初级会计医保起付线

法律分析：使用医疗保险，每一次住院有一个基本起付线的免赔额，根据医院的等级不同起付线也不同。

职工在定点医疗单位发生的符合基本医疗保险规定的住院费用，先由个人支付起付标准的医疗费用，超过起付标准的部分，主要由统筹基金支付，但个人仍要承担一定比例。个人承担比例按费用分段累加计算。

一、住院报销比例

1.一级医院，起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付2.二级医院，起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付3.三级医院，起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。

4.退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。

二、住院报销起付线

1.一级医院200元2.二级医院500元3.三级医院800元4.恶性肿瘤患者，在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用，只扣一次起付线。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

医保报销是大家非常关注的问题，但是各地的医保规则有所不同，很多朋友看到医保的规则就觉得头痛，比如什么是起付线，什么是封顶线，干脆报多少就是多少吧。其实，医保的问题并不复杂，今天我们就来详细解释一下，医保起付线什么意思?起付线是多少? 医保起付线什么意思? 医保起付线是指医保报销的起点，超过起付线的金额可以报销，起付线以内部分由个人自己承担，医保起付线分门诊起付线和住院报销起付线。一般每个地区的医保起付线会不一样。 而封顶线是指医保基金最高支付限额，参保人一个年度内累计可以从医保获得的最高报销金额。 医保起付线是多少? 医保起付线分为门诊类和住院类，然后参保人员分为在职和退休。 【1】城镇职工医疗保险 1、门诊年度报销上限：20000元。 起付线：在职人员1800元，报销比例：70%起。退休人员1300元，报销比例：85%起。 2、住院年度报销上限：30万元。 起付线：不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例：85%起。第二次住院，650元起，报销比例：85%起。 重大疾病：自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。

起付线是指医保基金的起付标准，达到这个起付点才能够有报销的资格，封顶线是指医保基金的最高支付限额。