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【导读】众所周知,现在已经到了备考2020年主管护师考试的最后关头,考试倒计时2天,为此小编为大家整理了部分2020年主管护师外科学试题及答案之骨科患者的护理,希望在这最后的备考时间,帮大家回顾一下知识点以及易考题,一起来看看吧!
1、④若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛,有腐臭气味,主动和被动伸指功能正常,应考虑石膏内可能出现了
A、压疮
B、肢体肿胀
C、皮肤湿疹
D、血栓性静脉炎
E、肢体血运障碍
【正确答案】 A
【答案解析】 肢体肿胀、肢体血运障碍易引起肢体功能异常,B、E选项排除;皮肤湿疹多为厌氧菌感染,上臂缺少感染源,故C选项排除;血栓性静脉炎较少出现,且该患者有腐臭气味,排除D选项。所以选A。
2、④骨折牵引时,预防过度牵引的措施是
A、患肢功能锻炼
B、尽可能减轻牵引重量
C、定时放松牵引装置
D、防止牵引针左右移动
E、定时测定肢体长度
【正确答案】 E
【答案解析】 骨折牵引时不可随意增减牵引重量,不能随意放松牵引装置,应保持牵引针的正确位置,不可随意左右移动,以保证有效牵引。为预防过度牵引应定时测定肢体长度,并与健侧对比以便及时调整。
3、④皮牵引的特点是
A、操作复杂
B、对肢体损伤小
C、可承受牵引重量较大
D、患者承受较大痛苦
E、牵引时间可以较长
【正确答案】 B
【答案解析】 皮牵引借助胶布贴于伤肢皮肤上,或用泡沫塑料布包压于皮肤上,利用肌肉在骨骼上的附着点,牵引力传到骨骼,故又称间接牵引。这种牵引对肢体损伤小,操作简单,患者痛苦较少,但是可承受牵引重量小,并且牵引时间不可过长。
4、④以下属于直接牵引的是
A、枕颌带牵引
B、骨盆带牵引
C、骨盆悬吊牵引
D、皮肤牵引
E、骨牵引
【正确答案】 E
【答案解析】 骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位,通过骨科床架上的滑轮进行牵引,也称直接牵引。
5、④关于石膏固定病人护理的叙述正确的是
A、若石膏上有血迹,应立即打开石膏检查
B、禁止搬运石膏未干的肢体,严谨手指托扶
C、石膏被食物污染时,可用清水冲洗
D、包裹石膏的患肢疼痛时,可自行服用镇痛药
E、为加速石膏干固,烘烤石膏的温度越高越好
【正确答案】 B
【答案解析】 A——容易导致骨折移位;
C——用湿布擦拭,但不要浸湿;
D——说明石膏过紧,应立即剪开;
E——适当加热,不是越高越好。
6、④牵引病人护理措施正确的是
A、下肢牵引时应抬高床头
B、牵引针孔的血痂应及时清除
C、患肢上方覆盖被子以保暖
D、肢体纵轴应与牵引力线平行
E、牵引物应着地,以免过度牵引
【正确答案】 D
【答案解析】 下肢牵引时应抬高床尾;牵引针孔的血痂不能清除,以防感染;患肢上方不可覆盖被子防止导致牵引力量不正确;牵引物应着地会导致牵引力量不足。
7、④若骨折后关节僵硬已成定型,此时处理方法的叙述正确的是
A、以主动运动为主
B、操作时手法应强硬
C、以被动运动为主
D、自身力量不足,需要外力协助
E、可一次手法操作撕裂瘢痕组织
【正确答案】 E
【答案解析】 骨折后关节僵硬已成定型说明瘢痕组织生成较多,可适当手法松解关节。
8、④在石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是
A、心理社会反应
B、固定是否确切
C、肢体血运情况
D、生活自理能力
E、既往身体状况
【正确答案】 C
【答案解析】 石膏固定病人的护理中最重要的评估内容是肢体血运情况,以防石膏过紧压迫动脉。
9、④在石膏固定期间,为了预防病人发生废用性骨质疏松,正确的做法是
A、石膏固定不能过紧
B、对未固定的肢体进行热敷
C、固定肢体进行肌肉舒缩活动
D、患肢放置于舒适体位
E、肢体远端注意保暖
【正确答案】 C
【答案解析】 预防石膏固定病人发生废用性骨质疏松最好的方法是进行肌肉的等长收缩。
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医学副高级职称考试题量和分值分别是:1.单选题:20题 约占10分2.多选题:10题 约占10分3.共用题干单选题:约35题 约占20分。4.案例分析题:约35题 约占60分。全部采用人机对话形式,考试时间为2个小时 。
医学高级职称人机对话考试案例分析题评分规则:
案例分析题目前仅用于西医临床专业和计划生育专业中的“专业实践能力”科目,以人机对话方式进行。这是一种模拟临床情境的串型不定项选择题,用以考查考生在临床工作中所应具备的知识、技能、思维方式和对知识的综合应用能力,还涉及其对循证医学的了解情况。
考查内容包括急诊、初诊、复诊、住院过程中,采集病史、体格检查、选择辅助检查项目并解释检查结果医学全在线|搜集整理、提出可能的诊断、鉴别诊断、评价病情的严重性、分析病因及发病机制、处理病情、评估预后及贯穿于整个医疗活动中的伦理和法律问题等医学全
