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第三章：预防医学基础知识一、预防医学的学科体系从大的门类分，预防医学体系可分为流行病学、医学统计学、环境卫生科学、社会与行为科学以及卫生管理学5大学科。在理论体系上，流行病学和医学统计学为预防医学学科的基础方法学。二、健康影响因素环境因素、行为与生活方式因素、生物遗传因素、卫生服务。三、三级预防策略(一)一级预防(病因预防)定义：如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，则称为根本性预防。1)针对健康个体的措施①个人的健康教育，注意合理营养和体格锻炼，培养良好的行为与生活方式;②有组织地进行预防接种，提高人群免疫水平，预防疾病;③做好婚前检查和禁止近亲结婚，预防遗传性疾病;④做好妊娠和儿童期的卫生保健;⑤某些疾病的高危个体服用药物来预防疾病的发生，即化学预防。2)针对公众健康所采取的社会和环境措施如制定和执行各种与健康有关的法律及规章制度，有益于健康的公共政策，利用各种媒体开展的公共健康教育，防止致病因素危害公众的健康，提高公众健康意识和自控能力。如清洁安全饮用水的提供，针对大气、水源、土壤的环境保护措施，食品安全，公众体育场所的修建，公共场所禁止吸烟等。二)二级预防在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。三)三级预防1)对已患某些疾病的人，采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残。2)对已丧失劳动力或残疾者，主要促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。三级预防策略的关系：1)对不同类型的疾病，有不同的三级预防策略。2)任何疾病，不论其致病因子是否明确，都应强调第一级预防。如大骨节病、克山病等，病因尚未肯定，但综合性的第一级预防还是有效的。3)如肿瘤更需要第一级和第二级预防。4)有些疾病，病因明确而且是人为的，如职业因素所致疾病、医源性疾病，采取第一级预防，较易见效。5)有些疾病的病因是多因素的，则要按其特点，通过筛检、及早诊断和治疗会使预后较好，如心、脑血管疾病、代谢性疾病。除针对其危险因素，致力于第一级预防外，还应兼顾第二级和第三级预防。6)对那些病因和危险因素都不明，又难以觉察预料的疾病，只有施行第三级预防这一途径。7)对许多传染病①个体预防---群体预防②传染病的早发现、早隔离和早治疗，阻止其向人群的传播，也是群体预防的措施。8)高血压的控制就高血压本身来讲，是第三级预防，但对脑卒中和冠心病来讲，是第一级预防。以上就是关于2020健康管理师《基础知识》章节考点的相关分享，希望对各位考生有所帮助，更多健康管理师考试时间节点、备考技巧等，欢迎及时在环球青藤网站查看!
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某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现，糖尿病和高血压的患病率逐年上升，医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加，为控制慢性病的发生，医护人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。