沸腾的苦丁茶
2017年社会工作师综合能力考试试题及答案解析
1[单选题] 下列社会工作直接服务中。体现维持社会秩序功能的是()。
A.为某失独老人提供上门送餐服务
B.为某企业员工提供职业生涯辅导
C.为某外来务工人员子女提供课外辅导服务
D.为某地社区失业青年提供适合的职业培训
参考答案：C
参考解析：社会秩序是社会各部分关系协调、社会稳定的状态，它是任何社会都极力追求的。社会工作在最一般的意义上来说是具体解决社会问题的专业，对有困难人群问题的解决不但可以给他们以实际的帮助，而且有助于社会稳定。
2[多选题]乔治•赫伯特•米德是符号互动论的奠基人。米德认为自我分为主我和客我，是人们在与他人的互动过程中逐渐获得的。米德将自我的发展划分为()阶段。
A.模仿阶段
B.游戏阶段
C.概化他人阶段
D.本我阶段
E.超我阶段
参考答案：ABC
3[多选题]系统理论应用在社会工作实务过程中，在宏观层面，社会工作者扮演的角色有()。
A.协调者
B.教育者
C.倡导者
D.计划者
E.治疗者
参考答案：CD
4[单选题] 某社会工作者发现有两个社区的青少年沉迷网络游戏的比例都是10%。社会工作者对第一个社区的青少年每月开展一次有关网络游戏负面作用的讲座，第二个社区则没有开展相关活动。半年后，两个社区的青少年沉迷网络游戏的指标分别为7%和ll%。社会工作者采用的是()研究方法。
A.前后测控制组设计
B非对等控制组设计
C.简单时间序列设计
D.多组时间序列分析
参考答案：B
5[单选题] 关于人类行为与社会环境基本关系的说法，正确的是()。
A.青少年的行为受当前社会环境的影响较小
B.大众的一致行为对社会环境产生的影响巨大
C.良好的遗传基因可单独对人类行为发挥作用
D.人类行为与社会环境相互影响的力度是平衡的
参考答案：B
参考解析：青少年期的社会性发展是由青少年社会化的任务决定的，宏观环境对青少年的影响逐渐扩大。部分青少年在准备不充足的情况下过早接触社会，少数青少年受到社会负面信息的不良影响。故A错误。人类能够改变社会环境，由于人类具有很强的能动性，所以人类可以改变自然环境，也可以改变社会环境，领袖人物或者大众的一致行为，对社会环境的影响作用巨大。故8正确。影响人类行为的因素复杂多样.这也是导致人类行为多样性的一个重要原因。一般来说，影响人类行为的因素包括生物因素、心理因素和社会因素三个方面。故C错误。人类行为与社会环境相互影响的力度并不是平衡的，社会环境对人类行为的影响要大一些。故D错误。
6[单选题]社会服务机构财务管理的目标制定以()为根本出发点。
A.员工福利
B.收支平衡
C.机构使命和服务
D.成本控制
参考答案：C
7[单选题] 认知行为治疗模式下，面谈的次数根据服务对象问题的复杂程度而定，一般为()。
～10次
～20次
～20次
～30次
参考答案：B
参考解析：一般情况下，认知行为治疗模式根据服务对象问题的复杂程度安排5～20次的面谈。
8[单选题] 科尔伯格提出的道德发展阶段论中，属于前习俗水平的是()。
A.惩罚与服从定向阶段
B.社会契约定向阶段
C.好孩子定向阶段
D.普遍的伦理准则阶段
参考答案：A
参考解析：前习俗水平阶段包含惩罚与服从定向阶段和相对功利取向阶段，故选A。
9[单选题] 埃里克森的理论引入了社会文化因素，强调社会环境在自我发展中的作用，并且把人格发展推演到人的一生。其中，主要冲突是同一性还是角色混乱，重要的联系是朋辈群体和角色模式，这个发展阶段属于()。
A.幼儿期
B.青少年期
C.儿童早期
D.儿童中期
参考答案：B
参考解析：本题所述属于青少年期的发展阶段的特征。
10[多选题] 郭某原是超市收银员，去年8月失去工作。她学历不高，没有其他技术，求职屡屡失败，极其悲观。她还有一个残障孩子，原由保姆照顾。因郭某比较要强，所以很少有人知道她孩子的事情。今年初开始，由于家庭经济紧张，郭某自己照顾孩子，同时还要求职。压力很大。近两个月郭某与丈夫关系也比较紧张。如果你是社会工作者，你可以()。
A.把郭某境遇发到微博，以连接更多资源
B.联系劳动部门协助郭某找工作
C.鼓励郭某参加劳动技能培训班
D.寻找志愿者协助郭某照顾孩子
E.针对郭某夫妻问题进行辅导
参考答案：BCDE
参考解析：因郭某比较要强，很少有人知道她孩子的事情，所以不宜把郭某的境遇发到微博。
11[单选题]在社会工作专业服务中，关于服务对象自决权的说法，正确的是()。
