孕中期健康管理师在孕多少周

身体的变化：妈妈们的身体重心发生了变化，由于腹部逐渐隆起，为了保持身体的平衡，孕妈走路需要挺起肚子。而且随着子宫的增大，你会感觉到肺部被压迫，常常觉得呼吸急促，走几步路也会觉得气喘吁吁。假宫缩的出现：宝宝在妈妈的肚子里不断的活动，你可能会感觉到，自己的子宫部位隔一段时间肌肉就会收紧，好像有“宫缩”出现了。其实，这种不规则且疼痛感不强烈的宫缩，在孕中后期会非常普遍，并不是说宝宝快要出生了，而是胎儿活动造成的一种生理反应。等快到预产期的时候，那种疼痛感比较剧烈的宫缩，才是生产的前兆。胃口变得更好了孕中期对妈妈们来说，是相对比较舒适的阶段。你会发现，自己比较能吃了，有些以前不爱吃的，现在反而喜欢吃了。趁着这个时期，孕妈妈们可以加强营养，增强体质。

整个孕期产前检查不少于5次孕12周以前-建卡，第一次产前保健服务孕16-20周-第二次产前保健服务孕21-24周-第三次产前保健服务孕28-36周-第四次产前保健服务孕37-40周-第五次产前保健服务产褥期至少检查2次产妇出院后7天内入户访视产后42天健康检查二、《孕产妇保健手册》的运转程序建册孕妇须在孕12周以前，农村由韩家店乡镇卫生院，城市由区妇幼保健机构负责建立孕产妇保健手册，并进行早孕的初检，高危孕妇的初筛。疑似高危要分级进行高危专案管理，并在手册右上角划红色三角为标记。运转与管理孕册建立后由孕妇保管，携带孕册按体检频次定期进行产检，并由检查单位将检查情况逐次填写在手册上;检查中发现高危孕妇，按《辽宁省高危妊娠管理常规》管理，将高危因素填写在孕册的异常情况处理项目里，分娩后由接生单位完整填写产时及母婴健康情况记录，产妇出院时接生单位将孕册转交产妇家属，出院后产妇家属第一时间通知产检单位的妇保医生，预约产后访视时间，并填写孕产妇手册。回收与保存产后42天母婴健康检查评价结束后，孕册使用结束，妇保医生将孕册的“孕产期保健服务记录”页剪下收回并存档保存3年，是统计、分析孕产期保健信息的原始材料。三、孕期保健（一）孕早期基本保健内容（孕12周以前）确定妊娠和孕周。为每一位孕妇建立《孕产妇保健手册》，将孕妇纳入孕产期保健系统管理。详细询问孕妇基本情况及相关病史。测量身高、体重及血压，进行全身体格检查。(体重：自妊娠13周起平均每周增加350克，如一周增加≥500克，应引起重视)孕早期进行盆腔检查。筛查高危孕妇，进行专案管理。实验室检查：包括血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原检查。有条件的建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测。（二）孕早期保健指导内容讲解孕期检查的内容和意义。给予营养、心理、卫生（包括口腔卫生等）和避免致畸因素的指导。提供疾病预防知识。叶酸的补充：从孕前3个月服用至孕后3个月，可预防神经管畸形，还有预防流产的作用。告知产前筛查和产前诊

首先要注意保持一个良好的心情，在平时的生活中也要做一些适当的运动和锻练，还可以在饮食上加强营养，增强自己的体质和免疫力，可以多吃一些瘦肉，动物肝脏，鸡蛋，鱼类和新鲜的蔬菜水果。

