上海微生物工程师考试重点

1.非细胞型：nm，活细胞内生长繁殖，病毒、朊粒。原核细胞型：μm，细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌。真核细胞型：mm，真菌。2.细菌基本结构：细胞壁：肽聚糖。细胞膜：不含胆固醇，形成中介体（与呼吸有关）。细胞质：含核糖体、质粒（核质以外的遗传物质，与致病性和耐药性有关）、胞质颗粒（异染颗粒，用于鉴定白喉棒状杆菌）。核质：拟核。特殊结构：荚膜：抗吞噬（与侵袭力有关），黏附，抗损伤。鞭毛：运动器官，有抗原性，与致病性有关。菌毛：与致病性有关。性菌毛：F+/F-，噬菌体进入细菌内部。芽孢：休眠形式，抗逆性强，与抵抗力有关，灭菌效果的指标。3.革兰阳性菌：细胞壁肽聚糖：聚糖骨架（β-1,4糖苷键医学教|育网搜集整理，溶菌酶水解）、四肽侧链、五肽交联桥，磷壁酸+，外膜、脂多糖-.革兰阴性菌：细胞壁肽聚糖：聚糖骨架、四肽侧链，磷壁酸-，外膜、脂多糖+.4.细菌以二分裂方式无性繁殖，时间称代时，迟缓期、对数期（用于研究）、稳定期（代谢产物产生）、衰亡期。5.专性需氧菌：结核分枝杆菌，铜绿假单胞菌。微需氧菌：空肠弯曲菌，幽门螺杆菌。兼性需氧菌：大多数。专性厌氧菌：破伤风梭菌，脆弱类杆菌。6.细菌素可作为流行病学调查时细菌分型的依据。7.灭菌：所有微生物。消毒：病原非生物，对芽孢无效。8.高温（热力灭菌法）最常用。以湿热灭菌法最常用，效果好。巴氏消毒法用于牛奶、酒类。高压蒸汽灭菌法：1个大气压、℃，15～20min，效果最好，包括芽孢，但不能杀朊粒。紫外线：形成二聚体。9.引起菌群失调症的原因：正常的菌群的组成和数量明显改变。引起菌群失调的最主要原因：滥用抗生素。10.毒力：侵袭力（黏附素、荚膜、侵袭素、侵袭性酶类、细菌生物被膜）+毒素（内、外）。外毒素：G+，活菌分泌，蛋白质，不稳定，毒性、抗原性强，甲醛处理形成类毒素。内毒素：G-，细胞壁组分，细菌崩解后释出，脂多糖，毒性、抗原性弱，无选择性，耐热，甲醛处理不形成类毒素。11.胞外菌感染：体液免疫为主。胞内菌感染：细胞免疫为主。12.菌血症：未在血流中生长繁殖。败血症：在血流中大量繁殖。脓毒血症：化脓性病菌在血流中大量繁殖。13.人工主动免疫：调动自己，疫苗。人工被动免疫：外来帮助，免疫血清、球蛋白。14.葡萄球菌：血浆凝固酶→鉴定致病性、肠毒素→食物中毒、表皮剥脱毒素→烫伤样皮肤综合征、毒性休克综合征毒素→毒性休克综合征。导致化脓性、毒素性疾病。15.链球菌属：有透明质酸荚膜，A群致病最多。甲型→感染性心内膜炎、牙周脓肿；乙型→β溶血，致病性强。M蛋白→风湿热、致热外毒素（红疹病毒）→猩红热。16.肺炎链球菌：荚膜为主要毒力因子。→大叶性肺炎。17.脑膜炎奈瑟菌：荚膜+菌毛+脂寡糖，→流行性脑膜炎，人是唯一宿主。淋病奈瑟菌：菌毛+IgA1蛋白酶（黏附作用，破坏黏膜）+脂寡糖，人是唯一宿主。18.肠杆菌：G-，菌毛+鞭毛。乳糖发酵试验：致病菌不能发酵，非致病菌发酵。埃希菌属：肠出血型大肠埃希菌→出血性结肠炎、溶血性尿毒综合征，血清型O157：H7.大肠菌群在每升饮水中≤3个，每100ml瓶装汽水、果汁中≤5个。19.志贺菌属：菌毛（与侵袭力有关）+内毒素+外毒素（水样腹泻），→细菌性痢疾，我国主要宋内、福氏。标本采集用脓血、黏液部分。20.沙门菌属：内毒素+肠毒素。→肠热症（伤寒、副伤寒）、食物中毒、败血症。肥达反应。21.