该城乡结合对肥胖合并并发症的患者进行干预包括()A指导相应药物治疗方法B膳食干预C自我检测体重D定期随访E体力活动干预F动员家属配合G组织朋友座谈会交流和控制体重的经验肥胖的干预原则包括()A坚持预防为主B侧重药物治疗C控制膳食与增加运动相结合D积极改变生活方式E不可急于求成F同时治疗相关的疾病G采取综合措施防控肥胖H终生坚持关于肥胖干预措施的行为疗法，描述正确的()A建立节食意识，每餐不过饱B细嚼慢咽C减少进食时间D按计划用餐E减少暴饮暴食的频率F自我限制进食量G使用较小的餐具该城乡结合部的群体预防包括()A特别要减少脂肪摄入及水果摄入量B提倡休闲时间进行运动锻炼C定期检查与肥胖有关的疾病的危险指标D定期监测抽样人群的体重变化E开展营养教育提倡膳食平衡F提倡体重自我监测关于全体肥胖干预效果的评估，描述正确的()A被管理人群通过饮食控制，增加身体活动等方式达到减肥目标的比例B被管理人群心脏血管疾病发病情况C被管理人群肥胖干预的满意情况D被管理人群肥胖者控制体重达标和未达标比例E被管理人群肥胖干预的卫生经济学评价F被管理人群肥胖率知晓的情况刘先生，33岁，是合资企业的部门负责人，每天工作繁忙且压力大，一日三餐不规律。早餐经常不吃，中晚餐应酬多，经常饮酒，每天抽烟一包。工作时间以静坐为主。平时身体活动很少。最近体检发现，心电图异常，显示心肌缺血，血压偏高，B超发现中度脂肪肝和胆结石，生化检查发现转氨酶增高，作为健康管理师，请为刘先生解答以下问题。如果对刘先生进行健康指导可以依据的健康相关行为改变的基本理论是()A健康信念模式B行为改变阶段理论C行为模式DPRECEDE-PROCEED模式理论E7P理论F自我效能理论G知信行理论采取以下哪些方式对刘先生进行健康教育效果最好()A发放传单B发送手机信息C看宣传栏D发放小册子E组织播放DVD针对刘先生存在的健康问题提出的指导建议可以包括()A减轻心理压力B平衡膳食C辞职D限制饮酒E实施戒烟计划F按时作息G增加运动刘先生每天吸烟一包，他的这种成瘾行为可能的影响因素有()A他的父亲抽烟B因为是男性C大学时期的室友抽烟D工作压力大E公司里的同事吸烟F中晩餐应酬多G广告和电视影响针对刘先生的膳食指导内容是()A减少烹调油用量B少盐，每天不超过5克C多吃蔬菜水果和薯类D尽量多吃主食E食物多样化F适量吃鱼肉、禽肉、蛋类G限量饮酒可以为刘先生选择的运动内容是()A上班途中步行一段时间B击剑运动C有氧耐力运动D游泳E举重F柔韧性练习G一百米短跑某城乡结合部社区卫生服务中心对辖区内居民健康档案进行整理发现，糖尿病和高血压的患病率。逐年上升，医护人员发现随着城镇化加速和生活方式的改善，辖区内居民的肥胖比例逐渐增加为控制慢性病的发生，医护教育整理人员拟针对居民的肥胖开展一系列干预措施。该城乡结合对肥胖合并并发症的患者进行干预包括()A指导相应的药物治疗方法B膳食干预C自我检测体重D定期随访E体力活动干预F动员家属配合G组织胖友座谈会交流减肥和控制体重的经验肥胖的干预原则包括()A坚持以防为主B侧重药物治疗C控制膳食与增加运动相结合D积极改变生活方式E不可急于求成F同时治疗与肥胖相关的疾病G采取综合措施防控肥胖H长期坚持关于肥胖干预措施的行为疗法描述正确的有()A建立节食意识每餐不过饱B细嚼慢咽C减少进食时间D按计划用餐赶学教育整理E减少暴饮暴食的频率F自我限制进食量G使用较小的餐具该城乡结合部的群体预防包括()A控制饮食B提倡休闲时间进行运动锻炼C定期检查与肥胖有关的疾病的危险指标D定期监测抽样居民的体重变化E开展营养教育提倡膳食平衡F提倡体重自我监测关于个体肥胖干预评估。正确的是()A评估已取得的短期减肥效果(1~6个月内BMI减少绝对值或相对值)B评估一切的中长期减肥效果(5~3年内BMI减少绝对值或相对值)C是否已找到一个合适的减肥方法去尝试D评估已取得的中长期减肥效果5~3年内血压、血脂等指标的变化以及其他的健康收益E是否已列出可以减肥的方法F是否帮助管理对象认清导致其自身超重或肥胖的原因息关于全体肥胖干预效果的评估描述正确的是()A被管理人群通过饮食控制，增加身体活动等方式达到减肥目标的比例B被管理人群心脑血管疾病发病情况C被管理人群肥胖干预的满意情况D被管理人群肥胖者控制体重达标和未达标比例E被管理人群肥胖干预的卫生经济学评价F被管理人群肥胖率知晓的情况以上就是关于2021年健康管理师《操作技能》模拟题的相关分享，希望对各位考生有所帮助，更多关于健康管理师考试内容、备考技巧、历年真题等，欢迎考生及时关注环球青藤网站!
