鹿脸脸舅舅
2017妇产科主治医师考试《正常分娩》测试题(附答案)
测试题一:
1.较易:慢性宫颈炎激光治疗后复查的最佳时间为?
A.术后2次月经干净后;
B.术后1次月经干净后;
C.术后3次月经干净后;
D.术后6次月经干净后;
E.术后阴道分泌物减少后。答案:A
2.较易:患者,37岁,慢性盆腔炎患者,有多年不孕史.痛经史及下腹痛。检查:两侧输卵管增粗。较为理想的治疗方法为?
A.抗生素治疗;
B.综合疗法;
C.手术治疗;
D.阴道冲洗;
E.物理治疗。答案:B
3.较易:患者,19岁,骑自行车不慎跌倒伤及外阴部位,如出现外阴血肿最易发生在?
A.小阴唇;
B.会阴部;
C.大阴唇;
D.阴阜部;
E.阴蒂部。答案:C
4.较易:发生晚期产后出血最多的时间为?
A.产后12小时;
B.产后3~5天;
C.产后1~2周;
D.产后4~6周;
E.产后6~8周。答案:C
5.较易:产褥感染的病因,错误的是?
A.产道本身存在细菌;
B.妊娠末期性交.盆浴;
C.医务人员的手.呼吸道接触;
D.各种手术器械的接触;
E.缩宫素的使用。答案:E
6.较易:产褥感染体温过高的护理措施,下列错误的是?
A.体温超过39℃不予物理降温;
B.嘱患者卧床休息;
C.鼓励患者多饮水;
D.温水擦浴;
E.给予易消化的半流质饮食。答案:A
7.较易:化疗时患者的白细胞计数低于多少时,应该考虑停药?
×10_TAgUpStArt_9_TAgUpEnD_/L;
×10_TAgUpStArt_9_TAgUpEnD_/L;
×10_TAgUpStArt_9_TAgUpEnD_/L;
×10_TAgUpStArt_9_TAgUpEnD_/L;
×10_TAgUpStArt_9_TAgUpEnD_/L。答案:E
8.较易:葡萄胎清宫后最合适的避孕方法多?
A.口服避孕药;
B.放置宫内节育器;
C.避孕针;
D.阴茎套;
E.安全期避孕。答案:D
9.较易:下列哪一项是葡萄胎术后随访,检查最重要?
A.尿妊娠试验;
B.超声波检查;
C.盆腔检查;
线摄片;
E.阴道细胞涂片检查。答案:A
10.较易:胎膜早破护理中,下列哪一项不妥?
A.听胎心;
B.灌肠;
C.应用抗生素;
D.左侧卧位;
E.抬高臀部。答案:B
11.较易:羊水栓塞的临床表现包括?
A.以下说法都正确;
B.出血;
C.肾衰竭;
D.呼吸困难;
E.休克。答案:A
12.较易:羊水栓塞的诱因,不包括哪项?
A.胎膜早破;
B.前置胎盘;
C.双胎妊娠;
D.子宫收缩过强;
E.宫颈裂伤。答案:C
13.较易:下列疾病中不易发生因
DI
C导致的产后出血?
A.死胎滞留过久;
B.过期妊娠;
C.羊水栓塞;
D.重度妊高征;
E.妊娠合并再生障碍性贫血。答案:B
14.较易:骨盆狭窄引起的子宫破裂属下列哪一项原因?
A.子宫手术史;
B.先露下降受阻;
C.缩宫素使用不当;
D.尿潴留;
E.手术损伤。答案:B
15.较易:当孕妇
发生胎膜早破时,护士指导孕妇采取最适合的体位是?
A.左侧卧位,抬高臀部;
B.站位;
C.仰卧位;
D.半卧位;
E.膝胸卧位。答案:A
16.较易:下列哪一项是阴道分泌物悬滴检查寻找滴虫用的?
乙醇;
B.蒸馏水;
C.生理盐水;
氢氧化钠;
苯扎溴铵液。答案:C
17.较易:患者,47岁。怀孕6次,其中足月产3次,无早产,流产3次,现存子女2人。其生育史可简写为?
;
;
;
;
。答案:A
18.较易:为了解子宫颈情况,常用的检查方法为?
