魔女在彼岸
2019年执业药师考试《中药学综合知识与技能》真题及答案
一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意)
1.【题干】某女，38岁。自觉咽中不适，如有物梗塞，胸闷，经前乳房胀痛;舌苔白腻，脉弦滑。辨证为痰气互结证。所谓“证”是指()。
【选项】
A.症状表现
B.病理概括
C.诊断方法
D.疾病名称
E.疾病过程
【答案】B
2.【题干】某女，50岁。月经淋沥不断，色淡质稀，食少便溏，畏寒肢冷，少气懒言，头晕乏力;舌淡，脉细弱。基于气的生理功能分析，该病证属于()。
【选项】
A.推动作用失常
B.温煦作用失常
C.防御作用失常
D.固摄作用失常
E.气化作用失常
【答案】D
3.【题干】某男，30岁。发热喜凉，面红目赤，伴有口臭，牙龈肿痛，大便干燥，小便短赤;舌红，苔黄，脉数。中医辨证是()。
【选项】
A.实热
B.虚热
C.虚实错杂
D.实寒
E.里寒表热
【答案】A
4.【题干】某男，49岁。虚烦失眠，心悸健忘，手足心热，头晕耳鸣，腰酸梦遗：舌红，无苔，脉细数。中医辨证是()。
【选项】
A.心阴虚
B.心火亢盛
C.心肾不交
D.心脾两虚
E.肝肾阴虚
【答案】C
5.【题干】某男，28岁。突然发热，高热不退，周身酸痛，咽喉疼痛，舌红，苔黄，脉浮数。自诉有多位同事出现类似症状。中医诊断是()。
【选项】
A.风寒感冒
B.风热感冒
C.暑湿感冒
D.体虚感冒
E.时行感冒
【答案】E
6.【题干】某男，68岁。长期吸烟，干咳3个月，近日咳嗽加重，午后咳甚，少痰，瘐中带血，颧红潮热，五心烦热，耳鸣;舌红，少脉，细数。中医辨证是()。
【选项】
A.风寒犯肺
B.风热犯肺
C.燥邪伤肺
D.肺肾阴虚
E.痰热壅肺
【答案】D
7.【题干】中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示，雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时，用药建议错误的是()。
【选项】
A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始
B.严格控制用药剂量和疗程，一般连续用药不宜超过3个月
C.心、肝、肾功能不全者禁用，老年有严重心血管病者慎用
D.育龄期有孕育要求者，用药时应严格控制剂量和疗程，并密切监测不良反应
E.用药期间应定期随诊并注意检査血、尿常规，加强心电图和肝肾功能的监测
【答案】D
8.【题干】含有毒成分的中成药联合应用时，应注意有毒成分的“叠加”，以免引起不良反应。因药物组成含附子，不宣与大活络丸联用的中成药是()。
【选项】
A.天麻丸
B.苏合香丸
C.天王补心丸
D.牛黄清心丸
E.牛黄醒消丸
【答案】A
9.【题干】某女，23岁。风热感冒，服用银翘解毒丸。为增强药物疗效，服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是()。
【选项】
A.焦三仙煎汤送服
B.鲜芦根煎汤送
C.清茶送服
D.米汤送服
E.姜汤送服
【答案】B
10.【题干】某男，38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊，兼见口渴、心烦、小便短赤、大便干结;查体：口腔黏膜多处溃疡，基底覆以黄苔，周围黏膜色红;舌红，苔黄腻，脉数有力。宜选用的中成药是()。
【选项】
A.加味逍遥丸
B.当归龙荟丸
C.清胃黄连丸
D.连蒲双清片
E.口炎清颗粒
【答案】C
11.【题干】国家药品不良反应监测中心病例报告显示，莲必治注射液不良反应表现为急性肾功能损害、皮疹、头晕、胃肠道反应、过敏样反应等，并在药品不良反应信息通报中进行了相关报告。关于莲必治注射液相关用药指导的说法，错误的是()。
【选项】
A.有肾脏疾患的患者应避免使用该药
B.老年人、儿童、哺乳期妇女禁用
C.应避免与氨基糖苷类等有肾毒性药物联合使用
D.严格掌握适应症，加强对用药患者肾功能的监测
E.如患者用药后出现腰痛、腰酸等，应立即到医院就诊检查肾功能情况
【答案】B
12.【题干】某女，57岁。因上呼吸道感染，给予10%葡萄糖注射液250ml，加入注射用双黄连静脉滴注。约输入150ml时，患者出现皮肤瘙痒，继之全身出现红色皮疹、呼吸困难、大汗、血压75/50mmHg，立即停用注射用双黄连给予生命体征监护，并经静脉推注地塞米松，皮下注射肾上腺素，3小时后症状逐渐消失。根据《药品不良反应报告和监测管理办法》要求，报告该病例不良反应最迟应不超过()。
【选项】
个工作日
个工作日
个工作日
个工作日
个工作日
【答案】B
13.【题干】某男，40岁。3年前头部曾受外伤，经住院治疗症状改善。近6个月反复头痛，部位固定在左颞部，痛如锥刺:舌紫暗，苔薄白，脉涩。宜选用的方剂是()。
【选项】
A.羚角钩藤汤加减
B.川芎茶调散加减
C.补阳还五汤加减
D.通窍活血汤加减
E.桃仁承气汤加减
【答案】D
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最爱黄冕
中药配伍和方剂
最佳选择题
1[.单选题]一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用的配伍关系是()。
A.相杀
B.相使
C.相反
D.相畏
E.相恶
[答案]A
[解析]相杀，即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性，习云生姜杀半夏。
2[.单选题]一种药物的毒烈之性能被另一种药物减轻或消除的配伍关系是()。
A.相畏
B.相使
C.相反
D.相杀
E.相恶
[答案]A
[解析]相畏，即一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故云半夏畏生姜。
3[.单选题]两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失的配伍关系是()。
A.相恶
B.相使
C.相反
D.相畏
E.相杀
[答案]A
[解析]相恶，即两药合用，一种药物能使另一种药物的原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。
4[.单选题]两种药物合用，能产生或增强毒害反应的配伍关系是()。
A.相杀
B.相使
C.相反
D.相畏
E.相恶
[答案]C
[解析]相反，即两种药物合用，能产生或增强毒害反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。
5[.单选题]在药物七情中，可致减效的配伍关系是()。
A.相杀
B.相使
C.相恶
D.相反
E.相须
[答案]C
[解析]在药物七情中，相恶表示减效，用药时应加以注意。
6[.单选题]在药物七情中，可致增毒的配伍关系是()。
A.相须
B.相使
C.相反
D.相杀
E.相畏
[答案]C
[解析]在药物七情中，相反表示增毒，原则上应绝对禁止。
多项选择题
1[.多选题]在药物七情中，可增效的配伍关系是()。
A.相杀
B.相使
C.相反
D.相须
E.相恶
[答案]BD
[解析]在药物七情中，相须、相使表示增效，临床用药要充分利用。
2[.多选题]在药物七情中，可减毒的配伍关系是()。
A.相须
B.相畏
C.相反
D.相杀
E.相恶
[答案]BD
[解析]在药物七情中，相畏、相杀表示减毒，应用毒烈药时需考虑选用。
3[.多选题]使药的作用主要有()。
A.引药直达病所
B.调和诸药
C.降低副作用
D.增强疗效
E.减缓君药烈性
[答案]AB
[解析]使药意义有二：一是引经药，引方中诸药直达病所的药物;二是调和药，调和诸药使其合力驱邪。
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