A.当服务对象不愿自决时，要为其提供合理的建议，帮助其自决
B.自决权是服务对象应有的权利，任何情况下都不应当被限制
C.充分尊重服务对象的自决权，不要对服务对象进行干预
D.当服务对象不能自决时，代其完全自决
参考答案：A
12[单选题]王女士今年69岁，最近因女儿经常去外地出差，感到孤独、心烦、忧郁、睡不好觉，于是女儿寻求社会工作者给予帮助。社会工作者在与其交谈中发现王女士从小因母亲去世、父亲再娶而失去关爱;在39岁生第二个女儿时，丈夫常不在家，她也曾出现过心烦、睡眠差，胸部烧灼感，血压升高的现象。但是，王女士自己并不愿意承认，更不愿意多谈那段经历，只是强调身体不舒服等。根据王女士的这种情况，社会工作者判断王女士幼年时的经历是造成她这种状况的一个深层的原因，因此决定依据()对其进行治疗。
A.认知行为理论
B.精神分析理论
C.增能理论
D.系统生态理论
参考答案：B
13[单选题] 下列关于志愿者与社会工作者的说法，正确的是()。
A.社会服务是社会工作者的职业，是志愿者的业余活动
B.社会工作者是志愿者队伍的有机组成部分
C.社会工作者和志愿者都必须遵守专业守则
D.政府和社会对社会工作者要求比较严格，对志愿者则没有要求
参考答案：A
14[单选题] 社会服务机构的目标指明了服务的发展方向和对服务成效的期待，认同和实现服务机构的目标是督导过程的主要任务。社会工作督导的根本工作目标是()。
A.为服务对象提供有效和高质量的服务
B.提升被督导者的知识和技巧
C.提高被督导者的工作动机和士气
D.促进督导者本身的自我完善
参考答案：A
15[单选题] 关于精神分析理论的说法，正确的是()。
A.治疗师应遵循普遍化原则
B.与本我、自我相比.超我遵循现实原则
C.人的内心冲突可能与早期生活经历有关
D.治疗师应帮助服务对象改变错误的认知
参考答案：C
参考解析：精神分析理论认为个人的问题都来源于内在的精神冲突，这些冲突与早期经验有关，并且潜藏于潜意识中。精神分析取向的.社会工作应遵循：(1)治疗过程中坚持个别化原则。(2)精神分析理论强调要与受助人签订治疗契约。(3)为受助人提供安全与支持的环境。(4)精神分析治疗采用的基本方法是自由联想。(5)在治疗过程中治疗者要倾听和理解受助人的想法与感受，要给予支持和接纳。
16[单选题] 学校社会工作者小虎发现有一群初中男生经常聚集在操场，欺负一些体格较差的同学。小虎计划解决这一问题，他运用不同的小组工作技巧帮助他们改变不当行为。这时小虎所扮演的角色是()。
A.使能者B.协调者C.矫治者D.教育者
参考答案：D
参考解析：本题考查的是小组工作中社会工作者的角色。小虎所扮演的是教育者的角色。
17[多选题] 服务对象说：“我丈夫在家经常对我指手划脚，好像只有他在外面赚钱养家，看不到我的价值，经常指责我。其实我在家带孩子做家务，也是非常辛苦的，他一点不知道体贴!“下列社会工作者对服务对象的回应中，符合”同理”技巧的有()。
A.“您先生是不是脾气不好，容易发怒”。
B.“您做的有些事情可能没有符合您先生的要求”。
C.“您觉得很委屈，因为您先生不了解您的劳累”。
D.“您先生在外面5-作辛苦，所以回来发牢骚”。
E.“您先生不体贴和不尊重您，这让您又气又伤心”。
参考答案：CE
参考解析：同理，即社会工作者把自己置于服务对象的处境中，从服务对象的角度体会和理解对方的各种内心感受，做到感同身受。故选CE。
18[多选题] 社会工作者采用治疗模式开展小组工作时，实施的原则包括()。
A.综合运用社会学、心理学知识和临床社会工作的实务方法设计小组计划
B.带领小组组员发展社会性治疗关系，替代原来的有缺陷的社会关系网络
C.设定针对每个组员的干预计划，寻找小组共同成长目标，实施整体工作计划
D.致力于培养并提升小组组员改变社会环境的能力
E.促使组员之间、组员与小组和社会系统之间相互开放，实现良性互动
参考答案：ABC
19[单选题] 关于个案研究的优缺点，下列论述错误的是()。
A.有利于客观、深入、准确地把握研究对象的问题、需要及其原因机制，进而对其全面深入地认识
B.有利于提出有效和具体的处理办法或解决问题的方案
C.由于样本很少和对象缺乏代表性，研究发现不能进行推论
D.研究可在相对较短的时间内完成
参考答案：D