霍乱弧菌：霍乱毒素+鞭毛+菌毛，无荚膜、芽孢，碱性蛋白胨培养基。副溶血性弧菌：嗜盐性，→食物中毒。22.幽门螺杆菌：单极、多鞭毛、螺旋形G-，营养要求高，微需氧，尿素酶丰富。23.厌氧芽孢梭菌：均G+破伤风梭菌：溶血毒素+痉挛毒素（主要），作用于中间神经元引起苦笑面容、角弓反张，疱肉培养基。产气荚膜梭菌：α外毒素最主要，汹涌发酵，→气性坏疽、食物中毒。肉毒梭菌：神经外毒素（肉毒毒素），最剧烈毒物，作用于外周胆碱能神经，抑制神经肌肉接头处ACh的释放，导致迟缓性麻痹，→肉毒中毒、婴儿肉毒病。艰难梭菌：肠道菌群失调后→腹泻、假膜性结肠炎。24.无芽孢厌氧菌：内源性化脓性感染，有恶臭、气体，直接涂片可见，特殊培养基，→慢性感染。25.结核分枝杆菌：无鞭毛、芽孢，不产生内外毒素，因富含脂质，革兰不染色，抗酸染色呈红色。抗结核免疫属于带菌免疫，以细胞免疫为主，机体产生特异性抗体有保护作用，细胞免疫和超敏反应同时存在（结核菌素试验原理）。26.流感嗜血杆菌：荚膜为主要毒力因子，卫星现象，→化脓性感染。27.动物源性细菌：布鲁菌属→波浪热，鼠疫耶尔森菌，炭疽芽孢杆菌。28.白喉棒状杆菌：G+，白喉外毒素，吕氏培养基，平板法。空肠弯曲菌→散发性细菌性肠炎。放线菌：好发于面颈部，硫磺样颗粒。衣氏放线菌→龋齿、牙周炎。星形诺卡菌→肺部化脓性炎症及坏死。29.支原体：最小原核细胞型，无细胞壁（因固有遗传，不能回复），荷包蛋样菌落。L型细菌（临时）：无细胞壁（因表型变异，能回复）。肺炎支原体：→肺炎支原体肺炎，为间质性肺炎。解脲脲原体：→非淋菌性尿道炎，可垂直感染。30.立克次体：姬姆萨染色呈紫蓝色。普氏立克次体：传染源：人医|学教育网搜集整理，传播媒介：虱，→流行性斑疹伤寒。斑疹伤寒立克次体：传染源：鼠，传播媒介：鼠虱和鼠蚤，→地方性斑疹伤寒。恙虫病立克次体：传染源：鼠，传播媒介：恙螨，→恙虫病。Q热柯克斯体：传染源：牛绵羊，传播媒介：蜱，→Q热。

考试用书是人民卫生出版社的，年底报名期间才能有下一年度的新书。建议你借一本往年的书先复习，个人感觉复习最好而且效率最高的方法是做题。你可以买一份2011年度的模拟题，还有模拟题精解，人卫出版社和军医出版社的题都不错，不要分章节的测试题，要那中全面的真考模拟题。做题的时候用整段时间按考试要求来做，做完之后，最关键的就是归类总结，分析一下题目的考点，做对的题目看还有没有需要注意的知识点，做错的题目更要将知识点完全把握。专业技术资格考试的知识点常考点就那么多，你做完一套题能掌握不少，多做些题基本就可以完全掌握，有些知识点是不适合出题的，所以做题并仔细看题目的知识点是最好的选择。等到年底的时候再买2012年度的书和题，再进行复习，这时候你可以发现做题都会比较顺利了，模拟题基本都能做对，然后把书再看下，把比较偏的知识点看下，提高分数，这样基本就稳过了。切忌不要只求做题的数量，答完后的知识点总结是最关键的。当然如果是冲刺阶段，还是以做题数量为主，不会的题做错的题要知道为什么没得分。

