健康管理师与病人的沟通

现在全民谈健康，但你想过健康是什么吗？健康的概念该如何定义呢？有人说健康就是不生病，有人说健康就是能吃能睡能玩，也有人说健康就是心理正常，开心平和。这些说法都有道理，但也都不全面。实际上，健康是指一个人在身体、精神和社会等方面都处于良好的状态。健康包括两个方面的内容：一是主要脏器无疾病，身体形态发育良好，体形均匀，人体各系统具有良好的生理功能，有较强的身体活动能力和劳动能力，这是对健康最基本的要求；二是对疾病的抵抗能力较强，能够适应环境变化，各种生理刺激以及致病因素对身体的作用。世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病，还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此，现代人的健康内容包括：躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、智力健康、道德健康、环境健康等。健康是人的基本权利。健康是人生的第一财富。随着社会的发展，环境污染、食品安全、工作压力、家庭压力、感情问题等也接踵而来，深刻影响着人们的健康。因此，为了保障国民的健康，促进国民健康水平的发展，健康管理师出现了。健康管理师在健康行业来说，可谓“无人不知，无人不晓”，但对于没接触过的人来说，它的存在非常陌生。虽然目前中国的健康管理公司如雨后春笋般拔地而起，但其工作内容与方式却与真正的健康管理师相离较远。其发展程度远远比不上发达国家，如美国。研究发现，美国2002年至2010年的健康产值由2000亿增长到10万亿。这说明什么？这说明发达国家的人民，其健康支出已经成为日常支出的一部分，甚至是一大部分！美国人民对健康的重视很高：保持青春、抗衰老、维持健康是他们在健康方面的三大主流需求。健康行业蕴藏着如此大的财富，不少人也想进去“分一杯羹”。于是报考健康管理师培训的人也日渐多了起来。想成为一名优秀的健康管理师，有些能力，你必须具备：一、深刻理解健康管理师的主要工作目的。首先需要声明的是，健康管理师不是医生。虽然不少健康管理师会在体检中心工作，但是，他们不是医生。他们的主要服务对象，不是病人，而是亚健康人群和健康人群。管理亚健康人群，这个不难理解，为什么健康人群也需要管理呢？治未病，防患于未然。也许这一秒钟，你是健康的，下一秒，可能就患了高血压、肥胖等慢性疾病。明天和意外，不知道哪一个先来。因此，促进亚健康人群恢复健康，维持健康人群的健康水平，是健康管理师的主要工作目的。二、深刻理解、掌握健康管理的理论和技能知识。全面而完整的健康管理工作流程可以概括为四点：评估。根据标准的表格，记录管理客户的相关信息，并对其健康状况进行评估。这就需要你具有扎实的理论基础，掌握相关的知识，看得懂信息所反馈的健康讯号；管理。评估完成后，你对客户的健康状况有了一定的了解，并且发现了健康危险因素，这时候就需要你对这些因素采取管理措施。就好像杀毒软件发现了隐藏在电脑中的病毒，要杀毒。管理的过程中，您需要制定相关的生活、饮食、就医等计划，对客户的健康进行干预，并且需要不停的和客户沟通，求得他的理解与支持。沟通的过程就需要扎实的理论基础来回答客户提出的疑问；管理的过程就需要你掌握扎实的技能操作，比如营养配餐等，这涉及到营养师知识和相关的医学知识。至少你要知道肥胖适合的饮食是什么。项目设计。当你的经验足够，你可能不仅负责一两个人的健康管理，还有可能负责一个企业的健康管理。项目设计主要是策划健康方案。这是在前两步的基础上，进行的升华。档案存档。要高质量、有效地完成上述步骤，不可或缺的就是健康管理的理论知识和技能操作。因此，无论您是自学、网络教学或是参加正规的健康管理师培训，获得专业的知识是重中之重。三、有一定的心理学知识。前面提过，健康包含生理和心理两大方面。身体健康，不见得心理健康。现在有研究表明，不少疾病的产生，其实是由心理不畅引起的。如胃肠疾病。胃肠疾病现已确定为心身疾病。俗话说：相由心生。这个相，不单单是指面貌，还有体貌。心理不畅，往往也会对我们的胃肠造成影响，茶饭不思，就会进而发展为生理病变。因此，健康管理师在对客户进行健康管理的时候，不能仅仅解决其身体上的健康问题，还要学会对客户进行心理疏导。拿人钱财，替人消灾，对健康危险因素，就要”斩草除根”。综上而言，这是成为一名优秀的健康管理师，需要掌握的三大主要能力。当然，时代在变，知识也需要更新换代，除了培训时学习的知识，还需要大家自觉的拓展课外知识。生有涯而知无涯，在健康管理师工作的过程中，善于总结提高，也是一项重要的能力。