A.阴道窥器检查;
B.肛诊;
C.外阴视诊;
D.双合诊;
E.三合诊。答案:A
19.较易:为了解子宫有无异常的检查是?
A.外阴视诊;
B.三合诊;
C.阴道窥器检查;
D.腹部触诊;
E.双合诊。答案:E
20.较易:哪项不是子宫内膜癌的高危因素?
A.绝经后延迟;
B.肥胖;
C.多产;
D.未婚;
E.高血压。答案:C
21.较易:生殖器肿瘤患者健康指导哪项是错误的?
A.对焦虑患者病情公开;
B.督促已婚妇女定期普查;
C.手术出院后嘱定期随访;
D.保持乐观情绪;
E.开展防癌知识宣教。答案:A
22.较易:对宫颈癌进行普查和开展防癌知识宣教不要的是?
A.对已婚妇女定期普查;
B.早期发现;
C.早期诊断;
D.定期做宫颈活检;
E.早期治疗。答案:D
23.较易:宫颈癌常用的普查方法是?
A.阴道镜检查;
B.宫颈刮片检查;
C.妇科检查;
D.
B超检查;
E.宫颈活组织检查。答案:B
24.较易:晚期宫颈癌患者的主要症状为?
A.下腹疼痛;
B.消瘦;
C.腰骶部疼痛;
D.阴道大量排液;
E.其余选项都是。答案:E
25.较易:不是子宫肌瘤的继发变性是哪一项?
A.红色变;
B.囊性变;
C.玻璃样变;
D.纤维性变;
E.肉瘤样变。答案:D
26.较易:外阴鳞状上皮细胞增生病变常呈?
A.不对称性;
B.对称性;
C.主要累及小阴唇;
D.呈蝴蝶斑状;
E.常有粘连。答案:B
27.较易:新生儿轻度窒息的表现是?
A.发绀窒息;
B.苍白窒息;
C.
Apg
Ar评分3分;
D.心率<80次/分;
E.喉反射消失。答案:A
28.较易:新生儿窒息吸氧的流量为?
L/min;
L/min;
L/min;
L/min;
L/min。答案:B
29.较易:用于正常新生儿喂养的理想食品是?
A.纯鲜牛奶;
B.加钙牛奶;
C.特浓牛奶;
D.母乳;
E.母乳加牛奶。答案:D
30.较易:新生儿的特殊生理现象不包括下列哪项?
A.生理性体重下降;
B.生理性黄疸;
C.阴道有少量血性黏液流出;
D.乳房肿块;
E.尿布疹。答案:E
30.较易:心脏病孕妇在分娩期间,心脏负担最重的时期是?
A.第二产程开始;
B.第一产程末;
C.胎儿娩出之后
;
D.胎盘娩出之后;
E.胎盘娩出之前。答案:A
31.较易:下列对妊娠合并心脏病孕妇的处理,不合适的是?
A.妊娠4个月起,限制食盐的摄入;
B.妊娠4个月起,服用铁剂及维生素;
C.休息时,易采取左侧卧位或半卧位;
D.加强体育锻炼,增加抵抗力;
E.及时控制感染。答案:D
32.较易:主要经粪一口传染,不会通过胎盘或其他途径传给胎儿的是?
A.丁型肝炎病毒;
B.乙型肝炎病毒;
C.丙型肝炎病毒;
D.甲型肝炎病毒;
E.戊型肝炎病毒。答案:D
33.较易:妊娠合并病毒性肝炎时,在昏迷前期口服新霉素的目的是?
A.预防呼吸道感染;
B.杀伤病毒预防内源性感染;
C.抑制肠道内细菌,减少肠道内毒素形成;
D.预防肝硬化的发生;
E.控制肝炎进展恶化。答案:E
34.较易:有关妊娠合并心脏病的护理诊断,下列错误的一项是?
A.焦虑;
B.潜在并发症;
C.缺乏知识,如隔离知识;
D.活动无耐力;
E.自理能力缺陷。答案:C
35.较易:不是胎盘合成的激素是?
A.雌激素;
B.孕激素;
C.人胎盘生乳素;
D.绒毛膜促性腺激素;
E.甲状腺素。答案:E
36.较易:胎盘最早合成的是下列哪一种激素?