先从大纲看起，然后像树一样从根部向枝叶渐序前进：2011年微生物检验技术初级（士）考试大纲（110）2011-1-2 14:11【大 中 小】【我要纠错】①－基本知识；②－相关专业知识；③－专业知识；④－专业实践能力医学伦理学 单元 细目 要点 要求 科目 医学伦理道德 1.医患关系 了解 ① 2.医疗行为中的伦理道德 3.医学伦理道德的评价和监督 单 元 细 目 要 点医学`教育网搜集整理 要求 科目 一、卫生检验综合知识 1.计量法规 熟悉 ① 2.卫生标准 熟悉 3.卫生法 了解 二、医学微生物基本知识 1.医学微生物学总论 （1） 微生物 掌握 ① （2） 微生物与人类的关系 了解 2.细菌基本知识 （1）细菌的大小和形态 掌握 ① （2）细菌的结构 掌握 （3）细菌的营养 掌握 （4）细菌的生长繁殖 掌握 （5）细菌的新陈代谢 掌握 （6）细菌的人工培养 掌握 （7） 细菌的突变 熟悉 （8） 噬菌体 熟悉 3. 细菌致病原理 （1） 引起疾病的细菌类型 掌握 ① （2） 细菌的致病过程 （3） 致病决定因子和致病决定基因 （4） 细菌致病能力 （5） 病原细菌确定原则 4.病毒基本知识 （1） 病毒的特性 掌握 ① （2） 病毒的分类和命名 （3） 病毒的增殖 （4） 病毒的培养 （5） 病毒的形态结构 （6） 病毒感染的快速诊断 （7） 病毒病的免疫预防 5.病毒致病原理 （1） 病毒引起疾病类型 熟悉 ① （2） 病毒感染与繁殖的过程 （3） 病毒感染的类型 （4） 病毒感染引起的暂时性免疫抑制 （5） 病毒感染引起宿主细胞的变化 （6） 病毒感染引起的机体变化 6. 消毒 （1） 概念 掌握 ① （2） 消毒方法 （3） 影响消毒灭菌的效果因素 三、传染病病原 1.细菌 鼠疫、霍乱、伤寒和副伤寒、淋病、梅毒、白喉、百白咳、脑膜炎奈瑟菌、致病性链球菌、钩端螺旋体、莱姆、布氏菌、炭疽、斑疹伤寒、结核、麻风、空肠弯曲菌、幽门螺杆菌、军团菌、流感嗜血杆菌、克雷白菌、衣原体、支原体 ① ①致病原 、标本采集 掌握 ②病原分离医学`教育网搜集整理 熟悉 ③其他内容 了解 2.病毒 （1） 肝炎病毒 掌握 ① （2） HIV 掌握 （3） 脊髓灰质炎 掌握 （4） 麻疹 掌握 （5） 流行性出血热 掌握 （6） 埃博拉出血热病 了解 （7） 乙型脑炎病毒 熟悉 （8） 登革热病毒 熟悉 （9） 克里米亚-刚果出血热 了解 （10） 流行性感冒 熟悉 ① （11） 狂犬病 熟悉 （12） 腮腺炎病毒 熟悉 （13） 风疹病毒 熟悉 （14） 急性出血性结膜炎 熟悉 （15） 病毒性腹泻 掌握 （16） 朊病毒 了解 （17） 森林脑病 了解 （18） 水痘 了解 （19） 手足口病 了解 （20） 尖锐湿疣 了解 （21） 生殖器疱疹 了解 （22） 非典型肺炎 掌握 （23）人感染禽流感病毒 掌握 四、细菌检验基本技术 1.显微镜检查 （1） 染色 掌握 ③ （2） 显微镜检查：普通显微镜 掌握 （3）显微镜检查：暗视野和相差显微镜 了解 （4）显微镜检查：荧光显微镜 熟悉 2.病原细菌分离 （1） 传统细菌分离方法 掌握 ③ （2） 难培养细菌的分离 （3） 使用动物的分离方法 3.病原细菌鉴定 （1） 生化特征鉴定方法 掌握 ③ （2） 特殊反应鉴定方法医学`教育网搜集整理 （3） 噬菌体鉴定方法 （4） 其他特殊的鉴定方法 （5） 分型 （6） 特异性核酸片段鉴定 （7） 病原毒力测定 4.分离后细菌的培养和保存 （1） 纯分后细菌的培养方法 掌握 ③ （2） 菌种保存方式 五、病毒检验基本技术 1.标本的采集、处理与运送 熟悉 ③ 2.病毒的培养条件 熟悉 ③ 3.病毒病的常规实验室诊断 了解 ③ 六、核酸检验基本技术 1.分子生物学基本知识 （1） 核酸化学 熟悉 ② （2） DNA的复制与修复 （3） 转录 （4） 翻译 2.