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1、论文题目:要求准确、简练、醒目、新颖。 2、目录:目录是论文中主要段落的简表。(短篇论文不必列目录) 3、提要:是文章主要内容的摘录,要求短、精、完整。字数少可几十字,多不超过三百字为宜。 4、关键词或主题词:关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的,是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语,便于信息系统汇集,以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词,另起一行,排在“提要”的左下方。 主题词是经过规范化的词,在确定主题词时,要对论文进行主题,依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。 5、论文正文: (1)引言:引言又称前言、序言和导言,用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图,说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。 
护理学毕业论文 一氧化碳(CO)中毒迟发脑病,系指CO中毒患者未经或经抢救治疗缓解,在数天至数周表现正常的“假愈期”[1]后,再次出现痴呆、肢体僵直、震颤、失语、二便失禁、昏迷等一组神经精神症状。具有起病急、恢复慢、病程长、并发症多等特点[2]。1980~1997年我院收治CO中毒迟发脑病患者60例,采用大剂量烟酸治疗;加强心理护理;保证充分营养及防治各种并发症,使患者渡过危险期,总有效率95%。护理体会报告如下。 1 临床资料 本组60例,男46例,女14例,年龄>50岁55例,最大74岁。56例因煤炉取暖所致,2例因化工厂煤气管道漏气,2例煤气热水器漏气所致。临床诊断痴呆类综合征54例,表现少语、胡言乱语,计算、定向、记忆、理解力减弱或丧失,反应迟钝、缄默、呆滞,情绪不稳,二便失禁,拒食、拒药,不认家属,打人毁物。类帕金森氏综合征36例,其中有的患者同时具有两类综合征表现,表现四肢强直,震颤,强握摸索,张口、吞咽困难,类木僵状态。 2 护理要点 1 痴呆综合征的护理 1 责任护士根据患者不同病情及生活所需,制定相应的护理计划,拟订详细的活动时间表。注意个人卫生及保暖,及时更衣;进行各项操作时,注意多与患者进行语言交流,边做边讲,从简单动作开始,如训练识别自己的亲人、房间,正确入厕,穿衣系扣,定时排便,正确表达要求等,反复训练,增强其记忆力与注意力。最大限度培养患者自理能力。 2 当病情相对稳定时,可行走的患者常无目的的出走,不识归途,故应在患者衣服上做好明确标志并严格陪护,防止走失。我科1例患者曾走失7日后找回,应吸取教训。 3 患者因行为异常、痴呆,心理负担重,怕受人讥笑,担心愈后或发生精神错乱,表现为不配合治疗、打人损物,并发生强笑强哭等。护士要安慰关心患者,耐心指导其生活锻炼,对恢复中的点滴进步及时给予鼓励,做好同室患者及家属的工作,对其异常行为举止不要歧视,做患者的知心朋友,使其树立信心,积极配合治疗。 4 保证充足营养,做好饮食护理。①对病情重、不能经口进食、拒食者,应尽量给予鼻饲,以保证其营养。②护士根据患者的饮食习惯,给予高蛋白、高维生素,低盐、低糖、低脂肪易消化饮食。对进食被动者,要督促其进食,必要时给予慢速喂食,注意食物温度不要过热,每日进食量不要过多,以免噎食或烫伤,进食后给予漱口,清洁口腔,防止食物残留口中致呛咳窒息。③患者因多汗,每日进食水量应在2 000 ml,有发热及感染时应多喂水,每日摄入量应达到3 000 ml。 2 类帕金森氏综合征的护理 1 卧床者应勤翻身、拍背,1/2 h;肌体强直,消瘦,大汗者,予翻身,1/h,并随时更换床单,保持床单位清洁干燥;骨突出压红处禁止按摩,用2%碘酊液涂擦,3~4/d,可有效防止发生褥疮;挛缩上肢不可压在胸部,置于体侧,应垫以软布,以免影响血运;做好皮肤护理,防止继发感染,促进血液循环。操作中注意动作轻柔、保暖。 