健康管理师李晓胆囊穴

中国人的主要营养问题都可归结为营养缺乏和营养过剩这两大看似矛盾的原因，十大营养问题的第一项就是肥胖，北京成人的超重率已达15％。超重与肥胖发生率，北方大于南方，城市大于农村。由于热量过剩，超重和肥胖率大幅度增长，导致与营养失衡有关的慢性病明显上升。所以说肥胖症是21世纪危害人类健康的大敌。肥胖本身就是一种慢性病　　摘要：肥胖是现代人所面临的一个普遍问题，本文首先论述了营养与肥胖的关系，认为单纯通过节食，减少营养摄入来进行瘦身减肥是不健康的也是不科学的。并指出肥胖并不是单纯的营养过剩的问题，减肥也不能以牺牲健康为代价。并提出了一些既有助于减肥瘦身，又保证了身体营养均衡的饮食方法。　　关键词：营养均衡，减肥　　在全国范围内一项题为“国人十大营养问题”的大型调查中，中国人的主要营养问题都可归结为营养缺乏和营养过剩这两大看似矛盾的原因，十大营养问题的第一项就是肥胖，北京成人的超重率已达15％。超重与肥胖发生率，北方大于南方，城市大于农村。由于热量过剩，超重和肥胖率大幅度增长，导致与营养失衡有关的慢性病明显上升。所以说肥胖症是21世纪危害人类健康的大敌。肥胖本身就是一种慢性病，同时又是许多慢性病如糖尿病的原因、胆囊疾病、高脂血症、高血压、骨关节炎等的促进因素。因此，控制超重和肥胖是我们面临的急迫任务。造成肥胖病，先天性因素(遗传)约占30％，后天性因素(环境)约占7O％。目前我们还无法改变遗传因素，但可以通过环境因素去影响它，环境因素中合理的膳食是预防肥胖病的决定性凶素。如何健康、科学的进行减肥瘦身，是广人人民群众十分关心的问题。　　一、肥胖的营养问题　　据营养专家研究发现，肥胖很重要的一个原因是饮食不均衡，或者营养过剩，或者营养不足。首先营养过剩是会导致肥胖的，影响体重的两个根本因素是热能的摄入量和热能消耗量，当能量的摄入等于能量的消耗时称能量平衡；当能量的摄人大于能量的消耗时称正向能量平衡，多余的能量以脂肪的形式储存在体内，因而产生肥胖；当能量的摄入小于能量的消耗时称负向能量平衡，体重减轻。显然肥胖是处于正向能量平衡状态，这种人一般食欲非常旺盛，且偏食高糖及高脂肪食物，多余的能量转变为脂肪，因而导致肥胖。　　但肥胖的人同样可能营养不足。许多人可能觉得奇怪，肥胖是由于营养过剩容易理解，因为体内吸收了过多的营养，使多余的脂肪增长，积蓄导致体形膨胀。但很多肥胖人士去医院检查时被发现，其体内营养不足，这是因为有的人的肥胖饮食习惯不好，偏好于高脂肪高热量的食品，使得体内的某些营养素过多，而某些必须的营养素又吸纳太少。营养过多使身体肥胖，必须的营养素过少又使身体虚弱，毛病增多。所以营养专家认为，减肥瘦身，健康身体最重要的是均衡营养。　　二、减肥需注意营养均衡　　很多人通过饿肚子．吃药物．服用利尿剂．服用兴奋剂．少睡觉等方法来进行减肥，这样既不能长期坚持，又损害了自己的健康，因此这些方法都不宜采用。我们的身体需要均衡的营养，才能维持基本的新陈代谢，如果只吃水果而不吃含脂肪、蛋白质的食物，会有发育不良的情形产生，小肠对疾病的抵抗能力也将降低。此外，缺少油脂，便不易吸收脂溶性维生素，此种不均衡的饮食，势必会使体力无以为继，损坏健康。　　许多人以为，肥胖通过节食，采取饥饿法来减少营养的吸收就可以将身体瘦下来。但其实这是十分不可取的。因为当你在节食时，在减少营养的供给时身体也得不到一些每天必需的营养物质。时间一长，你的身体一方面吸收不到每同必需的营养素，一方面又减不去体内过剩的营养，不但减不了肥，还会危害健康。以身体健康作代价来减肥，值不值得呢?　　营养专家经多年的调查研究，提出了一个健康的新概念：减肥瘦身应从均衡营养做起。当体内的营养均衡，过剩的营养被消耗，排除出体外，不足的营养素每日得到适量补充，肥胖自然消失且保持身体健康。要达到营养均衡，日常饮食各方面需多加注意，每天各类食物进食要多样化、均衡、适量。　　健康的减肥是应当限制膳食的总能量，而不仅是限制脂肪的摄入，减肥期应适当增加蛋白质、低糖和适量脂肪。正常情况下，碳水化合物比例为55—6O％，脂肪为2O～25％，蛋白质大约为15～20％，量比为4：1：1。文献(2)认为在减肥期间也要保持营养素的摄入比例。减少碳水化合物的摄入会使体内的代谢不完全而产生一定量的酮体能抑制饥饿感，另外酮体的分解也会消耗能量。减少糖的摄入，可以减少胰岛素的分泌，从而减少脂肪的合成，使糖原的贮存减少，促进运动脂肪动员，减少脂肪贮存。摄入适量的脂肪能够抑制胰岛素和胰高血糖素的分泌，促进机体的脂肪利用。脂肪还会使人产饱腹感，使减肥者易接受低热量的膳食而不觉得饥饿难耐。减少食物的摄取使人会导致各种维生素和微量元素的摄入不足，此还要食用一定量的水果来补充机体必需的维生素和微量元素。　　三、科学、合理的饮食　　(1)少吃一些作用不大或有副作用的食物，多吃一些营养价值高而无副作用的食物。　　(2)少吃动物脂肪和油腻食物。长期摄入高脂肪的食物而很少运动，都有可能造成高血脂，增加冠心病的发作率。　　(3)用吃植物油代替动物油(大油)。植物油虽然1OO％含脂肪，但它含有大量不饱和脂肪酸，能刮掉饱和性脂肪酸中大量的油。另外，植物油中含VE，这是保持青春健美长寿的维生素。　　