邱shannon
加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
加强管理,确保护理安全加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。
加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
履行岗位职责按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。
护士根据考核标准以得分高低进行绩效。
强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20xx年普外科新增加护士x人,辞职x人,执业持证率达到了x%。
科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。
基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。
支持和鼓励护士的继续学习,前期有一名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出x名护士去急诊科各学习一个月,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。
按计划x月有x人外出进修学习。
四、三甲创建方面
近两年来,我院一直在筹备晋升三级医院工作,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。
把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在前期进行的行业专项整治活动中,我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可,我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。
存在不足:
1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。
2、因个人原因,今年上半年一直在参加各类考试,所以科室管理工作有所下降,导致护理质量较去年有一定程度降低,上半年共发生护理不良事件例,其中导管脱x例,其余x例均由于人为因素造成。
3、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
4、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。
5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。
6、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识,在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。
下一步打算:
1、修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。
2、全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,下半年里尽可能减少不良事件发生率。
3、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的`作用,采取一定的激励机制进行2组评比,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评讲评。
4、调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。
5、严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,在半年考试结束后,继续制定每月晨间提问内容,按时考核,并将继续派出人员学习。
6、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课,提高护士的学习积极性,通过面对面学习,一定程度提高护士书写文章能力,争取在下半年有文章发表。
一、全年完成工作量
1、工作量:
急诊xx人,120出车x次,各种注射共计x人,洗胃x人,留置导尿x人,灌肠x人,重危抢救x次,死亡x人,抢救成功率x﹪,群伤x例/人数,应急演练 次。
2、工作达标情况:
急救物品完好率达xx%。消毒灭菌合格率xx%。病历书写合格率 x%。护理管理 分,服务态度满意度 x%,护理技术操作考核合格率xx%。护理文件书写合格率xx %。
二、依法执业,保障护理质量和安全
1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2、加强法律法规,规章制度培训学习。
每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率xx%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1、由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。
科学排班,以老带新,每个班次的x个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
2、根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。
一、开展的工作:
1、上半年我院病人多,部分科室处于超负荷工作状态,护士紧缺,护理工作繁重,大家经常加班加点,却毫无怨言,圆满完成了各项工作,高涨的工作热情值得学习和表扬。
2、制定和完善工作制度:制订辉南二院护理工作指南,护理质量持续改进方案,成立指控小组、建立辉南二院护理质控群,定期主持召开护士长会议,分析护理工作及质量检查情况,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施,并督促落实。
3、成立的3个护理质控小组:急危重病人管理和护理文件书写质控小组、消毒隔离和病区管理质控小组、门急诊手术室护理质控小组,每月进行一次护理质控检查,对存在的问题持续改进。
4、护理人力资源合理使用:在现有护理人员数量的情况下,科学、规范、合理调配护理人力资源,有6名年轻护士定期进行科室轮转,2名护士进行科室调换。
5、加强护理文件书写和执业行为的管理:端正书写态度,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,认真书写护理病例,保障了护理安全的保障。为规范医疗机构护理人员的执业行为,对全院护士执业许可证进行校验和变更注册。
6、规范护理服务:规范了急诊接送病人的护理服务、平诊病人入院的护理服务、转科转院病人的护理服务、术前术后访视制度,晨间护理和落实责任护士等工作。
7、收入提高:院领导非常重视和关心护理工作,提高护理人员工资待遇,充分调动了护理人员的工作积极性。
欧罗百利
有这些内容:
1、输液滴速。
(1)膀胱冲洗时,滴速为60-80d/分。
(2)急性心里衰竭,肺癌病人术后滴速为20-30d/分。
(3)子宫收缩乏力,宫缩素的滴速为40d/分。
(4)化脓性骨髓炎开创引流时,滴速为50-60d/分。
2、链球菌感染的疾病。
(1)风湿性心瓣膜病:A族乙型溶血性链球菌。
(2)小儿急性肾小球肾炎:A组贝塔溶血性链球菌。
(3)猩红热、风湿热:A组乙型溶血性链球菌。
(4)急性蜂窝织炎:溶血性链球菌。
(5)急性淋巴管炎和淋巴结炎:化脓性链球菌。
(6)亚急性细菌性心内膜炎:草绿色链球菌。
3、肿瘤之最。
(1)子宫肌瘤:妇科最常见的良性肿瘤。
(2)宫颈癌:妇科最常见的恶性肿瘤。
(3)卵巢癌:妇科中死亡率最高的肿瘤。
(4)膀胱癌:最常见的泌尿系统肿瘤。
4、恶性肿瘤的确诊方法。
(1)支气管肺癌:纤维支气管镜。
(2)胃癌:胃镜。
(3)大肠癌:乙状结肠镜或直肠镜。
(4)食管癌:食管镜。
(5)膀胱癌:膀胱镜。
5、瞳孔变化。
瞳孔变化是颅脑疾病、药物中毒、昏迷等疾病病情变化的重要指标。
自然光下瞳孔直径约为。
(1)直径大于6mm称为瞳孔散大,双侧散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒等。
(2)直径小于2mm称为瞳孔缩小,双侧瞳孔缩小见于有机磷农药、吗啡、氯丙嗪等药物中毒。
(3)双侧不等大常见于脑疝。
(4)对光反射消失常见于神魂迷惑危重患者。
6、不同浓度乙醇的作用。
(1)20%~30%乙醇:急性肺水肿湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫表面张力。
(2)30%乙醇:湿润、松解头发缠结。
(3)50%乙醇:擦浴降温、皮肤按摩。
(4)70%乙醇:供皮区的消毒。
(5)75%:皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒。
(6)95%:用于燃烧消毒法和静脉炎湿敷,痰液中查找癌细胞。
护理小讲课要符合条件:
1、不占用护士的休息时间。
护士们最反感的是下夜班还要揪回来上医院或是科里学习。护理小讲课可跟每日科室晨会相结合,护士不用专门开课,就能完成学习任务。
2、用时短。
小讲课应该比医院护理业务学习更加灵活机动,时间以5-10分钟内为宜。
3、有针对性的进行命题。
针对护士身边的现实问题进行讲课,以解决实际临床问题为主,提升小讲课的档次和高度,更有实用性。
4、搭建PPT框架的结构。
用心总结出实用、有学术价值的课件,让授课内容更加简明扼要。
5、让理论跟实践紧密相结合。
特设PBL理论教学法跟护理技术操作教学法,配合教学视频,让理论跟实践紧密相结合,有针对性的教学思路设计,提出问题-发现问题-解决问题,有效快速地提升护理人学习的主动性,积极性与自学能力。
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