参考解析：个案研究的优点在于：了解研究对象各方面状况，进而对其有全面和深入的认识;由于资料广泛深入，本方法有利于客观、深入、准确地把握研究对象的问题、需要及其原因机制，有利于提出有效和具体的处理方法或解决问题。其缺点在于：研究需要花费许多的时间;由于样本很少和对象缺乏代表性，研究发现不能进行推论。故D项说法错误。
20[单选题] 现代社会工作形成于()。
世纪末18世纪初
世纪末19世纪初
世纪末20世纪初
世纪末21世纪初
参考答案：C
参考解析：现代社会工作形成于19世纪末20世纪初。
大睿2010
慢性病患者需要“自我管理”什么是自我管理自我管理（self-management）是指：患者在应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理变化以及做出生活方式改变的能力。慢性病人自我管理需要完成3个方面的任务：疾病的治疗管理，如服药、改变饮食、自我监测(如血糖)等；建立和保持在工作、家庭和朋友中的新角色；处理和应对疾病所带来的各种情绪，如愤怒、恐惧、悲伤和挫败感等，这些情绪在慢性病人中是普遍存在的。第 1 页纯乳清蛋白粉男女胶原植物成人健身运动增重正品分离蛋白质增肌粉￥169 元 ￥169 元立即购买淘宝热卖 广告慢性病人进行疾病自我管理不仅仅是简单的提高对治疗的依从性，身体和社会等方面的管理也应融合到长期应对慢性疾病的过程中。有效的自我管理是为了更好地控制疾病，维持满意的生活质量，将慢性病人的健康状况、健康功能维持在一个满意的状态，使病人过上独立的生活。尽管自我管理由病人完成，但医疗保健系统有责任为患者提供自我管理支持（self-management support，提供教育和支持干预来增加患者处理健康问题的技巧和信心），其中自我管理教育为提高患者自我管理和促进行为改变而设计，应用行为技术提高患者的自信和生活中处理疾病的技巧。与仅仅传递信息的传统患者教育相比，自我管第 2 页理教育不仅给病人提供信息，更重要的是促进其行为改变。曾有针对关节炎患者教育的临床试验荟萃分析表明，包括行为技术在内的干预对患者疼痛、功能残疾和关节压痛等有较大改善，超过仅靠信息传递干预产生的影响。自我管理支持的具体实施自我管理支持的干预措施包括两个重要方面：要让病人学会解决问题的技巧，这样有利于病人发现自己的问题并制定行动计划去解决它；措施要涵盖病人生理、社会和情感3个方面。常用方法如下：第 3 页1.自我管理团体项目： 团体课程形式，通常每次持续2小时～小时，连续5周～7周。强调互动方法、经验学习和提高自我效能，内容集中在解决问题的技巧，促进互动支持。2.社区教育团体课程：可在社区由合格的专业人员组织，包括提高自我效能策略、解决问题的练习和讨论。 进行系列课程有助于支持患者长期行为改变，促进互动支持。3.电话支持：由经过培训的专业咨询师接听随叫随通的专线电话，电话咨询内容包括疾病症状监测、日常药物维持和药物副作用处理、自我保健活动等。该模式能够加强专业化指导、效果可靠，同时减少临床面对面相见、通话费用低廉、节省费用。第 4 页4.家庭自学计划：患者通过邮件和网络，如音频视频辅助、网络计划等工具参与，交流内容可以集中在某个方面（如精神压力的应对）或系列自我管理主题。 该方法具有缩短专业人员工作时间、加强专业指导（经过筛选的内容更有效）、覆盖患者范围广、网络模式容许互动等优点。5.医务人员一对一口头指导：典型内容是疾病和治疗知识。能结合临床实际、满足病人的个性需求。6.疾病教育手册通常作为附属于其他干预措施的方法，单独应用时不能认为是自我管理教育的一种形式。自我管理效果评价第 5 页国外慢性病自我管理研究起步较早，具有以下特点：注重以科学理论为指导，教育内容和形式具有系统性；注重患者之间的相互影响，鼓励患者亲自参与到自我管理教育中，发挥专业人员无法替代的作用；研究多采用随机对照试验设计，效果评价更注重近期效果与远期效果相结合；评估量表结构严谨，评价效果更加客观。第 6 页目前国外研究对自我管理效果评价大多分成：患者疾病控制和医疗服务利用两大方面，因疾病的不同，评价采用其中一种或多种指标。1.患者疾病控制包括：临床和实验室评估(如糖化血红蛋白，肺功能测定等)、自觉症状评估(如疼痛、气短等)、自我功能评估(如健康评估和日常活动能力评估等)、心理状态评估(抑郁、焦虑、生活质量中有关心理方面的内容)、生活质量和行为(锻炼、饮食、预防措施)。2.