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迟到的春风
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表哥很内涵

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2017中医执业医师考试《诊断学》应试题及答案

应试题一:

一、 单项选择题:

1、骨髓异常增生者,常有胸骨压痛和叩击痛,见于 ( )

A、肋骨骨折 B、肋软骨炎C、白血病D、肋间神经炎E、胸骨骨折

2、某患者胸廓前后径与横径之比为1:1,肋骨与脊柱夹角大于45度,应考虑为: ( )

A、 正常胸廓 B、桶状胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、鸡胸

3、严重肺气肿时 ( )

A、胸廓前后径与左右径比例缩小 B、 胸廓前后径与左右径比例增大 C、肋间隙缩小 D、腹上角缩小 E、胸廓下口缩小

4、桶状胸见于 ( )

A、佝偻病 B、肺结核 C、肺不张 D、胸腔积液 E、肺气肿

5、某患者胸廓前后径不及横径1/2,应考虑为: ( )

A、 正常胸廓 B、桶状胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、鸡胸

6、乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大: ( )

A、 左锁骨上淋巴结 B、右锁骨上淋巴结 C、同侧腋窝淋巴结 D、滑车上淋巴结

7、乳房皮肤呈橘皮样外观,见于: ( )

A、乳腺癌 B、乳腺炎 C、乳腺纤维瘤D、乳腺增生

二、双项选择题:

1、肩胛下角位于: ( )

A、第七、八肋骨水平 B、肩岬线 C、后正中线E、第八胸椎水平

2、皮下气肿的典型特征有: ( )

A、揉面感B、捻发感(捻发音) C、枪击音D、握雪感

3、皮下气肿的形成原因有: ( )

A、气胸B、肺、气管、胸膜受损 C、局部产气杆菌感染D、局部厌氧菌感染

4、以下哪些情况会出现扁平胸: ( ) A、肺气肿B、矮胖体型者 C、瘦长体型者D、肺结核

三、多项选择题:

1、胸骨角的临床意义有: ( )

A、两侧分别与第二肋软骨相连

B、两侧分别与第二肋骨相连

C、上下纵膈分界D、第五胸椎水平E、支气管分叉

2、背部的有哪几个分区: ( )

A、肩胛区B、肩胛上区C、肩胛下区D、肩胛间区E、肩胛旁区

3、肺气肿时,胸廓的特征有: ( )

A、胸廓前后径与左右径比例缩小 B、 胸廓前后径与左右径比例增大 C、肋间隙增宽

D、腹上角增大 E、肋骨的斜度变大

4、佝偻病胸的表现有: ( )

A、串珠肋 B、鸡胸 C、漏斗胸 D、扁平胸 E、肋膈沟

参考答案

一、单项选择:

1 、C 2 、B 3、 B 4 、E 5 、D 6、 C 7、 A

二、双项选择:

1、AE 2、BD 3、BC 4、CD

三、多项选择:

1、ACDE 2、ABCD 3、ACDE 4、ABCE

应试题二:

一、单项选择题:

1、血液中非结合胆红素明显升高见于( )

A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆总管结石 D、胰头癌 E、胆囊结石

2、血液中结合胆红素明显升高见于( )

A、溶血性贫血 B、急性肝炎 C、胆囊结石 D、胆总管结石 E、胆囊炎

3、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于( )

A、120 g/L B、110g/L C、105 g/L D、100 g/L E、130 g/L

4、下列哪种疾病可引起红细胞及血红蛋白含量相对性增多( )

A、大面积烧伤 B、先心病 C、阻塞性肺气肿 D、肾癌 E、真性红细胞增多症

5、某患者MCV 75 , MCH25,MCHC280,应属于哪种类型的.贫血 ( )

A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血

D、小细胞性贫血 E、 低色素性贫血

6、再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血( )

A、大细胞性贫血 B、正常细胞性贫血 C、小细胞低色素性贫血

D、小细胞性贫血 E、低色素性贫血

7、酸溶血试验阳性见于( )