分子生物学技术概述 （1） 质粒DNA的分离、纯化和鉴定 熟悉 ② （2）DNA酶切及凝胶电泳 （3）大肠杆菌受态细胞的制备和转化 （4）RNA的提取和cDNA合成 （5）重组质粒的连接、转化及筛选 （6）基因DNA的提取医学`教育网搜集整理 3.探针和杂交技术 （1）探针 了解 ② （2）分子杂交 了解 4.扩增技术 （1）PCR概述 了解 ② （2）RAPD 了解 5.高通量检测技术 （1）生物芯片技术概述 了解 ② （2）生物芯片技术应用 了解 七、免疫血清学基本技术 1.免疫学基本知识 （1）抗原 掌握 ② （2） 抗体 掌握 （3）抗原、抗体反应 掌握 （4）补体（C） 掌握 （5）免疫系统 掌握 （6）个免疫细胞特点 了解 （7）过敏反应（变态反应） 了解 2.抗体检测 （1）抗体检测的基本原理 掌握 ② （2）抗体检测方法医学`教育网搜集整理 熟悉 （3）抗体检测所使用的抗原 熟悉 （4）抗体本底测定 了解 3.细胞免疫检验 （1）淋巴细胞的分离与类型鉴定 掌握 ② （2）免疫细胞功能测定 （3）免疫细胞因子测定 4.抗原检验 （1）抗原检测的目的 掌握 ② （3）抗原的检测方法 （4）单克隆抗体的应用 八、食品卫生微生物检验 1.概论 熟悉 ④ 2.样品的采集 （1）样品的种类 熟悉 ④ （2）采样方法 熟悉 （3）采样的数量 了解 （4）采样标签 熟悉 （5）送检 熟悉 （6）检验 熟悉 （7）报告 熟悉 3.菌落总数的测定 （1）检样稀释及培养 熟悉 ④ （2）菌落计数方法 熟悉 （3）菌落计数的报告 了解 4.大肠菌群测定 （1）大肠菌群检验方法 熟悉 ④ （2）粪大肠菌群检验方法 熟悉 5.沙门菌检验 （1）前增菌和增菌 熟悉 ④ （2）分离医学`教育网搜集整理 熟悉 （3）生化试验 熟悉 （4）血清学分型鉴定 了解 （5）菌型的判定和结果报告 了解 6.志贺氏菌检验 （1）增菌 熟悉 ④ （2）分离和初步生化试验 熟悉 （3）血清学分型和进一步的生化试验 了解 （4）结果报告 了解 7.致泻大肠艾希氏菌检验 （1）增菌 熟悉 ④ （2）分离 熟悉 （3）生化试验 熟悉 （4）血清学试验 了解 （5）肠毒素试验 了解 （6）结果报告 了解 8.副溶血性弧菌检验 （1）检验方法 熟悉 ④ （2）动物试验 9.金黄色葡萄球菌检验 （1）增菌培养法 熟悉 ④ （2）直接计数方法 10.溶血性链球菌检验 （1）样品处理 熟悉 ④ （2）一般培养 （3）形态与染色 （4）培养特性 （5）链激酶试验医学`教育网搜集整理 （6）杆菌肽敏感试验 11.蜡样芽孢杆菌检验 （1）菌数测定 熟悉 ④ （2）分离培养 （3）证实试验 12.小肠结肠炎耶尔森菌检验 （1） 增菌培养 熟悉 ④ （2） 分离和初步生化试验 熟悉 （3） 生化特性 熟悉 （4） 血清型鉴定 了解 13.单核细胞增生李斯特菌检验 （1）样品处理 熟悉 ④ （2） 增菌培养 熟悉 （3）分离培养 熟悉 （4） 纯培养 熟悉 （5） 染色镜检 熟悉 （6） 生化特性 了解 （7） 对小鼠的毒力试验 了解 14.空肠弯曲菌检验 （1） 样品的收集及处理 熟悉 ④ （2） 微需氧条件的制备 熟悉 （3）分离培养 熟悉 （4） 初步鉴定 熟悉 （5） 确立鉴定 熟悉 （6） 生物分型 熟悉 （7） 血清分型 了解 （8） 菌种保存 了解 （9） 注意事项 了解 九、环境卫生微生物检验 1.