(4)少吃或不吃胆固醇高的食物。　　(5)少吃糖。许多研究尤其是流行病学方面的研究表明，体重过高(脂胖病)．糖尿病．龋齿，可能还有动脉硬化症和心肌梗塞等与糖大量食用有关。大量食用低分子糖是有害的，应该以高分子糖为主满足对糖的需要，提出“戒糖”的口号不全面，因为无糖膳食会导致严重的代谢紊乱，出现低血糖等情况。　　(6)少吃盐。因为盐里含钠，人体含钠过多易得高血压等病。住在北极的爱斯基摩人一天食盐低于5克，他们极少得高血压。　　(7)多吃水果和蔬菜。因为吃水果和蔬菜中的脂肪含量极少，但含有很多的维生素和蛋白质，还有许多的植物纤维和水分，生理价值非常高。　　(8)减肥者也需要摄入足够的蛋白质和碳水化合物(入米．面等主食)。这是因为我们在减少多余脂肪的同时，需要能量和体力来支撑，还应增加肌肉。成人肌肉中的蛋白质含量约为19～2O％，蛋白质占人体总重量的45％，而蛋白质有肌肉收缩．供能等七大功能。特别要注意选用大豆，它的蛋白质含量比鸡．鱼．牛肉要高，比牛奶要高12倍，且价廉物美，现在已制成的速溶豆浆晶，其蛋白质含量远远高于牛奶。　　(9)多吃些山楂或山楂制品。山楂是药材又是消食食品。有减肥．降压之功能。　　(1O)平时要注意适当饮水。因为大量饮水是造成身体松弛肥胖的一个因素；另外尿的存积还会增加膀胱同尿内致癌物质接触的时间，有可能导致膀胱癌的发生。口渴应该饮水，包括训练中也可以饮水，但要适量。最好是在训练后一小时慢慢摄入少量的水，这样不仅可以避免心脏负担过重，还可以使身体里的水分慢慢地得到补充。平时最好多饮一些乌龙茶或是绿茶，因为它既能解渴，又能解腻减肥。　　(11)节制饮酒。白酒热量很高，多饮且肥胖。啤酒是最好的饮料，俗称液体面包，适当饮用能生津开胃．解渴去暑，啤酒中含有多种B族维生素和多种氨基酸，只有4～5％的酒精。含热量不高，但啤酒花的苦能促进消化液的分泌，帮助消化吸收，所以大量饮用啤酒以及随之而来的大吃一顿容易发胖，所以饮用啤酒一定也要适量。　　关于中国营养师地位法律化问题的几点思考营养学作为一门独立的学科，发端于化学，其发展过程得益于流行学、传染病学，特别是细胞学、分子生物学技术的进步。上世纪八十年代后期，国际营养学界就确立了营养的定义：有关生命物生长，维持和修复整个生命体或其中一部分过程的总和。国外特别是日本的营养学发展迅速，营养立法相对完善。而在中国营养师作为一种新兴的职业才刚刚诞生。营养师地位的法律化是指营养师作为一种职业被法律所认可，即营养师同其他行业从业人员一样享有平等的法律地位，法律明确了营养师的权利义务，并规范着营养师的执业过程。一、营养师地位法律化的背景1、我国居民的营养状况不容乐观。近年来，随着经济的发展和人民生活水平的不断提高，我国城乡居民的膳食营养状况与十几年前相比有了明显改善，但是，却面临着营养缺乏与营养过剩的双重挑战。营养缺乏是因进食不足或进食不能被充分吸收利用或慢性疾病消耗较大引起的。典型的营养缺乏症是蛋白质——能量营养不良。营养过剩指能量摄入超过人体的消耗。常引起的疾病有肥胖症、高脂血症、高血压、冠心病、脑血栓、脂肪肝和糖尿病等。营养缺乏和营养过剩都属于营养不良，对身体都会造成损害。中国营养学会秘书长翟凤英研究员称目前，我国营养不良的人口是全世界最多的几个国家之一，每年因此带来的损失约为3000亿到5000亿元。卫生部、科技部和国家统计局联合发布的调查报告显示，由营养过剩引起的高血压、高血脂等慢性疾病发病率逐年上升，患者年龄日趋年轻化。全国有6亿成人血脂异常，有6亿成人患高血压，2000多万人患糖尿病。在大城市中每100人成人中就有30个人超重。我国居民健康状况不容乐观。2、中国营养师的现状（1）营养师严重缺乏据上述卫生部等调查，城市居民营养过剩的主要原因是必要的营养知识和技能的缺乏。同时，营养师普遍不足，尤其是高技能公共营养师缺乏，其数量与人口比例严重失衡。我国13亿人口只有3000多营养师，并且基本分布在医院里面，社区幼儿园等机构很难找到营养师。2003年国家食物与营养咨询委员会曾对全国临床医院做了一个调查，接受调查的403所医院中，仅有少数大型医院配备了两三个营养师，大部分医院因为找不到相关人才，就没有配备。（2）职业资格认证标准不一，培训名目繁多，营养师素质问题堪忧。近日，劳动和社会保障部把健康管理师、公共营养师等作为第四批新职业向社会公布，标志着中国的营养师职业发展开始步入正轨。然而，近日记者在对营养师资格认证、从业现状和服务内容等的调查中，发现有诸多不完善之处。社会上营养培训与认证名目繁多。面对记者关于哪个名目是正宗的营养师的提问，不同的培训负责人各持己见、自圆其说，但相同的是他们都承诺培训后考取认证证书全国有效。有关专家告诉记者，所有这些各式各样的培训后考取的认证证书，都不属于国家对此职业的正式认证。换句话说，已有的公共营养师证书也只是“岗位培训”证书，而营养保健是只是协会的认证。记者还发现有些培训班门槛很低，培训时间很短，一个小学毕业生培训两周摇身一变就成为营养师了。试问这种速成的营养师如何保证其素质？中国老年保健医学研究会的副秘书长逸飞，是这次向劳动和社会保障部提供审批公共营养师课题研究报告的主要负责人。