A、巨幼细胞性贫血 B、自身免疫性溶血性贫血 C、遗传性球形红细胞增多症

D、再生障碍性贫血 E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症

8、中性粒细胞核发生中度左移判断标准为( )

A、杆状核粒细胞大于0、06 B、杆状核粒细胞大于0、10 C、杆状核粒细胞大于0、15

D、杆状核粒细胞大于0、20 E、杆状核粒细胞大于0、25

9、确诊溶血性贫血最直接而确实的证据为( )

A、网织红细胞计数0、08 B、用Cr标记红细胞测定红细胞半衰期

C、血涂片RBC破裂征象 D、血浆乳酸脱氢酶活性增高 E、酱油色尿

10、通常作为判断贫血治疗效果和治疗性试验的指标是( )

A、RBC B、Hb C、Ret D、Hct E、ESR

11、下列检查中哪项对于诊断血友病最有意义( )

A、CT B、APTT C、PT D、CRT E、BT

12、24小时尿量小于400ML,见于下列哪种情况( )

A、急性肾小球肾炎 B、尿崩症C、糖尿病D、甲状旁腺功能亢进 E、慢性肾小管功能衰竭

13、多尿是指24小时尿量多于( )

A、1500mL B、2000mL C、2500mL D、3000mL E、3500Ml

14、镜下血尿是指尿中红细胞数大于( )

A、3个/HP B、5个/HP C、8个/HP D、10个/HP E、20个/HP

15、正常尿液中偶见( )

A、透明管型 B、脂肪管型 C、颗粒管型 D、白细胞管型 E、腊样管型

16、患者黄疸,白天睡醒后出现酱油色尿,尿胆红素阴性见于( )

A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、蚕豆病 C、胆道阻塞 D、遗传性球形红细胞增多症 E、自身免疫性溶血性贫血

17、患者尿常规检查结果为尿糖(++),血糖 mmol/L,由下列哪种疾病引起( )

A、甲亢 B、糖尿病 C、肝硬化 D、家族性糖尿病 E、Cushing综合征

18、患者尿常规检查结果为尿糖(+),尿量3000 mL/24h,比重1、040,是由于下列哪种疾病引起( )

A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾功能衰竭 C、甲亢引起糖尿 D、糖尿病 E、尿崩症

19、若尿糖定性试验为阳性,血糖浓度至少应超过( )

A、 mmol/L B、 C、 mmol/L D、 mmol/L E、 mmol/L

20、下列疾病出现血糖增高伴尿糖,但应除外的情况是( )

A、糖尿病 B、急性心肌梗塞 C、肢端肥大症 D、颅脑外伤 E、肾病综合症

21、患者酗酒后,上腹部绞痛10小时,测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )

A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查红细胞形态 D、尿酮体 E、尿糖

22、患者上腹部绞痛20小时,测定哪项检查对急性胰腺炎最有诊断意义( )

A、血清淀粉酶 B、尿淀粉酶 C、尿沉渣查结晶 D、尿蛋白 E、尿沉渣查红细胞形态

23、下列泌尿系统疾病中无管型尿的是( )

A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾病综合症 D、急性肾盂肾炎

E、急性膀胱炎

24、无尿或尿闭是指24小时尿量小于( )

A、300 mL B、200mL C、100 mL D、50 mL E、20mL

25、哪种管型对急性肾小球肾炎的诊断价值最大( )

A、透明管型 B、颗粒管型 C、蜡样管型 D、红细胞管型 E、白细胞管型

26、急性肾小球肾炎时,能较早反映肾小求滤过受损程度的指标是( )

A、血清尿素氮 B、血清肌酐 C、自由水清除率 D、内生肌酐清除率 E、血清尿酸

27、肾病患者内生肌酐清除率为40 mL/min,应选择的治疗方案是( )