化妆品微生物检测样品采集及处理 （1）样品的采集及注意事项 掌握 ④ （2）供检样品的制备 ①液体样品 熟悉 ②膏、霜、乳剂半固体状样品 熟悉 ③固体样品 熟悉 2.公共场所样品采集方法及处理 （1）空气微生物样品采集及处理 ④ 1）撞击法 掌握 2）自然沉降法 掌握 （2）茶具微生物检测样品采集及处理 1）细菌总数测定 掌握 2）大肠菌群测定 掌握 （3）毛巾、床上卧具微生物检测样品采集及处理 1）细菌总数测定 掌握 2）大肠菌群测定 掌握 （4）理发用具微生物检测样品采集及处理 1）大肠菌群测定 掌握 2）金黄色葡萄球菌测定 掌握 （5）拖鞋微生物检测样品采集及处理 1）霉菌和酵母菌测定 掌握 （6）游泳池水微生物检测样品采集及处理 1）细菌总数测定 掌握 2）大肠菌群测定 掌握 （7）浴盆、脸（脚）盆微生物检测样品采集及处理 1）细菌总数测定 了解 2）大肠菌群测定 了解 3.生活饮用水水质微生物检测样品采集及处理 （1）水样的采集 ④ 1）对容器的要求 掌握 2）容器灭菌 掌握 （2）水样的保存方法 ①基本步骤、试剂、仪器、注意事项 掌握 4.医疗机构污水和污泥样品的采集和处理 （1）医疗机构污水的采样和样品处理 ④ 1）检测总余氯指标时样品的采集及处理 掌握 2）检测粪大肠菌群时样品的采集及处理 掌握 3）检测沙门氏菌和志贺氏菌时样品的采集和处理 掌握 4）检测结核杆菌时样品的采集和处理 掌握 （2）医疗机构污泥的采样和样品处理 1）检测粪大肠菌值时样品的采集及处理 掌握 2）检测沙门氏菌和志贺氏菌时样品的采集和处理 掌握 3）检测结核杆菌时样品的采集和处理 掌握 4）检测蛔虫卵时样品的采集和处理 掌握 十、卫生毒理 1.毒理学基本概念 （1）毒物、毒性和毒性作用 掌握 ② （2）剂量、剂量－效应关系和剂量－反应关系 2.外源化学物在体内的生物转运和生物转化 （1）概述 熟悉 ② （2）生物转运机理 （3）生物转化机理 3.化学毒物的毒性作用 （1）一般毒性作用 掌握 ② （2）致突变作用 （3）致癌作用 （4）生殖发育毒性 4.化学毒物危险性评价 （1）危险性、危险性评价概念 掌握 ② （2）危险性评价的组成部分 5.毒理学安全性评价 （1）安全、安全性、可接受危险度水平、实际安全剂量、毒理学安全性评价、毒理学安全性评价概念 掌握 ② （2）毒理学试验项目 十一、微生物实验室常用仪器及使用 1.微生物检验实验室基本要求 掌握 ③ 2.仪器配备、管理、使用制度 掌握 ③ 3.常用仪器 （1） 无菌操作类 掌握 ③ （2） 生物培养类 （3） 样品制备类 （4）分析、检测类 （5） 显微成像类 （6） 灭菌、消毒类 （7）冷冻储存类 （8） 其它 4.常用玻璃器皿和用具 （1）玻璃容器类 掌握 ③ （2）玻璃量器类 （3）其它玻璃仪器类 5.蛋白、核酸提取及相关设备 （1）提取蛋白及核酸 了解 ④ （2）层析 （3）检测仪 6.电泳 （1）电泳类别 了解 ④ （2）PAGE （3）等电聚焦电泳 （4）脉冲电泳 （5）琼脂糖凝胶电泳 （6）丙烯酰胺电泳 十二、微生物实验室生物安全 （1）概述 掌握 ④ （2）生物安全委员会 （3）个人防护 （4）病原微生物的危害评估 （5）病原微生物的标准操作程序 （6）实验室废弃物处理原则和常规消毒 （7）病原微生物菌（毒）种的保存与使用 （8）实验室工作人员培训及健康监测 （9）实验室污染监测及应急预案 （10）实验记录与管理