对于公共营养师培训与素质的问题，她说，现在劳动和社会保障部正在就这个职业的国家标准、国家教材、国家资格认证等问题进行进一步的研讨，一旦确定了国家级标准，公共营养师这个新兴职业就会有科学的发展轨迹了。二、营养师地位法律化进程的发展今年“两会”前，我国46位知名专家联名呼吁进行营养立法，提高国民生活和健康水平。卫生部专门召开了中国营养改善立法工作研讨会，国务院法制办人员认真听取了专家意见，表示营养立法的必要性十分明确，这为营养立法创造了支持性环境。为了解决目前我国在膳食营养方面最迫切的问题，中国营养学会受卫生部委托起草的《国民营养条例》已于3月完成，5月递交卫生部和国家有关部委做进一步讨论，有望在近年出台。即将出台的《国民营养条例（试行）》着重解决以下问题：营养调查和监测，食品标签上必须注明营养成分，婴幼儿、妇女等特殊人群的营养等等。《条例》还规定，100人餐位的餐厅必须配备一名营养配餐员，300人以上餐位的餐厅必须配备一名营养管理师。同时，所有的幼儿园和学校都要配备专业营养师。《条例》的可行性尤其是营养师配备的可操作性值得商榷。在农村没有幼儿园的地区如何落实是个难点。另外，按照《条例》规定的配备人数估算，我国目前营养师缺口在400万左右。与之形成鲜明对比的是中国餐饮消费水平迅猛增长。来自中国烹饪协会统计数字显示，1991年，全国餐饮网点的总营业额仅为492亿元，到2004年，这个数字就上升为7486亿元，中国烹饪协会副秘书长边疆说，今年这个数字有望突破8800亿元。因此营养师人数与《条例》的可行性之间存在着不可调和的矛盾。有关营养立法的准备工作已进行多年，《营养工作条例》、《营养师法》一直在起草、研讨之中。三、职业法律化进程中的营养师的执业与探讨营养学在中国相对于其它行业至今没有一个十分完善、理想的法律、政策环境，也没有一个行之有效的干预管理体系，已有的立法在此领域仍是一片空白，营养学范畴的一切问题只能通过行业自律和道德规范去衡量解决。那么，未来的营养学从业人员，尤其是那些已拿到或正在努力去争取营养师职业资格的人在将来的工作中，依据什么去实践操作？如何通过有效的手段来保护自身的利益？接受营养服务的需求者(客户/求助者)又将靠什么来保证自己的合法权益呢？1、营养师的法律地位从法理本质看，“营养师”作为一个全新概念的职业，同其他行业一样，也应是以一个职业主体的形象面对社会需求。根据营养学行业已有的从业格局及对未来趋势的考虑，本行业人员的主体形式大致分类如下：①医疗系统营养师②学校、机关食堂以及餐饮企业的营养配餐师和营养管理师③个体执业营养师或营养顾问a个体营养服务机构b合作或合伙制的营养服务机构从以上分类可以看出，中国营养师主要存在于两大领域：一是相关医疗、教育、餐饮等单位的内设机构，他们作为上述单位的职工，以单位的名义为需求群体服务；一是以自然人的身份建立或组成非法人性质的营养服务组织，以个人或机构的名义直接面向社会服务。营养师的个体执业经营主体是以“自然人”(即“公民”的概念)出现，其法律责任的承担主体也是自然人。当然，随着社会的发展，也不排除合作制、合伙制(律师、注册会计师、外国心理医师)甚至公司制等多样化形式出现的可能性。相比之下，医疗、教育、餐饮单位内的营养师，虽是营养服务的实际提供者，但并不具备与需求人群之间那种合同关系或服务消费关系中的一方主体地位，其法律责任的承担者及权利的享有者（即：法律主体）应是其所在的单位，而他们仅是以“单位”的名义在履行职务而已。2、营养师服务行为的合法性根据民事法律行为“有法定，从法定；无法定，从约定”的原则，在目前仍没有行业专门法律(特殊法)法规加以约束的前提下，营养师与其客户群之间的约定与行为，如不违反《民法通则》(一般法)第55条的规定：即：满足①行为人具有相应的民事行为能力；②意思表示真实；③“不违反法律、行政法规及社会公共利益”三个条件，双方之间的书面、口头或其他形式的约定与行为，即应视为有效的民事法律行为。简言之，此时心理咨询师的服务就是合法的。3、营养师开业执业的法律保障获得营养师资格证书的人员根据不同的等级可进行与其能力相符的营养服务。那么，到底应当如何执业呢？目前行业法规未出台之前，因医师、律师执业过程与性质同营养师执业有诸多相似之处，我们不妨借鉴一下，也可为未来的营养立法做些有益的探索。（1）营养师的管理①执业资格的授予(执业注册制度)；②行业主管机构；③下列情况人员无资格执业：a不具有完全民事能力的；b受过刑事处罚；c被取消营养师资格；d不宜从事执业的其他情形。（2）心理咨询师的开业条件按照与营养服务业务(属服务性行业)相关的几个其他行业的法律规定(比如《执业医师法》、《注册会计师法》、《律师法》开业的程序)及惯例，笔者认为营养师执业机构应具备如下条件：①具有名符合职业标准及工作年限的从业人员（具有执业资格）；②有适合的名称、组织机构和场所；③有与其开展业务相适应的经费(最少＝万元)与设备、仪器；④有相应的规章制度；⑤能够独立承担民事责任。（3）营养服务机构的开业程序①申请设立；②审批；③开业。