A.绒毛膜促性腺激素;
B.甲状腺素;
C.生乳素;
D.肾上腺素;
E.缩宫素。答案:A
37.较易:有关妊娠期乳房变化错误的是?
A.乳晕颜色加深 ,其外围出现蒙氏结节;
B.乳腺管和腺泡增生乳房增大;
C.乳头.乳晕色素沉着;
D.乳头凹陷;
E.乳头增大变黑,易勃起。答案:D
38.较易:临床上计算妊娠开始的时间是?
A.受精之日;
B.末次月经前14天;
C.末次月经干净之日;
D.末次月经第1天;
E.夫妻同房之日。答案:D
39.较易:与早孕反应的发生有关的激素是?
A.雄激素;
B.生乳素;
C.雌激素;
D.孕激素;
E.绒毛膜促性腺激素。答案:E
40.较易:孕卵在宫腔保持游离状态几天后开始着床?
天;
天;
天;
天;
天。答案:B
测试题二:
1.月经后的子宫内膜由下列哪一项层修复 C
A.致密层 B.海绵层 C.基底层 D.功能层 E.肌层
2.孕激素的生理作用是 E
A.提高子宫对缩宫素的敏感性 B.使宫颈黏液分泌增多
C.使阴道上皮细胞增生角化 D.使乳腺管增生
E.使基础体温升高~℃
3.黄体发育高峰,大约在排卵后 A
~8天 ~10天 ~12天 ~14天 ~16天
4.新生儿的年龄是指 B
A.从出生至生后满30天 B.从出生到出生后满28天 C.从出生到生后满2周
D.从孕期28周到生后2周 E.从孕期28周到生后1周
5.如卵子未受精,其黄体于排卵后开始萎缩的时间是 C
~8天 ~8天 ~10天 ~11天 ~13天
6.关于月经生理的描述正确的'是 D
A.初潮年龄多在10岁 B.月经全是血液 岁来月经称初潮
D.月经血暗红色、不凝固 E.经期疼痛是生理现象
7.子宫内膜在月经周期的第25~28天是 E
A.月经期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月经前期
8.有关月经下述哪一项是错误的 D
A.保持外阴清洁 B.经血一般不凝 C.经期约3~7天
D.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮 E.月经期抵抗力降低
9.垂体产生的性功能调节激素有 D
A.雌、孕激素 B.雌、孕激素及雄激素 C.雌、孕激素及促卵泡素
D.促卵泡素、促黄体素 E.雌、孕激素及生乳素
10.某妇女,月经规律,周期为28天,经期5天,现月经干净2天,目前处于 A
A.增生早期 B.增生期 C.分泌早期 D.分泌期 E.月经前期
11.女性14岁,半年前第一次月经来潮后,月经周期紊乱,经量多少不定,现属于 D
A.幼年期 B.性成熟期 C.生育期 D.青春期 E.青春前期
12.某产妇胎儿死亡,产后需退奶,可给予A
A.雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.促卵泡素 E.促黄体素
13.目前常用的胎盘功能检查方法是测定血、尿和羊水中的D
A.皮质醇 B.孕二醇 C.雌二醇 D.雌三醇 E.醛固醇
14.关于胎盘功能哪项正确E
A.能防止一切细菌通过 B.病毒不能通过胎盘 C.仅能合成雌激素
D.能防止胎儿受压 可以通过胎盘传给胎儿
15.正常足月妊娠时羊水的量约为C
16.尿妊娠试验是测定尿中的E
A.雌二醇 B.雌三醇 C.孕激素 D.胎盘生乳素 E.绒毛膜促性腺激素
17.某孕妇现妊娠34周,由于长时间仰卧位,出现了血压下降的表现,主要原因是B
A.回心血量增加 B.回心血量减少 C.脉压差增加
D.脉压差减少 E.脉率增快
18.孕妇忘记末次月经,但肯定提前不少时间分娩,娩出婴儿身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,指(趾)甲已长出,估计孕周可能性最大为D
周末 周末 周末
周末 周末
19.某孕妇前月经规律,现妊娠满36周,孕期进展顺利,目前胎儿身长约是B
20.受精卵着床开始于受精后的第D
~4天 ~5天 ~6天 ~7天 ~8天
