健康管理师高血压知识点

第四章：常见慢性病考点一、慢性病主要危险因素吸烟饮酒不合理膳食：①食物中脂肪过多;②维生素缺乏;③食物中纤维素摄入量不足;④饮食总热量的过多。缺乏身体活动其他因素考点二、恶性肿瘤一、恶性肿瘤的危险因素遗传因素、先天性因素、后天环境因素。少数癌症的发生主要和遗传及先天性因素有关，但大多数癌症，主要和后天环境及个人生活方式因素有关。我国癌症的主要危险因素依次为：吸烟、HBV感染、膳食不合理、职业危害及其他环境因素。二、恶性肿瘤的筛查和早期诊断癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗，是降低死亡率、提高生存率的主要策略之一。世界卫生组织曾估计，现有的技术方法应用得当，可使癌症死亡率降低约1/3。筛查的重点肿瘤：子宫颈癌、乳腺癌、大肠癌测定甲胎蛋白筛查肝癌考点三、高血压一、高血压的诊断(一)高血压相关概念和诊断标准临床上高血压诊断标准为：经非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。原发性高血压：原因不明，大都需要终身治疗。继发性高血压：由某些疾病引起的血压增高，约占5%~10%。白大衣高血压：到医疗机构测血压高于140/90mmHg但24H平均值<130/80mmHg或家庭自测<135/85mmHg。隐性高血压：到医疗机构测量血压<140/90mmHg但24H平均值高于130/80mmHg或家庭自测值高于135/85mmHg。(二)血压测量标准方法诊室血压、自测血压、动态血压。二、高血压发病的危险因素高钠、低钾膳食体重超重和肥胖饮酒其他危险因素(遗传、性别、年龄、工作压力过重、心理因素、高脂血症等)以上就是关于2020健康管理师《基础知识》章节考点的相关分享，希望对各位考生有所帮助，更多健康管理师考试时间节点、备考技巧等，欢迎及时在环球青藤网站查看!

老年人血压控制“高一点”还是“低一点”的话题，一直都是人们争论的焦点。社会上流行一种说法：人随着年龄的增大，身体各种机能在下降，所以血压高一点是正常的。然而，现代医学已证明，血压偏高会加速心脑血管事件的发生，加重肾脏的损害。因此，“血压高点”是有范围的——不能超过140毫米汞柱/90毫米汞柱。老年人就像一台工作多年的机器，需要不断修理、加油，才能延长寿命。如果及时采取措施有效降压，能在一定程度上降低心血管事件的发生率和死亡率。有的老年人已经存在明显的颈动脉、脑血管狭窄，血压控制并不得力，可以适当放宽血压标准(≤150毫米汞柱/90毫米汞柱)。当患者血压长期稳定，也没有其他不适时，可以考虑将血压再降一点。还有一部分老年人从青壮年时期就有高血压、颈动脉狭窄、血管硬化等心血管疾病，这部分人的血压不宜降得过急、过低，以免引起低灌注导致的脑供血不足。由此可见，老年人的降压标准并不固定，需要根据患者的具体情况来确定。

高血压管理的常见形式(1)门诊随访管理：可利用高血压门诊，患者就诊时开展患者管理。(2)个体随访管理：可满足行动不便或由于各种原因不能定期去医院就诊的患者的需要。可通过设点或上门服务开展患者管理。(3)群体随访管理：可满足行动不便或由于各种原因不能定期去医院就诊的患者的需要。可通过设立高血压俱乐部或高血压管理学校等形式开展患者群体管理。(4)电话随访和网络随访：通过建立电话随访中心进行电话随访。对中青年高血压人群进行网络随访。高血压管理的主要内容(1)血压动态情况：患者对血压进行定期自我监测和记录，或医师为患者测量和记录血压值，分析和评价最近压控制情况。(2)健康行为改变：记录现有的不健康生活方式和危险因素，及行为的改变曲线，并针对不健康的生活方式和危险因素制订改善计划。(3)药物治疗：患者就诊和药物使用情况，评价药物治疗的效果。对于治疗有效的患者，督促其坚持用药;对于效果不佳的患者，督促其到综合医院调整治疗方案。(4)督促定期检查：根据高血压分级管理要求，督促患者定期去医院做心、肾功能检查和眼底检查。出现靶器官损害可疑情况时，应及时督促患者去医院进一步检查。以上就是关于高血压管理的常见形式与主要内容的相关分享，希望对正在备考的考生有所帮助，更多考试资料、备考技巧相关内容，欢迎及时关注本平台!

高血压发病的危险因素如下：高纳、低钾膳食。体重超重和肥胖：BMI≥24Kg/m2者患高血压的危险是体重正常者的3—4倍，患糖尿病的危险是体重正常的2—3倍，具有两项以上危险因素的患高血压及糖尿病危险是体重正常者的3—4倍。男性腰围≥90cm，女性≥85cm者患高血压的危险为腰围低于此界限者的5倍。饮酒：每天平均饮酒>3个标准杯(1个标准杯相当于12g酒精，约合360g啤酒，或100g葡萄酒，或30g白酒)，收缩压与舒张压分别平均升高5mmHg与1mmHg，且血压上升幅度随着饮酒量的增加而增大。其他危险因素(遗传、性别、年龄、工作压力、心理因素、高脂血症等)高血压分级管理：依照高血压分级标准开展相应管理。1、风险一级(1)管理对象：男性年龄<55岁、女性年龄<65岁，高血压1级、无其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于低危的高血压患者。(2)管理要求：至少每3个月随访1次，了解血压控制情况。针对患者存在的危险因素采取非药物治疗为主的健康教育处方。当单纯非药物治疗6-12个月效果不佳时，增加药物治疗。2、风险二级(1)管理对象：高血压2级或1~2级同时有1~2个其他心血管疾病危险因素，按照危险分层属于中危的高血压患者。(2)管理要求：至少每2个月随访1次，了解血压控制情况。针对患者存在的危险因素采取非药物治疗为主的健康教育处方，改变不良生活方式。当单纯非药物治疗3~6个月效果不佳时，增加药物治疗，并评价药物治疗效果。3、风险三级(1)管理对象：高血压3级或合并3个以上其他心血管疾病危险因素或合并靶器官损害或糖尿病或并存临床情况。按照危险分层属于高危和很高危的高血压患者。(2)管理要求：至少每个月随访1次，及时发现高血压危象，了解血压控制水平，加强规范降压治疗，强调按时服药，密切注意患者的病情发展和药物治疗可能出现的副作用，发现异常情况及时向患者提出靶器官损害的预警与评价，督促患者到医院进步治疗。以上就是关于健康管理师备考资料的分享，希望对各位考生有所帮助，想要了解更多相关内容，欢迎及时关注本平台!