（4）营养师的执业内容与法律形式①执业内容：按职业功能划分，其工作内容大体有：a营养调查b营养测量c营养管理d营养咨询与指导e营养教育等②服务的法律形式：《服务合同》的主要内容：1)双方当事人；甲方（营养师及其所在机构）乙方（客户／求助者／需求者）2)合同标的：营养健康服务；3)收费价格/酬金；4)服务的时间（周期）、地点（专业地点—营养工作室）；5)治疗方案：6）双方的权利与义务：A甲方的权利a按照职业标准及行业规范提供营养服务；b按既定膳食方案实施，求助者如无端阻挠，甲方有权终止合同；c按照约定收取报酬；B甲方的义务a按照职业标准及行业规范提供营养服务；b结合求助者实际情况，指定科学的膳食方案并案计划实施；c保护乙方的健康权、生命权；d保护乙方的隐私权；C乙方的权利a依照合同约定获得满意服务；b对服务有知情权；c健康权、生命权受保护；d隐私权受保护；D乙方的义务a陈述自己的真实情况，以便让甲方能够确切地做出判断；b接受甲方的膳食方案并尽量配合；c按照约定交付报酬；7)违约责任；8)隐私保护、保密条款；9)其它约定。4、营养师的权利与义务（1）权利①在法律法规、职业标准及行业惯例允许的范围内，进行专门印营养服务，选择合理的膳食方案；②从事营养学研究，学术交流，参加专业学术团体；③参加专业培训，接受营养学继续教育；④对所在机构的营养工作和相关部门的工作提出意见和建议，依法参加所在机构的民主管理；⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯；⑥获取工资、报酬或津贴，享受国家规定的福利待遇；⑦其它。（2）义务①遵守法律、法规、政策规定；②遵守行规(行业惯例、交易规则……)及行业服务操作规范；③树立敬业精神，遵守职业道德，履行营养师职责，尽职尽责为客户服务；④尊重客户的人格，关心、爱护客户，保护客户的隐私权；⑤宣传营养健康知识，对包括社区在内的全社会进行营养健康教育；⑥因故意或重大过失致客户利益受损，应依法负赔偿责任。5、法律责任（1）责任承担主体：①营养师履行职务所在的单位(医院、学校、餐饮单位等)是责任承担主体；以单位自有财产承担民事责任。②个体执业营养师作为服务主体以自己的名义及个人财产承担法律责任。如果是用家庭共有财产投资，或收益的主要部分供家庭成员享用的，以家庭财产承担民事责任。另外，个体执业营养师可以合伙经营，也可以起字号，称为个人合伙。合伙人对外承担连带责任，对内则按照出资比例或者双方约定分担责任和分配盈余。（2）可能的损害后果：①对需求者的身体权、健康权、生命权的损害；②需求者及其近亲属的财产权的损害；③对需求者及其近亲属的精神损害；④对需求者的名誉权、隐私权的损害。这些损害后果一般情况下同时发生，但有时也仅发生其中的一项或数项。（3）法律责任承担的方式依《民法通则》第143条，营养师因职务行为与客户/需求者/求助者发生纠纷，依据可能出现的损害后果，其法律责任承担方式如下：①停止侵害；②消除危险；③返还财产；④恢复原状；⑤赔偿损失；⑥支付违约金；⑦消除影响、恢复名誉；⑧赔礼道歉。以上承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。如涉及到诉讼，还可能受到训诫、责令具结悔过、收缴进行非法活动的财物和非法所得及依法罚款、拘留的“待遇”。究竟因何种行为而承担何种后果，则应区分具体情况而定。我们作为未来的执业营养师，必将团结起来信心百倍地投入营养事业。　　四、结论　　综上所述，健康减肥的核心原则是调整膳食结构，重视平衡膳食。单纯通过节食来进行瘦身减肥是不健康的也是不科学的。因为肥胖并不是单纯的营养过剩问题，减肥也不能以牺牲健康为代价。注意合理，均衡的饮食营养，同样可以达到健康减肥的效果。

其实很多人都知道，慢性疾病在生活中也是非常常见的，而且有一些慢性疾病发生的事也是非常危险的，可是很多人都不了解慢性疾病到底是包括什么样的疾病，有十大特征就可以帮助自己了解慢性疾病，我们就应该来看看慢性疾病的一些事情。慢性病十分常见，几乎每个家庭都有。中国成年人高血压患病率超过25%、高血脂40%、糖尿病约10%、脂肪肝20%~30%，患病率都很高，年轻化趋势日益明显，在一个家庭里，经常有一个或多个慢性病患者。在60岁以上老年人中，高血压患病率超过50%，两个老人就有一个高血压患者。慢性病经常表现为“一人多病”。由上述几种常见慢性病的患病率可知，如果不是因为有交叉患病(一人多病)的情况，这几种慢性病患病率相加都超过百分之百，没有健康人了!在实践中，经常看到高血压、高血脂、糖尿病、脂肪肝、痛风等几种慢性病集中在一个人身上。这是因为这些慢性病可能有共同的病因，遗传、胰岛素抵抗和生活方式不良等。慢性病大多与生活方式不健康有关。慢性病最初也被称为“富贵病”、“文明病”，意思是经济发展了，人们有钱了，就容易得这些病，但这认识未免一叶障目不见泰山。有钱、富裕并不是这些慢性病的原因，不健康的生活方式，如肥胖、能量过剩、营养失衡、久坐、缺乏运动、精神压力等才是大多数慢性病共同的罪魁祸首。有钱不一定有病，没钱也不一定没病。慢性病慢性形成，急性发作或致死。慢性病是缓慢形成的，一般要经过数月、数年、数十年的发展，但最后往往是急性发作，甚至致死。