A、噻嗪类利尿剂 B、限制蛋白质摄入 C、人工透析

D、应用袢利尿剂 E、实施肾移植手术

28、内生肌酐清除率用于初步估价肾功能的损害程度,当其为20-11mL/min时,肾功能为( )

A、轻度损害 B、重度损害 C、早期肾功能衰竭

D、晚期肾功能衰竭 E、终末期肾功能衰竭

29、判断急性肾功能衰竭的早期诊断和病情变化的敏感指标是( )

A、Ccr B、BUN C、Cr D、Ch2O E、CO2-CP

30、慢性肾炎患者检测结果:Ccr为40mL/min、Cr为200umol/L、BUN为10mmol/L,肾功能状态为( )

A、 肾功能轻度受损 B、肾功能衰竭失代偿期 C、尿毒症期

D、尿毒症前期 E、肾功能正常

参考答案

一、单项选择题:

1~5 ADBAC 6~10 BEBBC 11~15 AACAA 16~20 ADDCE 21~25 ABECD 26~30 DBCAB

中医执业医师考试题

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拽拽小蘑菇

中医执业医师技能操作考试内容如下:

一、执医技能考试(满分100分,60分及格)

技能考试分为三站。第一站为病案分析,第二站为临床操作,第三站为临床答辩。

(1)第一站为病案分析,分为两大题,这两个题为40分,占的比重很大。一题是考内科的病案,另一题考外、妇、儿的病案,考试需答出病名、病机、证型、治法、方药等。这里辨病正确最为关键,因为如果辨病错误的话,接下来就全错了。

需要先把操作书上的各个病的证型和方药熟记,然后再配合做一些病案题进行加强巩固。特别是反复出现的一些病的证型一定要注意总结,考到的可能性很大。这题的难度相对来说比较大,也比较重要,需要拿到30分左右,才能在后面比较顺利的通过。

(2)第二站为临床操作,分四个项目,中医操作第一个是考中医的四诊,包括望、闻、问、切,把书上的操作要领记熟,考试时能表达出来即可,比较容易过关。第二个是考针灸方面的,包括穴位的定位和操作方法,穴位的定位需要花时间熟记。体格检查和西医操作比较难,需要看视频,且要看书上的要领。

体格检查内容比较多,不好把握。但西医操作就是考书上那几个重点操作,要多看几遍视频,并看书记住操作步骤,比较容易过关。最后强调,操作有些容易忽视的细节要注意,不然很容易出错。这一站需拿到20分左右。

(3)第三站为临床答辩,分为四个项目,第一个问诊为送分题,只需背一个问诊模版,就可得10分。第二题为中医的问题,需要多看书,针灸方面的考的比较多。

第三题为双重诊断,根据一个病案,辨别出中医、西医病名,这个要靠运气了,抽到难的比较难辨别出来。第四题考的是实验室检查,这个难度比较大,不过还好分值不大。这一站至少要拿到15分左右,还是蛮好得分的。

二、执医笔试(满分600分,360分及格)

笔试分为四个单元,每个单元的分值都为150分,具体内容如下:

(1)第一部分:中基、中诊、中药、方剂、中内、针灸。这六门为中医的基础,分值加起来有340分,考过研的同学这里比较好得分。不过去年的中内和针灸考的比较细,容易出错,需要认真复习。这六门如果能出错率比较低,就很容易通过了。

(2)第二部分:诊断学基础、西内、传染病学。这三门为西医的内容,复习起来比较难理解,去年我这三门基础比较差,丢分丢的比较严重,所以还是需要提前好好看书的。

(3)第三部分:中外、中妇、中儿。这三门虽说是中医的,但是复习起来比较难记,很多病容易混淆,需要去熟记。去年这三门考的比较基础,但是由于我平时复习没有记得太熟,很多题在选择时相当犹豫,后面一堆答案不确定的都是错的。所以,还是不要疏忽一些觉得不好记的东西。

(4)第四部分:卫生法规、医学伦理。这两科分值少,内容简单,可以在最后花少许的时间复习一下。

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