21.胎盘在妊娠几周末形成A
周 周 周 周 周
22:李某分娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出孕周为
周 周 周 周 周
答案:D
题解:妊娠28周末身长约35cm,体重约1000g,以后每4周长5cm。
23:妊娠36周末,下列哪项错误
A.胎儿身长45cm B.体重约2500g C.皮下脂肪丰富
D.有一定生活能力 E.指甲已达指端
答案:D
题解:妊娠36周,胎儿出生后生活能力良好。
24:胎盘功能,下列哪项错误的
A.能防止一般细菌直接通过 B.具有合成雌激素、孕激素、HCG等的功能
C.有良好的防御功能,病毒不能通过 D.能分泌大量的生乳素
E.母血中某些免疫球蛋白能通过胎盘
答案:C
题解:胎盘的屏障功能并不完善,病毒体积微小可能通过胎盘。
25:胎作的附属物不包括
A.胎盘 B.胎膜 C.蜕膜 D.羊水 E.脐带
答案:C
题解:蜕膜参与胎盘、胎膜的构成。
26:有关脐带组成,下述哪项错误
A.外层为羊膜 B.内有二条脐静脉,一条脐动脉
C.连接胎儿与胎盘 D.长约50cm E.脐带受压,可危及胎儿生命
答案:B
题解:脐带内有一条脐静脉,但静脉内的氧含量比动脉内高。
27:羊水的功能是
A.限制胎儿的活动 B.使母体对胎动的感觉明显 C.使胎儿体表水肿
D.妨碍子宫收缩 E.促进宫颈口扩张
答案:E
题解:前羊水囊压迫宫颈,并反射性地加强宫缩,从而促进宫颈口的扩张。
28:妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是妊娠
~28周 ~32周 ~34周
~36周 ~38周
答案:C
题解:妊娠至32~34周时,血容量增加达高峰,心脏负担明显增加,所以易发生心衰。
29:妊娠期生殖系统的变化,下述错误的是
A.子宫体增大变软 B.妊娠期卵巢无排卵
C.阴道皱襞增多,伸展性增加 D.形成宫颈黏液栓,防止细菌侵入宫腔E.阴道局部抵抗力降低
答案:E
题解:妊娠期雌激素水平升高,阴道酸度增加,所以局部抵抗力增强。
30:有关胎儿的发育正确的是
A.妊娠8周末,B超可见胎心搏动 B.妊娠16周末,部分孕妇自觉有胎动
C.妊娠20周末,临床听到胎心音、D.妊娠28周末,身长40cm,体重1000g
E.妊娠12周末,胎儿外生殖器发育
答案: ABCE
题解:妊娠8周末,B超可见胎心搏动,16周末,部分孕妇自觉有胎动。
31:下列哪项不是胎盘分泌的激素
A.绒毛膜促性腺激素 B.雌激素 C.黄体生成素
D.孕激素 E.胎盘生乳素
答案:C
题解:胎盘能够合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、雌激素和孕激素。
32:妊娠期血液系统的变化错误的是
A.血液相对稀释 B.血沉增快 C.血液处于高凝状态
D.收缩压一般无明显变化 E.心率每分钟约增加5~10次
答案:E
题解:妊娠期心率每分钟约增加10~15次,收缩压一般无明显变化。
33:关于卵子受精植入哪项是错误的
A.卵子受精后称为孕卵 B.精子和卵子各有23条染色体
C.性染色体男性为XY D.由三胚层进一步发育成囊胚
E.受精后3~4天形成桑椹胚
答案:D
题解:由囊胚进一步发育成三胚层。
34:雌激素的生理功能正确的是
A.降低子宫对缩宫素的敏感性 B.使宫颈黏液分泌减少
C.使乳腺腺泡增生 D.有升温作用
E.使子宫内膜增生
答案:E
题解:雌激素提高子宫对缩宫素的敏感性;使子宫内膜增生;使子宫颈黏液分泌增多、变稀薄。促进乳腺腺管增生。
35:有关子宫内膜分泌期的描述正确的是
A.子宫内膜单纯受孕激素影响 B.在月经周期的第5~14天
C.子宫内膜继续增厚 D.在月经的前半周期
E.内膜腺体萎缩
答案:C
题解:分泌期在月经周期的第15~24天。子宫内膜受雌、孕激素影响,继续增厚。
36:某女士,已婚,月经规律,月经周期第22天取子宫内膜检查所见:腺体较大,腺腔内含大量糖原,内膜间质水肿。该内膜为