2 保持气道通畅,头颈躯干应放置一直线上,有痰时及时吸出,痰粘稠时应配合雾化吸入,4/d,坚持叩背排痰;进食或鼻饲时将患者床头抬高约45°,防止呛咳致肺部感染。加强口腔护理,防止口腔炎及霉菌感染。 3 注意各关节保持功能位,定时做床上被动锻炼,应适度、循序渐进。对已发生肌肉挛缩及疼痛明显的患者给予安慰,消除顾虑,使之合作,行局部按摩,减轻疼痛,严禁动作粗暴,强搬、强压引起骨折。本组病例中5例患者在外院治疗无效转入我院,发生严重足下垂、足外翻,给康复带来一定困难,因此应注意从发病早期开始加强护理及宣教,有效预防足下垂、足外翻,为恢复至正常行走打好基础。 4 做好二便护理。①认真观察,保证患者便秘不超过3 d,养成定时排便习惯,必要时给予通便措施。②严格掌握导尿指征,避免盲目导尿,引起泌尿系感染。有尿潴留患者,从留置导尿开始,即实行定时放尿,平时关闭尿管。嘱病人多饮水,对膀胱行生理性冲洗。尽量缩短留置导尿时间,以免引起感染。 5 做好患者及家属的用药指导,减少不良反应,保证药物治疗持续有效完成。 参考文献 1 党 雷,冯周琴急性CO中毒迟发性脑病的智能障碍及治疗中原医刊, 2 顾仁骖,卢 红,孙素珍等急性CO中毒迟发脑病的护理中华护理杂志
高职护理专业《生物化学》教学案例库的构建初探 摘 要: 五年制高职护理专业学生对生物化学课程的普遍反映是学习过程枯燥无味,内容抽象,难以理解。通过建立生物化学案例教学库,使用案例教学法进行教学,鼓励学生查阅学习资料,积极思考,参与讨论与合作,不仅能够提高生化教学质量,而且能够培养学生科学的思维方法及分析和解决具体问题的能力。 关键词: 生物化学 案例教学法 案例教学库 构建原则 高职护理专业《生物化学》教学现状分析 生物化学作为高职护理专业的一门专业基础课,为后续专业课程打下一定的专业基础知识,能够为学生毕业后的岗位工作提供一定的专业知识与职业技能,同时能够在教学中提供一定的思维训练,增强学生学习能力。其主要内容是研究生物体的化学组成及生命过程中化学变化规律的一门科学,护理专业学生要求掌握组成生物体的重要物质的结构、理化性质,体内物质代谢的动态过程,能量转换过程及代谢调节规律,等等。学生对这门课程的普遍反映是难,大部分内容都需死记硬背,觉得学起来枯燥无味,并且由于过程抽象,更是难以理解,因此觉得生物化学“神秘莫测”[1]。因此,传统的以教师讲授为主的教学方法已经无法适应学生的需求,无法顺利实现教学目标。为了让学生更好地学习这门专业基础课程,授课老师最关键的任务就是要解决如何变死记为活学,如何提高学生的学习兴趣,同时探索最有效的教学方式实现教学目标,锻炼学生思维,培养学生学习能力。 案例教学法简介 1案例教学法的提倡和应用 案例教学法是一种以案例为基础的教学法,案例教学法起源于1920年代,由美国哈佛商学院倡导使用,当时是采取一种很独特的案例形式的教学,这些案例都是来自于商业管理的真实情境或事件,透过此种方式,有助于培养和发展学生主动参与课堂讨论,实施之后,颇具绩效。案例本质上是提出一种教育的两难情境,没有特定的解决之道,而教师在教学中扮演设计者和激励者的角色,鼓励学生积极参与讨论,不像是传统的教学方法,教师是一位很有学问的人,扮演着知识传授者角色。目前这种教学方法作为一种较成熟和先进的教学方法和手段,在国外已广泛应用于医学、法医、法学等的教学中并取得良好的教学效果[2]。 2案例教学法的特点 (1)通过案例教学法教学能够实现教学相长。教学中教师是教学的主导者,掌握教学进程,引导学生思考、组织讨论研究,进行归纳总结。同时教师在教学中通过共同研讨,不但可以发现自己的弱点,而且可以了解到大量感性材料。 (2)案例教学法能够调动学生学习主动性,有利于提高学生注意力。教学内容是具体的实例,形象、直观、生动,给人以身临其境之感,易于学习和理解。 (3)案例教学法能够锻炼学生思维能力,培养学生学习能力。学生通过阅读案例,查阅学习资料,独立思考,小组讨论合作,归纳总结,自评与互评,能够锻炼思维能力,培养多方面学习能力。 高职护理专业《生物化学》案例教学示例 在笔者近几年的高职护理专业《生物化学》教学实践中,针对课程的特点,备课时精心挑选或寻找创建一个典型的与生化理论知识相关联的临床实例或者生活实例,根据教学目的和教学内容的要求设计问题,引导学生利用已经掌握的相关知识点对实例中出现的各种问题进行思考和分析,或者引导学生进入新知识的学习,从而对提出的问题进行解答或给出结论,巩固相关知识点,不仅能够提高生化教学质量,而且能够培养学生科学的思维方法及分析和解决具体问题的能力。 