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一、健康管理概论本章节主要考查：1、健康管理的概念和服务的标准化、量化、个体化的具体特点2、健康管理的基本步骤、具体目标3、健康管理的发展趋势4、基本卫生保健的内容、原则、特点及其意义5、基本卫生保健的目标和策略备考建议：本章节内容简单，易于理解，记忆为主二、临床医学基础知识本章节主要考查：1、了解临床医学的学科分类和主要特征2、了解现代的医学诊断方法和技术3、了解现代的医学诊断方法和技术4、临床医学的发展趋势和循证医学备考建议：涉及西医临床的一些基本概念，考查的不深，大家掌握考纲中的考点即可三、预防医学基础知识本章节主要考查：1、预防科学的概念和学科体系2、健康的决定因素有哪些3、三级预防策略4、临床预防服务的内容5、社区公共卫生服务的的内容和实施原则备考建议：健康管理的重点章节，内容不多，理解加记忆四、常见慢性病本章节主要考查：1、慢性病的概念特点，和致病的危险因素2、恶性肿瘤的危险因素和早期筛查诊断3、高血压的诊断和危险因素4、2型糖尿病的诊断和危险因素5、冠心病的类型、诊断方法和危险因素6、脑卒中的类型、诊断方法和危险因素7、慢阻肺的类型、诊断方法和危险因素8、其他常见慢性病的诊断和危害备考建议：重点章节，考试内容比其他章节略难，需要大家多理解记忆，如果没有临床基础，需要多看几遍知识点五、流行病学和医学统计学基本知识本章节主要考查：1、流行病学的定义、任务和研究方法2、流行病学的常用指标3、流行病学的研究方法4、医学统计学的概念5、医学统计的统计描述、统计表、统计图、统计判断备考建议：统计学相对来说比较难理解、略抽象，需要考生对陌生概念多加记忆六、健康教育学本章节主要考查：1、健康教育与健康促进概述2、健康相关行为改变的理论3、健康传播的概念与模式以及健康传播的形式与媒介4、健康教育计划的设计、实施与评价备考建议：内容比较简单，以考纲中提到的知识点掌握为主七、营养与食品安全本章节主要考查：1、营养素和三大产能营养素的概念2、蛋白质、脂肪、碳水化合物的生理功能(重点)3、微量营养素的分类(熟记并掌握)4、食物的分类(熟记并掌握)5、《中国居民膳食指南》和膳食宝塔(熟记并运用)6、特殊人群的膳食指南(熟记并掌握)7、保健食品的概念和我国保健食品的规定(熟记)8、保健食品的分类和鉴别(熟记)9、食品安全：食源性疾病和食物中毒(重点)备考建议：重点章节，考试内容较多，需要考生在记忆的基础上还要学会运用和答题技巧。以上就是关于健康管理师考查要点的相关分享，希望对正在备考的考生有所帮助，想要了解更多健康管理师考试内容，欢迎及时关注本平台!