A.月经期 B.增生期 C.分泌早期
D.分泌期 E.月经前期
答案:D
题解:在月经后半期,雌、孕激素共同作用于子宫内膜,所以出现分泌现象。
37:月经期卫生措施哪项是错误的
A.应保持外阴清洁 B.可参加体育锻炼 C.避免寒冷刺激
D.忌食辛辣食物 E.阴道冲洗以预防感染
答案:E
题解:经期子宫腔存在创面,阴道冲洗可引起上行性感染。
38:有规律月经是
A.新生儿期 B.幼年期 C.青春期
D.性成熟期 E.围绝经期
答案:D
题解:在性成熟期卵巢功能稳定,有周期性排卵
39:早孕最早、最重要的症状是
A.停经 B.腹泻 C.尿频 D.乳房胀痛 E.食欲不振
答案:A
题解:妊娠黄体产生雌、孕激素,维持子宫内膜不脱落,所以出现停经。其他症状无特异性。
40:孕妇4周前开始感到胎动,现用胎心听筒可听到胎心,请推断现在妊娠周数大约是
周 周 周 周 周
答案:C
题解:开始感觉胎动的时间是16周。
casa1363007
2017心血管内科主治医师考试《专业知识》试题及答案
试题一:
A型题
1、 抢救大咯血窒息时最关键的措施是
A、立即输血
B、立即吸氧
C、呼吸兴奋剂
D、立即解除呼吸道梗阻
E、人工呼吸
正确答案:D
2、 确定深昏迷最有价值的体征是
A、全身深浅反射消失
B、生命体征有改变
C、呼之不应
D、眼球固定
E、对外界刺激无反应
正确答案:A
3、 人体呕吐中枢位于
A、大脑皮层
B、延髓外侧网状结构背面
C、延髓第四脑室的底面
D、丘脑
E、脑桥
正确答案:B
4、 日咯血量多少时为中量
A、50~100ml
B、100~200ml
C、300~500ml
D、100~500ml
E、大于500ml
正确答案:D
5、 溶血性黄疸的病因有以下几项,除外
A、遗传性球型红细胞增多症
B、恶性疟疾
C、蚕豆病
D、蛇毒中毒
E、四氯化碳中毒
正确答案:E
6、 上消化道出血呕出的血常呈咖啡样,这是因为
A、血液与胃内食物混合所致
B、血液与胃内粘液混合所致
C、血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致
D、鲜血与唾液混合所致
E、血红蛋白的铁经硫化物作用生成硫化铁
正确答案:C
7、 少尿是指24小时尿量少于
A、600ml
B、500ml
C、400ml
D、300ml
E、200ml
正确答案:C
8、 水肿产生的机制不包括
A、钠、水潴留
B、毛细血管滤过压降低
C、毛细血管通透性增高
D、血浆胶体渗透压降低
E、淋巴液或静脉回流受阻
正确答案:B
9、 特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别,下述哪项不正确
A、急性型多见于儿童,慢性型多见于青年
B、急性型常有感染诱因,慢性型诱因不明显
C、急性型血小板计数在(30~80)×10 9/L,慢性型多<20×10 9/L
D、急性型起病突然,慢性型起病缓慢
E、急性型病程短,常可自行缓解;慢性型多反复发作,无自行缓解
正确答案:C
10、 体内胆红素来源于以下各项,除外
A、衰老的红细胞的血红蛋白
B、骨髓未成熟红细胞的血红蛋白
C、肌红蛋白
D、碱性磷酸酶
E、肝游离血红素
正确答案:D
11、 胃酸分泌增多引起的腹泻是
A、胃泌素瘤
B、大部分肠切除术后
C、服甘露醇
D、服用乳果糖
E、肠易激综合征
正确答案:A
12、 消化性溃疡病史患者,近日感上腹部疼痛加重,规律不明显,1小时前突然出现上腹部剧烈疼痛并放射至背部,诊断考虑
A、肾结石
B、消化性溃疡穿孔
C、胆系疾病
D、肠梗阻
E、十二指肠溃疡
正确答案:B
13、 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于
A、<1ml
B、2~3ml
C、3~4ml
D、5ml
E、10ml
正确答案:D
14、 血清胆红素正常值为
A、<34μmol/L,即
B、<34μmol/L,即