健康管理是一个长期的、连续不断的、周而复始的过程，即在实施健康干预措施一定时间后，需要评价效果、调整计划和干预措施。只有周而复始，长期坚持，才能达到健康管理的预期效果。一般来说，健康管理的常用服务流程由以下三步骤组成。1、健康监测（1）健康管理体检：是以人群的健康需求为基础，按照早发现，早干预的原则来选定体格检查的项目。检查的结果对后期的健康干预活动具有明确的指导意义。健康管理体检项目可以根据个人的年龄、性别、工作特点等进行调整。目前一般的体检服务所提供的信息应该可以满足这方面的要求。（2）健康状况综合调查：除健康体检外，尚要对与健康有关的生活方式、社会环境因素等进行全面系统的调查，为寻找影响健康的原因追踪提供有利依据。（3）电子健康档案的建立：把健康体检和健康状况调查的全部资料录入到计算机系统，建立全面系统的电子健康档案，而且该档案应是不间断、连续的记载与健康有关的所有信息，即所谓实时可跟踪的电子健康档案。2、健康评估通过分析个人健康史、家族史、生活方式和从精神压力等问卷获取的资料，可以为服务对象提供一系列的评估报告，其中包括用来反映各项检查指标状况的个人健康体检报告、个人总体健康评估报告、精神压力评估报告等。3、健康综合干预（1）个人健康管理咨询：在完成上述步骤后，个人可以得到不同层次的健康咨询服务。个人可以去健康管理服务中心接受咨询，也可以由健康管理师通过电话与个人进行沟通。内容可以包括以下几方面：解释个人健康信息及健康评估结果及其对健康的影响，制定个人健康管理计划，提供健康指导，制定随访跟踪计划等。（2）个人健康管理后续服务：个人健康管理的后续服务内容主要取决于被服务者（人群）的情况以及资源的多少，可以根据个人及人群的需求提供不同的服务。后续服务的形式可以是通过互联网查询个人健康信息和接受健康指导，定期寄送健康管理通讯和健康提示，以及提供个性化的健康改善行动计划。监督随访是后续服务的一个常用手段。随访的主要内容是检查健康管理计划的实现状况，并检查（必要时测量）主要危险因素的变化情况。健康教育课堂也是后续服务的重要措施，在营养改善、生活方式改变与疾病控制方面有很好的效果。（3）专项的健康及疾病管理服务：除了常规的健康管理服务外，还可根据具体情况为个体和群体提供专项的健康管理服务。这些服务通常会按病人及健康人来划分、设计。对已患有慢性病的个体，可选择针对特定疾病或疾病危险因素的服务，如糖尿病管理、心血管疾病及相关危险因素管理、精神压力缓解、戒烟、运动、营养及膳食咨询等。

一般来说，健康管理有以下三个基本步骤：（1）了解健康信息收集服务对象的健康信息。个人健康信息包括个人一般情况、目前健康状况及疾病家族史、生活方式（膳食、体力活动、吸烟、饮酒情况等）、体格检查（身高、体重、血压等）和血、尿实验室检查。（2）健康及疾病风险性评估?根据所收集的个人健康信息，对个人的健康状况及未来患病或死亡的危险性用数学模型进行量化评估，进一步综合认识健康风险，鼓励和帮助人们纠正不健康的行为和习惯，制订个性化的健康干预措施并对其效果进行评估。（3）健康干预?在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素，实现个人健康管理计划的目标。?健康管理是一个长期的、连续的、周而复始的过程，即在实施健康干预措施一定时间后，需要评价效果、调整计划和干预措施。只有周而复始、长期坚持，才能达到健康管理的预期效果

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