比如高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化等会让人习以为常，但脑卒中(脑出血)、心肌梗死、尿毒症、癌症晚期等则令人心有余悸，岂不知后者只不过是前者的急性发作/进展而已，前者是“因”，后者是“果”，不重视前者，不解决前者，迟早会招致后者。防控好慢性病，是长寿的关键。调查表明，86%的中国成人死于慢性病，慢性病是过早夺走国人生命的主要敌人，所以不难理解，主动预防不患慢性病，科学治疗控制慢性病发展是实现寿终正寝的关键。如果患病前不以为然，患病后听之任之或有病乱投医，势必早死。抛开慢性病防控谈健康长寿几乎是没有意义的。从健康到慢性病有一段“过渡”时期。与急性病不同，慢性病的形成不是一蹴而就的，都有一个或长或短的发展过程。在高血压之前有“正常血压高值”，高血脂之前有“血脂边缘性升高”，糖尿病之前有“糖尿病前期”(糖耐量异常或空腹血糖受损)，癌症之前有时有“癌前病变”……这些情形是从健康到慢性病的“中间状态”，要早发现(体检)，早重视，早行动(纠正不良生活方式或服用药物)，有机会避免进一步发展成慢性病。“过渡”时期或“中间状态”是防控慢性病的重要“窗口期”。慢性病一旦出现，往往伴随终生。高血压、高血脂和高血糖等慢性病都有“特效药”，如降压药、调脂药、降糖药等;肿瘤也有很多疗法，如化疗、放疗、手术治疗等;痛风、阻塞性肺病、肾功能不全等也有对症治疗的药物，但慢性病都很难以根除，需要长期甚至终身治疗/服药。战胜慢性病的方法不是根除，而是控制它们别影响寿命。战胜慢性病最好的办法是预防不患。如果已经患病，一方面要亡羊补牢，纠正不健康的生活方式，合理饮食，积极锻炼等;另一方面要科学治疗，合理用药。控制慢性病的进展速度，等它们危及性命的时候，我们已经九十岁一百岁了，这就赢得了时间上的胜利。慢性病治疗不要相信偏方或“大师”。“偏方治大病”对慢性病来说都是吹牛皮。不问科学，一厢情愿地想根治，依赖一些所谓的“神奇疗法”，追捧偏方、“大师”等偏门左道，非但不能彻底治愈慢性病，反倒因为放弃了现代医学治疗方案，胡乱吃药或拒绝吃药，病情恶化，甚至过早离开人世。这种现象在癌症患者中十分常见，其他慢性病患者也有不少。慢性病防控主要靠自己，而不是医院或医生。预防慢性病主要靠科学饮食、合理营养、积极运动、良好睡眠和减少精神压力等，显然都要靠自己去落实。治疗慢性病也得患者积极配合，合理用药，定期检查，长期坚持。发现慢性病不治疗，不好好治疗(吃药不遵医嘱)，甚至胡乱治疗(偏方大师)的都大有人在。医生可以提供标准化的、符合相关指南或共识的治疗方案，如果患者不配合，将于事无补。慢性疾病在生活中其实也是非常常见的，因为这个疾病的发生也是非常影响我们的身体健康的，所以大家一定要多注意，因为慢性疾病也是包括一些高血压，高血脂甚至也可以包括糖尿病之类的，因为慢性疾病也是非常影响身体。

空腹主要是为了体检时化验血的，跟测量身高无关。

慢性疾病是一个比较广泛的概念，一般情况下我们所说的慢性疾病主要是以心脑血管疾病为主，高血压，冠心病，脑卒中都属于慢性疾病，再就是糖尿病、恶性肿瘤，慢性阻塞性肺疾病，精神异常以及精神疾病等都属于慢性疾病。所谓的慢性疾病一般指的是病程长无法彻底治愈，需要长期治疗的疾病都属于是慢性病，慢性病的特点主要就是病因相似，起病隐匿病程长，并发症多，致残率比较高，经济负担也重，慢性功能性的障碍对身体的侵害往往也比较缓慢，但是最终有可能会引起严重的损害。另外患者往往表现为主观感觉异常，心情不佳，被动依赖，多疑，再就是紧张焦虑这样的情况，慢性病对人体危害非常大，往往会导致患者生活质量下降，经济负担重，疾病对患者折磨比较重，有死亡的风险比较高，比如心脑血管疾病死亡风险就比较高。

如果吃饭后再做身高的话，血液是下行的，这个身高也跟着随之降低，所以说要空腹。

如今，人们的健康观念越来越强，很多人都有了防病意识，主动去医院进行体检。一般单位都会为员工组织年度体检，项目包括血尿常规、心电图、X线片等，有些福利好的单位还会涵盖CT的项目。X线片、CT，包括核磁共振(MRI)等项目，都属于放射性检查。这些检查尽管形式、原理各异，却各自有不同的优势，在不同类型的疾病中发挥着重要作用。然而，虽然放射性检查可以帮助我们早期发现和诊断疾病，它们真的是完全安全的吗？放射性检查从原理上可以分为两类，即电离辐射和电磁辐射。虽然名字差不多，性质却有很大区别。X线片和CT就属于电离辐射，本质上都是通过X射线来成像，这种辐射超过一定剂量，对人体是有害的。而MRI则属于电磁辐射，成像原理与电磁场有关，一般对人体没有损伤。但是，能否因此认为，MRI就比X线、CT要好呢？也不能这么说。这是因为，每种检查都有其适用范围，不是完全能互相取代的。例如，一般的骨折，做X线就可以确诊，并得到十分清晰明确的影像学结果。常见的肺水肿、肺淤血等也可以通过X线片发现。CT常用于头颅、胸腔及腹腔实质器官的检查，可鉴别脑部肿瘤、主动脉夹层、肺栓塞等多种疾病。心脏、神经系统、软骨、关节等常用MRI来检查。有些器官的疾病，CT和MRI都可以用，MRI优点在于分辨率较高，成像更清晰，然而价格也较贵。