C、<17μmol /L,即
D、<17μmol/L,即
E、>17μmol/L,<34μmol/L
正确答案:C
15、 血清碱性磷酸酶明显升高,可见于哪种黄疸
A、肝细胞性黄疸
B、阻塞性黄疸
C、Roter综合征引起的黄疸
D、Gilbert综合征引起的黄疸
E、溶血性黄疸
正确答案:B
16、 盐类泻药导泻的机制是
A、造成肠粘膜吸收障碍
B、使肠腔内渗透压增高
C、使肠粘膜分泌增多
D、促进肠蠕动增快
E、以上都不是
正确答案:B
17、 腋测法测量体温的正常值为
A、℃~℃
B、℃~℃
C、36℃~37℃
D、℃~℃
E、℃~℃
正确答案:C
18、 以下各脏器的表现哪项不符合多器官功能衰竭的`诊断标准
A、心血管--心电图明显失常,收缩压<或低于平素血压的2/3,需要药物支持
B、肺--呼吸率>28次/分,呼吸困难,烦躁,需吸氧支持
C、肾--每小时尿量<20ml,或尿量持续增多
D、血液--皮肤出血斑点,胃肠出血、咯血
E、脑--意识障碍(Glasgow平分<7)、瞳孔反应等失常
正确答案:B
19、 以下疾病,哪项不是急性腹痛的病因
A、急性胰腺炎
B、尿毒症
C、过敏性紫癜
D、泌尿系结石
E、肠扭转
正确答案:B
20、 以下哪项不是夜间阵发性呼吸困难的发作原因
A、睡眠时迷走神经兴奋性增高
B、迷走神经兴奋,使冠状动脉收缩,心肌供血不足
C、仰卧时肺活量减少
D、卧位时下半身静脉回流量增多
E、血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢
正确答案:E
试题二:
A型题
1、 咳嗽无痰或其量甚少为干性咳嗽,其病因多见于
A、肺脓肿
B、慢性支气管炎
C、大叶性肺炎
D、急性咽喉炎
E、肺结核空洞
正确答案:D
2、 每分钟肾血流约占心排出量的
A、1/2
B、1/3
C、1/4
D、1/5
E、1/6
正确答案:C
3、 某男,21岁,受凉后高热5天,咳嗽,咳铁锈色痰。检查:血白细胞数增高,胸片呈右上叶片状阴影,首选抗生素为
A、青霉素
B、红霉素
C、庆大霉素
D、头孢唑啉钠
E、丁胺卡那霉素
正确答案:A
4、 某男,23岁,休克,测中心静脉压(2 cm HO),血压(80/60mmHg),心率116次/分,尿量10ml/h,首选治疗为
A、补充血容量
B、静注西地兰
C、静点低分子右旋糖酐
D、静点阿托品
E、多巴胺
正确答案:A
5、 某男,29岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白++,抗链"O"+,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为
A、慢性淋巴结炎
B、淋巴结结核
C、全身坏死性淋巴结炎
D、局限性淋巴结炎
E、淋巴瘤
正确答案:C
6、 某男,33岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
A、胃癌并出血
B、急性胃粘膜病变
C、十二指肠球部溃疡出血
D、胃溃疡并出血
E、结肠癌
正确答案:C
7、 某男,33岁,诊断休克型肺炎,治疗后,血容量已补足,但患者仍无尿或每小时尿量少于17ml,比重<,应首先排除哪种可能
A、休克未纠正
B、合并心功能不全
C、合并酸中毒
D、合并急性肾功能衰竭
E、合并肺栓塞
正确答案:D
8、 某男,41岁,3小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐。查体:颈部轻度抵抗,克氏征阳性,体温℃,血压。其他神经系统检查阴性,诊断首先考虑
A、偏头痛发作
B、脑出血
C、脑炎
D、蛛网膜下腔出血
E、脑神经纤维瘤
正确答案:D
9、 某男,46岁,间断性乏力、食欲不振、两肋部胀痛3年,既往有慢性乙型肝炎病史。查体:一般情况可,心肺无异常。腹软,无压痛,肝肋下3cm,质地中等,轻压痛,表面光滑,脾肋下2 cm。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)50U/L,白蛋白37 g/L。上消化道造影无异常,诊断考虑