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第五章：流行病学和医学统计学基本知识考点一、流行病学的研究方法流行病学研究的方法主要有三种：观察性研究、实验性研究、理论性研究。考点二、常用指标一、发病指标：一)发病率定义：发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率。发病率=(一定时期某人群中某病新病例数/同期暴露人口数)×k发病率的分子为新发病例数，新病例是指观察期间发生某病的患者，有时一个人在观察期间内可能多次发生同种疾病，可分别计算为几个新病例。分母中所规定的暴露人口也称危险人口，是指在观察期间内观察地区的人群中有可能发生所要观察的疾病的人，才能作为分母;对那些不可能患该病的人，如研究传染病的发病率时，已获得免疫者不应包括在分母之中。由于在实际工作中暴露人口数不易获得，一般使用年平均人口数。二)患病率定义：患病率是指在特定时间点一定人群中某病新病例和旧病例的人数总共所占的比例。患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)×k式中，K=100%、1000‰、10000/万或100000/10万。患病率与发病率的区别：患病率的分子为特定时间点所调查人群中某病新旧病例数，而不管这些病例的发病时间;发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数;患病率是由横断面调查获得的疾病频率，衡量疾病的存在或流行情况，是一种静态指标，其本质上是一种比例，不是一种真正的率。而发病率是由发病报告或队列研究获得的单位时间内的疾病频率和强度，为动态指标，是一种真正的率。二、死亡指标：一)死亡率是指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。死亡率是测量人群死亡危险最常用的指标。死亡率=(某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数)×k式中，k=100000或10万。死于所有原因的死亡率是一种未经调整的死亡率，称为粗死亡率。按疾病的种类、年龄、性别、职业、种族等分类计算的死亡率称为死亡专率。二)病死率表示一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。病死率与死亡率不同，病死率并非真正的率，只是一个比值。病死率=(一定时期内因某病死亡人数/同期确诊的某病病例数)x100%某病病死率=(该病死亡率/该病发病率)×100%病死率通常用于病程短的急性病，如各种急性传染病、脑卒中、心肌梗死及肿瘤等，以衡量疾病对人生命威胁的程度。病死率受疾病严重程度和医疗水平的影响，同时也与能否被早期诊断、诊断水平及病原体的毒力有关。在不同场合下病死率的分母是不同的，如计算住院患者中某病的病死率，分母为该病患者的住院人数;如计算某种急性传染病的病死率，其分母为该病流行时的发病人数。三)生存率又称存活率，是指患某种病的人(或接受某种治疗措施的患者)经n年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。n年生存率=(随访满n年的某病存活病例数/随访满n年的该病病例数)x100%生存率常用于评价某些慢性病如癌症、心血管病等病程长、病情较重、致死性强的疾病的远期疗效。应用该指标时，应确定随访开始日期和截止时间。开始日期一般为确诊日期、出院日期或手术日期;截止时间可以是1年、3年、5年、10年，即计算1年、3年、5年或10年的生存率。三、相对危险度一)相对危险度(RR)或率比是指暴露组发病率(Ie)与非暴露组发病率(I0)之比，它反映了暴露与疾病的关联强度。计算公式：RR=Ie/I0RR=1，表明暴露与疾病无联系;RR<1表明存在负联系(提示暴露是保护因子);反之RR>1时，表明两者存在正联系(提示暴露是危险因子)。比值越大，联系越强。二)比值比(OR)又称优势比、交叉乘积比。指病例组中暴露人数与非暴露人数的比值除以对照组中暴露人数与非暴露人数的比值。与RR相同，OR反映暴露者患某种疾病的危险性较无暴露者高的程度。若能满足以下两个条件，则OR值接近甚至等于RR值：1)研究疾病的发病率(死亡率)很低;2)所选择的研究对象代表性好。四、归因危险度(人群公共卫生意义)一)归因危险度定义：是指暴露组发病率与非暴露组发病率之差，它反映发病归因于暴露因素的程度。计算公式：AR=Ie-I0=I0(RR-1)AR的意义：表示暴露者中完全由某暴露因素所致的发病率或死亡率。(二)归因危险度百分比定义：是指暴露人群中由暴露因素引起的发病在所有发病中所占的百分比。计算公式：AR%=[(Ie-I0)/Ie]×100%三)人群归因危险度百分比定义：表示全人群中由暴露引起的发病在全部发病中的比例。PAR%=[(It-I0)/It)]×100%式中，It为全人群发病率。归因危险度百分比(PAR%)不仅考虑了暴露因素的而且与某因素在人群中的暴露率(P0)有关。其公共卫生学意义是：完全控制该暴露因素后人群中某病发病(或死亡)率可能下降的程度。以上就是关于2020健康管理师《基础知识》章节考点的相关分享，希望对各位考生有所帮助，更多健康管理师考试时间节点、备考技巧等，欢迎及时在环球青藤网站查看!
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