案例分析题题干为一个模拟临床情境的病例,根据临床实际工作的思维方式和内容提出若干问题。问题之间根据提供的信息可以具有一定的逻辑关系,随着病程的进展,不断提供新的信息,然后提出相应的问题。考生应根据题干描述和提示信息,选出每问的全部正确选项。正确选项可能为1个或多个,根据选项的重要性而得分权重不同。选对得分,选错扣分,扣至本问得分0为止。在人机对话考试中,案例分析题答题过程是不可逆的。
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实习护士骨科出科考试试题及答案:一 名词解释(12分)骨折:骨的连续性和完整性的中断腰椎间盘突出症:指腰椎间盘变性,破裂后髓核突向后方或突至椎板内,致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状。无菌技术:指医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。二 填空(一空一分)总分34分 1筋膜室综合征的“5P”征(疼痛)(苍白或紫绀)(感觉异常)(肌肉麻痹或瘫痪)(无脉)2卧床病人的三大并发症(坠积性肺炎)(压疮)(泌尿系统感染)3预防压疮应做到(勤翻身)(勤观察)(勤按摩)(勤擦洗)(勤整理)(勤更换)4护理程序的五个步骤(评估)(诊断)(计划)(实施)(评价)5输血病人三查八对,其中三查是指查(血的有效期)(血液质量)(输血装置是否完好) 八对(床号)(姓名)(住院号)(血袋号)(血剂量)(血液种类)(血型)(交叉配血试验结果)6静脉补钾的“四不宜”原则(不宜过浓)(不宜过快)(不宜过多)(不宜过早) 三 选择(14分)1骨折愈合的第三期是( C ) A血肿激化演进期B原始骨痂形成期 C骨痂改造塑形期D成熟骨板期 2骨折专有体征( D )A畸形 B反常活动 C骨擦音 D畸形、反常活动、骨擦音3骨折病人血肿被周围吞噬细胞吸收,机化转变为肉芽组织的时间( B ) A1~~2周 B2~3周 C3~4周 D1~2年 4骨折病人的治疗原则( A )A复位、固定、功能锻炼B复位C固定D功能锻炼5 骨折应包扎过紧,肿胀内压力增高引起的骨折并发症( B ) A感染B筋膜室综合征C关节僵硬D缺血性骨坏死 6灌肠病人应取( B )卧位 A平卧B左侧C右侧D半坐7监测空腹血糖的正常值是( A )— — — 四 简答题(40分)1、石膏固定的护理(5分)答:1体位;抬高患肢高于心脏20CM并防止足下垂2石膏护理:促进石膏干燥,清洁,防止石膏断裂。 3皮肤护理:保暖,清洁,预防压疮,预防感染4石膏的观察:内出血的观察,肢体的观察5功能锻炼饮食2、腰椎术后切口引流管的护理(5分)答:1观察伤口敷料有无渗血脱落及移位伤口有无红肿 2观察并准确记录引流液的色、质、量3保持引流管的通畅防止扭曲、受压、滑出。引流量第一天小于400ml,第三天应小于50ml即可拔除,一般在术后48h~72h拔管。 3、骨牵引的分类(5分)答:颅骨牵引、尺骨鹰嘴牵引、胫骨结节牵引、股骨髁上牵引、跟骨牵引 4、说出人体的206块骨头的名字和数量(15分)答:人体全身共206块骨头,根据其存在的部位,可分为中轴骨,附肢骨两部分。中轴骨包括颅骨和躯干骨,颅骨共计29块,包括脑颅骨8块、面颅骨15块、听小骨6块、躯干骨51块,共计中轴骨80块。附肢骨包括上肢骨和下肢骨,上肢骨64块,下肢骨62块,共126块。 附肢骨: 上肢:(32对)锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨、桡骨、月骨、手舟骨、豌豆骨、三角骨、钩骨、头状骨、大多角骨、小多角骨、掌骨(由桡侧向尺侧依次为第1——5掌骨)、指骨(除拇指两个节之外,其余都是三个节,分别为近节、中节、远节)下肢骨:(31对)髋骨、坐骨、耻骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨,跟骨、距骨、骰骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨、跖骨(由内向外依次为第1——5跖骨)趾骨(除拇趾两节外,其余都是三节,分别为近节、中节远节,由内向外一次为第1——5趾骨)。 中轴骨: 颅骨:脑颅:额骨、枕骨、筛骨、蝶骨、顶骨(成对,两块)、颞骨(成对,两块)。 面颅:下颌骨、梨骨、舌骨、上颌骨(一对)、颧骨(一对)、鼻骨(一对)泪骨(一对)|腭骨(一对)、下鼻骨(一对)。 听小骨(6块)椎骨:颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,骶骨1块,尾骨1块。 胸骨一块、肋骨(12对,又向往下一次为第1——12肋)
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