尽管X线、CT等检查对人体有一定的放射性损伤，但并非不可避免。国家对各种检查中的辐射剂量有严格的管理标准，由专业放射科医师按规程操作，将放射强度和接触距离控制在标准范围内，注意对非检查部位和敏感器官进行屏蔽防护，便不容易伤到受检者身体。当然，孕妇和可能已怀孕的妇女等特殊人群应尽量避免此类检查，如果病情实在需要，可经医生评估来确定检查可带来的收益及损伤，再决定是否进行检查。MRI对人体不存在放射损害，然而偶尔也有安全事故的发生。这并不是电磁辐射本身所引起的，而是患者可能忽略了相应的安全规范——如去除身上的所有金属物品等。进行MRI检查的患者，在进入检查室前必须摘除手表、首饰，取出兜里的硬币、钢笔等一切金属制品，如果装有带金属的假牙，也应事先取下；行走不便的患者绝不能将轮椅带入检查室；装有心脏起搏器的患者绝对禁止做MRI，否则会有生命危险。放射性检查对医生来说也是有风险的，相关从业人员也应特别注意自身的保护，否则，长期暴露于射线环境下，会增加罹患放射病的可能，或带来皮肤、眼睛等器官的损伤。检查人员应尽量缩短辐射接触时间、增大接触距离、运用屏蔽防护。国家规定，从事辐射行业的人员剂量限值5年内每年平均值不超过20mSv,任何一年不超过50mGy（mSv和mGy均为辐射计量单位）。无论医生还是患者，如果疑似出现放射性损伤，应及时寻求救助。CT检查和磁共振检查是较为常见的两种影像检查方法，这两种检查都有哪些区别呢？由于这两种影像检查各有特点，所以适用于不同的疾病症状。在这里，为大家介绍一下CT检查和磁共振检查的区别，快来看看吧。什么是CT检查CT检查对中枢神经系统疾病的诊断价值较高，应用普遍。对颅内肿瘤、脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好，诊断较为可靠。因此，脑的X线造影除脑血管造影仍用以诊断颅内动脉瘤、血管发育异常和脑血管闭塞以及了解脑瘤的供血动脉以外，其他如气脑、脑室造影等均已少用。螺旋CT扫描，可以获得比较精细和清晰的血管重建图像，即CTA，而且可以做到三维实时显示，有希望取代常规的脑血管造影。什么是磁共振检查磁共振成像（MRI）检查，由于对软组织滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱、韧带、和透明软骨的分辨率高，用于滑膜、血管和肌肉、筋膜的炎症、滑膜囊肿和透明软骨变性、剥脱及骨糜烂破坏与缺血性坏死、颈椎和髓核病变、膝关节半月板和十字韧带损伤、类风湿的神经并发症及骨髓炎等的临床检查。可判定滑膜炎症的宏观状况，如滑膜体积改变时的纤维蛋白渗出的程度和范围、细胞浸润、血管增生与肉芽肿（血管翳）形成、滑膜绒毛与滑膜肥厚等关节炎的早期及其病变活动度。还可分辨肌炎、筋膜紧张、脂肪渗透和肥厚及炎症消长情况。能清楚显示颈椎脱位、脊髓压迫和脊髓扭曲状态。接下来，就来了解了解两者之间的区别吧。CT检查和磁共振检查的区别CT扫描：对于出血性病灶极其敏感，一起病就能发现，所以急诊常用CT来迅速鉴别脑卒中是出血性的还是缺血性的，以便采取正确的治疗手段。但是CT扫描对于缺血性病灶不够敏感，起病6小时甚至1天内CT扫描结果都不会明显改变。磁共振成像（MRI）：图像比CT清楚，对脑缺血能在6小时甚至更短时间就发现病灶；但对于脑出血早期不够敏感。有的磁共振机器还能反映脑血管和脑血流的情况。但是，这项检查费用比CT贵，如果体内有金属异物，如义齿（假牙）、心脏起搏器等不适合做MRI检查。

高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。症状因人而异，早期可能无症状或症状不明显，常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，当血压突然升高到一定程度时甚至会出现剧烈头痛、呕吐、心悸、眩晕等症状，严重时会发生神志不清、抽搐，这就属于急进型高血压和高血压危重症，多会在短期内发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变，如中风、心梗、肾衰等。高血压如何预防与控制>>2糖尿病糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。maigoo编辑提示：目前尚无根治糖尿病的方法，但通过多种治疗手段可以控制好糖尿病，主要包括5个方面：糖尿病患者的教育，自我监测血糖，饮食治疗，运动治疗和药物治疗。糖尿病的症状、危害与治疗>>3慢性支气管炎慢性支气管炎以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴有喘息。该症起病缓慢，病程长，反复急性发作而病情加重，急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体等。每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，部分患者可控制，不影响工作、学习；部分患者可发展成阻塞性肺疾病，甚至肺心病。