A、原发性肝癌
B、心源性肝硬化
C、原发性胆汁性肝硬化
D、肝炎后肝硬化(代偿期)
E、肝炎后肝硬化(失代偿期)
正确答案:D
10、 某男,49岁,肝硬化腹水,近3天出现低热伴腹痛,腹水量较前明显增加。腹水常规检查:李凡他实验(+),细胞总数650×10 6/L ,白细胞500×10 6/L ,中性粒细胞90%,最可能的诊断是
A、肝肾综合征
B、自发性腹膜炎
C、门静脉血栓形成
D、结核性腹膜炎
E、原发性肝癌
正确答案:B
11、 某男,49岁,间断性水样泻8个月。每天腹泻6~9次,量大,无脓血。查体:颜面潮红,腹部无异常。实验室检查:血钾,血钙,血气分析示:代谢性酸中毒。胃镜示:萎缩性胃炎。应进一步行哪项检查
A、血清促胃液素
B、血浆血管活性肠肽
C、血清胰岛素
D、胃液分析
E、血白细胞计数
正确答案:B
12、 某男,4岁,在独自游戏时突然出现呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷,其病因最可能是
A、急性上呼吸道感染
B、自发性气胸
C、支气管哮喘
D、气管异物
E、脑外伤
正确答案:D
13、 某男,69岁,发生心源性休克,测中心静脉压(12cmHO),血压12/80kPa(90/60mmHg),四肢末端厥冷,应选用哪种药物继续治疗
A、呋塞米
B、异丙肾上腺素
C、酚妥拉明
D、西地兰
E、阿托品
正确答案:C
14、 某男性患者,72岁,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为
A、变异型心绞痛
B、中间综合征
C、卧位心绞痛
D、恶化型心绞痛
E、混合性心绞痛
正确答案:C
15、 某女,16岁,晚餐进食一碗剩饭。1小时后出现上腹绞痛,并持续性恶心、呕吐。体温度,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数正常、中性粒细胞占76%,便常规正常。诊断首先考虑
A、急性胃炎
B、功能性消化不良
C、食物中毒
D、急性胆囊炎
E、急性胰腺炎
正确答案:A
16、 某女,21岁,持续高热1周,胸、腹部出现皮疹,经检查确诊为伤寒,其皮疹特征为
A、红色不凸出皮肤
B、压之不褪色
C、呈红色出血点
D、直径>2cm
E、呈粉红色丘疹
正确答案:E
17、 某女,24岁,发作性头痛5年,每次头痛发作前出现眼前异彩,持续约20分钟,继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解,头颅CT正常,此时治疗首选药物是
A、一般镇静剂
B、利眠宁
C、麦角胺咖啡因
D、强痛定
E、吲哚美辛(消炎痛)
正确答案:C
18、 某女,31岁,头晕、乏力、发热皮肤出血点半月。查体:全身淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,肝肋下3cm,脾肋下5cm。血常规:血红蛋白68 g/L,白细胞2×10
/ L,血小板20×10
/L。诊断考虑
A、再生障碍性贫血
B、巨幼红细胞性贫血
C、溶血性贫血
D、血小板减少性紫癜
E、急性白血病
正确答案:D
19、 某女,36岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是
A、肠结核
B、溃疡性结肠炎
C、结肠癌
D、肠易激综合征
E、以上都不是
正确答案:A
20、 某女,38岁,近一周来发热,体温℃,伴腰痛,尿频,排尿时下腹部胀痛。尿常规检查发现大量白细胞及白细胞管型,诊断为
A、尿路感染
B、急性膀胱炎
C、肾盂肾炎
D、肾病综合征
E、急性肾小球肾炎
正确答案:C
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