医疗服务利用包括是否减少卫生资源的利用，如减少患者急诊次数、缩短住院时间、减少住院次数等。第 7 页国外慢性病自我管理的现状国外较成功的自我管理团体项目包括关节炎自我管理计划(arthritis self-management program，ASMP)和慢性病自我管理计划(chronic disease self-management program，CDSMP)，均由美国斯坦福大学的Kate Lorig博士和同事研究制定。研究者依据自我效能理论(自我效能是指个体对执行某特定行为并达到预期结果的能力的自信心)，由标准受训人员在社区开展为期6周的系列课程，以提高患者的自我效能(患者管理疾病的自信心），促进患者自我管理。前者针对关节炎患者，后者主要在关节炎、心脏病、肺病或中风患者中开展。和对照组相比，进行自我管理的患者自我效能提高，健第 8 页康行为和健康情况（例如残疾、疲劳、疼痛和抑郁）改善，6个月内住院次数和住院天数减少。随访1年和2年，患者在抑郁和自我效能方面表现显著的改善，看病和看急诊次数减少，节省了医疗费用。在英国、中国等国家该计划都已被成功推广应用，重复试验得到类似的结果。美国乔治梅森大学的Patrick Mcknight博士等开展的一项持续24个月的随机干预试验显示，早期膝骨关节炎患者进行力量训练和自我管理有效。该研究从某社区居民中招募了273位确诊膝骨关节炎的中年患者（35岁～64岁），患者出现关节疼痛<5年，自我报告有躯体残疾。受试者随机分配至力量训练组、自我管理组、力量训练联合我管理组，第 9 页试验期间测试受试者5项身体机能（腿部推蹬力量、活动范围、工作能力、平衡能力、爬楼梯能力），患者自我报告疼痛和躯体残疾程度。力量训练分成2个阶段，第一阶段（9个月）训练包括：拉伸和平衡、运动和灵活性、加强肌肉力量等练习。第二阶段（15个月）重点培养长期运动习惯。自我管理旨在培养患者自我管理疾病的技能，包括12次（每周1次，每次90分钟）当地卫生人员讲解的课程（60％培训，40％互动），每周电话随访促进课堂教学知识的吸收，提供一对一的针对每个参与者治疗面临问题的讨论。培训患者适应疾病策略，包括怎样控制躯体功能、管理疼痛及其他关节炎症状。告知患者力量、灵活性和有氧训练的锻炼计第 10 页划对健康的益处。综合治疗组患者同时参加力量训练和自我管理课程，整个治疗时间与前2组相当。共有201位患者完成2年的试验，3组受试者均报告与试验前相比躯体功能改善（26%）、疼痛评估分数降低（40%）、躯体残疾程度改善，组间无显著性差异。因此研究者认为力量训练、自我管理都是有效的非药物治疗方法，可以使膝骨关节炎患者受益，而自我管理尤其具有简便、经济、负担少的特点而值得向患者大力推荐。根据美国风湿病学会指导标准，在髋、膝骨关节炎及类风湿关节炎的治疗中，患者教育和自我管理计划是一线的非药物治疗措施。美国 “2010年健康目标”之一就是把循证关节第 11 页炎教育纳入患者管理并增加受教育关节炎患者的比例。国内慢性病自我管理现状我国慢性病自我管理研究起步较晚，但很多医护科研人员借鉴国外的成功经验，在慢性病人自我管理教育方面也开展了一些研究和实践，具有以下特点：1.自我管理教育的内容：在传统的疾病知识教育加入了疾病管理技能训练，除心理健康指导外，更注重提高患者与他人沟通的技能、解决疾病带来的各种问题以及寻求家庭社会支持的能力等。2.自我管理教育的形式：改变了以往医护人第 12 页员集中授课的被动教学方式，转变为“专业人员集中授课+疾病管理技能训练+病友相互交流防病经验、相互教育”模式，如“高血压之家”“糖尿病学校”“哮喘俱乐部”等形式。这些干预措施为患者提供了获取自我管理信息的途径，定量研究提示这些措施对提高慢性病患者自我管理意识和能力都有肯定效果。随着全球人口结构的改变和老龄化社会的到来，慢性病患病率急剧上升，全球卫生保健系统都面临着巨大挑战，需要积极应对。加大对慢性病人自我管理的研究，寻找更有效的自我管理干预措施，最终促使患者有效地管理疾病，不但可以帮助患者更好地控制疾第 13 页病、提高生活质量，而且可以促进卫生资源的有效利用，值得社会和医疗体系更多地关注。（作者：张莉）参考文献：《Arthritis Care & Research》2010;62:45-53第 14 页
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