4慢性咽炎慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，临床中常见慢性病，病程长，症状容易反复发作，慢性咽炎多见于成年人，儿童也可出现。全身症状均不明显，以局部症状为主，各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样，如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感。MAIGOO小编提示，保持良好生活习惯及应用各种治疗后可以缓解直至治愈。慢性咽炎症状及咽喉炎最佳治疗方法>>5消化性溃疡消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，影响因素疼痛常因精神刺激、过度疲劳、饮食不慎、药物影响、气候变化等因素诱发或加重。长期性由于溃疡发生后可自行愈合，但每于愈合后又好复发，故常有上腹疼痛长期反复发作的特点。整个病程平均6～7年，有的可长达一、二十年，甚至更长。消化溃疡症状有哪些>>6慢性肾小球肾炎慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，具有肾功能恶化倾向和最终将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病。该疾病可发生于任何年龄，但以青中年为主，男性多见，多数起病缓慢、隐袭，肾功能正常或轻度受损。这种情况可持续数年，甚至数十年，肾功能逐渐恶化并出现相应的临床表现（如贫血、血压增高等），进入尿毒症期。7慢性前列腺炎慢性前列腺炎指各种病因引起前列腺组织的慢性炎症，是泌尿外科最常见的慢性疾病，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现，而且常合并精神心理症状的疾病，病程缓慢，迁延不愈。maigoo小编建议：患者应自我进行心理疏导，保持开朗乐观的生活态度，应戒酒，忌辛辣刺激食物，避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马，注意保暖，加强体育锻炼。8肝硬化肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。肝硬化的病因及早期症状>>9慢性肺源性心脏病慢性肺源性心脏病又称肺心病，本病为长期慢性经过，逐步出现肺、心功能衰竭以及其他器官损害的征象。我国绝大多数肺心病患者是在慢性支气管炎或肺气肿基础上发生的，因原发疾病不同而异，与缓解期时的心肺功能状况及是否得到积极正确缓解期治疗管理密切相关，病死率已随医疗技术的发展而逐年下降。10慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年，进入终末阶段则为尿毒症，治疗方法包括内科疗法，透析疗法及肾移植术。透析疗法和肾移植术无疑是终末期肾衰患者最佳治疗选择，但由于这些疗法价格昂贵和供肾来源有限往往并不为大部分患者所接受。

如果要是测量体重的话，空腹测量是比较准的。

在医学上，慢性病的全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长，病因复杂且病情迁延不愈的疾病的概括性总称。慢性病是长期存在的一种疾病状态，表现为逐渐的或进行性的器官功能降低。它主要包括心脑血管疾病，象高血压、高血脂、冠心病等，肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患、慢性牙病(龋齿、牙周病)．骨质疏松症、神经精神病、慢性肝肾疾病、慢性骨关节病、良性前列腺肥大和先天异常等疾病；随着年龄的增长，慢性病的发病率逐年上升，中老年人是慢性病的高发人群，但近年来，慢性病低龄化趋势日益明显慢性病有:呼吸系统:慢性阻塞性肺气肿、哮喘、慢性肺心病、慢性呼吸衰竭、矽肺、肺纤维化;循环系统:慢性心力衰竭、冠心病、先天性心脏病、高血压、心脏瓣膜病、慢性感染性心内膜炎、心肌疾病、慢性心包炎;消化系统:慢性胃炎、消化性溃疡、肠结核、慢性肠炎、慢性腹泻、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎、慢性胆囊炎;泌尿系统:慢性肾炎、慢性肾衰、泌尿系慢性炎症;血液系统:慢性贫血、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性淋巴瘤;内分泌系统:慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢、甲减;代谢和营养:糖尿病、营养缺乏病、痛风、骨质疏松;结缔组织和风湿:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、特发性炎症性肌病、系统性硬化病、骨性关节炎、

是不是吃饱了，会往后仰，影响测量身高。