1相关教学目标 基础知识:蛋白质元素组成及含氮量特点计算。 专业技能:食品中蛋白质含量的测定方法。 2案例的阅读 “三鹿奶粉事件”。2008年6月,位于兰州市的解放军第一医院收治了首例患“肾结石”病症的婴幼儿,据家长们反映,孩子从出生起就一直食用河北石家庄三鹿集团所产的三鹿婴幼儿奶粉。随后短短两个多月,该医院收治的患婴人数就迅速扩大到14名。9月,除甘肃省外,陕西、宁夏、湖南、湖北、山东、安徽、江西、江苏等地都有类似案例发生。经相关部门调查发现患儿多有食用三鹿牌婴幼儿配方奶粉的历史,专家高度怀疑石家庄三鹿集团股份有限公司生产的三鹿牌婴幼儿配方奶粉受到三聚氰胺污染。卫生部专家指出,三聚氰胺是一种化工原料,可导致人体泌尿系统产生结石。9月11日晚,石家庄三鹿集团股份有限公司发布产品召回声明称,经公司自检发现2008年8月6日前出厂的部分批次三鹿牌婴幼儿奶粉受到三聚氰胺的污染,市场上大约有700吨。为对消费者负责,该公司决定立即对该批次奶粉全部召回。9月13日,卫生部党组书记高强在“三鹿牌婴幼儿配方奶粉”重大安全事故情况发布会上指出,“三鹿牌婴幼儿配方奶粉”事故是一起重大的食品安全事故。三鹿牌部分批次奶粉中含有的三聚氰胺,是不法分子为增加原料奶或奶粉的蛋白含量而人为加入的。 3教师提出问题 问题1:为什么加入三聚氰胺可以增加奶粉中蛋白质含量?问题2:奶粉中蛋白质含量是怎样测定的?问题3:蛋白质的元素组成及特点是什么? 4学生阅读案例后根据教师的问题参照教材进行自学 5教师以提问的形式将上述几个知识点进行教学巩固 问题1:蛋白质的元素组成:碳、氮、氧、氢(所有蛋白质都有的元素);硫(大部分蛋白质含有);磷、铁、锌、锰、碘(有的蛋白质含有)。 问题2:蛋白质含氮量特点:任何一种蛋白质都含有元素氮,并且含量恒定,平均为16%,即1g氮相当于25g蛋白质。 问题3:样品中蛋白质含量测定:由于体内的含氮物质主要是蛋白质,可以用凯氏定氮法测定样品中氮元素的量,然后推算样品中蛋白质的量。样品中蛋白质含量=样品中含氮量×25。 教师提供三聚氰胺分子式,提出问题4:为什么加入三聚氰胺可以增加奶粉中蛋白质含量?学生根据前面三个问题,再参考老师提供的三聚氰胺分子式,能够得出以下结论:三聚氰胺分子中氮元素含量较高,使用凯氏定氮法测定奶粉中氮元素的量,然后推算出的蛋白质含量,这样得到的蛋白质量要比实际含量高。 教师内容延伸补充:色谱法测定蛋白质含量,能够避免三聚氰胺的干扰,这样三聚氰胺的添加就无增加蛋白质含量的意义了。 学生思考讨论:工作中诚信、道德的重要性。 生物化学教学案例库的构建原则与价值 1建设适合教学要求的案例库是开展案例教学的基础工作。 实践证明案例教学能够有效提高学生学习成绩,更好地完成教学任务,使得学生得到多方面的能力锻炼与培养。生物化学的教学工作需要大量案例进行支持辅助,因此建立适合教学要求的案例库成为目前生物化学教学改革的一项紧急任务。 2案例教学库的构建原则 (1)案例的选择必须与教学目标一致。案例是为了辅助教学过程的实施,为了更好地实现教学目标,因此在选择案例时一定要时刻注意围绕教学目标而进行[3],不能偏离教学目标而成为课堂上的消遣故事。 (2)生物化学的教学案例应尽量来源于临床实践。其作为高职护理专业的一门专业基础课,课程教学应该为人才培养目标服务,为学生的职业岗位技能服务。因此案例的选择应该紧贴临床实践和生活实际,能够体现本课程作为一门专业基础课应起到的承上启下的作用,同时对本专业人才培养目标的达到起到一定的促进作用。 (3)案例库应该系统编排管理,方面教学查找与使用。在完成大量案例资料收集和编写工作后,案例库的建立完善重点工作应是案例的编排和管理,为了管理和使用的方便,对收入案例中的案例进行系统整理,建立规范目录,最终成册。还可以通过精品课程网站,将教学案例库进行教学网络建设,实现案例库的资源共享、交互学习的功能,使案例库得到充分有效的利用。 3案例教学库的作用与价值 生物化学案例教学库的建立能够起到教学中长期使用、资源共享的作用,同时生物化学教学案例库不仅能够指导高职护理专业生物化学的教学工作,而且能够作为一个范本为其他课程的教学案例库的建设提供一定的参考价值和意义。