一般3次就可以了，多了没什么好处

我觉得，在孕21周的时候一定要注意这三种不适合，首先是身体的变化，然后就是会出现假宫缩的现象，最后就是胃口变得更好。

怀孕7个月靠左侧睡胎动频繁，是宝宝不舒服吗？真相来了爸爸不讲理孕产育儿自媒体，健康管理师关注昨天，和一位朋友聊天。她说她每晚做梦，总梦见胎宝宝哭。从怀孕中期开始，她就陷入深度失眠的痛苦当中，晚上最多睡2小时，然后就醒，醒来大汗淋漓。为啥呢？她说她不敢睡觉，一睡就怕把孩子压着。我说你一直左侧睡吗？她说是！我说你赶紧改了这毛病，你觉得怎么睡舒服就怎么睡，只要能睡着就行。胎儿被羊水包裏着，羊水本身就有缓冲作用，再说外层还有腹壁脂肪和腹肌，孩子哪能轻易被压着呢？其实孕中晚期尽量靠左侧睡并没有错，错的是照本宣科，生搬硬套。孕妇靠左侧睡觉的主要目的，是预防子宫右旋，因为子宫左侧有乙状结肠，胎儿发育到一定程度后，左侧的空间变小子宫就向右偏。所以到了怀孕晚期，孕妇应该每天要保持2～3个小时的靠左侧睡眠，这样就可以预防和纠正子宫右旋。并不是说让你一天到晚都靠左侧睡，比如说有的妈妈一靠左侧睡就觉得胸闷，那么靠右侧睡也可以。总之，要保持适量翻身，不要长时间维持一个固定的姿势。怀孕7个月左侧睡胎动频繁怎么回事？怀孕7个月（25～28周），正是胎动频繁的时候。为什么这么这么说呢？1、怀孕7个月，羊水较多，胎儿较小。因为怀孕28周羊水深度（羊水池垂直深度）的平均值应该在54cm，正负标准差82cm；而此时胎儿头臀长约38～43cm（坐高28cm），体重约1300～1400克，所以羊水比较多而胎儿比较小时，所以胎儿的活动就表现得比较活跃。2、怀孕7个月后，胎儿发育进入加速期。怀孕28周开始，胎儿发育明显加快。首先表现在胎儿的体重上，每周差不多要长200～250克左右，以前每周才长30～50克，一下子就翻了几倍。所以怀孕7个月后孕妈的营养要跟上，胎动频繁一点也是正常的。比如说：孕妇有牙齿松动（补钙，宝宝正在偷走你的钙），疲劳乏力甚至头晕眼花（缺铁，宝宝正在用铁），饿起来心慌，饭量增加（宝宝正在消耗你的蛋白质和糖），尿频尿急更严重（说明宝宝发育快，子宫增大后压迫膀胱所致），这些都是胎儿生长发育加快的表现。3、胎儿发育加快，四肢活动能力增强，胎动自然就多。这一点，大家可以脑补，不用多讲。胎动频繁好还是不好？看胎动好不好，不要总看频率，还要看规律。胎儿每天在相同的时间段出现的胎动次数差不多，比如说前天是几点，昨天是几点，今天是几点，这三个时间段的胎动次数不超过30％就是有规律，并不纠结胎动的幅度有多大。每12小时胎动达到30次以上就可以。当然，还有一种就是胎位频率明显增加，超过均值50％以上，之后胎动又越来越弱，那么就要警惕胎儿缺氧。胎儿缺氧之前的主要特征，就是胎动骤然增加，之后才转弱。所以这时候应该及时去医院查一下。怀孕七个月宝宝发育会逐渐增加，活动也会有所增加。如果侧睡胎动厉害的话，可能是由于体位不当，导致宝宝在子宫内有所反应。可以适当的抬高上半身或者采取左侧卧位来进行休息。

（一）孕早期健康管理孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，并进行第1次产前随访。孕12周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《孕产妇保健手册》。孕妇健康状况评估：询问既往史、家族史、个人史等，观察体态、精神等，并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎检查，有条件的地区建议进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导，特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响，同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。根据检查结果填写第1次产前随访服务记录表，对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或严重并发症的孕妇，及时转诊到上级医疗卫生机构，并在2周内随访转诊结果。（二）孕中期健康管理孕16～20周、21～24周各进行1次随访，对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。孕妇健康状况评估：通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估，识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。对未发现异常的孕妇，除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外，还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。对发现有异常的孕妇，要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇，要立即转上级医疗卫生机构。（三）孕晚期健康管理督促孕产妇在孕28～36周、37～40周去有助产资质的医疗卫生机构各进行1次随访。开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有意外情况，建议其及时转诊。（四）产后访视乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。通过观察、询问和检查，了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。对产妇进行产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫生机构进一步检查、诊断和治疗。通过观察、询问和检查了解新生儿的基本情况。（五）产后42天健康检查乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查，异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进行辅助检查对产妇恢复情况进行评估。对产妇应进行性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。