医生：你这个情况，最好再去做个胸部CT确认一下。患者：要做CT？我是不是病得很重？医生：呃……诊断结果没出来前，不要自己吓自己。患者：那辐射会不会很厉害？太多人对CT这个词心存芥蒂也有太多的问题、误解和恐惧在心中说起CT更让人“谈辐色变"!CT：像把面包切片，分层看辐射量是400张普通X光片的剂量这么高的辐射剂量！哎呀妈呀！提起CT检查，“昂贵”和“查癌”是很多人心目中的印象关键词，但很多人都对CT并不是十分了解。CT用于检查什么？有辐射吗？康康体检网特约深圳坂田医院体检中心钟玉坤主任为用户科学解答CT检查查什么，辐射相关问题。CT原理：CT的检查原理是X光会分层穿过人体，之后通过电脑计算后二次成像，就像把一片面包切成片来看，分层看。适宜疾病：适于CT检查的病是脑部疾病，其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果最好，其次是腹部实质脏器的占位病变，如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤，对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并做出诊断;再其次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块，脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。CT虽强大，不要多检众所不知，CT实质上所用的检测用线是X放射线，在CT检测的十分钟、二十分钟中，你将饱含了X线的辐射，这个过程对于有些需要诊断的准病人是有意义的，对于健康人肯定是弊大于利，对于免疫力低下的人此过程往往是被谋杀的过程，所以在西方很多国家，CT只作为医院的检查手段用于病人的疾病诊断，不允许用在健康体检上。三级以上医院快速发展，为了竞争不停地更换最新的设备，一般应用十年以上的CT和核磁等设备，都要淘汰出局。为了给新设备腾地方，三级医院往往可以五万、十万元低价处理甚至免费赠送，有些体检中心占了大便宜，只花运费将其搬走，并花少量的钱外表翻新，表面上看跟崭新的一样。殊不知这些CT、核磁大部分视频衰减，图像不清晰，极容易误诊、漏诊，有的甚至漏线，对身体危害无穷，这些百姓一无所知。健康群人慎检，患者尊重医嘱检查：以PET-CT为例，做一次受多少线，最简单的比喻：全身检查一次PET-CT,相当于一个正常人30年的辐射，一小时就接受。相当于在日本福岛核电站泄漏的第二天站了一天。“主要是由于肿瘤检出率较低。”专家说，此前国内外的相关统计都在1%-2%，近年来在医院做PET-CT的人当中两成是为了体检，其中查出恶性肿瘤的比例为3%，此外还有20%的人检查出冠心病等其他潜在疾病。对于健康人使用PET-CT体检，专家的态度是“不提倡，也不反对”。被隐瞒和被忽略的风险事实上，PET-CT异常火爆之下，从业者隐瞒了PET-CT的风险。PET-CT的安全性一直受到质疑。香港大学放射诊断学系系主任Pek-LanKhong教授等研究者采用了三种目前主流的PET-CT仪器，结果显示其辐射剂量在13-32毫西弗之间；“与PET-CT有相关性的癌症发病率”则为2%-8%，且年龄越低，风险越大。因此，研究者建议，应该在有充分的临床理由后再做PET-CT检查，并应采取措施，以减少剂量。CT用于发现早期肺癌，判断脑出血、血管重建、恶性肿瘤分期等都是非常合适的，但说什么用CT诊断胃溃疡、盆腔CT诊断子宫肌瘤，这种就属于根本没有必要了，因为每种疾病有其最适应的检查方法；专家指出，目前许多癌症都有成熟简便廉价的检测方法，而PET-CT检查过于昂贵，且存在风险，“不具备向全体人群推广的价值。”“这仅不是因为价格，而是因为风险。”荷兰癌症研究所核医学部专家柯尼里斯·霍夫纳格尔（CornelisAHoefnagel）表示，“像日本那样的PET-CT体检，可能100个人里才检查出3个人。为了3个人而让其它97个人承担辐射风险，不值得。”健康体检不等于“过度体检”“过度体检”指的是健康体检过程当中被忽悠追加不应该在健康体检中设置的项目，比如CT、核磁共振等。健康体检的主要目的是为了早期发现一些疾病并给予早期的治疗，群体绝大多数为健康人，因此，体检的过程绝对不应该损害健康，否则事与愿违。功能医学认为人体是一个整体的、动态的、平衡的、可调的生物体，存在着功能分工、功能改变、功能代偿、功能恢复、功能衰竭等种种生理和病理现象。找到适宜的功能检测方法和技术，对功能状态进行准确的评估，对功能改变造成的健康风险进行干预，对临床治愈后的身体进行功能恢复。这才是健康管理的正确途径。专家建议通过康康体检网，在选择套餐之前，看看体检项目，或者找专业的体检顾问咨询一下，再免费预约附近正规可靠的医院体检，避免检查不必要的项目，不仅浪费钱，可能损害身体。同时，预约免去医院挂号，排队开单，缴费，直接体检，方便快捷，如vip一样的体验。钟玉坤深圳坂田医院体检中心主任健康管理师，高级营养师，十年健康管理行业从业经验，致力于通过改变亚健康人群的生活方式，使慢性病患者学会疾病自我管理；对糖尿病、高血脂、高血压、高尿酸血症的健康管理有独到的研究。擅长体检个性化定制，报告解读，健康管理指导，每年服务上万人，深受体检者好评。专业擅长●健康管理师●高级营养师