子女政策、家庭结构愈加核心化、妇女劳动率提升及夫妻双职工等原因，造成儿童无人照顾，加之又缺乏政策的支持，所以才造成这样的情况。生活在隔代教养家庭的儿童可能存在以下几方面的需要。(1)爱与关怀的需要。隔代家庭教养的产生往往由于年轻父母需要在工作中投人大量的时间和精力，因此对于孩子的关爱、抚育、管教和照顾时间大大减少。然而，对儿童期的孩子而言，建立对父母安全的依恋可以发展儿童的许多亲社会行为，促进其心理、智力和社会化的发展。(2)交友和游戏的需求。隔代教养家庭中的孩子往往是家庭的中心，在受到家庭保护的同时，更加需要与同伴合作，需要竞争的成长环境。同时，随着年龄的增长，有益的游戏活动对于儿童的身心发展、教育、道德形成、社会化发展等都产生积极影响。(3)课业辅导的需要。由于隔代教养家庭中的儿童基本是与老人生活在二起，而相当一部分的老年人不具备辅导孩子课业的能力，也无处获得帮助。因此课业辅导也是一部分此类家庭中儿童所迫切需要的。2．方案设计根据上述隔代教养家庭儿童的需要，现设计如下社区服务方案(1)方案名称：儿童群益（2）方案目标：增强隔代教养家庭中的父母与子女的关系，拓宽儿童的社会交往与活动范围，使其获得更优质的成长环境。(3)方案实施策略：①开展亲子关系活动，为隔代教养家庭中的成员提供亲子教育的指导性服务：②充分利用社区学校的资源，定期开展儿童交友、游戏活动；③成立社区志愿者队伍，定期为社区内儿童提供课业辅导服务。④方案执行：涉及整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。⑤方案评估：包括方案执行情况评估、家庭成员对各项活动的满意度、儿童对于相关活动的满意度以及效果评估等。案例四银燕幼儿园中二班周老师这半年多来，经常发现她班上的小朋友施巧巧身上有淤青，三天前，周老师在幼儿园门口还亲眼看见施巧巧的母亲张女士在打施巧巧，于是，周老师来到社区的家庭服务中心，要求社会工作者介入。如果你是一名专业社会工作者，请按照个案工作的进程设计一下社会工作者在各阶段的工作要点。答题要点在本案例中，求助者是幼儿园周老师，她反映的是班里小朋友施巧巧可能受到母亲虐待的情况。但需要注意的是，本案中的案主并不是求助者周老师，而是施巧巧及其母亲张女士。所以通过和周老师会谈、了解了事情的基本情况后，社会工作者需要拜访张女士，通过和她的会谈了解事情的来龙去脉，开始个案辅导。(1)接案阶段。社会工作者与张女士初次见面，了解此次会谈目的，社会工作者要运用同情心、尊重、真诚、具体等技巧以及接纳、非评判等原则和张女士建立良好的专业关系；同时会谈选择一个安全、温馨、舒适的场所，这可以帮助张女士在放松的状态下说明事实，澄清事情。社会工作者初步了解问题的成因、程度、频度等。(2)预估阶段。在现有资料的下，进一步全面搜集资料，和张女士一起确定问题与需要。资料收集可以从问题、人、环境三个维度进行考虑，同时关注张女士的优势与长处。根据现有的资料，可以初步判定张女士的问题属于心理和行为两方。心理方面的问题需要根据实际访谈情况而定，但可能是由于张女士的生活压力大，这既可能来自家庭事务也可能来自工作，故仍有待收集资料后，进行预估判断。行为方面的问题表现为负面情绪的宣泄，不适当的教育方式，例如打女儿等。此外，女儿施巧巧也可能需要进行适当的情绪辅导。(3)计划阶段。社会工作者协助张女士一起设定个案辅导的目标和计划。个案工作的总目标是改善张女士的心理压力和教养方式，使其用恰当的情绪宣泄方式处理情绪，对于女儿也要采用适当的教养方式；处理施巧巧由于被打而带来的情绪问题。为了达成这个总目标，需要对张女士进行心理辅导和行为修正。其一．协助张女士宣泄积压于心头的负面情绪；其二，帮助张女±学习恰当的情绪宣泄方式硬压力管理技巧；其三．改变张女士不适宜的教养方法，教导其采用适合的教育方式。与此同时，对施巧巧进行必要的辅导，一则处理被打的情绪伤害，二则教导其与父母沟通的技巧。(4)实施阶段。根据计划展开服务，并依据实际情况进行调整。这里可以围绕三个方面进行：其一，增强案主力量，处理张女士的负面情绪，并教导其学习积极的压力管理技巧及教养技能；其二，处理施巧巧的情绪伤害，教导其与父母正向沟通的策略；其三，改善案主环境，强化家庭及幼儿园对于施巧巧及其母亲的支持，促进其改变与成长。(5)评估阶段。社会工作者对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估。此处，社会工作者也可以约见张女士的女儿施巧巧，询问其母亲的改变状况以此分析个案辅导的效果。此外，需要提前告知个案辅导即将结束。(6)结案阶段。社会工作者要与张女士一起回顾个案辅导的整个过程，巩固辅导效果。在张女士表现出离别依恋时，社会工作者要恰当地处理其离别情绪，鼓励她坚持采用个案辅导中学到的方法来处理自身情绪及女儿的教养问题。(7)跟进服务。个案结束之后，可对个案进行跟进，必要时每隔一段时间进行回访，并请求幼儿园给予施巧巧更多的关注与关心。
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